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World File Search System心包
先天性缺乏心包
案例介绍一名50岁的非洲裔美国男性向急诊室提出了呼吸急促（SOB）的主要抱怨，并在劳累时呼吸困难恶化了一周。他描述了躺在左侧，以及呼吸呼吸，矫形和不辐射的左侧胸部压力时，使Sob恶化。进行体格检查，患者是心动过心，心率不规则，下叶的裂纹，痕量的双侧下肢水肿和不可填充的顶尖脉冲。实验室研究对于2830 pg/mL（正常范围= <100 pg/ml）和阴性肌酮蛋白的启行-B型亚替肽（Pro-BNP）水平很重要。心电图（ECG）的心室速率为每分钟146次，不规则的节奏不规则，右轴偏差和R波进展不佳。胸部X射线（CXR）（图1）揭示了心脏肿大和右心脏边框减少。随后的超声心动图显示出严重的二尖瓣反流和中等三尖瓣反流。值得注意的是，它还显示了心脏在顶端窗口中的心脏移动，可疑，因为缺乏心包。CT扫描证实了左心包部分缺失的诊断。CT扫描证实了左心包部分缺失的诊断。
儿科患者中心包减压综合征
心包减压综合征（PDS）是心包引流的罕见但关键的综合。它与心包引流最相关，可以治疗心脏润肤膜，但也可以在不预先填充棉花生理学的情况下发生。心包引流通常会形成，以减轻心脏的外部压缩，以帮助恢复正常的心脏功能。在PDS中，心包积液引流后，患者自相矛盾的是血流动力学不稳定性和心室功能障碍的肺水肿。一名4岁男孩，患有慢性肉芽肿病史（CGD），最终接受了单倍性造血干细胞移植（HSCT），需要长时间住院治疗多种感染和疾病。他的临床过程使他经历了心包积液的开发变得复杂。手术后不久，患者的血液动力学和肺水肿发育恶化。工作显示新的右心衰竭最终归因于PD。此病例将PDS强调为儿科患者中与心包酶的潜在风险。
案例报告和心包血管肉瘤的审查
原发性心脏肿瘤很少见。心脏肉瘤是最常见的恶性心脏肿瘤。这些肿瘤的预后较低，总中位存活率为25个月。临床特征包括呼吸困难，心律不齐，心包积液，心力衰竭和心脏猝死。诊断通常具有挑战性。因此，心脏成像检查起着不对标准疗法反应的非典型表现的高临床怀疑作用。超声心动图，计算机断层扫描和心脏MRI对于抑制诊断至关重要。通过手术，化学疗法和放疗的多模式治疗已显示可改善预后，而不是仅使用这两种方式。我们描述了一位30岁的绅士患有COVID-19的绅士，该病毒发生了复发性的出血性心包积液对标准治疗的难治性，并最终被诊断为心包血管肉瘤的病例，其活检揭示了使用PET-CT-CT-CT-FDG Scan进行了诊断和分期。我们的案例重新强调了在疾病呈现过程中早期考虑恶性病因的重要性，尤其是在复发性出血积液中，尽管有炎症的液体炎症性细胞学诊断。它还突出了心脏CT和MRI的位置，以确定位置并扩散并计划进一步的治疗过程。如果早点诊断，可以通过建立多模式方法来延长估计的生存时间。
深入了解心包和心脏结核的成像
结核病（TB）（TB）的心包和心脏受累虽然很少见，但这是颅骨和脊髓结核的第二大最常见原因。1个结核病参与心脏发生在心包，肌肉，心内膜或冠状动脉中。2，由于临床表现通常是模棱两可的，因此隔离心包和心脏结核病的诊断很难，并且传统程序（例如痰液涂片显微镜，培养和组织学）具有有限的灵敏度和特异性。结果，诸如经脑超声心动图（TTE），心脏计算机断层扫描（CT）和心脏磁共振共鸣（CMR）之类的成像技术在诊断，评估中起着至关重要的作用，其与其他病理学的区别，在监测治疗症状和cardiactiactiactiactiac Tbbs中的差异。在本文文章中，我们将讨论用于评估心包和心脏结核病的流行病学，病理生理学，临床特征和成像方式，我们将回顾当前的证据和
表征心包中心层中胶原纤维方向
