前言 1996 年医疗指南 1983 年,纽约州立法机构成立了临时州工人赔偿和伤残福利委员会,以研究和评估纽约州工人赔偿委员会系统。1984 年,该委员会任命了 12 名成员,包括工会、保险业、商界和广大公众的代表。此外,劳工专员、保险主管和工人赔偿委员会主席被指定为当然成员。1986 年,委员会发布了最终建议,其中包括制定已发布的统一功能障碍评估医疗指南。委员会表示,此类指南应导致更统一的评估流程,并使服务提供商在做出功能障碍决定时更加一致,最终减少与此类评估相关的诉讼数量。为了履行这一职责,成立了一个委员会,由工人赔偿委员会医疗主任和监管服务主任共同担任主席,包括医疗界和保险业的代表。该委员会利用可用的信息来源,包括美国医学协会的《永久性损伤评估指南》第 2 版,编写了一份综合文件《1994 年医疗指南》,其中涉及计划内和非计划内的永久性部分残疾。委员会公布了 1994 年医疗指南并征求意见,并于 1996 年发布了 1996 年医疗指南,该指南从 1996 年到 2011 年一直有效。
概述 人工智能辅助的紧急医疗服务软件是一种强大的数据集成工具,它利用计算技术的进步来指导紧急呼叫中心调度员确定状态、状况,并为现场的患者护理和处置提供实时建议 [1]。调度中心可以使用可定制的平台来避免不必要的急诊室就诊,快速检测危及生命的情况,战略性地分配资源,并向响应人员提供详细的位置信息。与 EMS 部门合作,算法可以帮助检测危急的医疗紧急情况。这种基于数学的方法有可能将可预防的住院人数降低近 50% [2]。该技术通过聆听和分析对话和背景噪音来发挥作用;将每个呼叫与数千个过去的数据点进行比较。通过分析可用信息,该技术可以为调度员提出相关问题,以找到有效的患者管理建议。重要的是,该软件仅作为对接线员的建议。由于软件可能没有适用于新情况的数据,因此必须由接线员做出决定。人工智能产品可以帮助接线员识别医疗紧急情况的性质、所需的援助类型以及如何最好地简化应急响应。将人工智能集成到 EMS 呼叫中心可以帮助急救人员和呼叫中心操作员在医疗紧急情况下做出明智的决定。当与历史数据点和现有协议相结合时,人工智能辅助的 EMS 呼叫中心可以通过启用机器学习模型来建议资源分配并传播重要信息,从而减轻急救人员和医疗界的压力。
精准医疗/个性化医疗是医疗保健领域的热门话题。精准医疗通常以“在正确的时间以正确的剂量为正确的患者提供正确的药物”为座右铭,它是一种合理治疗的理论,也是使用生物标记物个性化健康干预(例如药物、食品、疫苗、医疗器械和锻炼计划)的实践。然而,地球外的外星人在阅读当代诊断学教科书时可能会认为精准医疗只需要文献中无处不在的两种生物分子:核酸(例如 DNA)和蛋白质,它们分别被称为生物学的第一和第二个字母表。然而,精准医疗/个性化医疗界往往低估了生命的第三个字母表,即“糖代码”(即存储在聚糖、糖蛋白和糖脂中的信息)。本文汇集了精准/个性化医学科学、药物糖组学、新兴技术治理、文化研究、当代艺术和负责任创新领域的专家,共同批判性地评论了生命三大字母的社会物质性。首先,研究了个性化糖医学和聚糖生物标记物靶向疗法的当前转变。接下来,我们讨论了糖密码的解开可能落后于 DNA 和蛋白质密码的原因。虽然社会科学家历来都注意到建构主义的重要性(例如,人们如何解释技术,并将他们的价值观、希望和期望融入新兴技术),但生命科学家依靠技术的物质特性来解释为什么某些创新会迅速出现,比其他创新更受欢迎。社会物质性的概念通过强调社会和物质对知识的贡献与日常实验室生活中呈现给我们的现实之间的内在纠缠,将这两种解释融为一体。因此,我们提出了一个基于社会物质概念视角的假设:因为物质性和物质的综合性
