免疫调节通常被定义为对免疫反应的故意调节,对人类健康具有深远的影响(8-12)。免疫系统信号分子在消除异常细胞和维持稳态方面起关键作用。调节这些反应的能力开辟了新的治疗选择,这些选择超出了传统治疗方法。成功的免疫调节的影响扩展到广泛的应用,例如(a)慢性疾病管理,(b)癌症免疫疗法,(c)压力弹性,以及(d)传染病管理(13)。免疫系统和压力是相互联系的,心理和生理状态之间的相互作用在平衡这两个因素方面起着重要作用。许多因素会影响个人对感染的抵抗,例如体育锻炼,压力,年龄和吸烟,饮酒和药物(7)。尽管有许多其他治疗选择,但益生菌在近期被认为是一个突出的选择(4)。益生菌目前被定义为活体生物,如果以足够的量给予宿主,则可以为宿主提供健康益处。该定义反映了广泛的研究,表明益生菌可以增强宿主健康并治疗各种感染性和非感染性病理(14,15)。
当以这种方式确定项目目标时,可能会出现均值回归;即使没有接受治疗,滞后结果值较高的个体也可能会随着时间的推移而好转。RCT 中的零结果可能意味着干预措施确实对任何人都不起作用(尖锐零假设),但这也与干预措施对一部分结果不会自行改善的受试者有效相一致;即那些长期符合该项目资格的受试者。这就引发了一个问题:是否有可能确定哪些具有极端滞后结果值的受试者可能出现均值回归,哪些受试者可能对治疗有反应。如果可能的话,它可以更清楚地解释 RCT 结果,并允许更具成本效益地确定治疗目标。
目的:幽门螺杆菌 (H. pylori) 及其细胞毒素相关基因 A (CagA) 与心肌梗死 (MI) 有关,但现有数据存在矛盾,可能是由于研究设计的局限性和缺乏重要混杂因素的数据。本研究旨在确定 H. pylori 或 CagA 血清阳性是否与 MI 发病率(包括 MI 表型)相关,并描述时间趋势。方法:我们使用了瑞典北部健康与疾病研究,这是一项前瞻性生物库,数据来自 1986 年至 2006 年期间参加健康检查的人群队列中的居民。截至 2006 年,共发现 826 例首次 MI 病例,并可提供其指数健康检查的血液样本。每个病例与对照组按年龄、性别、取样日期和地理区域进行 1:2 匹配。使用 ELISA 分析血液样本以确定 H. pylori 和 CagA 的血清流行率,然后使用它们研究与 MI 发病率的关联。结果:基线时中位年龄为 50 岁,71% 的参与者为男性。病例组的 H. pylori 和 CagA 血清流行率分别为 46.5% 和 32.1%,而对照组分别为 43.7% 和 30.6%。总体而言,H. pylori 流行率在研究期间下降。经过多变量调整后,H. pylori 血清阳性与 MI 发病率之间未观察到显著关联(风险比:1.15,95% CI 0.94 – 1.42),CagA 阳性的 H. pylori 与 MI 发病率之间也未观察到显著关联。结论:在瑞典人群队列中,H. pylori 或 CagA 血清阳性与 MI 发病率之间未观察到显著关联。
抽象的客观传统初始治疗方案用于狼疮肾炎(LN)使用口服糖皮质激素(GC)的起始剂量,高达1.0 mg/kg/kg/day泼尼松等效,如果有或没有先前的静脉内甲基苯甲甲苯脉搏。更近期的管理指南建议静脉脉冲治疗后较低的开始口服GC剂量。由于没有大量研究直接比较接受低初始口服GC剂量的患者,因此对高质量随机对照试验(RCT)的汇总分析旨在评估功效和安全性的差异。从评估CARE标准(SOC)治疗组中评估可变GC剂量的RCT中分析了已发布的数据。接受起始泼尼松剂量高达0.5 mg/kg/天的患者(低剂量)与1.0 mg/kg/day(高剂量)进行了比较。完全需要尿液蛋白 - 促丁氨酸比<0.5 mg/mg(CRR 0.5),CRR或部分肾脏反应(PRR),严重的不良事件(SAE)和SAE由于治疗12个月而引起的感染引起的SAE。结果417例来自五项研究的SOC ARM患者在静脉脉冲后暴露于低剂量初始GC,而来自四个研究的521例患者接受了高剂量口服GC治疗。在低剂量口服GC的患者中,在12个月时为25.2%的CRR 0.5,而高剂量组为27.2%,p = 0.54。CRR或PRR,p = 0.14。SAE和感染SAE(19.4%vs 31.6%,P <0.001和9.8%,分别为16.5%,P = 0.012)。SAE的频率较低。基于合并的RCT数据的结论,与接受初始高剂量的患者相比,静脉注射GC后接受低剂量泼尼松的患者在接受低剂量泼尼松的患者之间没有显着差异。这些发现支持在LN治疗中使用低口服GC剂量。
