患有严重先天性心脏病(CHD)的患者有神经发育受损的风险。心血管解剖学和心肌功能的先天性异常可能会减少脑血液供应。这项范围审查的目的是总结严重CHD婴儿脑血液动力学的当前知识。进行了范围审查。搜索了五个数据库,以搜索从1990年1月1日至02/2022发表的文章,其中包含有关在其生命第一年内通过神经成像方法评估的有关脑血动力学的信息。总共确定了1488个出版物,其中包括26个出版物。一半的研究使用了多普勒超声,一半使用磁共振成像技术。研究着重于脑血流动力学的术前发现,手术和保守性干预的作用以及脑血液动力学与脑形态或神经发育之间的关联。脑灌注对单个心室和其他氰基疾病的患者受到最严重的影响。神经影像学方法提供了有关脑血液动力学的大量信息。尽管如此,小而异构的人群使这一研究领域变得复杂。需要进一步的研究,以提高我们对CHD与脑血流动力学改变的联系以优化神经保护策略的理解。
摘要 目的:脑血管痉挛是蛛网膜下腔出血后发生的重要事件,具有显著的死亡率和发病率。本研究的目的是研究己酮可可碱对实验性蛛网膜下腔出血模型中血管痉挛的影响。方法:本研究将20只体重3000 – 3500 g的雄性新西兰白兔随机分成4组。第1组动物作为对照组。第2组动物仅静脉注射己酮可可碱,间隔12小时3次。第3组动物诱发蛛网膜下腔出血,不进行任何注射。第4组动物在蛛网膜下腔出血诱发后12、24和36小时静脉注射己酮可可碱(6 mg / kg),共3次。所有动物在第48小时处死并取出基底动脉。使用Spot for Windows 4.1版测量基底动脉血管直径、管壁厚度和管腔截面积。使用方差分析和Kruskall - Wallis检验进行统计分析。结果:第4组的平均基底动脉管腔截面积和管腔直径显著高于第3组(p < 0.05)。第3组的基底动脉管壁厚度高于其他组,这也具有统计学意义(p < 0.05)。结论:我们的研究表明,静脉注射己酮可可碱可显著减轻蛛网膜下腔出血后的血管痉挛。
图 1. 计算机断层扫描 (CT) 头部成像。上行(从左到右):A) 术前成像显示左侧硬膜下血肿伴中线移位。BD) 减压开颅术和急性出血清除术后成像显示血肿周围挫伤但中线移位已消退。还可见右侧颞挫伤区域,脑干周围池相对受压。颅内监测装置被放置在对侧半球,位于颅骨内板下方约 2.5 厘米处的皮质下白质内。Bowman 灌注探头的位置以红色圆圈突出显示。下行(从左到右):术后 CT 成像窗口的矢状面、冠状面和轴向切面,以突出显示包括颅内监测装置在内的致密结构。Bowman 灌注探头在冠状面和轴向切面以红色圆圈突出显示。
广泛性焦虑症(GAD)又称慢性焦虑症,是一种以过度紧张1 或焦虑为特征,伴有自主神经功能紊乱和运动应激2 的慢性疾病。目前对焦虑症病因的概念化包括心理社会因素的相互作用,GAD的发病机制尚未完全明确3,生化机制方面有众多假说,但尚无明确的金标准4。主要假说包括神经递质假说和神经内分泌功能障碍假说5,涵盖了γ-氨基丁酸(GABA)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)等6。而且,大多数抗焦虑药物的药理作用是在神经递质水平,大多与5-HT及其受体有关(焦虑症病理机制的核心假说)。选择性 5-HT 再摄取抑制剂 (SSRI) 具有抗焦虑作用,已被用作治疗焦虑症的一线药物。然而,如果抗焦虑药仅通过增加浓度来起作用
发育基因通常由多种具有重叠活性的元件调控。然而,在大多数情况下,这些元件的相对功能及其对内源基因表达的贡献仍未得到很好的表征。这种现象的一个例子是,已经提出了不同的增强子组来指导肢体顶端外胚层脊和中脑-后脑边界中的 Fgf8。利用体内 CRISPR/Cas9 基因组工程,我们从功能上剖析了这个复杂的调控集合,并展示了两种不同的调控逻辑。在顶端外胚层脊中,Fgf8 表达的控制似乎分布在不同的增强子之间。相反,我们发现在中脑-后脑边界中,三个活性增强子中的一个是必需的,而另外两个是可有可无的。我们进一步剖析了必需的中脑-后脑边界增强子,揭示它也是由必需和可有可无的模块混合组成的。该增强子的跨物种转基因分析表明,其组成可能发生在脊椎动物谱系中。
(未通过同行评审认证)是作者/资助者。保留所有权利。未经许可就不允许重复使用。此预印本版的版权持有人于2023年1月3日发布。 https://doi.org/10.1101/2023.01.02.522503 doi:Biorxiv Preprint
基于脑机接口 (BCI) 的训练有望用于治疗上肢瘫痪的中风患者。然而,大多数中风患者接受的综合治疗不仅包括 BCI,还包括常规训练。本研究的目的是研究在中风亚急性期接受包括 BCI 训练在内的综合治疗后大脑功能网络的拓扑变化。25 名住院的中度至重度 UL 瘫痪亚急性中风患者被分配到两组中的一组:4 周综合治疗,包括常规和 BCI 训练(BCI 组,BG,n = 14)和 4 周常规训练(无 BCI 支持)(对照组,CG,n = 11)。在训练前后进行功能性 UL 评估,包括 Fugl-Meyer 评估-UL (FMA-UL)、动作研究手臂测试 (ARAT) 和 Wolf 运动功能测试 (WMFT)。通过静息态功能磁共振成像对 BG 中的功能连接 (FC) 进行神经影像学评估。训练后,与基线相比,两组的所有临床评估(FMA-UL、ARAT 和 WMFT)均显著改善(p < 0.05)。同时,BG 的 FMA-UL(p < 0.05)、ARAT(p < 0.05)和 WMFT(p < 0.05)功能改善更明显。同时,BG 的 FC 在整个大脑范围内增加,包括颞叶、顶叶、枕叶和皮层下区域。更重要的是,训练后,体感联合皮层和壳核之间的半球间 FC 增加与 UL 运动功能呈强正相关。我们的研究结果表明,包括 BCI 训练在内的综合康复比常规训练更能增强亚急性卒中患者的 UL 运动功能。亚急性卒中患者脑功能网络拓扑的重组可以增强
• 前脑 • 中脑 • 后脑 • 3 周:大小均等 • 11 周:前脑成为最大部分 • 下管成为脊髓 • 灰质由无髓鞘细胞体组成。白质是神经元,其轴突有髓鞘。
大脑 5 解剖学. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 脑膜. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 新皮质(端脑). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 基底神经节(端脑). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 边缘系统(端脑). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 丘脑(间脑)....................................................................................................................................................................................................................................................................7 下丘脑(间脑)....................................................................................................................................................................................................................................................................7 小脑(后脑)....................................................................................................................................................................................................................................................................................7 白质和灰质....................................................................................................................................................................................................................................................7 . ...