文献修订摘要糖尿病脚是糖尿病的严重且常见的并发症,这是由于周围神经病,周围动脉疾病和免疫反应破坏的结合而引起的。它的特征是脚部溃疡,感染或畸形的发展,通常与高发病率和截肢风险有关。诸如慢性高血糖,重复性创伤和护理不足之类的因素有助于其进展。由于其高流行,经济和社会影响,这种情况是公共卫生的重大挑战。通过教育,先进的诊断和多学科护理预防和早期管理对于避免严重的并发症至关重要。本文献综述是通过以下数据库中发现的科学出版物进行的:虚拟健康图书馆(BVS),公共Medline(PubMed),Capes和Scientific Tronic Library Online(Scielo),而无需限制。还咨询了卫生和灰色文献的官方遗址。糖尿病脚是患者和卫生系统的重大挑战,其高风险(例如感染和截肢)。预防,早期诊断和多学科管理策略对于减轻其影响至关重要。健康教育,严酷的血糖控制以及生物标志物和人工智能等创新技术的使用在减少并发症方面有效。关键字:糖尿病脚;病因;临床体征;诊断。保证获得专业护理和提高意识的公共政策是基本的。投资预防,创新和以患者为中心的方法对于改善生活质量和减少这种情况的负担至关重要。
人类免疫缺陷病毒(HIV)感染是全球重大健康挑战,会影响包括肾脏在内的多个器官系统。HIV感染的肾脏表现是多种多样的,包括从急性肾脏损伤(AKI)到慢性肾脏病(CKD)的各种疾病,具有与病毒本身有关的不同病理机制,机会性感染,机会性感染和抗逆转录病毒疗法(ART)[1] [1]。了解这些肾脏并发症对于优化艾滋病毒患者的管理以及缓解相关的发病率和死亡率至关重要。艾滋病毒对肾脏的直接影响是由艾滋病毒相关肾病(Hivan)举例说明的。Hivan的特征是倒塌的局灶性分段性肾小球硬化症(FSGS),微囊管状扩张和间质性炎症。在临床上,患者经常出现蛋白尿,肾病综合征和迅速进行性肾功能障碍[2]。HIVAN的发病机理涉及通过HIV直接感染肾上皮细胞,导致细胞增殖,凋亡和足细胞损伤失调。有效的艺术大大降低了Hivan的发病率;但是,它仍然是未经治疗或晚期诊断患者中CKD的重要原因[3]。
是麻风幼虫(M. Maggots)鼻腔侵染的麻风病产生的很少和致命的并发症。我们的患者呈现出鼻造成肌病的特征,包括上毒,鼻阻塞和鼻腔肥大的鼻腔肿大。鼻子充当M. Leprae进入体内的水库。鼻阻塞是常见的,是鼻粘膜颗粒浸润的结果。它在麻风病中很常见,并且患者出现症状,臭味和血液淋巴结的鼻腔排出,鼻阻塞,性低下和面部疼痛。这些急性表现可能使纤维炎,鼻孔,畸形,脑膜炎和海绵鼻窦血栓形成复杂化(10)。手动提取和在拭子中的甘油儿局部应用已用作麻风病中鼻肌病的治疗方式(10)。
摘要简介造口位置是一种常见的外科手术程序,可以在紧急和选择性手术的良性和恶性状况的背景下进行,估计发病率在21%至70%之间。方法进行回顾性队列分析,以确定与术后相关并发症和潜在相关因素的良好位置的发生率。这项研究是在墨西哥城的一个三级护理中心进行的,其中包括所有在2016年1月至2023年10月之间进行造型的患者。总共进行了276名患者进行造口结构。80名(29.3%)患者的发病率与造口术有关。多变量分析显示了以下风险因素:与造口相关并发症的高级年龄;肥胖用于发展副疝;伴有疝气和复杂的憩室疾病,以形成粘膜性裂开;肠梗阻和副疝,用于发育垂直脱垂;吻合式渗漏和术前皮质类固醇治疗,用于发展副脓肿;以及末端造口术和重新手术的高龄。讨论造口术的创造具有很高的发病率。术前特征,例如高龄,肥胖,皮质类固醇治疗,手术的指示以及所产生的造口类型,因为它们可以显着影响不良结果的发展。
