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肾细胞癌转移切除术和针对
背景：肾细胞癌（RCC）是一种侵略性恶性疾病，经常向脊柱转移。我们研究的主要目的是评估手术的影响以及靶向疗法对脊柱RCC转移患者存活的影响。方法：回顾性队列研究。我们确定了100例脊髓RCC转移酶的患者，他们对术前，治疗和存活进行了回顾性审查。转移切除术，61例患者进行了减压手术。只有26例患者进行辅助治疗（7例转移切除术，19例姑息治疗）。疼痛，神经系统状况，生存时间（从手术到死亡或最后一次随访）以及无局部的无局部生存。结果：观察到神经功能恢复和报告明显缓解疼痛。转移切除术和姑息性减压患者的总生存期没有显着差异（p¼.750）。转移切除术提供了更好的局部疾病控制（p¼.043）。接受有针对性治疗的患者的总生存率在统计学上存在显着差异（p¼.012）。结论：转移切除术对肿瘤的局部控制有效。靶向治疗可能会延长脊柱RCC转移患者的总体存活率。证据级别：3。临床相关性：我们的发现表明，脊柱转移切除术对局部控制肿瘤生长有用，但对现场预期无用。有效的全身治疗是停止疾病进展的关键作用。
肾细胞癌转移切除术和针对
背景：肾细胞癌（RCC）是一种侵略性恶性疾病，经常向脊柱转移。我们研究的主要目的是评估手术的影响以及靶向疗法对脊柱RCC转移患者存活的影响。方法：回顾性队列研究。我们确定了100例脊髓RCC转移酶的患者，他们对术前，治疗和存活进行了回顾性审查。转移切除术，61例患者进行了减压手术。只有26例患者进行辅助治疗（7例转移切除术，19例姑息治疗）。疼痛，神经系统状况，生存时间（从手术到死亡或最后一次随访）以及无局部的无局部生存。结果：观察到神经功能恢复和报告明显缓解疼痛。转移切除术和姑息性减压患者的总生存期没有显着差异（p¼.750）。转移切除术提供了更好的局部疾病控制（p¼.043）。接受有针对性治疗的患者的总生存率在统计学上存在显着差异（p¼.012）。结论：转移切除术对肿瘤的局部控制有效。靶向治疗可能会延长脊柱RCC转移患者的总体存活率。证据级别：3。临床相关性：我们的发现表明，脊柱转移切除术对局部控制肿瘤生长有用，但对现场预期无用。有效的全身治疗是停止疾病进展的关键作用。
肝细胞癌的新分子靶标
在全球范围内，肝细胞癌（HCC）是癌症和癌症相关死亡的主要原因。局部区域治疗对晚期HCC患者的治疗功效仍然很低，这会导致预后不佳。索拉尼用于治疗HCC的发展导致了针对该疾病的分子靶向疗法的新时代。然而，据报道，索拉非尼治疗组中的总体生存率几乎不高于对照组。因此，在这篇评论中，我们描述了开发更有效的靶向疗法以管理高级HCC的重要性。最近对几种癌症分子信号通路的最近研究为开发针对这些信号通路关键成员的分子疗法提供了一些见解。蛋白质涉及刺猬和缺口信号通路，类似polo样激酶1，精氨酸，组蛋白脱乙酰基酶和Glypican-3可能是治疗HCC的潜在靶标。由于抑制性反馈机制的发展和诱导化学耐药性，单一疗法的治疗功效有限。因此，重点是发展个性化和组合分子靶向疗法，这些疗法可以作为改善HCC管理的理想治疗策略。
EN | 肝细胞癌：患者指南
2 ESMO 患者指南 4 肝细胞癌：关键信息摘要 6 什么是肝脏？ 7 什么是肝癌？ 8 肝细胞癌的症状有哪些？ 9 肝癌有多常见？ 11 肝细胞癌的病因是什么？ 13 如何诊断肝细胞癌？ 15 如何确定我的治疗方法？ 17 肝细胞癌的治疗方案有哪些？ 21 早期肝细胞癌（BCLC 0-A 期）的治疗方案有哪些？ 22 中期肝细胞癌（BCLC B 期）的治疗方案有哪些？ 23 晚期肝细胞癌（BCLC C 期和 D 期）的治疗方案有哪些？ 25 临床试验 27 其他干预措施 29 治疗可能产生哪些副作用？ 35 长期副作用 36 接下来会发生什么？ 38 支持小组 39 参考文献 40 词汇表
肝细胞癌的肝脏导向治疗