储存和稳定性: qPCR 提取质控采用干冰运输。到货后储存于 -80°C 下,以获得最佳稳定性。应避免反复冻融循环。 运输过程中解冻不影响产品性能。每次解冻后应混合 / 平衡溶液以避免分相。 有效期: 在外包装盒标签上的有效期内,在推荐条件下储存并正确处理时,试剂盒可保持完整活性。 安全预防措施: 处理试剂前请阅读并理解 SDS (安全数据表)。首次发货时提供 SDS 的纸质版文件,此后可应要求提 供。 质控: Meridian 遵守 ISO 13485 质量管理体系运行。 qPCR 提取质控试剂及其组分在活性、持续合成能力、效 率、热激活、灵敏度、无核酸酶污染和无核酸污染等方面均经过广泛测试。 注: 仅供科研或进一步生产使用。
清晰的沟通是紧急情况下或完成关键任务时团队成员之间进行有效沟通的一种方法。清晰的沟通最初用于军事和航空领域,以实现有效沟通,后来被人类医学和兽医学所采用,特别是在复苏方面(1、2)。在人类复苏和创伤医学以及其他干预措施期间,清晰的沟通对于避免潜在的致命错误至关重要(3、4)。事实证明,诸如清晰的沟通之类的改进沟通可以提高人类医疗团队在模拟训练和现实紧急情况下的表现(5-7)。清晰的沟通包含三个部分:(第 1 部分)发送者请求指定接收者采取行动;(第 2 部分)接收者以声音确认消息;(第 3 部分)发送者以声音确认收到消息(8、9)(图 1)。成功的 CLC 有助于减少因沟通不畅而导致的失误 ( 10 ),这不仅是因为可以识别出被分配了命令的指定接收者,还因为让接收者复述请求。CLC 还有助于团队建立共享的心理模型,正如基于证据的人类医疗团队绩效框架所建议的那样 ( 11 )。兽医复苏重新评估运动 (RECOVER) CPR 计划表明,在 CPR 期间使用 CLC 可以提高团队绩效 ( 1 )。尽管有这些基于证据的建议,但人类和兽医研究均表明,在现实危急事件和研究观察环境中,CLC 的使用率出奇地低 ( 6 , 12 )。一家兽医教学医院的研究报告称,在 22 起事件中只有 6 起 (27%) 使用 CLC ( 13 )。这些数据表明,CLC 可能是一项难以教授的技能。由于目前的沟通培训技术缺乏效力,因此有必要研究新技术。兽医 CPR 模拟训练课程不仅可以培养实践和技术技能,还可以培养 CLC 等沟通技能。RECOVER CPR 计划的结论是,团队沟通培训可以提高 CPR 团队的效率 (1)。在人类医学领域,最近的研究 (14,15) 报告称,在训练课程中,当首席复苏师蒙上眼睛时,CLC 会增加。据作者所知,目前还没有研究在 CPR 训练期间检查兽医团队的 CLC。本研究的目的是调查在兽医 CPR 模拟课程中蒙上首席复苏师的眼睛对完成 CLC 数量的影响。
目标:确定积极训练diaphragm的Crura的效果,这是使用腹呼吸练习以治疗胃食管疾病的下部食管括约肌的一部分。方法论:采用随机对照研究设计,使用GERD相关的“ Quoli指数(QOLI)” Questnaire及其最终的Proton Proton PumpipiTors(PPPI)来评估巴基斯坦圣家庭医院的胃肠病学院门诊医院的临床诊断患者的GERD患者。将使用单一盲技术。患者包括18岁E 60岁的GERD。 但是,那些患有裂孔性疝气> 2厘米的人,以前对LE的手术以及那些无法接受呼吸运动训练的人被排除在外。 数据是通过访谈收集的。 培训干预组可以进行5分钟的呼吸运动,并建议每天连续4次执行5次。 按需PPI使用是自记录的。 对照组也接受了训练,可以进行对LE没有影响的呼吸运动,并被要求按要求使用PPI使用。 4周后,从两组收集数据并比较了生活质量指数和PPI使用情况。 使用SPSS版本22检索和分析数据。 描述性分析用于描述研究变量。 