Bo-Gyeom Kim 1,148,Gakyung Kim 2,148,Yoshinari Abe 3,Pino Alonso 4,5,6,Stephanie Ameis 7,8,9,Alan Anticevic 10,Paul D. Arnold 11,12,Srinivas Balachander 13,Srinivas Balachander 13,14 Barrachander 14 Barrace,Nuaj Clolo,17,17,八点,17,16。 Ertolín5,21,Jan Carl Beucke 22,23,24,Irene Bollettini 20,Silvia Brem 25,26,Brian P. Brennan 27,28,Jan K. Buite,Calla 23,233,Rosa Calla,33 Ciullo 14,Ana Coelho 40,41,42,Beatriz Couto 40,41,42,Sara Dallaspe 4,Fernia Fernia 4,Sóniaaremin 4 40,41,42。 Hansen 48,49,Gregory L. Hanna 50,Yoshiyuki Hiran,Höxter,39,Höxöter,Marcelo 17。 1,诺伯特·卡特曼222,金曼·米纳(Kimmann Minah),622,凯瑟琳·科赫(Kathrin Koch)64,65,格尔德·克瓦尔(Gerd Kvale)48,66,66,67,68,路易莎·拉扎罗(Luisa Lazaro),5,31,32,33 Martínez,45 73,Yoshitada Masuda 74,Koji Matsumoto 74,Maria Paula Maziero 75,76,JoseM.M.Menchón4,5,6,Luciano Minuzzi 77,78,Pedro Silva Moreira 40,41,79 OTA 38,39,Jose C. Pariente 16,Chris Perriello 81,MariaPicó-Pérez40,41,82,Christopher Pittenger 10,83,84,85,Sara Poletti,20,10,10,10,Reddy Jan and Reddy Jan和van Rooij 86,Yuki Sakai Sakai 80.87,Jouny satso san.87 ITT 90,Zonglin Shen 37,Eiji Shimizu 38.39.91,Venkataram Shivakumar 92,Noam Soreni,男性,94 -95 95,Nuno Sousa 40,41,42 99,100,Philip R. Szeszko 1011,Thia Thia 2013,Thia I. Los 56,Daniela Vecchio 14,Ganesan Venkatasubramanian 13 110,Mojtaba Zarei 111,Qing Zhao 105,Xi Zhu 112,113和Enigma-Ocd工作组*,Paul M. Thompson 56,Willem B. Bruin 104,114,Guido A. Van Wingen 104,11,Pirica,Pirica,Pirica,Pirica,Pirica,Pirica,J.Faras 144,MARM MARN HEUS 144。 SH 45和Jook Cha 1,2✉
检查,他被看见与自我交谈,怀疑别人,愤怒爆发,自我保健差。最初的心理状况考试还显示出第3人的听觉幻觉,参考和迫害妄想的第一级症状,个人和社会判断力受损,完全缺乏洞察力。nil的过去和家族史。相关调查排除了有机原因。他被诊断为偏执型精神分裂症的病例,并用T.利培酮治疗,每天以两种分裂的剂量和T. trihecyphenidylyyyy的每天逐渐远至6毫克6 mg,每天以两种分裂的剂量进行4毫克。患者表现出症状的逐渐改善。在4个月的治疗结束时,他似乎无症状,但在例行后续行动中,他报告说,购买新手机和多个手机的反复和不可抗拒的冲动。抱怨这些思想是他自己的,并认为它们是不必要的,不合理的和令人痛苦的。在4周内,他强迫购买了价值5-6万卢比的多个电话。任何抵制购买新手机的尝试都会导致焦虑和不安。患者被诊断为利培酮诱导的强迫症。他是通过将利培酮的逐渐交叉滴定和T. amisulpride逐渐交叉滴定来管理的,高达450 mg/天,症状消失了。患者保持良好。
