抽象的脑血管痉挛是动脉瘤性蛛网膜下腔出血(asah)的主要并发症之一。血管痉挛一词通常是指血管造影发现,并且在临床上通过延迟的神经系统恶化和延迟的脑缺血来定义。有症状的血管痉挛发生在20%至40%的ASAH患者中,并且是最知名的管理组成部分之一。可以通过使用床边的方式和射线照相在临床上进行诊断。管理始于使用预防措施,增强大脑灌注,逆转尝试以及使用脑部保护。早期使用机械或药理血管成形术的血管内治疗仍然是一种合理的方法。的经验性好处是使用脑血管扩张剂,例如氮氨基胺和米尔林酮,以及使用诱导的高血压用于脑灌注增强。spasmo-genic阻断,平滑肌收缩和脑部保护的剂量在很大程度上仍然是实验性的。这项叙述性评论旨在向伊萨(Asah)血管痉挛的机制,诊断,预防和管理更新读者。
创伤性脑损伤(TBI)每年影响超过5000万人(Blaya等,2022),并导致各种功能障碍。取决于损坏的区域,更改可能会损害不同的功能,这可能会随着时间的流逝而恢复。大脑对损伤的反应包括分子,细胞和电路水平的事件(Zepeda等,2004; Lim等,2014; Kang等,2022)。但是,对人类在亚细胞和细胞水平上的塑性反应的研究构成了许多困难。因此,主要通过行为评估以及神经成像和神经生理学研究来评估人类功能的丧失和恢复。在比较人类和啮齿动物(如啮齿动物)中的恢复时,我们只能提出在某些功能但并非所有功能中观察到的事件的潜在贡献(Kozlowski等,2013)。加上使用TBI实验模型作为探索人类神经康复的代理的复杂性,是男性和女性临床和实验人群的结果的不同。Adult neurogenesis, which has been clearly demonstrated in rats and mice (for a review, see Denoth-Lippuner and Jessberger, 2021 ), but not beyond doubt in humans ( Sorrells et al., 2018 ; Moreno-Jiménez et al., 2019 , for a critical review, see Oppenheim, 2019 ) has been explored as a potential mechanism subserving functional recovery after brain damage, but it is our opinion科学界还没有关于其在大脑修复中的潜在作用得出的结论。(2)在何种程度上推断动物在人类中获得的TBI结果?出于这种观点的目的,我们想解决四个主要问题:(1)在TBI的结果中,在大鼠和小鼠的结果中是否存在明确的性别依赖性差异,这些差异反映了人类的TBI结果?(3)神经发生成年小鼠和大鼠的脑回收机制吗?(4)神经发生是成年人脑中不可抑制的机制吗?(1)来自2016年在PubMed的动物模型的临床前研究中,只有7%的TBI研究包括女性,并关注性别差异对临床模型的重要性(Späni等,2018)。临床试验和实验观察结果主要是基于男性人群的结果,这是在女性中荷尔蒙的闪光如何影响结果并因此结果的论点。因此,实验性脑损伤后,激素在恢复中的作用被视为“问题”,而不是接受适当的注意以在恢复过程中揭示其影响。tbi发生在人类男性不同的情况下。在男性中,TBI是在几种类型的接触碰撞或军事战斗的结果后更常见的(Späni等,2018);在女性中,tbi主要来自跌倒,
