Durvalumab是一种免疫检查点抑制剂,是一种抗程序性死亡配体-1(PD-L1)的人源IgG1单克隆抗体,对PD-L1有较高的亲和力,从而阻断与PD-1的相互作用,增强癌抗原特异性T细胞的细胞毒作用,抑制肿瘤生长。临床上,durvalumab用于不可切除的非小细胞肺癌(NSCLC)的免疫检查点抑制剂,此类癌症的治疗选择非常有限。2018年版日本肺癌治疗指南提出“同步放化疗后建议使用durvalumab进行维持治疗(2B)”,2019年版改为“建议同步放化疗后使用durvalumab进行维持治疗(1B)”(1)。这一修改基于 III 期 PA-CIFIC 试验的结果,该试验比较了在根治性同步放化疗后未出现进展的不可切除 III 期 NSCLC 患者中,使用 durvalumab 和安慰剂进行维持治疗的效果 (2, 3)。与维持治疗相比,durvalumab 显著延长了两个主要终点。