1996-2011泰国泰国护理学院护理学院,1995年1995年-1996年注册护士Maharaj Nakaraj Nakorn Chiang Mai医院Chiang Mai Chiang Mai,泰国奖和荣誉2025年2025年PEG E. DAW护士年度奖学金(NFAR)奖学金(NFAR)授予学生20222年的候选人,奖,2023年,约翰·霍普金斯大学。2022 Chiang Mai University Outstanding Alumni, Chiang Mai, Thailand 2020 Johns Hopkins Health Professions Super (Role) Model Distinction 2020 Isabel Hampton Robb Fellowship Award 2019 Johnson & Johnson Nurses Innovate QuickFire Challenge in Perioperative Care: winner 2019 Johnson & Johnson Nurses Innovate QuickFire Challenge: one of the finalists 2019 2019 distinguished Faculty of Nursing, Chiang Mai University Alumnus奖获得者2018年入选美国护理学会2017年亚洲地区分会分会协调员,Sigma Theta Tau国际荣誉学会2017年新护理学院奖学金新护理学院奖学金,马里兰州高等教育委员会,马里兰州马里兰州2016年在2016年杰出的口头介绍“国际医疗界”。 Okura Foundation Psy-Mental Health Fellowship Award 2015 Senatorial Certificate of Recognition for Service, Asian American/ Pacific Islander Nurses Association (AAPINA) 2012 Top Tier research abstract, 2012 Council for the Advancement of Nursing Science in Washington DC 2004 Inducted: Alpha Epsilon Lambda, the honor society of graduate and professional school students, Alpha Zeta Chapter, the University of North Carolina at Chapel Hill 2003入选:Sigma Theta Tau Alpha Alpha Chapter,北卡罗来纳大学教堂山分校,1995年,泰国皇家政府奖学金,
2020 年 1 月之前,医疗界的人工智能和机器学习 (AI/ML) 有很多理由对其领域的最新进展感到高兴。研究表明,基于学习的算法可以准确预测感染性休克的发生 [1],基于 ML 的模式识别方法可以以皮肤科医生级别的准确度对皮肤病变进行分类 [2],诊断性 AI 系统可以在常规初级保健就诊期间成功识别糖尿病视网膜病变 [3],基于 AI 的乳腺癌筛查表现远远优于放射科医生 [4],ML 驱动的分类工具改善了紧急严重程度指数以外的结果区分 [5],AI 辅助系统简化了介入工作流程 [6],算法驱动的组织研究实现了输液中心的重新设计 [7]。许多人可能会认为,经过近 60 年的测试 [8],医疗领域的人工智能终于达到了成熟度、性能和可靠性水平,可以满足临床实践的严苛要求。然而,仅仅几个月后的今天,这种原本乐观的前景已变得阴云密布。全球医疗系统正面临着一种新型呼吸道疾病 COVID-19 的爆发。截至 2020 年 5 月 29 日,210 个国家已报告超过 5,800,000 例 COVID-19 病例(由严重急性呼吸综合征冠状病毒 2 (SARS-CoV- 2) 感染引起),导致超过 360,000 人死亡 [9]。虽然一种迅速出现的传染病升级为全球大流行是一种罕见的最坏情况,但它提供了一个观察医疗链中每个环节的弹性的机会。尽管压力巨大,但该链条中的大多数环节都经受住了第一波疫情的压力测试,而备受赞誉的人工智能/机器学习环节似乎已经屈服。然而,这种崩溃不能归咎于缺乏机会——恰恰相反:大众媒体和科学媒体上的几篇文章描述了人工智能辅助工具对患者结果产生积极影响的直接机会。这些应用范围从改进诊断、分类和预测 [10, 11] 到个性化治疗决策支持 [12] 到自动监测工具 [13]。这些基于人工智能的临床决策支持 (CDS) 是本篇观点文章的重点。那么,为什么人工智能辅助的 CDS 工具在抗击 COVID-19 方面的贡献似乎有限呢?