摘要 - 当植入体内时，生物假发心瓣膜会经历各种环状机械应力，例如当瓣膜打开时由于血流而引起的剪切应力，由于阀门的循环开口和闭合而导致阀门的悬浮压力，以及阀门关闭时的拉伸应力。这些类型的压力导致了多种故障模式。在天然瓣膜环或加工后的心包组织中，胶原纤维增强组织并提供结构完整性，从而使非常薄的Lea -eT量可以具有与环压变化相关的巨大载荷。LEA频率组织的机械响应在很大程度上取决于胶原纤维浓度，特征和方向。因此，低估了心包组织的微观结构及其对动态负荷的反应对于开发更耐用的心脏阀和计算模型以预测心脏瓣膜行为。在这项工作中，我们表征了牛心包组织Lea laim laim laim files的3D胶原纤维排列，这是对第二谐波生成显微镜下各种不同负载条件的响应。这种实时可视化方法有助于更好地了解循环负载对时间和空间上胶原纤维方向的影响。
617。急性髓细胞性白血病
呼吸急促是一种常见的表现，通常归因于前纵隔中肿瘤的质量作用。心包积液被认为是肿瘤扩张过程中炎症过程的结果，导致心包炎并随后在心包空间内液体积累。然而，心包卫生间是胸腺瘤的罕见威胁生命并发症，文献中仅报告了少数病例。早期对Pocus填塞生理学的认识是诊断心脏填塞的一种敏感且有效的方法。初始管理涉及心脏穿刺术。如果填塞生理学会出现，则需要心包排水。在患有不可切除的胸腺瘤的患者中，可以考虑心包窗口。心包侵袭和积液是胸腺瘤患者的预后因素不良。认识到胸腺瘤肿瘤和心包润肤膜之间复杂的关联对于指导及时的干预措施以减轻这种复杂的心血管频谱至关重要。
心包炎：病理生理方面，诊断和临床管理
正面。此外，可能会出现呼吸困难，发烧和炎症迹象。诊断心包炎涉及临床评估，实验室测试，在许多情况下，使用超声心动图和心脏磁共振成像等成像，这有助于鉴定心包溢出和心包的变化。心包炎的治疗取决于其根本原因，重点是缓解疼痛和减少炎症。通常建议使用非类固醇抗炎药（NSAID），以及柯chicin进行复发。在更严重的情况下，可能需要使用皮质类固醇。临床管理还涉及仔细监测并发症，例如心脏润肤膜，这是由于心包中液体过度积累而发生的紧急情况。心包炎的预后通常是有利的，大多数患者对治疗的反应良好。但是，复发很常见，应积极治疗。研究进步使人们对病理生理学和新的治疗选择有了更深入的了解，从而为治疗这种情况提供了一种更有效和个性化的方法。关键词：心包炎，诊断，流行病学，病因，治疗。抽象心包炎是一种影响心包的炎症状态，它是心脏周围的膜。其病理生理学涉及对心包的信息反应，并增加了炎症介质的产生，从而导致胸痛，心包发红和心包积液。心包炎可能是急性，慢性或复发性的，病毒和自身免疫性最为普遍。但是，它也可能与细菌感染，肿瘤，创伤和自身免疫性疾病（例如狼疮）有关。临床表现因疾病的严重程度和病因而有所不同。胸痛是最常见的症状，其特征是刺痛疼痛可以通过坐着或向前倾斜来缓解。此外，可能存在呼吸困难，发烧和炎症迹象。诊断心包炎涉及临床评估，实验室测试，在许多情况下，使用成像测试，例如超声心动图和心脏磁共振成像，这有助于鉴定心包积液和心包中的变化。心包炎的治疗取决于其根本原因，重点是缓解疼痛和减轻炎症。除秋水仙碱外，通常还建议使用非甾体类抗炎性药物（NSAID）以防止复发。在更严重的情况下，可能需要使用皮质类固醇。临床管理还涉及仔细监测并发症，例如心脏塞卫生部，这是由于心包中液体过度积累而发生的紧急情况。心包炎的预后通常是有利的，大多数患者对治疗做出了良好反应。但是，复发很常见，应积极对待。研究的进步使人们可以更深入地了解病理生理学和新的治疗选择，从而为治疗这种情况提供了一种更有效和个性化的方法。关键词：心包炎，诊断，流行病学，病因，治疗。 div>摘要心包炎是一种炎症性疾病，会影响心包，即心脏周围的膜。 div>它的病理生理学意味着心包的炎症反应，炎症介质的产生增加，导致胸痛，心包腮红和心包溢出。 div>心包炎可能是急性，慢性或反复发生的，病毒和自身免疫性是最普遍的。 div>但是，它也可能与细菌感染，肿瘤，创伤和自身免疫性疾病（例如狼疮）有关。 div>临床表现因疾病的严重程度和病因而有所不同。 div>疼痛
P-185二恶英可以诱导独立于心脏畸形的晚期水肿
