简介:先天性心脏病(CHD)是一种常见的疾病,影响了1,000只活产的8分,由于医疗技术的进步,不再限于小儿病例。因此,慢性疾病的增加和合并症的发展变得显着,并且有必要评估患者的心血管危险因素。 方法:通过电子搜索在Scopus,PubMed,Science Direct,Fivat,最新和2000年至2021年的Proquest的数据库中进行了对英语和波斯文学的系统综述。。因此,慢性疾病的增加和合并症的发展变得显着,并且有必要评估患者的心血管危险因素。方法:通过电子搜索在Scopus,PubMed,Science Direct,Fivat,最新和2000年至2021年的Proquest的数据库中进行了对英语和波斯文学的系统综述。该研究的重点介绍了成人先天性心脏病风险因素的所有文章。最初,根据纳入标准提取并评估了200篇文章,并最终选择了74篇文章。通过进行叙述来评估成年人与先天性心脏病与心血管疾病风险之间的关联。结果:在患有先天性心脏病的成年人的六组危险因素中,体育锻炼的水平令人印象深刻。调查结果表明,尽管女性的活跃程度较小,更有可能肥胖,但男性患者的吸烟和高血压的患病率更高。尽管可以根据其他医学因素进行专门讨论年龄,但不能单独确定性别的性别危险因素。结论:心血管危险因素仍然是世界各地的引人注目的痴迷。令人震惊的是,成人冠心病的增加需要最好的医疗保健投资。
全世界大约3亿人患有严重的抑郁症(MDD)(1)。世界卫生组织(WHO)将MDD识别为残疾负担的主要原因,导致生产力降低,医疗保健费用提高,并且最显着,这是实现实现和丰富生活的障碍(2)。抗抑郁药的出现导致了严重抑郁症治疗的变革转变。不幸的是,大约60%的患者对第一线药理治疗没有足够的反应,而30%的患者对使用各种抗抑郁药的不同试验反应较差(3)。抗抑郁治疗反应的极端变异可能是由于神经生物学和环境因素引起的(4)。耐药性抑郁症(TRD)通常是由于对至少两种类型的抗抑郁药的积极反应而定义的,该抗抑郁药以正确的剂量和合适的持续时间施用(5)。但是,专家们仍然不同意适当剂量和适当的治疗时间(6)的定义,并且尚未达成TRD的共识定义。关于诊断TRD并衡量其结果的最佳工具也几乎没有共识。这些局限性阻碍了比较和总结研究结果的可能性,从而限制了定义临床指南的可能性(7)。几项研究报告说,TRD可能与死亡率增加有关(8、9),尽管样本量很小,随访时间相对较短。一项基于瑞典人群的研究,考虑到118,774名被诊断出患有抑郁症的人报告的TRD患者的总死亡率比MDD患者高1.35倍(10)。增加的速度主要归因于外部原因,包括自杀和事故。对TRD自杀性的系统性审查发现,每100名患者/年的自杀自杀的总体发生率为0.47,每100例患者每年4.66例自杀(95%CI:3.53-6.23)(11)(11)。这些分别是非耐药患者中发现的两倍和十倍:每100名患者每100例(12)的耐药性自杀和0.43例自杀。通常,几项研究指出,有30%的TRD患者有一次或多个自杀企业(13)。在严重抑郁症的背景下,最近处理自杀性的另一项研究(14)发现,与被诊断为MDD的人相比,患有TRD的人的自杀率更高。先前的研究还强调,即使将抑郁症状分为“轻度”,TRD中与自杀相关的死亡率也高于MDD(15,16)。此外,大多数作者强调,几乎从未报道过在冲动,频繁或精心计划中可以分类的自杀尝试的类型(17)。这阻碍了对TRD中观察到的高自杀风险的基本主持人的研究。例如,自杀企图分类为脉冲,可能表明TRD患者的脉冲控制减少或脉冲增加可能对其他治疗有反应。另一个可能的解释是TRD患者可以知道
我们表明,强的自旋三个中子 - 蛋白质相互作用会导致二极化质子发生在亚核密度和非零温度下的中子物质中。随着中子密度的增加,质子光谱从裸露的杂质到排斥的极性分支表现出平滑的交叉。该分支与一个有吸引力的极化分支共存。随着中子密度的增加,有吸引力的极性子在杜特隆形成方面变得稳定。对于两个相邻的质子,我们发现偏振子的影响和中子介导的吸引力足以诱导结合的二二二磷酸,这可能导致实验室和中子恒星中中子富含核的中子核心核中中子皮肤中的中子皮肤区域中的二溴二二磷酸形成。