巴黎,2020 年 9 月 24 日——法国医疗科技公司 GLEAMER 开发了一款人工智能软件平台,帮助放射科医生诊断患者。该公司宣布,已在 A 轮融资中获得 750 万欧元,领投方为 XAnge,新投资者包括 MACSF、Majycc eSanté Invest 和 Crista Galli Ventures,以及之前的投资者 Elaia 和国有基金 Ambition Amorçage Angels (F3A),后者由 Bpifrance 作为其未来投资计划 (PIA) 的一部分进行管理。此外,包括 Nicolas Theumann 教授在内的 37 位放射科医生参加了本轮融资,此举有望推动 BoneView®(该公司软件系列中的第一款人工智能应用程序)在欧洲、中东、亚洲和拉丁美洲的市场推广。筹集的资金还将用于获得美国食品药品监督管理局 (F.D.A.) 的批准以在美国销售 BoneView® 并继续开发 GLEAMER 的人工智能产品线以用于放射学的其他领域。“GLEAMER 体现了我们的投资指导原则:让尽可能多的人能够使用最先进的技术,在这种情况下,就是使用人工智能帮助放射科医生诊断我们所有患者,”XAnge 的执行合伙人 Guillaume Meulle 说道。“我们很高兴与医疗保健专业人士和与我们一样相信人工智能能够帮助放射科医生进行日常诊断的专项基金一起投资 GLEAMER。GLEAMER 的管理团队在法国市场的卫生当局和医疗界建立了良好的声誉,这让我们有信心其软件平台将被广泛和迅速地采用,”MACSF 集团风险投资经理 Stanislas Subra 说道。如今,全球急诊放射学市场价值 120 亿欧元(来源:GLEAMER)。对医学成像的需求大大增加,全球每年为创伤生成超过 4 亿张医学图像。这是急诊室中最常见的医学检查,包括在法国,每年为创伤生成 1100 万张医学图像(估计来自:https://www.ccomptes.fr/fr/publications/limagerie‐medicale )。GLEAMER 通过为放射科医生提供人工智能来为他们提供支持。一款通过医学图像对创伤进行半自动化诊断的软件。“这轮融资将使我们能够继续在全球推出现有软件,并进一步开发我们的产品线。我们的计划是利用我们的人工智能成为放射科医生的首选合作伙伴。软件平台,将涵盖所有标准放射程序。通过为他们提供半自动化、可靠和快速的诊断,我们帮助他们提高护理质量和生产力,”GLEAMER 联合创始人 Christian Allouche 说道。
简介 本报告是对詹姆斯·M·英霍夫 2023 财年国防授权法案 (NDAA) 第 735 条(公法 117-263)的回应,该法案要求国防部长制定一项全面的脑健康计划。 国防部 (DoD) 始终对威胁作战人员战备、健康和表现的威胁保持警惕,以尽量减少对国防部行动和任务效力的潜在负面影响。国防部致力于保护作战人员的健康和福祉,以最大限度地提高保卫国家的能力。为了成功保卫国家,国防部将优化身体和认知表现,以增强和保持部队的战备状态。 脑健康工作已经取得了巨大的成就和许多成功,包括有关创伤性脑损伤 (TBI) 的活动,但这些工作缺乏整个部门的协调。国防部的高层领导认识到需要同步和优先考虑各项努力,形成一个统一的脑健康方法,以产生更有效和更高效的结果。因此,2018 年 10 月 1 日,国防部副部长指示制定一项全面的战略和行动计划,重点是促进作战人员的大脑健康 (WBH) 和对抗 TBI。1 WBH 被定义为影响作战人员在任何环境中适应性运作的能力的身体、心理和认知状态,并影响战备、作战能力、任务效力以及实现超强或卓越杀伤力的目标。2 2022 年 6 月 8 日,国防部发布了 WBH 倡议:战略和行动计划 3,这是作战和医疗界的共同努力。该战略和行动计划解决了大脑暴露问题,包括爆炸过压暴露、TBI 以及 TBI 的长期或晚期影响,目标是优化大脑健康和对抗 TBI。