没有注意到过去的手术病史。到达时,生命值与饱和度达到60%,心动过速(每分钟115次)和80/50的血压相关。ER中的初始检查与增加的炎症标记和右下叶固结以及3型呼吸衰竭有关,因此需要立即内气管插管。患者因肺炎的呼吸衰竭而被送入重症监护病房,并开始使用抗生素(哌拉西林/tazobactam)。在入院的第四天,深层气管抽吸培养的结果显示白色念珠菌呈阳性,血液培养变为阴性。炎症标记随着患者的氧气需求而开始减少;断奶的过程开始了。患者的意识水平是适当的,但是由于潮汐量低和呼吸率很高,他仍然无法从呼吸器中断奶。连续三天每天重复一次此过程,没有成功。在此期间,患者接受了额外的利尿剂和甲基丙糖酮,没有益处。因此,该决定是在辅助控制模式的通风模式下,以讨论与家人进行气管造口术的决定。患者完全同步并与呼吸器保持平静,而无需任何镇静剂。在第八天,患者出现了突然的低血压,心动过速和速度性的发作,没有明显的去饱和度。1)。床头胸部X射线显示左上气胸(图2)。胸部X射线尚无定论;紧急的胸部CT显示出明显的气胸和新的左下叶合并(图插入了胸管,患者开始使用与呼吸机相关的肺炎的MeropeNem和Tigecycline。在第14天,患者的临床和血液动力学状态开始改善;他计划进行气管切开术以准备出院,并进行气管切开术而没有并发症。手术后两个小时,患者开始因降温和低血压而恶化。将胸管插入左侧。在其余的住院期间,患者完成了抗生素的过程,两个胸管被清除,他在二聚体阳性气道压力下与领膜氧交替出院,而没有任何进一步的并发症。
1 CRCINA、INSERM、CNRS、昂热大学、南特大学,44093 南特,法国; clement.bailly@chu-nantes.fr (CB); benjamin.chalopin@yahoo.fr (BC); sebastien.gouard@univ-nantes.fr(新加坡); thomas.carlier@chu-nantes.fr (TC); patricia.lesaec@univ-nantes.fr (PR-LS); severine.marionneau-lambot@univ-nantes.fr (SM-L.); francoise.bodere@chu-nantes.fr (FK-B.); caroline.milin@chu-nantes.fr(CB-M.)2 核医学科,南特大学医院,44093 南特,法国 3 血液学科,南特大学医院,44093 南特,法国;philippe.moreau@chu-nantes.fr(PM);cyrille.touzeau@chu-nantes.fr(CT)4 核医学科,ICO-Ren é Gauducheau 癌症中心,44800 Saint-Herblain,法国* 通讯地址:michel.cherel@univ-nantes.fr;电话:+ 33-228-080-245;传真:+ 33-228-020-204 † 这些作者对这项工作做出了同等贡献。
通过将修改后的HI-C工作流程Hichip捕获的蛋白质指导的相互作用数据将研究人员链接到其控制的超级增强器。这项工作提供了一个框架来揭示致癌基因表达的复杂性。了解超级增强剂在推动致癌计划中的作用开辟了针对靶向疗法的新途径,不仅在多种骨髓瘤中,而且在其他癌症类型中。通过利用骨髓瘤细胞对PPP1R15B的依赖性用于在应激下管理蛋白质合成的依赖性,这种新型疗法有望改善患者的预后。
上下文。Atacama大毫米/亚毫米阵列(ALMA)透露,原始盘的毫米灰尘结构极为多样,从小而紧凑的灰尘盘到具有多个环和间隙的大型灰尘盘。已经提出,内部圆盘中H 2 O发射的强度特别取决于外盘中的冰卵石的涌入,这一过程将与外尘盘半径相关,并且可以通过压力凸起来预防。此外,灰尘结构还应影响内盘中其他气体物种的发射。由于陆地行星可能在内部圆盘区域形成,因此了解其组成是感兴趣的。目标。这项工作旨在评估压降对内盘分子储层的影响。存在尘埃间隙,并可能在圆盘上较远的巨型行星形成,可能会影响内盘的组成,从而影响陆地行星的构建块。方法。使用詹姆斯·韦伯(James Webb)空间望远镜(JWST)上中红外仪器(MIRI)中型仪器(MIRI)中型培养物(MRI)的敏感性和光谱分辨率与Spitzer相比,我们比较了H2 O,H2 O,HCN,C 2 H 2的观察性发射特性,并与Alma观察的二张外粉丝观察,并确认二张外的盘中,并在ALMA观察中进行杂物,并在ALMA观察中涂鸦,并在Alma观察中涂鸦,并在Alma观察中,在Alma观察中,中间涂抹量宽度有数十个天文单位的椎间盘,周围有m⋆≥0的恒星。45m⊙。 结果。 我们发现,尘埃间隙的存在并不一定会导致H 2 O发射弱。45m⊙。结果。