虽然 CAR-T 细胞疗法确实存在一些风险和副作用,但只要及时控制副作用,它就被认为是安全的。副作用包括细胞因子释放综合征 (CRS)——一种以发烧和多器官功能障碍为特征的急性全身炎症综合征、免疫效应细胞相关神经毒性综合征 (ICANS) 等神经系统问题、思维混乱或头痛、言语困难或书写能力下降,在极少数情况下,如果不使用药物控制,可能会出现致命的癫痫发作和脑水肿。其他副作用
前启示性(PE)是严重的怀孕并发症,影响了全球5-10%的怀孕,造成14%的孕产妇死亡和重大早产。PE源自胎盘炎症和异常动脉发育,导致胎儿生长限制,胎盘破裂,癫痫发作,器官损伤和长期心血管风险。有效的管理取决于早期检测和及时干预,包括皮质类固醇,以增强胎儿肺成熟度,控制血压的抗高血压和抗惊厥药以防止癫痫发作,使孕产妇健康与最佳时机平衡。TE是人类基因组中丰富的移动DNA序列,可以通过检测其异常活性或表达水平来用于诊断。
18。糖尿病和特殊情况277 18.1。|糖尿病和手术277 18.2。|结肠镜检查的患者283 18.3。| PET/CT拍摄的患者284 18.4。|全肠胃外和肠内营养治疗的患者286 18.5。|糖尿病和住院288 18.6。|使用皮质类固醇患者的高血糖治疗292 18.7。|老年人的糖尿病293 18.8。|糖尿病与旅程296 18.9。|糖尿病和感染297 18.10。|糖尿病中的疫苗应用300 18.11。|糖尿病和自然灾害状况303 18.12。|糖尿病和宗教职责303 18.13。|居住在特殊条件的人的糖尿病护理307
摘要 严重急性呼吸综合征冠状病毒 2 (SARS-CoV-2) 是一种导致极具传染性的疾病,即 2019 年冠状病毒病 (COVID-19) 的病毒。COVID-19(简称 COVID)在全球范围内造成了可怕的影响,导致 600 多万人死亡。自 2019 年 12 月 31 日在中国湖北省武汉市发现首例呼吸道病毒感染病例以来,SARS-CoV-2 在全球迅速传播。根据流行病学估计,世界卫生组织 (WHO) 于 2020 年 3 月 11 日宣布 COVID-19 为全球大流行。后 COVID 是一种临床状况,其特征是在首次感染 SARS-CoV-2 三个月后出现全新的 COVID-19 症状。受 COVID-19 影响的患者报告了一系列心血管 (CV) 异常,包括心肌炎症、心肌梗死、右心室功能障碍、心肌肥大、冠状动脉粥样硬化、局灶性心肌纤维化、急性心肌梗死、心脏肥大、病毒性心肌炎、体位性心动过速症状 (POTS)、主动脉和动脉血栓形成、静脉血栓形成和心律失常。心肺症状包括胸痛、呼吸急促、疲劳、低血压和 POTS 很常见,并伴有严重的残疾和焦虑加剧。此外,目前可用的 COVID-19 疫苗也报告了 CV 副作用的风险。COVID 后心脏并发症的病理生理机制仍不太清楚。 COVID-19 预计将改变许多慢性心脏疾病的长期发展轨迹,这些疾病在有严重疾病风险的人群中很常见。本综述讨论了 COVID 后并发症的定义、潜在的急性和慢性心血管损伤的病理生理机制及其对 COVID-19 后多器官健康的影响。 关键词:心脏并发症、心血管异常、心血管损伤、心肺症状、COVID-19、SARS-CoV-2 引言 2019 冠状病毒病(简称 COVID-19)是由严重急性呼吸综合征冠状病毒 2 (SARS-CoV-2) 引起的病毒性传染病。该疾病于 2019 年 12 月在中国湖北省武汉市发现,并已蔓延至全球,造成了最严重的大流行。[1]