Strom,Nora,I。1,2,3,4 *; Gerring,Zachary,F。5,6 *; Galimberti,Marco 7,8 *; Yu,Dongmei 9,10 *; Halvorsen,Matthew,W。11; Abdellaoui,Abdel 12; Rodriguez-Famtenla,克里斯蒂娜13,14; Sealock,Julia,M。15; Bigeli,Tim 16,17;科尔曼(Coleman),乔纳森(Jonathan),R。18,19; Mahjani,Behrang 20,21;索普,杰克逊,G。22,23; BEY,KATHARINA 24;伯顿(Burton),克里斯蒂(Christie),L。25; Luykx,Jurjen,J。26,27; Zai,Gwyneth 28,29; Alemany,Silvia 30,31,32;安德烈,克里斯汀33; Askland,Kathleen,D。34; Banaj,Nerisa 35; Barlassina,克里斯蒂娜36;贝克·尼森(Becker Nissen),朱迪思(Judith)37,38; Bienvenu,O。Joseph39;黑色,唐纳德40; Bloch,Michael,H。41;鲍伯格,朱莉娅3; Børte,Sigrid 42,43,44;博世,罗莎45,46;布雷恩,迈克尔47,48,49; Brennan,Brian,P.33,50;布伦塔尼,海伦娜51; Buxbaum,Joseph,D。20; Bybjerg-Grauholm,乔纳斯52;伯恩(Byrne),恩达(Enda),M。53; Cabana-Dominguez,Judit 30,31,32; Camarena,Beatriz 54; Camarena,Adrian 55; Cappings,Carolina 56,57; Carracedo,Angel 58,59,60;卡萨斯,米格尔61,62;卡瓦利尼,玛丽亚·克里斯蒂娜63; Ciullo,Valentina 35;库克,埃德温(Edwin),H。64;克罗斯比,杰西33,50; Cullen,Bernadette,A。65,66; De Schipper,Elles,J。3; Delormme,理查德67; Djurovic,Srdjan 44,68; Elias,Jason,A。 69,70; Sumtivill,Xavier 71; Falkenstein,Martha,J。 33,50; Fundin,Bengt,T。72;加纳(Lauryn)33;德语,克里斯73;吉伦达(Gironda),克里斯蒂娜(Christina)33;去,费尔南多,S。74; Grados,Marco,A。 134; Ripke,Stephan 135,136,137; Rosário,Maria,C。138; Sampaio,Aline,S。139; Schiele,Miriam,A。 182,183; Gatian,J,M.184,185; Geller,Dan,A。 186,50; Grabe,Hans,J。 111;里奇特(Richter),玛格丽特(Margaret),A。69,70; Sumtivill,Xavier 71; Falkenstein,Martha,J。33,50; Fundin,Bengt,T。72;加纳(Lauryn)33;德语,克里斯73;吉伦达(Gironda),克里斯蒂娜(Christina)33;去,费尔南多,S。74; Grados,Marco,A。134; Ripke,Stephan 135,136,137; Rosário,Maria,C。138; Sampaio,Aline,S。139; Schiele,Miriam,A。182,183; Gatian,J,M.184,185; Geller,Dan,A。 186,50; Grabe,Hans,J。 111;里奇特(Richter),玛格丽特(Margaret),A。182,183; Gatian,J,M.184,185; Geller,Dan,A。186,50; Grabe,Hans,J。 111;里奇特(Richter),玛格丽特(Margaret),A。111;里奇特(Richter),玛格丽特(Margaret),A。75;格罗夫,雅各布4、76、77、78; Guo,Wei 79;哈维克,1月80日,81岁;哈根,克里斯蒂安82,83,84;哈灵顿,凯利85,86; Havdahl,Alexandra 87,88;霍夫勒(Höffler),Cyra,D。68,89,90; Hounie,Ana,G。91;哈克斯,唐纳德92;克里斯蒂娜21岁的霍尔曼; Janecka,Magdalene 93,94; Jenike,Eric 33;卡尔森(Carlsson),埃利诺(Elinor),K。