背景:直肠癌或直肠肿瘤是从直肠内壁发展而来的肿瘤,这是肛门末端的大肠的结论部分。这些肿瘤通常以良性息肉开始,并且可能会在几年内发展成为恶性肿瘤。直肠癌的原因是多种多样的,基因突变是关键因素。这些突变导致不受控制的细胞生长,导致肿瘤会传播并损害健康的组织。年龄,遗传倾向,饮食和遗传条件是危险因素之一。治疗直肠癌对于预防严重的健康问题和死亡至关重要。未经治疗,它会导致肠道阻塞,转移并使患者的生活质量恶化。有效的治疗方法取决于找到合适的药物组合以改善治疗结果。鉴于癌症生物学的复杂性,治疗通常将手术,化学疗法和放射线与选择靶向不同肿瘤生长机制的药物结合在一起,旨在减少肿瘤并限制副作用。癌症治疗的持续进步凸显了需要进行持续研究的新药组合,为患者提供改善的康复前景和更好的生活质量的需求。这种背景封装了对直肠肿瘤,其起源,治疗的紧迫性和寻求有效药物疗法的详细而简洁的理解,为治疗进步和患者护理的影响铺平了道路。
背景免疫检查点抑制剂(ICI)疗法通过提供化学疗法的替代方法,已大大改变了癌症治疗的景观。然而,ICI疗法(例如pembrolizumab)与影响所有器官系统的显着免疫相关不良事件(IRAE)有关。皮肤表现很常见,包括临床表现,包括大绝语皮疹,sori-肌肉皮疹,大胆性皮炎,地衣,史蒂文斯 - 约翰逊综合征(SJS)和毒性的表皮坏死分析(十)。ICI棒状果比大绝语和牛皮膜皮疹晚期,最常见的是在免疫疗法开始后6-12周。1次用抗PD-1/PD-1/PD-L1免疫疗法的患者中有0.5%–6%的山科爆发。2系统性糖皮质激素是大多数高级伊拉斯的治疗中的支柱。可以考虑使用1级ICI大肠皮炎的高功效局部类固醇(该疾病涉及<10%的身体表面积(BSA)时),但建议使用2 - 4年级的全身性皮质类固醇。3–5然而,当前的国家综合癌症网络(NCCN)指南未解决有关ICI类衣喷发的管理建议。3–5然而,当前的国家综合癌症网络(NCCN)指南未解决有关ICI类衣喷发的管理建议。
乳果糖是一种合成的二糖,由半乳糖和果糖通过 β-1,4-糖苷键连接而成。它是天然乳糖乳糖的异构化产物,乳糖是乳果糖生产的起始物质。由于乳果糖不能在小肠中被酶分解,因此完整的分子到达大肠后被结肠细菌代谢为相应的单糖,然后代谢为短链脂肪酸 (SCFA)、氢和甲烷 [5-7]。乳果糖的天然通便作用主要源于其渗透能力,可导致水分滞留,从而使粪便变软,并具有蠕动激活作用。此外,难消化的二糖在结肠中的代谢会导致腔内气体形成和渗透压增加,同时降低腔内 pH 值,从而缩短肠道转运时间 [1,8]。乳果糖还能有效减少肠道氨的产生,因此可用于预防和治疗肝性脑病 (HE) [5,6]。乳果糖的代谢作用似乎与剂量有关 [6]。虽然较低剂量(2 克/天以上)就能产生益生元作用并增强钙和镁等多种矿物质的吸收,但 10-30 克/天的中等剂量会产生用于治疗便秘的通便作用,而 60-100 克/天的高剂量则具有用于治疗 HE 的解毒作用 [5,6,9]。
