法国国家图书馆决定用新的驱动系统取代异步变速驱动组件,该系统将用于为图书馆一半阅览室的空调 HVAC 供电。能源优化研究表明,现有应用的运行效率在冬季下降到仅 50%,之后做出了这一决定。
摘要:自 2000 年以来,德国可再生能源产消者的数量迅速增加。然而,产消者的发展面临并将继续面临各种经济、社会和技术挑战,这引发了许多创新商业模式 (BM) 的出现。本文通过研究德国的两项 BM 创新(P2P 电力交易和小型产消者的聚集),借鉴商业模式和社会技术转型理论,丰富了以产消者为导向的 BM 的实证基础。采用了多种定性数据收集方法,包括文档分析和半结构化专家访谈。我们发现,虽然这两种 BM 都有可能解决德国可再生能源产消者发展面临的挑战,但小规模产消者对这两种 BM 的参与迄今为止一直有限。我们确定了在德国扩大这些 BM 以促进产消者发展的各种内部和外部驱动因素和障碍。尽管存在这些障碍,但针对产消者的聚合和集中式 P2P 也可能被公用事业等现有市场参与者所采用。另一方面,分散式 P2P 在扩大规模方面仍面临重大的内部和外部障碍。基于分析,本文针对已确定的驱动因素和障碍提出了政策建议。从理论角度来看,我们的研究结果提供了进一步的证据来挑战对利基参与者和现有参与者的二分法理解,后者通常被认为抵制激进的创新。
家庭和企业越来越多地参与自己的能源生产和储存。他们不仅消耗能源,还积极参与利用可再生能源生产能源,例如在屋顶安装太阳能光伏。这些所谓的产消者可以单独行动,也可以作为更广泛集体的一部分行动。无论哪种方式,他们的行动都有助于实现国家和欧盟的能源和气候目标,增强公民的权利,提高他们对从化石能源向可再生能源的持续转变的认识。欧盟许多国家的产消者数量正在增加,但欧盟公民对未来能源系统的贡献程度总体情况尚不明确。为了加深对整个欧盟+英国产消者主义整体潜力的了解,CE Delft 开发了 CEPROM 模型。该模型旨在回答以下问题:欧盟公民和第三产业企业(服务提供商)在多大程度上可以以产消者的角色为能源转型做出贡献? CEPROM 模型是 CE Delft 2016 年研究“欧盟能源公民的潜力”(CE Delft,2016 年)中使用的模型的更新版。它是在 PROSEU 项目中开发的,该项目是一项欧盟资助的研究项目,汇集了来自七个欧洲国家的 11 个项目合作伙伴,旨在使可再生能源生产消费者现象成为欧洲能源联盟的主流。本报告中介绍的大部分内容也在 PROSEU 的可交付成果 D5.2(关于地方、国家和欧盟情景的报告)中进行了报告。这份补充报告旨在提高欧盟范围内情景的可访问性,并将结果与 2016 年研究的结果进行比较。
共享经济改变了许多商业规则。其中一条规则就是企业的角色,以及——更为重要的是——消费者的角色,消费者可以扮演两个角色,既是提供者又是消费者,即“产消者”。因此,发挥共享经济力量的关键网络效应是让单边用户,即消费者(例如 Airbnb 客人)或提供者(例如 Airbnb 房东)增加第二个角色,既是提供者又是消费者,从而成为产消者(例如 Airbnb 客人和房东)。令人惊讶的是,没有研究调查过这一重要现象,也没有衡量单边用户如何成为产消者。一项对 305 名 Airbnb 用户的在线调查显示,信任和感激对服务提供者和消费者扮演各自角色成为产消者的意愿有显著的正向影响,感激和信任程度高的人成为产消者的意愿最高。然而,消费者和提供者在信任和感激如何影响他们成为产消者的意图方面存在显著差异。这项研究扩展了我们对信任和感激的理解,并强调了共享平台从单边用户池中创造产消者的潜力。此外,它还通过首次实证测量用户在共享经济中成为产消者的意图,为产消者和共享经济文献做出了宝贵贡献。我们讨论了研究结果对从业者的影响,并提出了未来的研究如何帮助利用共享经济。
肩袖损伤是上肢疼痛和残疾的最常见原因之一,尤其是影响老年人的原因。Tashjian等。报道说,在60年代和80年代,大约25%的个体中,大约25%的个体存在全厚度肩袖的撕裂。1这些伤害显着影响受影响患者的生活质量和功能独立性。肩袖的撕裂可以保守或手术治疗,具体取决于患者的年龄,不适和残疾以及撕裂的大小,深度和位置,以及其他因素。由于肩袖撕裂的高患病率,关节镜肩袖修复(RCR)是表现最广泛的骨科手术之一。截至2019年,在美国进行了超过460,000张肩袖修复手术,预计到2023年,维修的数量预计将超过570,000个程序。2然而,这些维修中有很大一部分无法治愈,并且这一事实因糖尿病,骨质疏松症,高胆固醇血症,吸烟和营养不良而加剧了这一事实。3营养不良的性质使其成为危险因素,应在肩袖修理手术的情况下定期监测和解决。采用综合而全面的方法,其中包括优化患者的营养状况,对于术前和术后护理至关重要。