95,96;凯利,卡拉33;克拉沃,朱莉娅1,97; Krasnow,Janice,E。98;克里斯(Crebs),克里斯蒂(Kristi)99;兰格,克里斯托夫100,101; Lanzagorta,Nuria 102;莱维,丹尼尔103,104;城镇,克斯汀105,106; MacCiard,Fabio 107; Maher,Brion 108; Mathes,布列塔尼33;麦克阿瑟(McArthur),埃文(Evonne)109;麦格雷戈,纳撒尼110;朋友和C. 111,112;碧昂斯,桑德拉113; Miguel,圣洁的C. 114; Mulhern,莫琳24;晚上,保罗,圣115; Nurmi,Erika,L。116; O'Connell,Kevin,S。117,118; Osiicki,丽莎119,120;威尔士,老威尔士80,121;帕尔维安,Teemu 122;费德(Feder),南希(Nancy),L。21; Piras,物质35;皮拉斯(Piras),费德里卡(Federica)123; Pottice,Syramy 33; Rabiones,Rabones 124,125,126;拉米雷斯(Ramires),alfreed 127,128,129,130,131;劳赫,斯科特132;到达亚伯拉罕133;谜语,马克,A。187;格林伯格,本杰明,D。188、189、190;汉娜(Hanna),格雷戈里(Gregory),191;希基,伊恩,B。192;幸福,大卫,M。52,76;凯瑟曼(Kathmann),诺伯特(Norbert)1;肯尼迪,詹姆斯29;莱,东丁193;土地,迈克尔21,194;赫拉德,斯蒂芬195,68;勒博耶(Leboyer),马里恩(Marion)196;洛奇纳(Lochner),克里斯汀(Christine)197; McCraken,James,T。116; Medland,Sarah,E。198; Mortenes,Preben,B。216,29; Rosenberg,David,R。217;鲁尔曼,斯蒂芬218;塞缪尔(Jack),F。219; Sadden,Sven 21,20;沙,保罗29; Spalletta,Gianfranco 35,220; Stein,Dan,J。221; Stewart,S。Eve 222,223,224; Storch,Eric,A。140; Skoghhhh,Anne Heidi 141; Seliman,Laura G Selier,G。20; Smit,142年1月; Soler Artis,Marí30,31,32,143;托马斯,劳伦特,F。144、145、146、147; Tifft,Eric 33; Vallada,Homero 148,149;柯克(Nathanial)150,151; Veenstra-Vader Weeels,Jeremy 152,153; Fink,Ninks,N。154;沃克,克里斯托弗,第155页;王,156; Wendland,Jens,R。157; Winsvold,Bandk,S。42,158,159; Yao,阴160;周,悬挂161,162,163; 23DME研究团队73; VA百万退伍军人计划;爱沙尼亚生物库; COGA重新研究团队; ipsypy;亨特撤回团队;北欧撤退团队; Agrawal,Arpaana 164;阿隆索,皮诺165,166,167,168;贝尔比奇,戈茨169; Bucholz,Kathleen,K。170; Book,Cynthia,M.171,21,172; Cath,Danielle 173,174;否认,达米安175; Eapen,Valsam 176,177;埃登伯格,霍华德178; Falkai,彼得179,180; Fernandez,Thomas,V。181; Fyer,Abby,J。76,199,200; Neale,Benjamin,M.201,202; Nicolini,Humberto 203,204; Nordtor,会见205,206;帕托,米歇尔207;帕托,卡洛斯207; Pauls,David,L。50; Piacentini,约翰208;皮滕纳(Pittenner),克里斯托弗(Christoper)209; Postthhuma,Danielle 210,211; Ramos-Qiroga,Josep Antoni 212,213,214,215;拉斯穆斯(Rasmuss),史蒂文(Steven),A。225;奇怪,芭芭拉,E。226,227;毛利里,毛里佐228;佩戴,托马斯229,230; Andreass,Ole,A。231,232; Børglum,Anders,D。4,233,234; Waltza,Susanne 235,236,237; Hveem,克里斯蒂安159,238,239;汉森(Bjaarne),K。240,241;鲁克(Rück),克里斯蒂安(Christian),第3页;马丁,尼古拉斯,G。242;米兰,莉莉99; Mors,Ole 243; Reichborn-Kjen Nerd,Ted 244,245; Ribasés,Marta 30,246,32,143;客户,戈德83,247; Matiax-Cols,David 3; Domsk,Kathharina 248,249; Grünball,Edna 250,236,
