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World File Search System叙述
俄勒冈州通过行动拨款工作计划叙述实现气候公平和复原力
如果州和 MSA 措施均有幸获得实施资金，则 MSA 级别的项目将没有资格获得州 CPRG 资金，DEQ 将继续保持密切沟通，以确保不会出现 CPRG 资金重复的情况。为了确保立即实施和及时完成拨款，DEQ 已在内部、合同和行政支持机构以及俄勒冈州住房和社区服务部和俄勒冈州能源信托等实施合作伙伴组织彻底审查了每项措施的需求、风险和缓解策略。这项拨款的总体风险缓解措施包括在授予后的前 12-18 个月内拨付资金；在采购和预算办公室聘用关键员工，并按季度报告跟踪和报告所有绩效指标，包括 LIDAC 影响、温室气体减排和共同效益。
b'o一个书面叙述，详细介绍了请求，业务/使用操作信息，未来开发计划，站点和建筑改进，暂定开发时间表以及估计的项目价值。 o可能适用的缩放图纸，包括但不限于；现场计划，评分/侵蚀控制计划，初步的雨水管理计划，景观计划，照明计划，建筑物高程，有色效果图，标志细节和自然资源描述。所有以数字格式（Adobe PDF）提供的应用材料。材料可以在USB闪存驱动器上提交，也可以通过电子邮件发送至hurd@pewaukee.wi.us。注意十二（12）个计划委员会将需要进行十二（12）个计划委员会的其他计划。应根据需要对员工的评论进行修订。 '
b'o一个书面叙述，详细介绍了请求，业务/使用操作信息，未来的开发计划，站点和建筑物改进，暂定开发时间表以及估计的项目价值。o规模的图纸，包括但不限于；现场计划，评分/侵蚀控制计划，初步的雨水管理计划，景观计划，照明计划，建筑物高程，有色效果图，标志细节和自然资源描述。所有以数字格式提供的应用材料（Adobe PDF）。材料可以在USB闪存驱动器上提交，也可以通过电子邮件发送至hurd@pewaukee.wi.us。注释十二（12）委员会将需要进行其他计划。应根据需要对员工评论进行修订。 '
非手术治疗围手术期全身治疗的叙述性回顾...
可手术的非小细胞肺癌 (NSCLC) 仍有较高的复发风险，即使添加了辅助化疗，复发风险仍接近所有可手术病例的 50%。然而，免疫治疗和靶向治疗的应用已从转移性 NSCLC 扩展到早期围手术期管理，这引起了极大的热情并改变了实践。NSCLC 的辅助治疗阿特珠单抗首先与免疫检查点抑制剂一起显示出临床益处。随后，有研究发现，与仅接受化疗相比，术前接受免疫治疗的外科患者的主要病理反应有显著益处，新辅助治疗 nivolumab 和化疗得到了评估，并显示出显著的无事件生存率益处，随后有研究评估围手术期免疫治疗和化疗。同时，在靶向治疗方面，EGFR 突变 NSCLC 的辅助治疗奥希替尼和 ALK 重排 NSCLC 的辅助治疗阿来替尼均已获得监管部门批准，因为临床试验证明了临床益处。随着该领域的快速发展，多种免疫治疗药物和抗体-药物偶联物等新组合的开发，围手术期 NSCLC 管理迅速变得复杂，围手术期治疗的途径也各不相同。此外，循环肿瘤 DNA 和寻找更好的工具来预测免疫治疗反应的研究将有助于决定哪些患者应该接受免疫治疗，如果接受，是仅在术前接受还是术前和术后都接受。在这篇综述中，我们研究了围手术期全身治疗从辅助化疗到辅助免疫治疗再到围手术期免疫治疗的演变，并研究了围手术期靶向治疗，同时展望了未来的考虑。
脑瘫：关于儿童障碍的叙述性评论
脑瘫，这是发达国家儿童和年轻人患病的最常见原因之一，是指影响运动和协调的几种神经系统疾病。中枢神经系统在大脑发育的第一阶段受到的损害会导致脑瘫，脑瘫，这种非渐进状况表现为运动和姿势的损害。报告了每1000例的两例，原因包括高危婴儿提到的原因。精神降低，感觉缺陷，未能繁殖，癫痫发作以及行为或情感问题是相关的困难。为了实现跨学科干预，早期识别至关重要。结果取决于脑瘫异常异常的地形，严重程度和存在。脑瘫是由出生前，期间或五年内发生的大脑运动皮层静态损伤引起的。各种情况会影响疾病，包括脑缺氧，脑出血，感染和遗传性疾病。通常为儿童提供干预措施，作为多学科康复计划的一部分。肌肉骨骼的抱怨很常见，疼痛是一种严重的症状。