此外,作为国防部 WBH 倡议的一部分,国防部通过基于能力的评估确定了能力和要求,从而得出了大脑健康所需的解决方案 4,以确保联合作战人员能够成功执行任务。本报告概述了国防部当前的 WBH 计划:战略和行动计划或实施计划。此外,该报告还介绍了 WBH 计划的初步活动描述,该计划将于 2024 年 1 月 31 日开始每年报告。国防部作战人员脑健康计划:战略和行动计划国防部的 WBH 计划战略和行动计划或实施计划为 WBH 的端到端解决方案的深思熟虑、优先和快速开发创建了一个框架。该战略和行动计划涉及脑健康、脑暴露,包括武器和弹药的爆炸过压暴露、TBI、以及反复脑部暴露和/或 TBI 的长期或迟发影响。该战略和行动计划包括五大方面
葛兰素史克公司 (LSE/NYSE: GSK) 今天宣布,美国食品药物管理局 (FDA) 已接受审查 Shingrix(葛兰素史克的重组带状疱疹疫苗,或 RZV)预充式注射器剂型的监管申请,用于预防带状疱疹。新型预充式注射器无需在给药前重新配制单独的小瓶,为药剂师、医生和其他负责接种疫苗的医疗保健专业人员提供了一种便捷的选择。该疫苗的当前剂型由冻干(粉末)抗原和液体佐剂组成,医疗保健专业人员在给药前将它们混合在一起。新剂型与重新配制的疫苗成分相同,提交申请基于证明两者可比性的数据。1 今天的公告标志着葛兰素史克带状疱疹疫苗的一个重要的监管里程碑,该疫苗自 2017 年起已在美国获批用于预防 50 岁及以上成年人的带状疱疹;自 2021 年起,适用于因已知疾病或疗法引起的免疫缺陷或免疫抑制而面临或将面临带状疱疹风险增加的 18 岁及以上成人。 2 它反映了葛兰素史克对其商业化产品组合的持续创新,以满足医疗界的需求。关于带状疱疹带状疱疹是一种疼痛、起水泡的皮疹,可持续数周。大约 99% 的 50 岁以上的美国成年人体内感染了导致带状疱疹的病毒,但并非每个人都会患上带状疱疹。 3 据估计,美国每年有 100 万人患上带状疱疹。 3 带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒 (VZV) 重新激活引起的,该病毒也是导致水痘的病毒。 4 到 50 岁时,大多数成年人都会感染 VZV 5 并且可能随着年龄的增长而重新激活。 6 随着人们年龄的增长,免疫系统对感染的反应强度会减弱,这会增加患带状疱疹的风险。 6 关于 Shingrix(重组带状疱疹疫苗,或 RZV) Shingrix(葛兰素史克的重组带状疱疹疫苗,或 RZV)是一种非活体重组亚单位疫苗,用于预防 50 岁及以上的成人带状疱疹。它结合了抗原糖蛋白 E 与佐剂系统 AS01B,可能有助于克服与年龄相关的免疫反应的自然下降,这种下降增加了保护 50 岁及以上成人免受带状疱疹侵害的挑战。7,8 RZV 不适用于预防原发性水痘感染(水痘)。在一些国家,RZV 也被批准用于 18 岁或以上患带状疱疹风险较高的成人。RZV 的使用应符合官方建议和当地产品标签。以下信息基于 Shingrix 的美国处方信息 (PI)。请参阅此链接中的美国 PI:https://gskpro.com/content/dam/global/hcpportal/en_US/Prescribing_Information/Shingrix/pdf/SHINGRIX.PDF