几项小规模的介入研究表明了肌酸补充剂与患有癌症儿童的身体成分与身体成分之间的关联(1,2)。最近的基于人群的研究证实了食物肌酸与双能X射线吸收率衍生的身体位置指数或2-19岁的青少年中的双能吸收率衍生的身体指数或生长生物标志物(3,4)。但是,在人口水平的很小的孩子中,尚未评估饮食肌酸摄入量与体型之间的关系。在本报告中,我们使用2017 - 2018年2017 - 2018年国民健康和营养检查调查数据库进行了对先前完成的横断面研究(5)的第二次分析(5),并确定了597名美国儿童的食物肌酸与身体测量之间的关联。使用肌酸量计算每天消耗的肌酸的总克(例如,用于牛奶的食物为0.20 g/kg,在所有含有肌酸的食物来源中,基于肉类的来源的3.88 g/kg。在控制筛查时的年龄时,饮食肌酸的摄入与头圆(r = 0.184; p = 0.031)呈正相关,而在肌酸消耗量和仰卧长的长度(r = -0.003; p = 0.955)或体重(r = 0.048; p = 0.317; p = 0.317)之间均未发现链接。在调整选定的饮食变量的影响时,多重回归分析在食物肌酸和头圆周之间存在显着关系(例如,食物的重量,总热量含量,蛋白质摄入量)。我们的发现表明食物肌酸与头圆周之间的关系是替代生物 -
糖蛋白 IIB/IIA 抑制剂手术建议 阿昔单抗 给药后延迟 48 小时。给药后 12 小时内可能需要输注血小板 依替巴肽 给药后延迟 8 小时 替罗非班 给药后延迟 8 小时
2023 年是治疗早期非小细胞肺癌 (NSCLC) 的里程碑。过去 10 年中,所有逐渐改变转移性疾病治疗的主要进展,即使用酪氨酸激酶抑制剂 (TKI)、一线免疫疗法和在初次诊断时使用下一代测序 (NGS) 进行分子分析 (1-3),现在同时引入到潜在可切除肿瘤的常规临床实践中。随着许多欧洲国家即将推广使用基于 NELSON、NLST 和其他关键研究 (4,5) 的低剂量计算机断层扫描 (CT) 进行肺癌筛查,很快绝大多数 (>65%) 的 NSCLC 患者将属于这一类别,并根据当今制定的原则进行治愈。本综述的目的是分析并将它们置于实际和历史背景中。本文是根据 Narrative Review 报告清单编写的(可在 https://cco.amegroups.com/article/view/10.21037/cco-23-137/rc 上找到)。
a 佛罗里达州杰克逊维尔梅奥诊所心血管和胸外科麻醉科;b 法国勒普莱西-罗宾逊巴黎萨克雷大学玛丽·拉内隆格医院胸外科和心肺移植科;c 英国伦敦盖伊和圣托马斯 NHS 基金会和伦敦帝国理工学院皇家布朗普顿和哈里菲尔德医院呼吸与移植医学科;d 宾夕法尼亚州匹兹堡大学医学中心心血管和胸外科麻醉科;e 奥地利维也纳医科大学外科系胸外科科;f 瑞典隆德大学心胸外科和移植科;g 英国伦敦盖伊和圣托马斯 NHS 基金会和伦敦帝国理工学院皇家布朗普顿和哈里菲尔德医院麻醉与重症监护科; h 科罗拉多大学麻醉学系,科罗拉多州奥罗拉;i 佛罗里达大学肺科分部,佛罗里达州盖恩斯维尔;j 皇家布朗普顿和哈里菲尔德医院心胸外科移植和机械循环支持系,盖伊和圣托马斯 NHS 基金会信托和伦敦国王学院的一部分,英国伦敦;k 肯辛顿和切尔西西米德尔塞克斯医院临床健康心理学系,英国伦敦;l 查尔斯王子医院理疗系,澳大利亚布里斯班;m 阿尔弗雷德健康与莫纳什大学传染病科,澳大利亚墨尔本;n 莫纳大学阿尔弗雷德医院护理与健康科学学院,澳大利亚墨尔本;o 蒙特利尔大学灌注服务科,加拿大魁北克省蒙特利尔;p 德克萨斯大学西南医学中心心血管和胸腔麻醉学和重症监护科,德克萨斯州达拉斯; q 澳大利亚墨尔本阿尔弗雷德医院和莫纳什大学肺移植服务中心;r 德国慕尼黑路德维希马克西米利安大学医院德国肺脏研究中心第五医学系,德国慕尼黑;s 加利福尼亚州旧金山加利福尼亚大学外科系心胸外科分部;t 瑞典哥德堡萨尔格伦斯卡大学医院心胸外科分部;u 法国叙雷讷凡尔赛圣昆汀伊夫林大学福煦医院麻醉学和疼痛医学系;v 北卡罗来纳州达勒姆杜克大学医学院心胸麻醉学分部;w 阿拉巴马大学伯明翰分校肺部和重症监护医学分部,阿拉巴马州伯明翰市;x 加拿大魁北克省蒙特利尔蒙特利尔大学中心医院 (CHUM) 胸外科分部; y 耶罗-马亚达洪达门大学医院胸外科和肺移植科,西班牙马德里自治大学;z 多伦多肺移植项目,阿杰梅拉移植中心,大学健康网络,加拿大安大略省多伦多。在肺移植围手术期使用体外生命支持 (ECLS) 需要由多学科专家组成的综合团队进行细致的规划和执行。到目前为止,还没有一份多学科共识文件研究过如何最好地管理这些患者的围手术期考虑因素。为了应对这一挑战,国际心肺移植协会标准和指南委员会批准制定了肺移植围手术期使用 ECLS 的共识声明。多个学科的国际专家,包括心胸外科、麻醉学、重症监护、儿科肺病学、成人肺病学、药学、
每天两次暂停霉菌酸莫菲蒂(Cellcept)在手术前一周暂停(Imuran)两次,每天两次暂停手术环孢素(Sandimmmun),每天两周暂停两次,每天暂停一周前手术,每天暂停一次,每天暂停一次性twiper antrage artacromus(Advagraf