冠状病毒疾病2019(Covid-19)是由严重的急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-COV-2)引起的呼吸道感染[1]。自2019年底首次爆发以来,Covid-19在全球范围内蔓延,导致超过600万人死亡[1,2]。在过去的三年中,有效的疫苗和药物的开发显着降低了Covid-19的死亡率,但是,该疾病的负担仍然高于流感或其他社区获得的呼吸道感染[3]。2020年1月20日,据报道,韩国(以下简称韩国)的第一个确认的Covid-19案件。由于多种SARS-COV-2变体的出现和传播,例如Delta(B 1 617 2; 2021年7月7日至2022年1月29日)和Omicron(B 1 1 529; b 1 1 529; 2022年1月30日至2022年4月24日,2022年4月24日),案例数量迅速增加。 尤其是在Omicron-Predominant时期报告了8,294,249例确认的病例。 截至2023年1月13日,确认病例的累积数量为29,698,043。 此外,据报道,不同类型的SARS-COV-2变体(Alpha [α; B 1 1 7],beta [β; B 1 351],Delta [B 1 617 2]和Omicron [B 1 1 1 529])具有不同的感染和毒力水平。 几份报告表明,与其他变体相比,基于在三角洲期间观察到的较高的医院率和紧急护理率[4,5],与其他变体相比,三角洲变体可能会导致更高的共证严重性。案例数量迅速增加。尤其是在Omicron-Predominant时期报告了8,294,249例确认的病例。截至2023年1月13日,确认病例的累积数量为29,698,043。此外,据报道,不同类型的SARS-COV-2变体(Alpha [α; B 1 1 7],beta [β; B 1 351],Delta [B 1 617 2]和Omicron [B 1 1 1 529])具有不同的感染和毒力水平。几份报告表明,与其他变体相比,基于在三角洲期间观察到的较高的医院率和紧急护理率[4,5],与其他变体相比,三角洲变体可能会导致更高的共证严重性。此外,与其他SARS-COV-2变体相比,Omicron变体显示出短的孵育时间和发电时间[6]。尽管认为与以前的变体相比,OMICRON变体被认为与严重疾病相关,但一项香港研究报告说,在未经疫苗的组中,感染Omicron Ba 2 2的患者在感染Delta变体的患者中表现出类似的致命性[6]。到目前为止,几项研究已经检查了各种潜在疾病与严重的Covid-19 [7 - 9]的关联。 虽然已经建立了互联-19疫苗对减少SARS-COV-2感染严重程度的保护作用,但诸如性,年龄,遗传特征 - 存在,特定潜在疾病,疫苗接种状态,治疗性干预措施以及病毒突变等因素诸如诸如性,年龄,遗传特征,遗传特征 - 存在以及影响COVID-19的严重程度[10-12]。 根据美国疾病控制与预防中心(CDC)指南,较高的潜在疾病预测,COVID-19患者的严重疾病风险较高,尤其是在无法接受医疗保健的环境中或工作的人中,并且在无法接受医疗保健的人群和残疾人[10]中[10]。 也已经建立了共vid-19疫苗对减少SARS-COV-2感染严重程度的保护作用[13,14]。到目前为止,几项研究已经检查了各种潜在疾病与严重的Covid-19 [7 - 9]的关联。虽然已经建立了互联-19疫苗对减少SARS-COV-2感染严重程度的保护作用,但诸如性,年龄,遗传特征 - 存在,特定潜在疾病,疫苗接种状态,治疗性干预措施以及病毒突变等因素诸如诸如性,年龄,遗传特征,遗传特征 - 存在以及影响COVID-19的严重程度[10-12]。根据美国疾病控制与预防中心(CDC)指南,较高的潜在疾病预测,COVID-19患者的严重疾病风险较高,尤其是在无法接受医疗保健的环境中或工作的人中,并且在无法接受医疗保健的人群和残疾人[10]中[10]。 也已经建立了共vid-19疫苗对减少SARS-COV-2感染严重程度的保护作用[13,14]。根据美国疾病控制与预防中心(CDC)指南,较高的潜在疾病预测,COVID-19患者的严重疾病风险较高,尤其是在无法接受医疗保健的环境中或工作的人中,并且在无法接受医疗保健的人群和残疾人[10]中[10]。也已经建立了共vid-19疫苗对减少SARS-COV-2感染严重程度的保护作用[13,14]。