糖尿病药物销往撒哈拉以南非洲 马萨诸塞州马尔伯勒和卢旺达基加利 – 2024 年 10 月 17 日 – TheracosBio 和 BAMCO Africa, Inc. 今天宣布,双方已合作将 BRENZAVVY®(贝格列净)带给撒哈拉以南非洲的患者。BRENZAVVY®(贝格列净)是一种经 FDA 批准的口服钠-葡萄糖协同转运蛋白 2 (SGLT2) 抑制剂,用于治疗 2 型糖尿病。BAMCO 是一家开创性的医疗保健公司,致力于为撒哈拉以南非洲的患者提供创新疗法。TheracosBio 之所以精心挑选 BAMCO,是因为两家公司有着共同的使命,而且 BAMCO 拥有强大的领导团队和在该地区丰富的经验。TheracosBio 首席执行官 Brian Connelly 表示:“TheracosBio 的使命是以可承受的价格为有需要的患者提供有效的治疗,BAMCO 正在努力为撒哈拉以南非洲的患者提供同样的治疗。” “我们很高兴能与 BAMCO 合作,为该地区的医生及其患者提供 BRENZAVVY,这是一种经济有效的 2 型糖尿病治疗药物,”Connelly 先生补充道。“BAMCO 的使命是让撒哈拉以南非洲的所有患者都应得到更好的治疗,并需要公平及时地获得最新的创新治疗,以挽救和改善他们的生活。”BAMCO 非洲首席执行官 Markus Gemuend 表示。他补充道:“我们很高兴能与 TheracosBio 合作,为 2 型糖尿病患者提供 BRENZAVVY,这是一种快速增长的健康负担,并与医疗界合作,在撒哈拉以南非洲推出这种创新治疗方法。” BRENZAVVY 是一种 20 毫克口服片剂,每天服用一次,早上随餐或空腹服用均可。BRENZAVVY 治疗适用于估计肾小球滤过率 (eGFR) 大于或等于 30 mL/min/1.73 m 2 的 2 型糖尿病成人患者。据称,eGFR 在 30 至 59 mL/min/1.73 m 2 之间的患者处于 3 期慢性肾病。3 期临床研究表明,BRENZAVVY 在 24 周后显著降低糖化血红蛋白和空腹血糖,无论是作为单一疗法、与二甲双胍联合使用,还是作为由多种方案组成的标准治疗的附加疗法,包括二甲双胍、磺酰脲类药物、胰岛素、DPP4 抑制剂或这些药物的组合。虽然 BRENZAVVY 尚未获批用于减肥或降压,但在临床项目中已观察到体重和血压均有适度下降。要了解有关 BRENZAVVY 的更多信息,请访问 https://www.brenzavvy.com。要了解有关 TheracosBio 的更多信息,请访问 https://theracosbio.com。要了解有关 BAMCO 的更多信息,请访问 https://bamcoafrica.com 适应症和安全性摘要及警告
本演示文稿中的前瞻性陈述基于公司当前的预期和信念,涉及已知和未知的风险、不确定性和其他因素,这些因素可能导致公司的实际结果、业绩和成就以及某些事件的时间与任何前瞻性陈述中讨论、预测、预期或表明的结果、业绩、成就或时间存在重大差异。此类风险、不确定性和其他因素包括但不限于以下几点:未能获得或延迟获得 ARIKAYCE 在美国、欧洲或日本以外地区的监管批准,或未能获得公司在美国、欧洲、日本或其他市场的候选产品的监管批准,包括在每个市场和每种用途对 Lamira ® 雾化器系统进行单独的监管批准;未能在美国、欧洲或日本成功商业化公司唯一获批产品 ARIKAYCE(分别为阿米卡星脂质体吸入混悬液、脂质体 590 mg 雾化器分散体和硫酸阿米卡星吸入药物产品),或未能维持美国、欧洲或日本对 ARIKAYCE 的批准;灾难或其他事件(包括自然灾害或公共卫生危机)造成的业务或经济中断;COVID-19 疫情以及为减少其传播而做出的努力对公司业务、员工(包括关键人员)、患者、合作伙伴和供应商的影响;在正在进行和未来的临床研究中,包括对于 brensocatib 的 ASPEN 研究,brensocatib 或 TPIP 未能证明对患者有效或安全的风险;医生、患者、第三方付款人和医疗界其他人对 ARIKAYCE 的市场接受程度存在不确定性;公司未能从美国食品药品监督管理局获得 ARIKAYCE 的完全批准,包括公司未能成功或及时完成验证患者报告结果工具的研究以及获得 ARIKAYCE 完全批准所需的确认性上市后临床试验的风险;公司、PARI 或公司的其他第三方制造商未能遵守与 ARIKAYCE 或 Lamira® 