患有严重先天性心脏病(CHD)的患者有神经发育受损的风险。心血管解剖学和心肌功能的先天性异常可能会减少脑血液供应。这项范围审查的目的是总结严重CHD婴儿脑血液动力学的当前知识。进行了范围审查。搜索了五个数据库,以搜索从1990年1月1日至02/2022发表的文章,其中包含有关在其生命第一年内通过神经成像方法评估的有关脑血动力学的信息。总共确定了1488个出版物,其中包括26个出版物。一半的研究使用了多普勒超声,一半使用磁共振成像技术。研究着重于脑血流动力学的术前发现,手术和保守性干预的作用以及脑血液动力学与脑形态或神经发育之间的关联。脑灌注对单个心室和其他氰基疾病的患者受到最严重的影响。神经影像学方法提供了有关脑血液动力学的大量信息。尽管如此,小而异构的人群使这一研究领域变得复杂。需要进一步的研究,以提高我们对CHD与脑血流动力学改变的联系以优化神经保护策略的理解。
方法:收集接受 SRT 治疗 BM 的患者的钆增强 T1 加权 MRI 和特征,用于来自不同机构的训练和测试队列(N = 1,404)和验证队列(N = 237)。从训练集中的每个病变中提取放射组学特征并用于训练极端梯度增强 (XGBoost) 模型。在同一队列上训练 DL 模型以进行单独预测并提取最后一层特征。使用 XGBoost 的不同模型仅使用放射组学特征、DL 特征和患者特征或它们的组合构建。使用外部数据集上的受试者工作特征曲线的曲线下面积 (AUC) 进行评估。研究了对个体病变和每个患者发展为 ARE 的预测。
用高分辨率原位检测脑制剂中的蛋白质,评估蛋白质-蛋白质相互作用。邻近连接试验 (PLA) 是一种与 DNA 滚动环状扩增 (RCA) 相结合的免疫测定法,是一种易于使用的方法,越来越多地用于原位检测抗原邻近性。PLA 可以高灵敏度地检测和量化分子之间的相互作用。与传统的免疫组织化学 (IHC) 测定相比,PLA 在靶分子可能的相互作用方面提供了更高的分辨率。此外,PLA 不需要常规免疫组织学研究中使用的专用设备。自 2002 年 Fredriksson 及其同事报告该技术以来(Fredriksson 等人,2002),PLA 已广泛用于研究蛋白质-蛋白质相互作用、蛋白质-核酸相互作用、蛋白质修饰和蛋白质表达(Gomez、Shankman、Nguyen 和 Owens,2013;Gu 等人,2013;Gullberg 等人,2004;Lonskaya、Desforges、Hebron 和 Moussa,2013;Roussis、Guille、Myers 和 Scarlett,2016;Soderberg 等人,2006;Trifilieff 等人,2011)。该技术已成功商业化,最初由 Olink(瑞典)生产的 Duolink PLA 试剂盒目前由 Sigma-Aldrich 提供。 Duolink PLA 荧光检测试剂盒可用于绿色 (490/520nm)、橙色 (542/562nm)、红色 (593/622nm) 和 FarRed 646/664nm 的荧光标记,而 DuoLink PLA 明场检测试剂盒使用辣根过氧化物酶 (HRP) 及其底物 NovaRed 进行明场显微镜检查。
全脑细胞结构的无偏表征代表了理解大脑功能的宝贵工具。为此,从2D切片到3D脑图的组织学标记物的精确映射是关键的。在这里,我们提供了两个新型的软件工具,促进了这一过程:对齐大脑和地图集(ABBA),旨在简化2D段的精确注册到3D参考地图集,而Braian,一个用于多头标记的集成套件,用于多头标记器自动序列,全脑统计分析,全脑统计分析和数据可视化。结合了这些工具,我们对三个最广泛使用的早期基因(IEG)的全脑表达进行了全面的比较研究。由于其神经活动依赖性表达,IEG已被用作神经活动的代表来产生行为后的无偏图映射,但是它们对整个大脑中神经元激活的响应均尚不清楚。为了解决这个问题,我们在与记忆有关的三种不同的行为条件下,系统地比较了三个大量使用的IEG的脑部表达CFO,ARC和NPAS4。我们的结果突出了其分布和诱导模式的主要差异,表明它们不代表整个大脑区域或活动状态的等效标记,而是可以提供互补信息。简介