抽象的简介和目标。短链脂肪酸(SCFA)是在人体中自然产生和代谢的物质。他们对系统产生许多有益的影响,并可以帮助治疗许多疾病。本文回顾了有关SCFA的当前知识状态,分析了他们的生产,行动机制和潜在用途。审查方法。审查是基于对PubMed数据库中可用的文献的分析,使用了关键词:×短链脂肪酸,€ut microbiome›,butyrate›对知识状态的简短描述。短链脂肪酸是驻留在大肠中的共生细菌产生的常见物质。三个主要的SCFA是:丁酸酯,丙酸和醋酸盐,饮食纤维的细菌代谢产物,自然发生在胃肠道中。SCFA具有抗炎特性,调节肠道菌群和免疫系统,有助于维持肠道的健康,包括肠上皮屏障的完整性。已尝试将SCFA纳入各种疾病的治疗中,几乎没有记录在各种疾病的治疗中。主要集中于饮食纤维,益生菌和含有SCFA的发酵食品的研究。关于肥胖症,糖尿病,炎症性肠病,脂质疾病和心血管疾病的治疗,已经观察到了有希望的结果。摘要。短链脂肪酸对于维持人类健康至关重要。它们独特的生物活性,自然发生和安全性可能会导致其在医学中的广泛应用。
在食品工业中,微生物污染构成了一个巨大的挑战。用于消毒的化学物质会损害食品安全和健康。迫切需要有效的安全消毒剂来抑制农业和食品中的病原体。在这种情况下,我们调查了在与大肠杆菌,金黄色葡萄球菌和白色念珠菌作为自然的消毒剂候选者的斗争中,使用foeniculum vulgare甲醇提取物(ME)的可能性。通过GC-MS分析了F. vulgare me的组件。肉汤微稀释法和表面消毒试验分别用于抗菌活性和对数抑制作用。主要物质是苯甲烷(50.44%),雌激素(13.59%)和苯甲酸(13.58%)。金黄色葡萄球菌和白色念珠菌的F. vulgare的最小氮浓度(MIC)为0.1 g/ml,而大肠杆菌的最小浓度为0.1 g/ml。在表面消毒试验中,研究了大肠杆菌,金黄色葡萄球菌和白色念珠菌的存活率,暴露于F. vulgare消毒剂(F-SAN:10%),F。vulgare的50、100和150 µL的F. vulgare导致大肠条件下的大肠杆菌减少了几乎8-LOG(0.3 g/ml BSA)。在金黄色葡萄球菌中,150 µl的F. vulgare分别在清洁和脏表面(3 g/mL BSA)中造成约4.8和4.7对数。最高的菌落降低是在两种环境中降低˃4.93对数的白色念珠菌中。结果表明,F. vulgare甲醇提取物可能是针对病原体的强大自然消毒剂。
3 Université Paris XI, , France (E-mail: Beatrice.Laroche@lss.supelec.fr ) 4 INRA, UR910, Unité d'Ecologie et Physiologie du Système Digestif, Domaine de Vilvert, 78352 Jouy en Josas Cedex, France (E-mail: marion.leclerc@jouy.inra.fr ) Abstract本文介绍了人类结肠中碳水化合物厌氧消化的模型结构的描述。由于厌氧消化在消化剂和动物胃肠道中类似地发生,因此提出了这些系统之间的相似之处。该过程的水力行为,反应机制和转运现象被确定为构建数学模型的关键初步步骤。在此基础上,提出了验证模型的障碍,并提出了初步方法来评估所获得的结构的充分性,该结构的构建最小的微生物群模型。数学模型将在动物模型上进一步验证,该模型由由人类大肠子接种模型微生物联盟接种的轴突啮齿动物。这种方法对于更好地理解人类消化道,作为一个复杂的系统以及微生物群在人类健康中的作用非常有用。关键字厌氧消化建模;碳营养链;人类结肠;微生物群引言人类结肠(也称为大肠)是肠内的厌氧室。它的主要功能是通过消化纤维的降解为人体带来能量(即复杂的碳水化合物)未水解并吸收在上部消化道中(MacFarlane和Cummings,1991)。