人工智能在饮用水管理中的应用：叙述性综述
水传播疾病是全世界关注的重大问题。借助数据分析、回归模型和算法，人工智能 (AI) 可以促进水资源管理。实现联合国 2030 年可持续发展议程的可持续发展目标 (SDG) 取决于对水价值的理解、交流和衡量，并将其纳入决策。从水源到消费者，使用各种屏障来防止饮用水源的微生物污染或将污染降低到对人类健康的安全水平。基础设施发展和能力建设政策应与将人工智能应用于与水有关的问题的指导方针相结合，以确保良好的发展成果。如果社区能够为整个生态系统提供清洁、经济和可持续的水，他们就可以在这种技术的帮助下健康地生活。快速准确地识别饮用水和娱乐用水源中的水传播病原体对于治疗和控制与水有关的疾病的传播至关重要，尤其是在资源受限的情况下。为确保成功的发展成果，基础设施发展和能力建设政策应与将人工智能应用于与水有关问题的政策相结合。本研究的主要重点是人工智能在管理饮用水和预防水传播疾病方面的应用。
对糖尿病患者视网膜病变的叙述性评论
糖尿病患者可能有眼部疾病的风险，例如由于糖尿病和眼睛的水肿引起的视网膜病变。因糖尿病而引起的视网膜病变患者对视网膜和眼后的持续损伤，这是光敏的。这是糖尿病患者面临的显着并发症，威胁着患者的视力。糖尿病可以抑制人体摄入和维持血糖水平的潜力，从而导致一些健康问题。血液中的葡萄糖过多会影响人体的眼睛和其他器官。糖尿病在长时间内对视网膜的血液供应系统产生影响。与糖尿病相关的视网膜病可以导致失明，因为流体可以流入黄斑，这对于保持清晰的视野至关重要。大黄斑虽然尺寸很小，但它是使我们能够很好地理解颜色和良好特点的区域。流体会膨胀黄斑，导致视野受损。在新血管形成期间形成的弱的，不规则的血管可能会导致眼睛后端出血，从而阻塞视野。眼睛的血管渗漏血液和其他液体，导致视网膜组织增大和视力阴影。通常，疾病会影响两只眼睛。糖尿病性病变更有可能发展。如果未经治疗，由于糖尿病引起的视网膜病可能会导致失明。
孕产妇营养和心理健康如何影响妊娠期儿童健康：叙述性评论
在整个怀孕期间，母亲的营养和心理健康对孩子的长期成长和健康有重大影响。本综述的目的是对有关怀孕营养与健全心智和胎儿生长之间关系的文献进行全面评估，同时考虑身体、认知、情感和社会领域的因素。均衡、营养丰富的饮食对婴儿在怀孕期间正常生长发育至关重要。适当的重要常量营养素和微量营养素饮食有助于胎儿器官发育、认知功能和免疫系统恢复能力。例如，研究表明，铁和 omega-3 脂肪酸与降低发育迟缓风险和提高认知能力有关。相反，母亲营养不良，如营养不足或体重过度增加，与负面结果有关，包括低出生体重、神经发育不良和晚年患慢性病的可能性增加。母亲的心理健康，包括情绪平衡和心理稳定，对孩子的发育有重大影响。母亲在怀孕期间经历的压力、焦虑和抑郁会损害正在发育的胎儿，并增加后代认知、行为和情绪障碍的风险。由于母亲长期承受压力，成长中的胎儿会暴露于高水平的压力激素，这可能会改变胎儿大脑的形状和功能。影响儿童发育结果的因素包括母婴依恋、母乳喂养的开始和持续时间以及一般的护理实践。采取全面的方法至关重要，因为新的研究表明母亲营养与心理健康之间存在协同关系。营养摄入不足可能是由于母亲心理健康问题干扰食欲控制和饮食习惯造成的。另一方面，母亲营养不足可能会增加母亲的压力并导致心理健康问题。因此，针对这两个领域的综合疗法对于最大限度地提高儿童发育效果至关重要。总之，怀孕期间的母亲营养和心理健康对儿童各个领域的发展有重大影响。了解母亲营养与心理健康之间的复杂关系对于开发有效的治疗方法和促进儿童获得最显著的效果至关重要。需要进一步研究以更好地了解潜在机制，从而制定基于证据的怀孕期间最佳母亲护理建议。本综述的目的是了解母亲的身体或心理健康如何影响孩子的发育，以及我们如何通过在怀孕期间采取预防措施来进一步预防这种情况。
深度学习在脑电图、磁共振成像和植入物中用于检测癫痫发作的应用：叙述
