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World File Search System急性病
神经性厌食症中的过度控制
神经性厌食症（AN）的个体被认为会产生过多的自我控制，这可能有助于发育和维护。这种“过度控制”可能解释了以前的发现，响应于多种刺激，包括情感显着的视觉食品刺激，涉及自上而下控制功能的额叶大脑区域的增加和连通性。但是，这些观察结果主要是在要求明确刺激处理的任务中进行的。鉴于食品提示的无所不知及其与AN的特殊相关性，认为当食物刺激无关紧要时，测试是否也存在这些改变。为此，我们在工作记忆期间获得了功能性磁共振成像数据2-返回任务，高热量食品的图像是32名患有和32岁年龄匹配的女性健康对照参与者的急性病年轻女性的干扰物。神经活动和连通性。尽管任务执行没有群体差异，但与食物和非食品条件下的健康对照相比，左DLPFC的活性在A中更高。A还显示出左DLPFC和双侧杏仁核之间的负连通性增加。通常在我们任务的背景下增加了DLPFC激活并改变了DLPFC-Amygdala连接性，暗示了AN中的过度自上而下控制。这种激活模式可能反映了过度控制的神经底物，该基质与外部刺激无关。这种机制可能是一个潜在的治疗靶标，因为它反映了该疾病的临床表现。
基孔肯雅病毒和基孔肯雅疫苗
基孔肯雅病毒通过被感染的伊蚊属蚊子叮咬传播给人类。主要为埃及伊蚊和白纹伊蚊。蚊子在吸食感染性宿主时会被感染。人类通常在出现症状前不久和最初 2-6 天内出现病毒血症。大约 3%–28% 的基孔肯雅病毒感染者将保持无症状状态。对于出现症状的人，潜伏期通常为 3-7 天（范围为 1-12 天）。疾病最常见的特征是突然发高烧（体温 >102°F [39°C]）和关节疼痛。发烧通常持续≤1 周。关节症状可能很严重，使人虚弱。关节疼痛最常发生在双手和双脚，但也可能影响更多近端关节。其他症状可能包括结膜炎、头痛、肌痛、恶心、呕吐或皮疹。皮疹通常为斑丘疹，在发烧后出现，涉及躯干和四肢，但也可能包括手掌、脚底和面部。基孔肯雅病的急性症状通常在 7-10 天内消退。一些患者在急性病发作后的几个月内会出现风湿病症状复发（例如多关节痛、多关节炎、腱鞘炎、雷诺综合征）。研究报告显示，患病数月或数年后，5% 至 80% 的患者会出现持续性关节疼痛和长时间疲劳。感染导致的死亡事件时有发生，但很少见，老年人和合并症患者更易出现。
基础系列和加强剂量疫苗对美国新冠肺炎相关住院率的有效性：活体检测阴性设计研究
凯瑟琳·亚当斯、1 吉莉安·P·罗兹、2 迪亚·苏里、1 曼朱莎·加格拉尼、3 阿迪特·A·金德、4 特雷莎·麦克尼尔、3 H 凯普·塔尔博特、5、6 乔纳森·D·凯西、5 安妮·泽佩斯基、7 内森·I·夏皮罗、8 凯文·W·吉布斯、9 D 克拉克·菲尔斯、9 大卫·N·哈格、10 安妮·E·弗罗施、11 马修·C·埃克斯林、12 阿米拉·穆罕默德、13 尼古拉斯·J·约翰逊、14 杰伊·S·斯坦鲁布、15 伊桑·D·佩尔坦、16 塞缪尔·M·布朗、16 艾米丽·T·马丁、17 亚当·S·劳林、18 阿克拉姆·汗、19 劳伦斯·W·布塞、20 阿比吉特·杜加尔、21 珍妮弗·G·威尔逊、22 史蒂文·Y·张、23 克里斯托弗·马洛、24 珍妮·H·权、 25 James D Chappell、26 Natasha Halasa、26 Carlos G Grijalva、6 Christopher J Lindsell、27 Sandra N Lester、1 Natalie J Thornburg、1 SoHee Park、1 Meredith L McMorrow、1 Manish M Patel、1 Mark W Tenforde、1 Wesley H Self、2,28 代表急性病（IVY）网络中的流感和其他病毒