自2013年报销以来,与囊性纤维化(CF)调节剂疗法相关的使用和支出的抽象目标。设计国家药物索赔数据库的回顾性分析。设置本研究中包含的数据是国家代表(爱尔兰)。包括所有接受CF调节剂疗法的人的参与者数据。方法,我们从卫生服务主管的初级保健报销服务中获得了国家索赔数据。我们确定了2012年1月至2020年3月与CF疗法相关的使用和支出。结果CF调节剂疗法的处方增加与支出从2013年的2300万欧元增加到2019年的1.13亿欧元有关。2017年发起Lumacaftor/Ivacaftor的许多患者继续接受症状疗法,随后在2019年开始了Tezacaftor/Ivacaftor。结论尽管没有这些调节剂疗法在接受卫生技术评估时表现出物有所值,但仅在2019年,相关的爱尔兰支出就达到了1.13亿欧元。
在本期期刊中,Denys 等人 (1) 描述了 70 名患有严重难治性强迫症 (OCD) 的患者接受双侧内囊腹侧前肢 (vALIC) 深部脑刺激 (DBS) 治疗的反应。这是迄今为止报道的规模最大的关于 DBS 治疗强迫症的队列研究,其包括详细的临床结果和安全性数据,使作者得出结论,vALIC 对于患有严重慢性强迫症且对多种药物以及暴露和反应预防疗法均无反应的患者通常是有效且安全的。在 12 个月的随访中,52% 的患者被归类为“有反应者”,17% 被归类为“部分有反应者”,这是根据耶鲁-布朗强迫症量表 (Y-BOCS) (2) 评分分别下降 35% 和 25% 2 34% 确定的。 35% 是 DBS 的更严格标准,其侵入性需要更高的标准,但 25% 的减少也被认为是临床试验中可接受的反应测量标准 (3)。结合这两类患者,69% 的患者表现出有意义的临床改善。另一方面,31% 的患者强迫症症状没有缓解。这项研究进一步证明了 DBS 对难治性强迫症患者通常是安全且耐受性良好的证据 (4, 5)。不良事件被归类为与手术、硬件或编程相关。在 11 起严重不良事件中,两名患者发生了涉及设备组件的术后感染,需要在几个月后取出并重新植入。六名患者需要进行修复手术以纠正电极错位。重要的是,没有报告脑内出血或癫痫发作。有三次自杀未遂,没有后遗症,只有一次被归类为与刺激变化有关,据报道,一名患者对 DBS 的反应感到失望。39% 的患者出现短暂性轻躁,同时伴有激动 (30%) 和冲动 (19%)。目前尚不清楚作者使用的轻躁一词是否与欢笑反应同义,轻躁是指持续数天的具有临床意义的情绪障碍,即在 DBS 编程期间立即引发微笑/笑声和欣快感。
说明 访谈范围 DIAMOND 适用于已知或疑似患有心境障碍、焦虑症、强迫症和相关障碍的成年人(18 岁及以上)。DIAMOND 包含 DSM-5 这些章节中所有诊断的诊断和其他信息。此外,DIAMOND 还包含常与心境障碍、焦虑症、强迫症和相关障碍同时发生或可能被误认为是这些障碍的疾病的诊断信息。因此,访谈包含针对选定的其他诊断类别的模块。但是,这些模块并未涉及这些章节中的所有 DSM-5 诊断,如果需要对这些病症进行更彻底的调查,应考虑进行补充访谈或自我报告措施。与此相关的是,DIAMOND 不包含许多 DSM-5 障碍的模块,这些障碍通常不与心境障碍、焦虑症或强迫症及相关障碍同时发生,不适合通过访谈进行评估,或需要更复杂的评估方法。这些障碍包括某些神经发育障碍、分离性障碍、排泄障碍、睡眠-觉醒障碍、性功能障碍、性别焦虑症、性欲倒错障碍和人格障碍。信息来源虽然 DIAMOND 被设计为与患者一起使用的半结构化访谈,但有时考虑其他信息来源会有所帮助或必要。例如,某些诊断有详细的医学排除,可能需要进行医学检查或咨询适当的医疗专业人员。一些患者,尤其是那些自知力较低的患者,可能无法或不愿意承认某些症状,或者可能无法或不愿意提供有关症状的足够详细信息。在这种情况下,其他信息来源(例如附带报告(熟悉患者的个人)、行为观察、警方记录、医疗记录、学校记录或体检)可能会有所帮助。临床医生必须根据所有可用信息,使用他或她的最佳判断来确定是否存在给定的症状,而不是仅仅依靠患者的自我报告。