自杀是一种紧急且日益增长的公共卫生危机。美国有49,000多人于2022年自杀死亡。那是每11分钟死亡。解决自杀的紧迫性在19日大流行后增长,并因持续的心理健康和过量危机而加剧。除了社会隔离以及美国人所遭受的许多损失外,大流行还揭示了一系列不平等,包括与获得社会支持和医疗保健资源有关的不平等现象。为了确保我们的差距并充分满足有自杀风险的人的需求,需要新的行动。我们需要超越意识到行动,以解决自杀率上升。有史以来,有史以来遵循国家预防自杀战略的联邦行动计划将推动我们需要的结果。
1.3 战略所有权 该战略的制定由雷丁气候变化伙伴关系协调,并得到了雷丁 100 多个利益相关者的意见。雷丁气候变化伙伴关系是一个社区伙伴关系,成立于 2009 年,旨在领导雷丁地区应对气候变化。伙伴关系董事会包括来自社区和志愿部门、法定部门、私营部门、卫生部门和学术界的代表。然而,如果要使该战略取得成功,雷丁的每个组织、企业和居民都必须“拥有”其中的行动。因此,伙伴关系邀请合作伙伴通过最合适的方式采用、认可或以其他方式承诺实施该战略。为了启动这一进程,雷丁自治市议会代表广大社区通过了《气候紧急宣言》,并在 2020 年 11 月 2 日的政策委员会会议上认可了该战略。
制定一个规划框架,以便管理奥塔哥的水、土地和空气。这需要制定具有政策和规则的计划,以实现可持续管理。自然和物质资源的可持续管理包括:在控制动植物害虫方面发挥主导作用或监督作用,在环境改善方面发挥主导作用或监督作用,包括支持社区团体、监测环境以及完成必要的合规和响应工作。在应对影响奥塔哥的问题方面发挥主导作用,例如气候变化、生物多样性丧失和城市发展。提供和管理区域基础设施和服务,包括防洪和排水资产,以保护城市人口和生产性农村土地。通过积极了解和尽量减少自然灾害带来的风险、提供应急管理和民防功能以及通过我们的港务长执行航行和安全条例来提高安全性。提供公共交通服务。通过法定文书实施区域战略规划,例如区域政策声明、区域交通计划 [陆地和公共交通] 和区域害虫管理计划。我们还利用非法定文书,例如气候变化战略和生物多样性战略。在我们的工作中与 mana whenua 合作。
我了解,但尼丁多学科健康与发展研究部门的研究人员获得的所有信息将被视为对研究团队成员的严格机密性。Name (Please print) : ...................................................................Signed: ........................................................................................日期:.......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... Moana Theodore教授Terrie Moffitt教授副总监日期:..........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................Moana Theodore教授Terrie Moffitt教授副总监
使用说明 以下承保政策适用于 Cigna 公司管理的健康福利计划。某些 Cigna 公司和/或业务线仅向客户提供使用情况审查服务,并不作出承保决定。对标准福利计划语言和承保决定的引用不适用于这些客户。承保政策旨在为解释 Cigna 公司管理的某些标准福利计划提供指导。请注意,客户的特定福利计划文件 [团体服务协议、承保证明、承保证书、计划概要 (SPD) 或类似计划文件] 的条款可能与这些承保政策所依据的标准福利计划有很大不同。例如,客户的福利计划文件可能包含与承保政策中涉及的主题相关的特定排除条款。如果发生冲突,客户的福利计划文件始终优先于承保政策中的信息。在没有控制联邦或州承保要求的情况下,福利最终由适用福利计划文件的条款决定。在每个特定情况下,承保范围的确定都需要考虑 1) 服务日期生效的适用福利计划文件的条款;2) 任何适用法律/法规;3) 任何相关附属源材料,包括承保政策;4) 特定情况的具体事实。每个承保请求都应根据其自身情况进行审查。医疗主任应运用临床判断并酌情做出个人承保范围决定。承保政策仅与健康福利计划的管理有关。承保政策不是治疗建议,绝不能用作治疗指南。在某些市场,委托供应商指南可用于支持医疗必要性和其他承保范围确定。