除了纤维降解的代谢方面外,宿主与细菌群落之间的相互作用刚刚开始被理解。共生微生物在人类健康中起着重要作用。例如,它们参与炎症性肠道疾病现在已经有充分的文献证明(Gill等,2006)。尽管在人类健康中起了重要作用,但肠道菌群组成和功能仍然有待阐明。胃肠道研究(GIT)微生物群的主要局限性是其微生物多样性超过数百种(Eckburg等,2005),而培养的细菌数量很少,占总微生物细胞的20%(Suau等,1999)。然而,分子方法首先通过元基因组学方法靶向16sRDNA基因和功能基因,可以更好地表征细菌多样性和未培养物种的功能(Manichanh等,2006,Gloux等,2007,2007,Gill等,Gill等,2006)。在文献中,人工系统(化学稳定)或硅方法已被用来研究系统的特定方面,例如微生物竞争(Ballyk等,2001),VFA吸收(Tyagi等,2002; Minekus等,1999)和主机之间的相互作用和相互作用。但是,这些模型都没有整合大肠的生理参数,生化过程和通量以及功能性微生物多样性。由于其生物学复杂性,对人类肠道生态系统的建模确实是一个具有挑战性的主题。这也是更好地理解碳水化合物发酵的关键步骤。此外,模型开发在理解微生物群落对消化系统在健康个体和炎症性疾病发展中的稳定性方面的影响中起着重要作用。这种模型将用于研究饮食方案对人类胃肠道菌群的影响。该模型也将是体内和体外实验设计的非常有用的工具,因为医疗领域和私人公司(药品,营养,益生菌)都需要代表“健康肠道微生物群”的生物学工具。
最近的单细胞转录组学的发展强调了人类肠上皮中成熟吸收细胞的新谱系的存在。该亚群的特征在于Bestrophin 4(Best4)和其他标记基因(包括OTOP2,CA7,GUCA2A,GUCA2A,GUCA2B和SPIB)的特定表达。最佳4Þ细胞出现在发育的早期,并且存在于小肠和大肠的所有区域,<所有上皮细胞的<5%)。位置特异性基因表达在Best4Þ细胞中的表达素纤维表明它们在每个肠道区域中的功能专业化,如离子通道CFTR的小细胞特异性表达所示例。最佳4Þ细胞的推定作用包括腔内pH的传感和调节,对鸟叶基环酶-C信号的调节,电解质的运输,粘液的水合以及抗菌肽的分泌。但是,这些假设中的大多数缺乏功能验证,尤其是因为小鼠中没有最佳4Þ细胞。人类肠道器官中最佳4Þ细胞的存在表明该体外模型应适合研究其作用。最近的研究表明,最佳4Þ细胞也存在于猕猴,猪和斑马鱼的肠上皮中,在这里我们报告它们在兔子中的存在,这表明这些物种可以是适当的动物模型,以研究疾病发展过程中最佳4Þ细胞及其与饮食或饮食饮食或微生物局部饮食的相互作用期间的最佳动物模型。在这篇综述中,我们总结了有关最佳细胞的现有文献,并强调了其在健康和疾病中肠道上皮中预测的作用的描述。
摘要:欧洲食品安全局(EFSA)鉴定出扩展的谱β-乳糖酶/ AMPCβ-乳糖酶(ESBL/ AMPC) - 生产大肠杆菌是家禽的主要优先危害之一。不同的研究检测到肉鸡肥大农场和屠宰场中产生ESBL的大肠杆菌,得出结论,家禽肉是人类感染的潜在来源。在三个带有不同烫伤技术的屠宰场中采集的肉鸡皮肤样品,检查了产生ESBL的大肠含量(e。)大肠杆菌及其系统发育群体。发现了总共307个产生ESBL的大肠杆菌分离株,并具有常规浸入水的屠宰场,并进行了热处理水的热处理的发病率最低。