在大流行时,细胞因子水平升高(尤其是IL-6,GM-CSF,TNF,IFNS和IL-18),通常在严重疾病的COVID-19患者中报告。这些细胞因子通常被描绘成对促进病毒疾病的SARS-COV-2反应失调的一部分。然而,差的患者结局与持续的病毒滴度和影响血管健康的健康状况密切相关。从未有过,皮质类固醇在管理Se-Vere Covid-19中的功效支持了这样一种观念,即免疫组合有助于疾病的严重性。IL-6水平升高与包括败血症1的多种炎症状态有关。 此外,IL-6封锁已用于管理某些癌症患者的CAR T细胞治疗后的细胞因子释放综合症2。 因此,如果住院的COVID-19患者中的IL-6封锁会减轻IL-6介导的病理学,减少全身性炎症并改善患者预后3,4,则进行临床试验以确定IL-6封锁是否会减轻IL-6封锁。 然而,尽管IL-6在Covid-19中经常被描述为促炎性细胞因子,但该描述在健康和疾病中脱离了IL-6的更广泛特性1。 IL-6在促进对不同病原体的耐药性方面具有重要作用,但也维持组织稳态1。 因此,尚不清楚IL-6在COVID-19中的主要作用是否是对病毒遏制或有助于局部免疫病理学和全身并发症1-4。IL-6水平升高与包括败血症1的多种炎症状态有关。此外,IL-6封锁已用于管理某些癌症患者的CAR T细胞治疗后的细胞因子释放综合症2。因此,如果住院的COVID-19患者中的IL-6封锁会减轻IL-6介导的病理学,减少全身性炎症并改善患者预后3,4,则进行临床试验以确定IL-6封锁是否会减轻IL-6封锁。然而,尽管IL-6在Covid-19中经常被描述为促炎性细胞因子,但该描述在健康和疾病中脱离了IL-6的更广泛特性1。IL-6在促进对不同病原体的耐药性方面具有重要作用,但也维持组织稳态1。因此,尚不清楚IL-6在COVID-19中的主要作用是否是对病毒遏制或有助于局部免疫病理学和全身并发症1-4。
妊娠期糖尿病被定义为在怀孕期间发病或诊断的葡萄糖不耐受。它与孕产妇健康中的多种并发症有关,全球患病率为5%至10%,已成为一个公共卫生问题。在巴西,孕产妇死亡原因中37%是死于孕产妇死亡。本研究旨在确定有关妊娠期糖尿病(GDM)的主要文献结构,并探讨其对孕妇的风险和影响。这是一次综合文献综述,通过在线科学电子图书馆(SCIELO)和拉丁美洲和加勒比健康科学文献(LILACS)数据库进行搜索,并插入健康科学描述符(DECS):糖尿病。妊娠期糖尿病。葡萄糖不耐症。孕妇。过去十年(2013 年至 2023 年)以葡萄牙语和英语出版的作品均有资格参加本次评审。共找到 111 篇文章:60 篇来自 SCIELO 的文章,52 篇来自 LILACS 的文章。经过详细分析,遵守纳入和排除标准,根据与主题的关系和相关性共选定12篇文章。研究结果使我们能够在文献中识别与妊娠糖尿病相关的风险以及由此问题引起的并发症。糖尿病孕妇发生子痫、胎儿渗透性利尿导致羊水过多以及更复杂病例的风险增加,此外还可能出现尿路感染、肾盂肾炎和肾盂肾炎、念珠菌病、早产、低血糖、酮症酸中毒、需要手术分娩以及代谢改变,这些也可能与高血糖有关,增加孕妇流产的风险。结论是,妊娠期糖尿病会给孕妇的健康带来严重风险,包括增加早产和产后低血糖的可能性,即使是最轻微的形式,也会延续到长期,增加风险和并发症。关键词:糖尿病。妊娠期糖尿病。葡萄糖不耐症。孕妇