以前，我们报道了心脏周围的水肿先于斑马鱼胚胎/幼虫的功能性心力衰竭，暴露于2,3,7,8-四氯迪本佐-P-二恶英（TCDD）。这增加了心包水肿本身可能影响形态心脏发育并在此后功能的可能性。为了解决心包水肿与心脏障碍之间的关系，我们在暴露于TCDD的斑马鱼幼虫的后期确定了心包水肿的形态和功能参数。tcdd（1.0 ppb）在心房和心室之间降低角度，并长长的心室长度，而没有明确依赖心包水肿的严重程度。相反，TCDD通过心包水肿的形成延长了长时间的窦。NRF2激活剂硫烷在受精后72和96小时明显抑制心包水肿（HPF）。sulforaphane对TCDD诱导的角度（长度长长的角度）的减小没有显着影响，但几乎通过TCDD消除了心房和窦的延长。仅在96 hpf处的严重水肿的幼虫中观察到TCDD的特征性弦乐心脏。TCDD降低了TCF21的表达，无论存在或不存在硫烷。这些结果表明，心脏的水肿会影响形态学心脏发育的某些方面并抑制心脏泵功能，而TCDD可以诱导心包水肿独立于心脏畸形。
深度学习的工作流程，用于自动提取心脏纤维化中心脏计算机断层扫描上心房和心外膜脂肪组织的自动提取
抽象背景：计算机断层扫描（CT）图像上左心房（LA）和心外膜脂肪组织（EAT）体积的术前估计与心房颤动（AF）复发的风险增加有关。我们旨在设计一个基于学习的工作流程，以提供对心房，心包和饮食的可靠自动分割，并为未来在AF管理中的应用提供。方法：本研究招募了157例AF患者，他们在2015年1月至2017年12月在台北退伍军人综合医院之间接受了首次导管的消融。LA，右心庭（RA）和心包的三维（3D）U-NET模型用于开发用于总，LA-EAT和RA-EAT自动分割的管道。 我们将心包内的脂肪定义为组织，衰减在-190至-30 HU之间，并量化了总食物。 在心包内的LA或RA的扩张性内部边界和心内膜壁之间的区域用于检测归因于脂肪的体素，从而估计La-EAT和RA-EAT。 结果：LA，RA和心包分割模型的骰子系数分别为0.960±0.010、0.945±0.013和0.967±0.006。 3D分割模型与LA，RA和心包的地面真相良好相关（r = 0.99，所有人的P <0.001）。 我们提出的食品，LA-EAT和RA-EAT方法的骰子系数分别为0.870±0.027、0.846±0.057和0.841±0.071。 结论：我们提出的用于自动LA，RA和饮食分割的工作流程在CT图像上使用3D U-NETS对AF患者可靠。用于开发用于总，LA-EAT和RA-EAT自动分割的管道。我们将心包内的脂肪定义为组织，衰减在-190至-30 HU之间，并量化了总食物。在心包内的LA或RA的扩张性内部边界和心内膜壁之间的区域用于检测归因于脂肪的体素，从而估计La-EAT和RA-EAT。结果：LA，RA和心包分割模型的骰子系数分别为0.960±0.010、0.945±0.013和0.967±0.006。3D分割模型与LA，RA和心包的地面真相良好相关（r = 0.99，所有人的P <0.001）。我们提出的食品，LA-EAT和RA-EAT方法的骰子系数分别为0.870±0.027、0.846±0.057和0.841±0.071。结论：我们提出的用于自动LA，RA和饮食分割的工作流程在CT图像上使用3D U-NETS对AF患者可靠。
巨噬细胞亚群在心脏和周围的心脏体内平衡和病理生理学中的作用
心脏和心包巨噬细胞既有助于稳态和病理生理过程。最近的进步已经确定了心脏内外这些巨噬细胞种群的广泛曲目 - 广泛地分为CCR2 + /CCR2-二分法。虽然这些独特的种群可以通过起源，定位和其他细胞表面标记进一步区分，但进一步探索了心脏和心包巨噬细胞亚群在疾病中的作用，这促进了额外的复杂性。因此，已经采用了新型的转基因模型和外源性靶向技术来评估这些巨噬细胞。在这篇综述中，我们强调了已知的心脏和心包巨噬细胞种群，其功能以及用于在心脏环境中增强我们对这些细胞知识的实验工具。