抽象背景创伤后脑积水(PTH)是颅脑外伤后减压颅骨切除术(DC)后发病率的重要原因(TBI)。早期诊断和治疗PTH可以防止从TBI中康复的患者进一步的神经系统妥协。目的本研究的目的是评估经过DC后出现脑积水的患者的比例,并确定与PTH相关的因素,在接受TBI DC的患者中需要手术治疗的患者。在Trivandrum医学院医院的创伤神经外科医院的创伤神经外科部门的患者的方法数据被预期收集。结果总共研究了48例接受DC的患者。六(12.5%)患者出现了PTH。患者分为两组:PTH(患有脑积水的患者)和非PTH(未发展脑积水的患者)。年龄,性别,损伤方式,伤害严重程度和术前放射学发现与PTH的发展无关。发现颅骨切除术距离与小于2.5 cm的中线的距离在统计学上是显着的。在PTH和非PTH组之间的结果中没有发现统计差异。结论颅骨切除术和较高的极限太接近中线可能会使接受直流的患者易于发育。因此,我们建议在距中线大于25毫米的高极限上执行宽DC。
近年来,基于微流体的纳米级药物输送系统已在精密纳米医学领域的突出。这一有趣的创新可以在严重疾病作为创伤性脑损伤的治疗中提供独特的治疗前景,这是一种潜在的致命疾病,在儿童时期很普遍。根据当前的科学研究,神经营养蛋白对于损伤的脑实质的愈合至关重要,尤其是脑衍生的神经营养因子(BDNF)可能具有显着的再生作用。为了解决与BDNF相关的药代动力学约束,进行了微流体辅助的BDNF负载固体脂质脂质纳米颗粒(BDNF-SLNS)的制造,并进行了评估后,配方表明,配方表明了最佳特征(190.3±10.1 nm),0.1 nm),pdi(0.1 nm),pdi(0.1 nm),0.180±0.180 @ - 优势( - 39.2±1.30 mV)。短期稳定性研究和溶血测定法验证了配方的生物相容性,而体外通透性分析显示,与9.31x10-6 cm/s相比,相比,包裹的BDNF(1.27x10 - 5 cm/s)的PAPP增加了。与普通的BDNF相比,使用BDNF-SLNS的基因产生和NOS mRNA水平的下降表明,与普通BDNF相比,降低了降低,从而证实了微富集型药物递送系统的熟练程度,作为先验和有价值的生物递送方法。
摘要简介脑室分流插入(VPSI)和内窥镜第三室造口术(ETV)是治疗小儿脑积水的主要程序。但是,比较两种治疗后运动发育的研究受到限制。目标我们旨在确定经历VPSI或ETV后2岁的脑积水儿童的运动发育结果,以确定哪些手术方法可以产生更好的运动结果,并且对马拉维儿童可能更有效。方法这是一项横断面研究,我们招募了两组参与者:一组由用VP分流的脑积水儿童组成,而另一组则在本研究之前至少6个月接受了ETV处理。参与者是从医院记录中确定的,并被要求使用马拉维发展评估工具(MDAT)来进行神经发育评估。结果在18个月内,总共有152名对脑积水治疗的儿童符合纳入标准。在跟进和追踪后,我们招募了25名接受治疗的孩子:12个患有vpsi,13个患有ETV。MDAT揭示了两个评估的运动域中的延迟:25名儿童中有19个延迟了总运动量,而25个儿童中有16个延迟了精细运动的发育。分流和ETV组之间没有显着差异。结论儿童脑积水表明,用VPSI或ETV治疗后六到18个月,运动发育的延迟。这可能需要早期和长时间的强化康复才能恢复手术后的运动功能。需要具有较大样本量的长期随访研究,以检测两种治疗方法的效果。
a 美国德克萨斯州圣安东尼奥市德克萨斯大学圣安东尼奥健康科学中心格伦·比格斯神经退行性疾病研究所 b 美国德克萨斯州圣安东尼奥市德克萨斯大学圣安东尼奥健康科学中心研究成像研究所 c 美国德克萨斯州圣安东尼奥市德克萨斯大学健康科学中心神经病学系 d 美国德克萨斯州加尔维斯顿市德克萨斯大学医学分校神经病学系 e 美国德克萨斯州哈林根市德克萨斯大学里奥格兰德河谷分校医学院神经科学系 f 美国德克萨斯州布朗斯维尔市德克萨斯大学里奥格兰德河谷分校医学院人类遗传学系 g 美国纽约州纽约市西奈山伊坎医学院病理学系 h 美国德克萨斯州圣安东尼奥市德克萨斯大学健康科学中心病理学系