检查心理健康的影响：研究自杀与长期综合症之间的关联
世界卫生组织在2020年3月11日宣布全球大流行，2019年冠状病毒疾病2019年冠状病毒疾病。自2019年12月在中国武汉出现以来，它具有许多Devas经济以及社会，心理和物理健康的影响。尽管截至2023年5月，它不再处于全球紧急状态，但自PAN DEMIC开始以来，全球已有760,000,000多人的案件，近700万例。1,2本简短的文献综述旨在研究长期养育和自杀风险之间的联系，并充当提供者治疗长期养育患者的有用资源。该病毒的患者临床表现不同，从完全不良的患者到导致死亡的严重并发症的患者。严重的症状包括肺炎，肺部衰竭，肝脏和肾脏损伤，急性心力衰竭，脑病等；虽然更常见，但温和的症状包括发烧，身体酸痛，咳嗽，呼吸困难和疲劳。3除了19 covid-19的急性病例外，一些患者的症状持续数周，几个月甚至几年后。已经使用几种不同的术语来识别这些长期的symp toms，例如长长的，长霍尔的covid，covid-19条件，慢性卷和急性后的SARS-COV-2（PASC）急性后遗症。4长舒联症状也可能出现，即使患者是不可分割的开始，长期旋转的症状也可能与COVID-19的初始诊断时的症状也有所不同。4个杂化后症状各不相同，通常包括疲劳，头痛，DYS PNEA，胸痛，焦虑和抑郁。3在这篇简短的文献综述中值得注意的是与长期旋转有关的PSY循环症状。认知功能受损，睡眠异常，抑郁，焦虑，创伤后压力
靶向疫苗表位
免疫原性表位的计算预测是治疗和预防疫苗设计的有前途的平台。该策略的一个潜在目标是人类免疫缺陷病毒 (HIV-1)，尽管经过数十年的努力，但尚未有可用的疫苗。特别是，设计用于消除受感染细胞的治疗性疫苗将成为治愈策略的关键组成部分。最近，基于 HIV/AIDS 患者个体病毒免疫学数据设计的 HIV 肽显示出能够诱导治疗后病毒设定点的消退。然而，这种方法的可重复性和可扩展性受到与手动肽设计相关的错误和任意性以及耗时过程的限制。我们在此介绍 Custommune，这是一种用户友好的网络工具，用于设计个性化和针对人群的疫苗。当应用于 HIV-1 时，Custommune 使用患者特定的人类白细胞抗原 (HLA) 等位基因和病毒序列以及预期的 HLA 肽结合强度和潜在的免疫逃逸突变来预测个性化表位。值得注意的是，Custommune 预测结果与最近 II 期临床试验 (NCT02961829) 中施用的手动设计肽相比更为有利。此外，我们利用 Custommune 设计了针对受 COVID-19 影响严重的人群的预防性疫苗。结果允许识别针对每个人群量身定制的肽，并预测会引发 CD8 + T 细胞免疫和针对严重急性呼吸综合征冠状病毒 2 (SARS-CoV- 2) 结构保守表位的中和抗体。总体而言，我们的数据描述了一种快速开发针对慢性和急性病毒感染的个性化或基于人群的免疫疗法的新工具。介绍
急救药品
急诊医学：第四年代理实习 Robbie Paulsen MD：代理实习主任 Jason Nagle MD MPH：代理实习主任 Kim Regan：医学教育协调员 医学教育办公室：1654 医学科学大楼 513-558-8996 欢迎！该 AI 为您提供了许多深入了解急诊医学世界的绝佳机会。您将接触到广泛的患者护理。您还将有充足的机会与许多教职员工和住院医师互动，从而对急诊医学领域的各种职业道路有更深入的了解。那些有兴趣攻读急诊医学住院医师职位的人将获得宝贵的机会，可以接触到住院医师和主治医师，他们可以在您接近面试季节时为您提供指导。那些不属于急诊医学的人将获得任何医学专业所需的技能和知识。