然而,需要注意的是,与大多数诊断访谈一样,DIAMOND 无法可靠地检测出症状的过度或不足报告,并且假设受访者有一定程度的诚实。访谈结构 • 模块化格式。访谈分为每个诊断的模块。模块不必按固定顺序给出;相反,通常最好从最接近主要主诉的模块开始。当评估目标受到限制时,访谈者可以选择只管理选定的模块,而不是整个访谈。 • 诊断标准。诊断标准已编号并显示为灰色。对于每个标准,如果符合以下条件,请圈选“是”:如果临床医生认为该标准符合,则圈选“否”。如果临床医生认为该标准不符合,则圈选“否”。如果所有标准都评为“是”,则应认为诊断存在。 • 访谈问题。对于每个诊断标准,都会提供一个或多个访谈问题。访谈不必仅限于这些问题,临床医生应根据需要使用其他问题来确定是否符合标准。此外,并非所有问题都必须询问。基本问题以粗体列出,并用菱形 ( ) 标记,其他后续问题用箭头 ( ) 标记,如果需要,可以询问这些问题以获得准确答案。如果已通过初始问题或访谈的其他部分获得信息,则无需询问后续问题。此外,访谈者可以根据需要询问访谈中未列出的其他问题,以确定是否符合诊断标准。 • 跳过规则。对于标记为“否”(即不符合标准)的诊断标准,提供了跳过规则,允许跳过后续问题。因此,一旦明确不会指定诊断,就无需再询问有关该诊断的其他问题。但是,如果需要,面试官可以选择询问其他症状,或者如果面试中稍后提供的信息引发了有关先前涵盖的诊断的问题,则返回重新询问某些部分。如果需要,面试官可以选择询问其他症状,或者如果面试后面提供的信息引发了有关之前涉及的诊断的问题,则面试官可以返回重新询问某些部分。如果需要,面试官可以选择询问其他症状,或者如果面试后面提供的信息引发了有关之前涉及的诊断的问题,则面试官可以返回重新询问某些部分。
目的:本研究旨在确定一种可以预测强迫症 (OCD) 患者治疗抵抗性的脑电图 (EEG) 复杂性生物标志物。此外,还确定了治疗抵抗性和治疗反应性患者 EEG 复杂性值之间的统计差异。此外,还评估了 EEG 复杂性与耶鲁-布朗强迫症量表 (YBOCS) 评分之间是否存在相关性。方法:回顾性评估了 29 名治疗抵抗性和 28 名治疗反应性强迫症患者的 EEG 数据。根据 4 个常见频带,即 delta、theta、alpha 和 beta,使用近似熵 (ApEn) 方法从整个 EEG 数据和滤波后的 EEG 数据中提取 EEG 复杂性。使用随机森林方法对 ApEn 复杂性进行分类。结果:从β波段EEG片段提取的ApEn复杂度可区分对治疗有反应和对治疗有抵抗力的强迫症患者,准确率为89.66%(敏感性:89.44%;特异性:90.64%)。对治疗有抵抗力的强迫症患者的β波段EEG复杂度较低,以YBOCS评分衡量的强迫症严重程度与复杂度值呈负相关。结论:结果表明,EEG复杂度可被视为预测强迫症患者治疗反应的生物标志物。意义:对强迫症患者治疗反应的预测可能有助于临床医生制定和实施个性化治疗计划。2020年国际临床神经生理学联合会。由Elsevier BV出版,保留所有权利。
简介。儿童通过对患者和父母进行的临床访谈,包括临床医生的摘要分数,是评估观察性强迫症(OCD)症状的非常好的工具。目标。我们提出了西班牙语版本的仪器,该仪器在对父母和患者的简短临床访谈中进行了评级。我们使用两个门诊样本提供了有关可靠性和有效性的数据。方法。翻译成西班牙语后,对墨西哥城两个临床环境的平均年龄为12.1(±2.7)的二十八名门诊患者(75%男性)的后背翻译和适应性。可靠性。为了评估Interater协议,访谈是由三个独立评估者录像和评分的,所有这些评估者都包括孩子和父母访谈。CY-BOC的总评分与K-SADS-PL诊断相关。结果。所有受试者的CY-BOC总分均为16.5±9.8。Cronbach的α系数为0.87; Pearson总CY-BOC评分与K-SADS-PL诊断的相关性为0.60(P≤0.05)。父母,年轻人和临床医生的类内相关系数分别为0.96、0.94和0.92。结论:CY-BOC的西班牙版本是一种可靠且有效的工具,对儿童和青少年OCD评估的临床医生和研究人员都有用。
1 西班牙巴塞罗那贝尔维特奇大学医院精神病学系、贝尔维特奇生物医学研究所 - IDIBELL; 2 西班牙巴塞罗那卡洛斯三世卫生研究所、精神卫生网络生物医学研究中心 - CIBERSAM; 3 西班牙巴塞罗那大学医学院临床科学系; 4 西班牙萨瓦德尔 Corporació Sanitaria Parc Taulí-i3PT 精神卫生部; 5 西班牙巴塞罗那医院临床神经科学研究所精神病学系; 6 西班牙巴塞罗那自治大学精神病学和法医学系; 7 西班牙巴塞罗那德尔玛医院放射科 MRI 研究组和 8 西班牙巴塞罗那自治大学心理生物学和健康科学方法学系