配对t检验用于干预前后的组比较,并使用依赖性t检验进行组比较,p值<0.05被视为显着的。 还比较了两组的平均PPI使用。患者包括18岁E 60岁的GERD。但是,那些患有裂孔性疝气> 2厘米的人,以前对LE的手术以及那些无法接受呼吸运动训练的人被排除在外。数据是通过访谈收集的。培训干预组可以进行5分钟的呼吸运动,并建议每天连续4次执行5次。按需PPI使用是自记录的。对照组也接受了训练,可以进行对LE没有影响的呼吸运动,并被要求按要求使用PPI使用。4周后,从两组收集数据并比较了生活质量指数和PPI使用情况。使用SPSS版本22检索和分析数据。描述性分析用于描述研究变量。配对t检验用于干预前后的组比较,并使用依赖性t检验进行组比较,p值<0.05被视为显着的。还比较了两组的平均PPI使用。结果:与对照组相比,在干预组中看到了改进的QoLI和PPI使用量减少。配对的t检验确认了统计学上的显着差异,但独立t检验没有。线性回归测试表明F(1,20)¼32.822,p¼0.000。调整后的R值为0.603。 Y¼13.182XÞ2.812。Beta值为0.789,P值为0.000。结论:研究得出的结论是,腹部呼吸练习可以改善通过Qoli评分和按需使用PPI使用的GERD症状。与没有呼吸运动相比,与连续的PPI相比,与无呼吸运动相比,GERD患者的替代治疗选择更为有效,潜在的副作用较小,使我们能够引导我们朝着医学的革命方向前进,从而提供更有效的侵入性治疗方案,以促进我们的患者。
糖尿病 (DM) 是一种代谢紊乱,其特征是葡萄糖、蛋白质和脂质代谢紊乱。它是由胰岛素分泌不足(1 型糖尿病 (T1DM))或组织对胰岛素敏感性降低(2 型糖尿病 (T2DM))引起的。T2DM 是一种主要的慢性代谢疾病,其特征是血液和尿液中的葡萄糖水平升高。胰岛素是一种控制人体内葡萄糖水平的激素,当它破坏胰岛素稳态时,会导致胰岛素抵抗,进而导致高血糖 1 。根据国际糖尿病联合会 (IDF) 的数据,目前估计有 5.37 亿成年人患有糖尿病,预计到 2030 年和 2045 年,糖尿病患者人数将分别增加到 6.43 亿和 7.83 亿 2 。一般来说,改变生活方式、体育锻炼和健康饮食在降低患糖尿病的风险方面起着至关重要的作用。然而,在当前情况下,需要有效的治疗和管理来降低糖尿病及其相关并发症的风险 3 。
先兆子痫 (PE) 是一种妊娠期多系统高血压疾病,是现代产科中最具挑战性的谜团之一。尽管 PE 早在几个世纪前就被发现并影响到全世界多达 8% 的妊娠,但其发病机制、诊断和筛查仍然知之甚少且存在争议。1,2 这是很成问题的,因为它仍然是产妇和新生儿发病率和死亡率的主要原因之一。各种风险评估方法包括识别众所周知的产妇风险因素,如年龄、体重指数 (BMI)、生育次数、多胎妊娠、种族、低社会经济地位、个人和家族 PE 史、血栓形成倾向和先前存在的疾病;高血压、糖尿病和慢性肾病,以及推荐的筛查测试,如在所有产前检查时进行常规血压监测。3 但是,尚未设计出可用于常规筛查的理想的经济有效的预测标志物组合。
进行了一项随机对照试验,以评估耳塞对早产新生儿中选定的生理和行为反应的有效性,及其与体重增加的关系,使用计算机生成的随机数和密封的包络技术的块随机化和密封的包络技术招募223早产223早产新生儿,在30周之间,距离37周之间,距离37周的遗传和1000 gram之间的遗传和差距不足。在SNCU研究组的每个早产婴儿中都应用了一对耳塞。心率,氧饱和度,睡眠持续时间和行为反应连续五天测量四次。这些参数的统计显着性是通过反复测量方差分析和回归模型确定的。研究组中早产新生儿的平均心率在干预期间在统计学上不显着。但是,耳塞的应用改善了氧饱和度,睡眠持续时间增加并提高了行为反应。在干预期间,体重增加具有统计学意义(P <0.05),在第二周和第4周的随访期间发现了相似的趋势。确定耳塞可有效地保持较高的氧饱和度,增加睡眠持续时间,增强行为反应并与体重增加有关。无创,具有成本效益的噪声控制措施(例如耳塞)来改善生理参数,例如氧饱和,睡眠持续时间,行为模式和早产新生儿体重增加。简介关键字:耳塞,噪声控制,生理和行为反应,早产,SNCU。