三分之一的新诊断为 HCC 的患者将有资格接受治愈性治疗 (6)。这些方法通常仅限于早期 HCC (BCLC A) 患者，此类患者只有一个直径小于 3 cm 的单发病变或最多三个结节，肝功能正常，无大血管侵犯或肝外扩散；或极早期 HCC (BCLC 0) 患者，此类患者是一个单个肿瘤直径 ≤ 2 cm 的亚组。中期 HCC 患者 (BCLC B) 肿瘤较大或更多，但无血管侵犯或肝外扩散。可考虑将他们降期至肝移植 (7)。更晚期 (BCLC C 和 D) 患者有多种全身治疗方案可供选择，本文不再赘述。本综述将重点介绍治愈性治疗（消融、手术切除和移植）以及新的或已建立的经动脉肝脏治疗。
头颈癌的免疫细胞地形
抽象背景人类和小鼠天然杀手（NK）细胞已显示出短期暴露于IL-12/15/18鸡尾酒或与某些肿瘤细胞系过夜的共培养后，会发展出记忆样功能。所产生的细胞保留了长达7天以及冷冻保存后的裂解能力，并且已证明记忆样的NK细胞（MLNK）可引起血液恶性肿瘤患者的完全缓解。尚未描述MLNK的单一表型，并且尚未完全表征由造成这些增强功能的短期细胞因子或肿瘤提示引起的生理变化。在这里，我们通过细胞因子和肿瘤启动产生了MLNK，以找到可以更好地定义NK细胞“记忆”的性质，并首次在体内定义了NK细胞“记忆”的性质。方法，我们从健康的供体中启动了具有细胞因子的健康供体（启动细胞因子诱导的记忆样（ICIML）-NK）和肿瘤启动（TPNK）的MLNK，并通过高维流式细胞仪，蛋白质量和代谢粒子分析进行了一夜。作为增强的细胞溶解功能的潜在机制，我们分析了MLNK与NK耐药肿瘤（Z-MOVI）结合的亲和力。我们从健康供体和癌症患者中产生了TPNK，以确定与单个肿瘤类型相互作用产生的MLNK是否可以增强裂解活性。最后，我们使用了复制 - 无能的肿瘤细胞系（Inkmune）来治疗髓样白血病患者，以增强体内NK细胞功能。结论NK细胞“记忆”是与对MHC介导的抑制的抗性相关的生理状态，结果来自健康供体的肿瘤引发的MLNK，癌症患者在体外对多个肿瘤细胞系的细胞毒性增加，类似于ICIML-NK细胞。多维细胞仪鉴定出具有记忆样特征的细胞子集的不同记忆样轮廓； CD57，CD69，CD25和ICAM1的上调。蛋白质组学分析鉴定出41种限于MLNK细胞的蛋白质，我们确定了候选分子的基础NK记忆，这可以解释MLNK如何克服抗性肿瘤的抑制作用。最后，在用Inkmune治疗的五名患有骨髓增生综合征或难治性急性髓样白血病患者中，三名对NK裂解功能和全身细胞因子的可测量增加了治疗。
使用人工智能对肝细胞癌的预后
肝细胞癌（HCC）是一种生物学上异质性肿瘤，其特征是不同程度的侵袭性。当前的HCC治疗策略主要取决于整体肿瘤负担，并且由于其异质性而无法解决HCC患者的多种预后。因此，使用成像数据对HCC的预后对于优化患者管理至关重要。尽管已证明某些放射学特征表明了HCC的生物学行为，但HCC预后的传统放射学方法基于视觉上评估的预后发现，并且受主观性和观察者间的变异限制。因此，人工智能已成为基于图像的HCC预后的有前途的方法。与传统的放射学图像分析不同，基于放射素学或深度学习的人工智能利用了许多图像衍生的定量特征，可能对肿瘤表型提供客观，详细和全面的分析。人工智能，尤其是放射线学在各种应用中都表现出了潜力，包括预测微血管入侵，局部治疗后的复发风险以及对全身治疗的反应。本评论重点介绍了人工智能在HCC的预后及其局限性和未来前景中的潜在价值。关键字：放射线学；深度学习；人工智能;机器学习；肝细胞癌；肝瘤；肝;癌症;恶性；肿瘤
胃肠病疾病（非癌性）
●我们建议对被诊断为HH的患者的家庭成员，尤其是一级亲戚进行HH筛查（强有力的建议，中等的证据质量）。●建议对患有1型HH的患者的一级亲属进行选择性筛查。对HH及其家人的患者的研究表明，大多数纯合性亲戚都表现出疾病的生化和临床表达，这不仅是由于存在基因突变的存在，而且共享了可能会增加疾病渗透率的环境因素。（第1206页）●我们建议在没有C282Y突变的情况下患有H63D或S65C突变的个体，应建议他们不会增加铁超负荷的风险（有条件的建议，证据质量非常低）。（第1208页）
遗传癌的种系基因检测
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