指南:•本政策未证明福利的福利或授权,这是由每个个人保单持有人条款,条件,排除和限制合同指定的。它不构成有关承保或报销/付款的合同或担保。自给自足的小组特定政策将在小组补充计划文件或个人计划决策中指导其他情况时取代该一般政策。•最重要的是通过编码逻辑软件适用于所有医疗主张的编码编辑,以评估对公认国家标准的准确性和遵守。•本医疗政策仅用于指导医疗必要性,并解释用于协助做出覆盖决策和管理福利的正确程序报告。范围:X专业X设施描述:慢性肝病是对肝脏基本和独特组织的进行性破坏。肝病的原因包括但可能不限于酒精,非酒精性脂肪肝病或引起肝炎的病毒(丙型肝炎病毒[HBV]或乙型肝炎病毒[HCV])。如果未治疗该疾病,则可能导致肝纤维化,肝硬化和最终肝衰竭。肝纤维化是由于对肝损伤的持续伤口治疗反应而导致的炎症长期和肝脏进行性疤痕导致的纤维化结缔组织的过度积累。增加的纤维化和肝脏刚度可降低通过肝脏的血液流动,从而导致肝细胞硬化和死亡。弹性图包括:无创成像技术以检测慢性肝病患者的肝纤维化或肝硬化是肝活检的替代方法。无创监测有两种选择:(1)对直接或间接生物标志物进行算法分析的多植物学血清测定; (2)专门的放射学方法。专门的放射学方法:弹性学是一种无创,超声图像技术,用于通过使用超声检查或磁共振压缩来测量组织位移/失真来评估组织弹性或刚度。
成像技术的进步正在改变肝胆管和胰腺肿瘤的个性化治疗策略。放射学发现现在为肿瘤生物学,有助于预后和治疗选择提供了宝贵的见解。成像特征与组织病理学,分子和免疫学特征的整合可以实现更精确的治疗方法。因此,成像在确定最有可能受益于特定干预措施(包括手术,全身疗法和靶向治疗)的患者中起着至关重要的作用。最近发表在射线照相中的一篇文章探讨了与肝细胞癌(HCC),结直肠肝转移(CRLM)和胰管导管腺癌(PDAC)相关的基本预测成像特征,从而强调了他们对临床决策和患者抗癌症的影响。
铁死亡是一种铁依赖性的非凋亡性细胞死亡,其特征是过度脂质过氧化,与肝脏中的多种病理状况有关。新出现的证据支持这样的观点:代谢途径失调和铁稳态受损通过铁死亡在肝病进展中发挥作用。尽管铁死亡导致疾病的分子机制尚不清楚,但有几种与铁死亡相关的基因和途径与肝病有关。在这里,我们回顾了肝脏在处理营养物质方面的生理作用、我们目前对铁代谢的理解、铁死亡的特征以及调节铁死亡的机制。此外,我们总结了铁死亡在肝病发病机制中的作用,包括肝损伤、非酒精性脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化和肝细胞癌。最后,我们讨论了针对铁死亡治疗肝病的治疗潜力。
Contents Page no Introduction 3 Service facilities 3 Curriculum development 3 Scope of the course 3 Course Aim 4 Course objectives 4 Admission pre-requisite 4 Selection procedure 4 Number of seat 4 Venue of the course 4 Course duration 4 Course regulation 4 Academic activities 5 Clinical attachment 6 Medical knowledge 6 Clinical competency 6 Communication skill 7 Teaching skill 7 Conducting research 7 Attitude 7 Team player 7 Humanism 7 Professionalism 8 Ethical & Legal issues 8 Educational strategy 9 Teaching-learning method 9 Principle of Assessment 9 Regulation of assessment 10 Assessment method 11 Curriculum implementation strategy 13 Monitoring 13 Contents of learning 13 Anatomy 13 Physiology 13 Pharmacology 14 Pathology 14 Microbiology 14 Immunology 14 Principles of surgery 14 Principles of human genetics 19 Epidemiology & research methodology 23 Biostatistics & Medical audit 24 Hepatobilairy and pancreatic content 26
肝静脉炎疾病(VOD)背景肝静脉毒性疾病(VOD)或正弦障碍性阻塞性综合征(SOS)是一种疾病,其特征是梗阻小肝内静脉内静脉内损伤以及周围的中心腔肝细胞和正弦。它主要是化学辐射疗法的并发症,尤其是在BMT之后。病理生理过程导致体重增加,腹水,疼痛肝肿大和黄疸的临床综合征,并在严重的情况下具有多器官衰竭(MOF)。SOS/VOD的发生率随条件方案的强度,移植类型和危险因素的存在而变化,但目前在同种异体移植物和骨髓性调节后,目前为10-15%,而自体/RIC调节后<5%。最严重的形式与高死亡率相关(> 80%)。
2型糖尿病(T2D)的根本原因是胰岛素抵抗(IR),其定义是细胞未能对循环胰岛素做出反应以维持脂质和葡萄糖稳态。虽然全身胰岛素抵抗的原因是多因素的,但主要因素是肝脏和脂肪组织功能的失调。脂肪功能障碍,尤其是脂肪组织-IR(脂肪IR),在肝胰岛素抵抗的发展以及代谢功能障碍相关的脂肪肝疾病(MASLD)中起着至关重要的作用。在这篇综述中,我们将重点关注肝胰岛素抵抗的分子机制及其与脂肪组织功能的关联。对从健康状态到胰岛素抵抗,葡萄糖耐受性和T2D的过渡的病理生理机制有了更深入的了解,这可能使我们能够预防和干预进展到T2D。
◦因性暴露而面临风险:对HBV感染呈阳性的人的性伴侣;性活跃,而不是一夫一妻制的关系(例如,在过去6个月中超过1个性伴侣);寻求性传播感染的评估或治疗;与男性发生性关系的男性◦当前或最近使用可注射的街头药物◦对HBV感染的人接触HBV感染阳性的家庭接触◦发展残障人士的居民和设施员工◦职业风险(例如,医疗保健和公共安全人员和公共安全人员)◦HCV感染,慢性肝脏疾病,慢性肝脏疾病,慢性疾病,疾病或维持型疾病(预疾病或维持型)(疾病)提供者自由裁量权)◦国际旅行前往具有高度或中等水平的HBV感染的国家(请参阅CDC Traveler's Health/Yellow Book)◦被监禁的人
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山脉 - 海湾博士,医学博士Maja Thiele,医学博士Isabel Graupera,Elisa Pose,医学博士,威廉·皮尔医学博士Kleef,Mathias Reichert,医学博士,教授医学博士Dominique Roulot,医学博士John M Peric,教授医学博士JörnMSchattenberg教授伊曼纽尔(Emmanuel)至医学博士Tsochatztis教授医学博士Indra Neil Guha,马里诺医学博士,医学博士Nier,Anne Llorca,医学博士,Anita。 Harry J by Koning博士,Fernando Cucccietti博士,教授迈克尔·曼斯(Michael Manns),医学博士,教授医学博士Philip N Newsome,医学博士RubénHernaez,教授Align M Allen,医学博士,教授保罗·安吉利(Paolo Angeli),医学博士肯尼亚医学博士的罗伯特·J(Robert J),教授医学博士汤姆·H·卡尔森(Tom H Karlsen)教授医学博士彼得·威尔士(Peter Wales)教授医学博士Vincent Wai-Sung Wong教授NúriaFabrellas博士,教授洛朗城堡医学博士亚历山大·克拉格(Alexander Krag)医学博士弗兰克·拉默特(Frank Lammert)医学博士,教授医学博士Patrick S Kamath和教授Liverscreen