我们发现,尘埃间隙的存在并不一定会导致H 2 O发射弱。我们使用了新的可见性平面拟合ALMA数据来确定外尘盘半径并识别盘中的子结构。此外,相对缺乏较冷的H 2 O-发射似乎与含碳物种的发射升高有关。,大多数显示碳种类可检测到的发射。盘子和极宽的圆盘似乎作为一个有点独立的群体,具有更强的冷H 2 O发射和弱温暖的H 2 O发射。结论。我们得出的结论是,即使对于具有非常宽的间隙或空腔的盘子,完全阻塞径向尘埃似乎很难实现,这仍然可以显示出明显的冷H 2 O发射。但是,椎间盘之间似乎确实存在二分法,这些椎间盘表现出强烈的冷H 2 O和显示出HCN和C 2 H 2的强烈发射的二分法。对外灰尘盘结构和内盘组成的影响的更好限制需要有关子结构形成时间尺度和圆盘年龄的更多信息,以及将(CO和CO 2)等(Hyper)挥发物(如CO和CO 2)捕获的重要性,例如H 2 O(例如H 2 O),以及CO的化学转化,将CO转化为挥发性较小的物种。
一名 75 岁男性,因运动性失语症就诊,发现左侧 CSDH 密度不均一,压迫邻近大脑 [图 1a]。患者未服用任何抗血栓药物,否认近期头部创伤。患者在局部麻醉下接受了颅骨钻孔造口术,随后在血肿腔内插入硅胶管。术后过程顺利:失语症在术后不久消失,术后第 1 天 (POD) 拔除硅胶管。术后第 1 天的脑部计算机断层扫描 (CT) 显示 CSDH 体积明显减小,中线移位 [图 1b]。虽然患者仍无症状,但术后第 14 天的脑部 CT 显示颅骨钻孔下方形成了高密度血凝块状结构 [图 1c]。术后第 21 天的脑部 CT
Asanuma, C.、Thach, WT 和 Jones, EG (1983)。猴子丘脑腹侧区小脑末梢分布及其与其他传入末梢的关系。《脑研究评论》,5 (3),237 – 265。https://doi.org/10.1016/0165-0173(83)90015-2 Behrens, TEJ、Johansen-Berg, H.、Woolrich, MW、Smith, SM、Wheeler-Kingshott, C.、Boulby, PA、Barker, GJ、Sillery, EL、Sheehan, K.、Ciccarelli, O.、Thompson, AJ、Brady, JM 和 Matthews, PM (2003)。使用扩散成像对人类丘脑和皮质之间的连接进行非侵入性映射。 Nature Neuroscience,6 (7),750 – 757。https://doi.org/10.1038/nn1075 Benabid, AL, Pollak, P., Hoffmann, D., Gervason, C., Hommel, M., Perret, JE, de Rougemont, J., & Gao, DM (1991)。通过长期刺激丘脑腹侧中间核长期抑制震颤。The Lancet,337 (8738),403 – 406。https://doi.org/10. 1016/0140-6736(91)91175-T Chen, H., Hua, SE, Smith, MA, & Lenz, FA (2006)。人类小脑丘脑破坏对伸手适应性控制的影响。大脑皮层,16 (10),1462 – 1473。Chopra, A.、Klassen, BT 和 Stead, M. (2013)。深部脑刺激在治疗特发性震颤方面的当前临床应用。神经精神疾病和治疗,9,1859 – 1865。https://doi.org/10.2147/NDT.S32342 Crowell, AL、Ryapolova-Webb, ES、Ostrem, JL、Galifianakis, NB、Shimamoto, S.、Lim, DA 和 Starr, PA (2012)。运动障碍中感觉运动皮层振荡:皮层电图研究。 Brain , 135 (2), 615 – 630. https://doi.org/10.1093/brain/awr332 Cury, RG, Fraix, V., Castrioto, A., Perez Fernandez, M., Krack, P., Chabardes, S., Seigneuret, E., Benabid, A.-L., & Moro, E. (2017). 丘脑深部脑刺激治疗帕金森病震颤,基本
