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中西部姑息治疗策略2021-2025-HealthService.ie
我要感谢所有支持并为这个宝贵的过程做出贡献的人，非常感谢。我还要感谢我的工作组凯特·杜根（Kate Duggan）初级保健服务主管的同事主席，以感谢她对这项倡议的主要支持和承诺。此外，我要感谢米尔福德护理中心（Milford Care Center）主席兼董事会乔·墨菲（Joe Murphy），HSE CHO 3和UL医院集团首席执行官Colette Cowan女士Maria Bridgeman女士，以支持和批准此策略。是由于我即将于2021年4月退休而引起的，米尔福德护理委员会已确认任命玛丽·奥·布里恩（Mary O Brien）为我的继任者。玛丽在Cho 3中的前高级管理角色促进了这一战略计划的汇编，这是非常有利的，并且已经熟悉其涵盖下五年期的既定愿景和目标。我毫无疑问，玛丽将建立在多年来建立的强大伙伴关系基金会的基础上，这是在整个中西部地区提供姑息治疗服务的交付，我希望玛丽在未来的角色中一切良好的祝愿和成功。
姑息和生命终止护理策略2020-2025
我们还考虑了以前的研究，并敏感地与接受生命终止及其亲戚的个人进行了自己的洞察力工作 - 并且他们的经验有助于确保个人，家人和看护者处于我们计划增强生命终结计划的中心。
患有痴呆症患者的姑息和临终护理
阿尔茨海默氏病：最常见的类型，以记忆难度和缓慢的进展为特征。血管性痴呆：发生由于脑血管疾病，通常出现局灶性神经缺陷和认知丧失的逐步模式。带有路易尸体的痴呆症：特征是视觉幻觉，帕金森氏症和注意力不断变化。额颞痴呆：执行功能和语言能力的显着下降，通常是在年轻时。
胃肠道和肝脏疾病患者的姑息治疗
• 慢性肝病和肝硬化被认为是美国第九大死亡原因，2021 年导致 56,585 人死亡。 • 代偿性肝硬化患者每年费用为 22,752 美元，ESLD 患者每年费用为 59,995 美元。 • 每年住院 150,000 人次。 • 各项研究显示 5 年死亡率从 20% 到 80% 不等，整体疾病轨迹呈渐进性，健康状况下降，症状负担增加，临终时频繁住院。
Creutzfeldt – Jakob病：从介绍到姑息治疗
一位56岁的女性标志作家介绍了10天的主观言语，听力损失和焦虑的历史。她过去的病史对脊髓灰质炎很重要，左臂残留无力。她没有服用常规药物，也没有大量的家族史，药物和酒精史。她没有前往患有变异的克鲁特兹菲尔特– jakob病（CJD）的国家。体格检查显示全球轻度左臂运动无力（来自脊髓灰质炎）。初始血液检查正常。在10天内，她产生了渐进的客观演讲困难和恐慌发作。安排了大脑的紧急神经病学评论和磁共振成像（MRI）。在随后的七天中，她出现了书面和口头表达性失语症，是调查的住院医师。在演讲后的四个星期内，她表现出快速进行性痴呆的迹象。对血液测试，成像，腰椎穿刺和脑电图的广泛研究排除了可治疗
Creutz中的姑息治疗案例报告
这项全面的综述探讨了人工智能（AI）在胃肠癌领域的变革性作用。胃肠道癌提出了独特的挑战，需要精确的诊断工具和个性化的治疗策略。利用AI，尤其是机器学习和深度学习算法，在革新早期检测，治疗计划，预后和药物开发方面具有巨大的潜力。对当前的研究和技术进步的分析强调了AI在广泛数据集中揭示复杂模式的能力，从而提供了可行的见解，从而提高了诊断准确性和治疗效率。强调了AI对胃肠癌景观的变革性影响，这表明范式向更精确和有针对性的癌症护理转变。结论强调了AI研究人员，医疗保健专业人员和决策者的持续研究工作和协作计划的必要性。通过促进跨学科的合作，我们可以浏览胃肠道癌症护理的不断发展的领域，采用AI的潜力改善患者的结果，并为更有效和个性化的癌症管理方法做出贡献。
肿瘤学的姑息治疗（pallion）-Munin
摘要背景：姑息治疗和肿瘤学结合后对抗癌治疗的影响很少。因此，其潜在影响尚不清楚。目的：研究复杂的干预pallion与常规护理对临终抗癌疗法的影响。设计：群集随机对照试验（RCT），在ClinicalTrials.gov上注册（编号NCT01362816）。复杂的干预措施包括一项医师教育计划，以增强理论，临床和沟通能力，以患者为中心的护理途径和患者症状进行报告。主要结果是在死亡前的最后三个月中总体使用，开始和停止抗癌治疗。次要结果是患者报告的结果。使用了混合效应逻辑回归模型和COX比例危害。设置：总共12家挪威医院（03/2017-02/2021）。参与者：患者⩾18年，晚期实体瘤，开始抗癌治疗的最后一行，估计预期寿命⩽12个月。结果：总共包括616名患者（干预：309/对照：307）；男性63％，中位年龄为69％，有77％的胃肠癌癌症。纳入的中位生存时间为8（IQR 3-14）和7个月（IQR 3-12），抗癌者之间的天数
（公共包）姑息和结束生命护理
7 NHSE ICB姑息治疗仪表板，2023年9月8日在全国范围内，估计每年有1％的人死亡。9基于15,067人死亡的其他数据表明，有2,959人（20％）是巴恩斯利的居民，3,545（24％）Doncaster，2,973（20％）Rotherham和5,590（37％）Sheffield。10研究表明，死亡前约有70％的死亡有资格接受姑息治疗，因为大约30％的死亡是突然而意外的死亡。11 Verdery AM，Smith-Greenaway E，Margolis R，DawJ。通过应用于美国的丧亲乘数跟踪Covid-19 Kin损失的覆盖范围。可从以下网站获得：www.pnas.org/cgi/doi/10.1073/pnas.2007476117 12 https://www.ons.gov.uk/peoplepopulationandcommunity/peoplepopulationandcommunity/birthsandsandmarriages/dathsandmarriages/dathsandmariagesition ndperinatalchildhoodInfantandperinatalmortalityinenglandandwales
携手合作，成就卓越的专科姑息治疗
35 年来，MHH 始终如一地提供高质量、以患者为中心的专业姑息治疗。现在，由于需求增加，以及对其服务弥补一般姑息治疗差距的依赖性增加，MHH 发现自己正处在十字路口。虽然其他临终关怀机构正在通过扩大和多样化其服务来适应，但 MHH 却因财务限制、人员配备挑战和运营限制（包括与 LNWH 的历史性整合不足）而被迫缩减规模。这些挑战给员工带来了巨大压力，并阻碍了有效的未来规划。尽管最近的领导努力引发了积极的转变，但核心问题仍然存在。如果不尽快解决这些问题，MHH 未来维持高标准护理的能力可能会受到威胁。