确定肠道营养不良的关系是抑郁心理变化的危险因素。本研究的特征是一种定性文献综述研究。因此,在方法学评估中选出了50项研究,并根据本节中提出的每个主题合成并作为子主题呈现。可以得出结论,由肠道营养不良引起的残疾过程,例如缺乏5-羟色胺可能与抑郁症的明显发展有关。可以将变化的情感机制的比例作为肠道中的影响不规则的过程。关键字:营养不良,抑郁,脑轴,肠道。肠道抽象营养不良是在诊断各种疾病的诊断中无意识地考虑的,由于肠道微生物群的变化而以菌落功能障碍为特征,在这种情况下,病原细菌占主导地位而不是受益细菌。这种疾病可能是心理健康变化,特殊心理变化的危险因素。抑郁症是最普遍的心理健康障碍之一,也是全世界残疾的第二大主要原因。因此,这项工作的目的是确定肠道营养不良之间的关系是抑郁心理变化的危险因素。本研究的特征是定性文献研究类型的研究类型。以这种方式,在方法学评估中选择了50项研究,并根据本节中存在的每个主题进行了合成并介绍子主题。得出的结论是,缺乏过程会导致营养不良,例如缺乏5-羟色胺,可能参与抑郁症的明显发展。 div>可以将变化的亲戚的相称性比较,这是肠道中不规则过程的影响。 div>关键字:营养不良,抑郁,脑轴,肠道。 div>摘要肠道断性营养不良是一种越来越多的疾病,在诊断各种疾病的诊断中,其特征是由于肠道微生物群的改变而引起的菌落功能障碍,在该肠道上,致病细菌占主导地位以比有益的细菌。 div>这种疾病可以充当精神健康疾病的危险因素,尤其是抑郁心理疾病。 div>抑郁症是最普遍的心理健康障碍之一,也是全世界残疾的第二个原因。 div>这项研究的目的是确定肠道营养不良之间的关系是抑郁心理疾病的危险因素。 div>这项研究的特征是对文献的定性综述。 div>因此,根据本节中介绍的每个主题,在方法学评估中选择了50项研究,并合成并作为子主题呈现。 div>可以得出结论,肠道营养不良引起的缺陷过程(例如5-羟色胺缺乏症)可能参与抑郁症的明显发展。 div>可以将改变的情感机制的比例作为肠道中不规则过程的影响。 div>关键字:失去生产,抑郁,脑轴,肠道。 div>
在糖尿病患者中观察到心血管并发症和死亡率的持续降低[3],与没有糖尿病的患者相比,他们的全因素和心血管死亡率仍然更高。心血管死亡率仍然是韩国糖尿病患者死亡的主要原因[4]。多种可修改的危险因素,例如吸烟,血糖,高血压和血脂异常,增加了心血管疾病(CVD)的风险。幸运的是,多种心血管危险因素干预措施,包括药物组合和行为修饰,降低了在Steno-2研究中患有蛋白尿的糖尿病患者的心血管事件的发生率和死亡率[5-7]。在三个多种族的前瞻性研究中,包括糖尿病的受试者在基线时没有已知CVD的受试者,当多个危险因素受到良好控制时,CVD风险较低[8]。在使用来自英语和苏格兰人群的数据的回顾性队列研究中,与没有糖尿病的受试者相比,即使是最佳管理的糖尿病患者患心血管事件的风险也更高,而且与患有糖尿病的患者之间的危险因素水平和CVD水平之间的关联在没有心脏 - 肾脏并发症的糖尿病患者中更加牢固。尽管根据基线CVD风险,难以通过控制糖尿病患者的多种危险因素来减少心血管并发症的良好益处。因此,尚不清楚T2DM是否直接影响最佳控制受试者中的CVD风险,以及基线CVD风险是否影响其与抑郁症患者的风险因素控制的关联。累积证据表明,根据T2DM患者的种族,临床特征,并发症和特异性死亡率有所不同,这可能是由于研究国家使用的不同社会认证因素和糖尿病管理指南所致[1,10]。这项研究旨在比较糖尿病患者没有危险因素的糖尿病患者与没有糖尿病患者之间的CVD事件的发生率,并评估心脏血管危险因素控制与CVD事件或死亡率的发生率,基于CVD的发生率,基于Basine CVD风险,由糖尿病患者的存在所定义的Basine CVD风险。