目标和目的 • 培养“生病”或“没生病”的临床意识。 • 磨练床边病史和体格检查技能。• 讨论鉴别诊断并为您护理的每位患者制定管理/处置计划，重点是同时诊断和处理未分化患者的危及生命的疾病。• 担任患者的主要提供者，执行适当的程序，在电子病历中记录患者的 ED 病程，并与其他服务部门的医生和顾问讨论患者。• 同时管理不同程度的急性病和不同进展阶段的多名患者。• 使用高保真模拟练习关键程序、复苏和团队沟通。课程 四年级学生的课程基于学术急诊医学协会的建议。您将作为患者护理团队的一员，在急诊科看病。您将在四周内安排大约 14 个班次。这些班次主要为 8-12 小时班次，主要在辛辛那提大学医学中心进行，另外在我们的社区站点之一西切斯特医院进行班次。每位学生在每个班次期间将被分配主要与一名高级住院医师或一名教职员工一起工作。这些班次的地点和时间会有所不同，以增强患者和病理的多样性。阅读由急诊医学实习主任 (CDEM) 组织定期更新的国家 EM M4 课程，是一项极好的网络资源。“方法”模块是一般的和基于主诉的，而诊断特定的模块则按器官系统分类。我们至少建议阅读所有“方法”部分。我们希望学生养成良好的终身学习习惯，并建议在急诊科之外独立阅读以补充轮班学习。我们建议结合主要文献、博客、播客和视频，并鼓励学生在每次轮班后至少查找一件事！
动物健康警报：四只食用了召回的生牛奶的家猫被确诊感染了 H5 禽流感病毒，还有一只食用了商业生产的生宠物食品的猫被确诊感染了 H5 禽流感病毒。
o 2024 年 11 月 9 日至 27 日期间，加州 Raw Farm, LLC 生产的所有规格的生牛奶和奶油（批号 20241109 至 20241127）。 o 所有“Valley Milk Simply Bottle Raw Cow Milk”和“DESI Milk Raw Cow Milk”均以夸脱（32 盎司）、半加仑（64 盎司）和一加仑（128 盎司）塑料瓶包装，容器上标有“2024 年 12 月 23 日至 2024 年 12 月 30 日”的代码日期，由斯坦尼斯劳斯县的 Valley Milk Simply Bottled 生产。• 在洛杉矶县的另一个家庭中，一只出现症状的猫在食用了两个不同品牌的生宠物食品（由生家禽和生牛肉组成）后，检测出 H5 禽流感推定阳性。此案目前正在进行调查。 • 动物卫生工作人员应特别询问宠物主人接触生牛奶和生食的情况，分享有关生牛奶和生食风险的信息，并告诫宠物主人不要食用生乳制品，也不要将其提供给宠物。 • 动物卫生工作人员在接触疑似或确诊感染 H5 禽流感的动物时应穿戴适当的个人防护装备 (PPE)；有接触生牛奶或生牛奶制品、野生鸟类或生的或未煮熟的动物制品历史的急性病动物。 • 强烈建议动物卫生工作人员接种季节性流感疫苗。虽然这种疫苗尚未被证实可以预防 H5 禽流感感染，但它可以帮助保护工作人员免受目前正在流行的季节性人类流感的侵害。 • 报告猫和其他动物的 H5 禽流感疑似病例。可能可以进行病毒检测。需要提供动物的完整饮食史（包括生乳制品、生家禽和/或肉类以及鸟类接触史）。 亲爱的兽医同事： 2024 年 11 月 22 日，一个家庭的八只猫被喂食了 Raw Farm, LLC 生产的生牛奶。这些生牛奶来自一个批次，该批次未包括在 2024 年 11 月 24 日和 2024 年 11 月 27 日发布的召回中，但包括在 2024 年 12 月 3 日发布的第三次召回中。2024 年 11 月 20 日至 12 月 7 日期间，其中七只猫生病。12 月 2 日至 10 日期间，五只猫死亡或被安乐死。另外两只猫正在隔离并正在好转。这组包括 2024 年 12 月 12 日发布的早期警报中描述的两只猫。临床症状各不相同，但