__________________________________________________________ DIMENOREA PRIMER MERUPAKAN NYERI MENSTRUASI YANG SERING DIOMANIMI REMAJA REMAJA PUTRI DAN DAPAT MENGGAT MENGGANGGU AKTIVITAS SERTA SERTA QUALITA KUALITAS HIDUP。本研究旨在找出年轻女性中锌水平(Zn)与原发性痛经事件之间的关系。研究使用横断面设计,与30名14-18岁的女性受访者一起被选中。通过SQ-FFQ收集的数据测量锌摄入量和痛经问卷,以确定受访者痛经的状态。结果表明,大多数受访者(53.3%)的锌摄入量较小,而其他受访者则足够。大多数受访者(90%)没有经历痛经,只有10%的人经历了痛经。使用卡方检验的分析表明,锌摄入量与痛经事件之间没有显着关系(p = 0.464)。总而言之,尽管Zink对健康很重要,但这项研究并未发现Zink摄入量与原发性痛经之间的显着关系。这表明其他因素可能对原发性痛经的事件更具影响力。
胰腺癌(PC)是一种高度恶性的消化系统肿瘤,预后极差,通常在晚期阶段被诊断出来并迅速发展(1,2)。目前,PC的治疗仍然主要依赖化学疗法,中位总生存率少于1年(3 - 5)。尽管对PC的免疫疗法进行了连续探索,但与仅化学疗法相比,它并没有改善总体预后(6)。PC患者通常伴有其他慢性疾病,并且合并症的数量较高,表明治疗效率较低,整体生存期较短。Charlson合并症指数(CCI)是一个广泛使用的指标,可以通过计算慢性病的评分和体重来评估患者的整体健康状况。它已经在各种肿瘤类型中进行了广泛的研究,包括前列腺癌(7、8),结直肠癌(9),胰腺癌(10)等,但没有关于CCI指数在PC免疫疗法中的预测作用的报道。因此,我们对现实世界数据进行了分析,以评估PC患者中CCI评分的预后意见。
收到的纸张日期:2024年11月15日纸张接受日期:2024年12月16日纸张出版日期:2024年12月22日摘要该研究重点是通过将经过的神经网络(RNN)与模糊逻辑相结合。该研究的主要目标是通过整合两种方法的最佳云资源预测模型的准确性和解释性。通过将RNN序列预测能力与模糊逻辑的多功能性相结合以更好地分类不确定性管理和持续输出的多功能性来实现目标。模糊成员资格功能,并将其分类为模糊集(低,中和高)。使用指标RMSE,MSE,MAE和R-Squared(R²)对经典RNN和LSTM模型进行了基准与经典的RNN和LSTM模型进行了基准测试。从获得的结果中可以清楚地看出,RNN模糊性能比其他两个模型RNN和LSTM更好,就预测的准确性。RNN模型模型的RMSE = 0.003377,MSE = 1.141,MAE = 0.0023,R²= 0.5308,而RNN模型的RMSE = 0.013437,MSE = 0.013437,MMSE = 1.941,MAE = 0.0123,和R²= 0.39908。RMSE为0.023897,MSE为2.843,MAE为0.0223,R²为0.4308,对于LSTM模型而言,所有这些相对较差。这表明使用RNN模型模型时,资源分配预测可显着改善,在减少误差指标并提高可解释性的同时更适合数据。这为云资源优化的模糊逻辑与RNN的集成增加了价值。这是可以得出结论,RNN中的模糊逻辑增强了其减轻歧义的能力,以获得更容易解释的输出,因此是在动态上下文中优化云资源的更好替代方法。关键字:复发性神经网络(RNN),模糊逻辑系统,RMSE,MAE,MSE。简介云计算技术已成为现代数字时代企业和组织的重要工具,以追求可扩展性,效率和灵活性(Khan等,2022)。随着云计算的日益增长,虚拟机的安装和维护在云环境中变得越来越困难。今天,云计算区域复杂环境中的主要问题包括虚拟机迁移优化和有效的资源提供。传统上,资源分配和VM迁移技术始终产生了资源浪费和性能降解的问题,因为它们主要使用静态规则或手动设置,而这些规则或手动设置实际上是根据云环境中不断变化的趋势(Lin等,2024)进行修改的。因此,涉及云计算的最具挑战性的问题之一是利用新颖的技术工具,因为机器学习优化了虚拟机器迁移和动态资源分配。虚拟机迁移是云计算中最重要的技术之一,遵循该领域的任何人都可以看到它的重要性。简而言之,虚拟机迁移促进了资源的动态变化,实现负载平衡并增强了云环境的一般使用和效率(Yousefi&Babamir,2024)。虚拟机迁移的第二个优点是它可以在云环境中的缺陷中维护,成长或恢复而不会破坏用户服务。(Ghobaei -Arani等,2018)。这会改善系统的可用性。然而,虚拟机迁移并非没有挑战,包括在迁移过程中的绩效丧失,增加的迁移时间以及在迁移过程中引起的潜在数据一致性问题(Ruan等,2019)。传统的虚拟机迁移和资源分配优化通常取决于人类的设置或静态规则,这些规则和限制了许多缺点和限制。首先,静态规则通常无法对云环境中发生的动态变化做出反应。这意味着分配的资源要么不足或过多,影响