两次使用抗淀粉样肽抗体的III期临床试验已达到其主要目标,即阿尔茨海默氏病(AD)进展的放缓。然而,抗体治疗可能不是预防AD的最佳治疗方式,正如我们将在早期被称为“γ-泌尿酶调节剂”(GSM)的小分子的背景下讨论。我们在这里回顾了γ-分泌酶的结构,功能和病理生物学,重点是Presenilin基因中的突变如何导致早发性AD。在生成以与致病性早期突变相反的方式产生的化合物中取得了显着进步:它们稳定了蛋白酶 - 基底络合物,从而增加了底物裂解的功能并改变了产生的β肽的尺寸光谱。我们提出了术语“γ-分泌酶变构稳定剂”(GSA),以将这些化合物与GSM的异质类别区分开。从理论上讲,GSA代表了一种预防淀粉样蛋白沉积的精确医学方法,因为它们特异性地靶向了综合细胞生物信号机制中的离散方面,该方面启动了导致阿尔茨海默氏病的病态过程。
《思维工具》是一本回顾未来主义的书。我是在 20 世纪 80 年代初写的,试图预测 20 世纪 90 年代中期会是什么样子。我的冒险之旅始于我发现施乐 PARC 和道格·恩格尔巴特,并意识到所有涌入硅谷的记者都错过了真实的故事。是的,青少年在车库里发明新产业的故事很不错。但个人电脑的想法并不是史蒂夫·乔布斯的头脑中诞生的。事实上,人们可以使用计算机来放大思想和交流,将其作为智力工作和社会活动的工具的想法并不是主流计算机行业或正统计算机科学的发明,甚至也不是自制计算机专家的发明。如果没有 JCR Licklider、Doug Engelbart、Bob Taylor、Alan Kay 这样的人,这一切都不会发生。但是他们的工作根植于更古老、同样古怪、同样富有远见的工作,因此我回过头来拼凑布尔、巴贝奇、图灵和冯·诺依曼——尤其是冯·诺依曼——如何奠定基础,后来的工具制造者在此基础上创造了我们今天生活的未来。除非你了解心智放大技术从何而来,否则你无法了解它的发展方向。如果没有许多人慷慨和耐心的帮助,本书就不会被构思出来,也不可能被写出来。衷心感谢丽塔·埃罗、埃夫隆·巴尔、约翰·布罗克曼、唐纳德·戴、罗伯特·埃克哈特、道格·恩格尔巴特、布伦达·劳尔、霍华德·莱文、朱迪思·马斯、杰拉尔丁·莱茵戈尔德、艾伦·林茨勒、查尔斯·西尔弗、马歇尔·史密斯、鲍勃·泰勒、大卫·罗德曼和格洛丽亚·沃纳。还要感谢艾伦·特纳,他最初为我的网络发表准备了文字。
糖尿病是一种代谢紊乱,其特征是因胰岛素分泌、胰岛素作用或两者兼有缺陷而导致的慢性高血糖。为了控制糖尿病,建议使用口服降糖药,其中二甲双胍是全球治疗 2 型糖尿病 (T2DM) 的一线药物。有证据表明,20-30% 接受二甲双胍治疗的患者可能会出现胃肠道 (GI) 副作用,这可能归因于编码负责二甲双胍转运的蛋白质(有机阳离子转运蛋白 1)的基因 (SLC22A1) 的遗传多态性。本研究旨在调查 OCT1 基因多态性 M420del (rs72552763) 与喀麦隆雅温得接受二甲双胍治疗的 2 型糖尿病患者胃肠道副作用发展之间的关联。对来自埃图格-埃贝浸信会医院的 210 名知情同意的参与者进行了病例对照研究。使用 Chelex 100 方法从 Whartman N 0 3 滤纸上的干血斑 (DBS) 中提取 DNA。使用 PCR-RFLP 对 OCT1 基因 (M420del) 进行基因分型。使用卡方检验 (X 2 ) 建立关联,p 值 <0.05 被认为具有统计学意义。最主要的基因型是纯合突变 aa 基因型 (85.71%,180/210),相对于杂合 Aa 基因型 (14.29%,30/210)。在研究参与者中未观察到纯合野生型 (AA)。具有 aa 基因型的个体发生胃肠道副作用的可能性是正常人的 3 倍 (OR= 3.143, P=0.005)。总之,OCT1 基因多态性 M420del 与胃肠道副作用的发生之间存在关联。