雾化器系统相关的监管要求;公司未能从政府或第三方付款人处获得 ARIKAYCE 的足够报销或获得 ARIKAYCE 的可接受价格;出现与 ARIKAYCE、brensocatib、TPIP 或公司其他候选产品相关的意外安全性或有效性问题;公司对 ARIKAYCE 、 brensocatib 、 TPIP 或公司其他候选产品的潜在市场规模的估计不准确,或公司用于识别医生、预期患者服用率、预期治疗持续时间或预期患者依从性或停药率的数据不准确;与之相关的风险和不确定性以及感知的益处,公司与 Pharmakon Advisors, LP 管理的某些基金获得的担保优先贷款以及公司与 OrbiMed Royalty & Credit Opportunities IV, LP 获得的特许权使用费融资,包括我们是否有能力遵守优先担保贷款和特许权使用费融资协议中的约定以及这些协议下的限制对公司运营的明显影响;公司未能建立有效的直销和营销基础设施,或未能与提供此类基础设施的第三方合作,以分销 ARIKAYCE 或公司未来获批的任何候选产品;未能获得监管部门的批准以将 ARIKAYCE 的适应症扩大到更广泛的患者群体;公司竞争对手可能获得与公司为特定适应症开发的产品基本相同的产品的孤儿药专营权;未能成功预测新型基因治疗产品的开发、监管部门批准和商业化的时间和成本;由于公司在开展监管批准所需的临床前开发活动和临床试验方面经验有限,并且可能无法招募或留住足够的患者来开展和完成试验或生成监管批准所需的数据等,因此无法成功开展 ARIKAYCE、brensocatib、TPIP 和公司其他候选产品的未来临床试验;公司临床研究可能被推迟或在药物开发过程中发现严重副作用;公司所依赖的第三方未能生产足够数量的 ARIKAYCE 或公司候选产品以满足商业或临床需求,未能开展公司的临床试验,或未能遵守公司协议或影响公司业务或与公司达成的协议的法律法规;公司未能吸引和留住关键人才或有效管理公司的增长;公司未能成功整合近期的收购并适当管理管理层用于整合活动的时间和精力;公司收购的技术、产品和候选产品未能取得商业成功的风险;公司无法适应竞争激烈且不断变化的环境;公司无法维持重要客户的风险;政府医疗改革大幅增加公司成本并损害公司财务状况的风险;美国、欧洲、日本及全球总体经济状况恶化,包括长期通货膨胀的影响,影响公司、其供应商、第三方服务提供商和潜在合作伙伴;公司未能充分保护其知识产权或防止披露其商业秘密和其他专有信息以及与此类事项相关的诉讼或其他程序相关的成本;与 ARIKAYCE 或公司候选产品相关的协议对公司施加的限制或其他义务,包括与 PARI 和 AstraZeneca AB 的许可协议,以及公司未能履行其在这些协议下的义务;公司是或可能成为一方的诉讼(包括产品责任索赔)造成的成本和潜在声誉损害;如果发生网络安全攻击或问题,公司的运营可能遭受重大中断;与公司企业资源规划系统升级相关的业务中断或费用;公司在国际上运营的经验有限;适用于公司业务的法律法规的变化,包括任何定价改革,以及未能遵守此类法律法规;公司的经营亏损历史,以及公司可能永远无法实现或保持盈利的可能性;商誉减值费用影响了公司的经营业绩和财务状况;无力偿还公司现有的债务以及公司获取未来资本的能力的不确定性;以及经相关监管机构批准的第三方制造工厂建设计划的延迟以及与该计划相关的意外费用。以及公司可能永远无法实现或保持盈利的可能性;商誉减值费用影响公司的经营业绩和财务状况;无力偿还公司现有的债务以及公司获取未来资本的能力的不确定性;以及经相关监管机构批准的第三方制造工厂建设计划的延迟以及与该计划相关的意外费用。以及公司可能永远无法实现或保持盈利的可能性;商誉减值费用影响公司的经营业绩和财务状况;无力偿还公司现有的债务以及公司获取未来资本的能力的不确定性;以及经相关监管机构批准的第三方制造工厂建设计划的延迟以及与该计划相关的意外费用。