1个心血管疾病倡议,马萨诸塞州剑桥市MIT和哈佛大学广泛研究所; 2马萨诸塞州波士顿哈佛医学院医学系; 3马萨诸塞州马萨诸塞州马萨诸塞州综合医院的基因组医学与心血管研究中心医学系; 4癌症计划,马萨诸塞州剑桥市麻省理工学院和哈佛大学的广泛研究所; 5瑞典隆德大学隆德大学实验室医学系; 6医学肿瘤学系,马萨诸塞州波士顿Dana-Farber癌症研究所;马萨诸塞州波士顿的马萨诸塞州综合医院7代谢部; 8马萨诸塞州波士顿马萨诸塞州综合医院的心血管成像研究中心和放射科; 9北卡罗来纳州达勒姆大学杜克大学医学院杜克临床研究所; 10俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心,俄亥俄州哥伦布; 11纽约州西奈山的伊坎医学院传染病司; 12辛辛那提大学医学院,俄亥俄州辛辛那提; 13马萨诸塞州波士顿的哈佛大学公共卫生学院生物统计学生物统计局生物统计学系; 14马萨诸塞州波士顿的哈佛医学院医学系心血管医学系;和15霍华德·休斯医学院,马萨诸塞州波士顿
抽象目的是研究一年基于问题的学习(PBL)对冠心病患者(CHD)的自我管理和心脏风险因素的长期影响。设计一个前瞻性,随机,平行的单中心试验。设置在瑞典的初级保健设置。参与者157例稳定CHD患者完成了这项研究。阅读和写作障碍,精神疾病或预期生存的受试者被排除在外。干预参与者被随机分配,并分配接受PBL(干预)或家庭式患者信息(对照组)。在这项研究中,在1、3和5年的基线时进行了参与者的跟踪。主要结果和第二结果的主要结果是赋予患者(瑞典冠状动脉授权量表,SWE-CES)和次级结果一般自我效能感(GSES),自评为健康状况(EQ-VAS),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),体质Index(BMI),体重(BMI),体重和吸烟。结果。结果,与基线相比,PBL干预组在5年期间导致SWE-CE的变化显着改善(平均(M),39.39; 95%CI 37.88至40.89)(M 36.54; 95%CI 35.40至37.66)。pbl干预组升高HDL-C水平(M 1.39; 95%CI 1.28至1.50)与基线(M 1.24; 95%CI 1.15至1.33)和EQ-VAS相比,而EQ-VAS(M 77.33; 95%CI 73.21至81.45)与基线相比,与基线相比(M 68.95%CI 68.13; 95%CI; 95%CI; 95%ci; 95%;在对照组中保持不变。随着时间的推移,BMI,重量或GSE的分数没有显着差异。对照组吸烟者的总比例明显高于实验组。结论一年的PBL干预对
SSI被定义为与手术切口或附近手术切口或手术后30天或在手术期间植入假体材料之内发生的手术手术相关的感染。感染。如果确定了SSI症状,则使用清单确认信息。训练有素的人员然后收集了用于微生物培养的文化拭子。在模板范围内水平五次轻轻地施加无菌拭子,以获取样品,然后将其转移到实验室并根据医院实验室方案进行处理。
摘要睡眠障碍在怀孕期间非常普遍,并显着影响妇女的健康和生活质量。妊娠糖尿病(GDM)是怀孕期间最常见的代谢并发症之一,在短期和长期内,母亲和胎儿都构成了重要的危险因素。虽然睡眠障碍与2型糖尿病(T2DM)之间的关联是无可争议的,但尚不清楚睡眠障碍与GDM之间是否存在联系。本文的目的是调查睡眠障碍与GDM之间的关联,以及睡眠障碍的治疗是否可能阻止GDM发育。失眠症,阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA),不安的腿综合征(RLS)和发肠疾病是怀孕期间最常见的睡眠障碍,与睡眠质量差,短或长时间的睡眠持续时间有关。它们都与GDM的风险增加有关。每天8 - 9小时确定孕妇的理想睡眠时间。总而言之,睡眠障碍构成了GDM的危险因素。必须进行前瞻性研究,以评估睡眠障碍早期管理对GDM表现和控制的影响。医疗保健提供者应强调舒适的睡眠对增强妊娠结局的重要性。