d/e和b1大部分被检测到,而未检测到天群C,d和e。以低比例检测到了b2。 天群B2和D很重要,因为它们与人类的尿路感染相关,但在本研究的不同处理阶段中仅以低比例检测到它们。 由于不能排除通过鸡肉肉类感染的消费者通过鸡肉感染的风险,因此无法排除高度致病的门将的大肠杆菌和大肠杆菌,因此良好的厨房卫生非常重要。以低比例检测到了b2。天群B2和D很重要,因为它们与人类的尿路感染相关,但在本研究的不同处理阶段中仅以低比例检测到它们。由于不能排除通过鸡肉肉类感染的消费者通过鸡肉感染的风险,因此无法排除高度致病的门将的大肠杆菌和大肠杆菌,因此良好的厨房卫生非常重要。
日期 2024 年 10 月 3 日 原因 药物承保决定与 CDEC 的建议一致,即仅当 Rinvoq 的费用不超过用于治疗中度至重度活动性 UC 成人患者的最便宜相关比较药物(即生物制剂或靶向合成药物)的药物计划费用时,才报销 Rinvoq。 • 来自 3 项临床试验的证据表明,与使用安慰剂的患者相比,患者在使用 Rinvoq 治疗 8 周和 60 周后病情缓解的可能性更大。与使用安慰剂的患者相比,使用 Rinvoq 的患者大肠内壁也更有可能愈合。 • 然而,由于缺乏与积极治疗的直接比较证据,因此 Rinvoq 与生物制剂和托法替尼(仿制药)相比的比较临床有效性和安全性存在不确定性。 • 根据 CDA-AMC CRR 对健康经济证据的评估,Rinvoq 的公共定价对医疗保健系统并不具有良好的价值。委员会认为,与 UC 患者最便宜的生物制剂或靶向合成药物(例如托法替尼)相比,没有足够的证据证明 Rinvoq 的成本更高。 • 泛加拿大制药联盟 (pCPA) 参与了与该产品制造商的谈判;然而,BC 选择退出 pCPA 谈判,因为没有实现足够的价值来满足 CDEC 的建议。 • Upadacitinib 是一种 Janus 激酶 (JAK) 抑制剂。另一种 JAK 抑制剂托法替尼(仿制药)也适用于 UC,并且是 PharmaCare 有限承保福利。托法替尼片剂与 upadacitinib 一样,为患者提供了一种口服 JAK 抑制剂治疗 UC 的选择。
新鲜的牛奶既是对人类的食物养分和收入的来源。但是,如果在挤奶阶段进行不当处理,它可能是威胁人类健康的细菌病原体的来源。这项研究调查了挤奶时间和处理技术对微生物质量和暴露于消费的影响,使用52种新鲜牛奶和相应的水样在Luanar-NRC奶牛场的影响。总细菌计数(TBC)用作牛奶的微生物质量的指标,该指标通过对数转换标准化,并以大肠层计数(CFU/ML)表示为均值±标准偏差。单向方差分析用于识别和评估TBC的可能预测因子。对农场周围的消费者进行了横断面调查,以评估原始消费时的暴露效果。从牛奶样品中的主要细菌分离株是葡萄球菌属。(38%)和大肠杆菌(34%)。与低于标准的pH值(6.072±.0285)的记录一致,早晨牛奶样品的平均细菌计数(6.0867±1.9334 log cfu/ml)比下午更高(2.2001±2.8732 log cfu/ml)。此外,挤奶时间和处理技术的合并,显着(p <0.05)导致了细菌的存在。与牛奶处理(p> 0.05)不同,仅挤奶时间显着贡献(p <0.01),对细菌计数的高比例产生了显着贡献。挤奶时间和处理对生牛的牛奶微生物质量的显着影响要求沿乳制品链立即采取行动,以防止细菌危害引起的食源性疾病的传播。