癫痫是一种以反复发作为特征的神经系统疾病，影响着全球数百万人。癫痫患者中医学上难以治愈的癫痫发作不仅对生活质量有害，而且对他们的安全构成重大威胁。通过在发作间期进行早期检测和干预，可以改善癫痫治疗的效果。脑电图是癫痫的主要诊断工具，但准确解释癫痫发作活动具有挑战性且非常耗时。机器学习 (ML) 和深度学习 (DL) 算法使我们能够分析复杂的 EEG 数据，这不仅可以帮助我们诊断，还可以定位致痫区并预测医疗和外科治疗结果。受视觉处理启发的卷积神经网络 (CNN) 等 DL 模型可用于对 EEG 活动进行分类。通过应用预处理技术，可以通过去噪和伪影去除来提高信号质量。DL 还可以纳入磁共振成像 (MRI) 数据的分析中，这有助于定位大脑中的致痫区。正确检测这些区域有助于获得良好的神经外科手术结果。深度学习的最新进展促进了这些系统在神经植入物和可穿戴设备中的应用，从而实现了实时癫痫发作检测。这有可能改变药物难治性癫痫的治疗。本综述探讨了机器学习和深度学习技术在脑电图 (EEG)、MRI 和可穿戴设备中用于癫痫发作检测的应用。本综述简要介绍了人工智能 (AI) 和深度学习的基础知识，强调了这些系统的潜在优势和不可否认的局限性。
叙述性评论
1. 内科，古拉姆·穆罕默德·马哈尔医学院，苏库尔，巴基斯坦 2. 医学生，安提瓜美国大学，圣约翰，ATG 3. 医学，古拉姆·穆罕默德·马哈尔医学院，苏库尔，巴基斯坦 4. 医学，卡拉奇公立医院，卡拉奇，巴基斯坦 5. 儿科，绿城医院，加德满都，NPL 6. 内科，TUTH（特里布万大学教学医院）医学研究所，加德满都，NPL 7. 医学和外科，卡拉奇陶氏健康科学大学，巴基斯坦 8. 医学，卡拉奇陶氏健康科学大学，巴基斯坦 9. 内科，PDU（Pandit Deendayal Upadhyay）医学院，公立医院校区，拉杰果德，印度 10. 内科，阿德什医学科学与研究研究所，巴廷达，印度 11. 医学，Guru Teg Bahadur 医院，德里，印度 12.医学，巴查汗医学院，马尔丹，PAK 13. 医学与外科，Shaheed Mohtarma Benazir Bhutto 医学院，卡拉奇，PAK 14. 疼痛医学，Paolo Procacci 基金会，罗马，ITA
对孕产妇甲状腺功能减退症对胎儿发育的影响的叙述性回顾
甲状腺是位于人体颈部区域的蝴蝶形腺体。甲状腺产生三种激素，这些激素对于调节体温，能量产生，体重，头发和指甲生长以及月经周期维持至关重要。这些激素的产生由反馈机制控制。各种因素会导致这些激素的刺激和抑制变化，这最终会导致过度释放或甲状腺激素水平降低。这些原因可能是生理或病理。生理原因之一是怀孕。怀孕是一个非常复杂的过程，其中发生了许多变化及其功能。其中之一是母体甲状腺的变化。无法充分适应变化会导致甲状腺的异常功能。在怀孕期间，甲状腺激素的浓度有所不同，这可能导致甲状腺激素产生的水平或抑制作用降低。这种疾病称为甲状腺功能减退症。怀孕母亲的甲状腺功能减退症可以是妊娠，也可能是她怀孕前的情况。通常，妊娠甲状腺功能减退症在产后分娩后恢复，但也可以作为亚临床甲状腺功能减退症。在这种情况下，它们对发展构成了重大威胁，对子宫中的婴儿造成了障碍，并在将来导致后代异常。因此，母体激素水平的干扰干扰了典型的早期发育特征。由于甲状腺结合蛋白水平的增强，肾脏中碘的清除率提高，肾脏中碘的清除率提高，人类绒毛膜促性腺激素激素的影响改变，以及饮食中碘的消耗降低，发生了一些变化。 孕产妇甲状腺功能减退症中的碘失衡与严重的健康问题有关，例如果仁糖浆和智力低下。 甲状腺激素对子宫中婴儿的神经，认知和智力商发育至关重要。 在迅速发展的科学研究的世界中，可以通过多种方式可以早日检测到这种情况，并得到正确的诊断，并给予恰当的和必要的关注和治疗，从而对胎儿和母亲造成最小的伤害。发生了一些变化。孕产妇甲状腺功能减退症中的碘失衡与严重的健康问题有关，例如果仁糖浆和智力低下。 甲状腺激素对子宫中婴儿的神经，认知和智力商发育至关重要。 在迅速发展的科学研究的世界中，可以通过多种方式可以早日检测到这种情况，并得到正确的诊断，并给予恰当的和必要的关注和治疗，从而对胎儿和母亲造成最小的伤害。孕产妇甲状腺功能减退症中的碘失衡与严重的健康问题有关，例如果仁糖浆和智力低下。甲状腺激素对子宫中婴儿的神经，认知和智力商发育至关重要。在迅速发展的科学研究的世界中，可以通过多种方式可以早日检测到这种情况，并得到正确的诊断，并给予恰当的和必要的关注和治疗，从而对胎儿和母亲造成最小的伤害。