引用MA,S。(2025年,2月12日)。 使用新型的光激活病毒样药物结合物靶向眼恶性肿瘤。 摘自https://hdl.handle.net/1887/4180425引用MA,S。(2025年,2月12日)。使用新型的光激活病毒样药物结合物靶向眼恶性肿瘤。摘自https://hdl.handle.net/1887/4180425
癌症基因组测序已鉴定出数十个突变,在淋巴作用和白血病发生中起作用。验证负责B细胞肿瘤的驱动突变的验证是值得研究的突变体积以及由B细胞发育不同阶段引起的多个突变的复杂方式而变得复杂的。小鼠的正向和反向遗传策略可以提供对人类驱动基因的互补验证,在某些情况下,这些模型的人肿瘤的比较基因组学指导了对人类恶性肿瘤中新驱动因素的鉴定。我们回顾了使用插入诱变,化学诱变和外显子组测序进行的前向遗传筛选的集合,并讨论如何使用人类肿瘤基因组识别插入性诱变筛查中插入性诱变筛查中的高渗透覆盖范围如何鉴定在无法使用人类肿瘤基因组的速度下进行合作的突变。我们还比较了一组从PAX5突变小鼠中进行的独立进行的筛选,该筛网会在人类急性淋巴细胞性白血病(ALL)中观察到的一组常见突变集合。我们还讨论了使用CRISPR-CAS,ORF和SHRNA的反向遗传模型和筛选,以提供高吞吐量的体内证据,以实现致癌功能,重点是使用经体培养细胞的收养转移模型。最后,我们总结了在体内环境中提供候选基因的时间调节的小鼠模型,以证明其编码蛋白作为治疗靶标的潜力。
目的:由于2011年传染病学会(IDSA)的经验治疗指南(FN),病原体概况和治疗中新兴挑战的发生了重大变化。这些包括增加多药耐药(MDR)细菌的患病率以及革兰氏阴性或革兰氏阳性细菌(GPB)的分布变化。该研究旨在更新和优化血液恶性肿瘤(HM)患者的经验治疗策略,该人群特别容易受到这些不断发展的威胁的影响。方法:在2010年1月至2023年12月在HM患者中对FN的经验治疗之间发表的研究进行了文献综述,重点是病原体特征,治疗方案和治疗持续时间。结果:大约三分之一的HM FN患者出现未知来源(FUO),而40-50%的HM患者患有临床记录的感染(CDI),有10-30%的感染含量为10-30%,具有微生物学有记录的感染(MDI),占革兰氏阴性细菌(GNB)的占主导地位(GNB)。诸如延长的中性粒细胞减少症,先前的宽光谱抗生素使用以及先前具有抗药性细菌感染的因素与MDR感染有关。头孢菌素,哌拉西林/tazobactam(PTZ)和碳青霉烯是高危HM患者的可行经验治疗,尽管头孢酸单一疗法的优势仍然不确定。。经验宽光谱抗生素可以在48小时的临床稳定性和呼吸症后安全停用。结论:正确选择经验抗生素和确定最佳治疗持续时间对于降低抗生素耐药性和改善HM FN患者的预后至关重要。这些发现强调了需要更新的临床准则,这些指南解决了不断发展的病原体特征和MDR感染的日益增长的挑战。
背景:绿叶蔬菜(GLV)含有无机硝酸盐,该阴离子对口服微生物组具有潜在的益生元作用。然而,尚不清楚GLV和药理学补充[硝酸钾(PN)是否具有硝酸盐盐会引起对口腔微生物组的类似作用。目标:本研究旨在将GLV与PN补充对高血压个体中口腔微生物组组成和唾液生物标志物的影响进行比较。方法:将70个人随机分配给3个不同的组,以进行5周的饮食干预。第1组以GLV的形式消耗300 mg/d的硝酸盐。第2组食用的药丸,含300 mg/d的PN和低硝酸盐蔬菜。第3组用氯化钾(安慰剂:PLAC)和低硝酸盐蔬菜食用的药丸。在饮食干预之前和之后分析了口腔微生物组组成和口腔健康的唾液生物标志物。结果:GLV和PN组显示出类似的微生物变化,可能依赖硝酸盐,包括奈瑟氏菌,cap虫,弯曲杆菌,弯曲杆菌的丰富度增加,以及治疗后Veillonella,Megasphaera,segasphaera,megasphaera,sectinoryces和eubacterium种类的降低。在GLV组中观察到了Rothia物种的丰度,链球菌,Prevotella,放线菌和摩菌细菌的丰度降低,这可能是硝酸盐独立的。GLV和PN处理增加了唾液pH值,但只有GLV治疗显示唾液缓冲能力和乳酸降低的增加。结论:与PN相比,GLV组中硝酸盐依赖性和独立的微生物变化的结合对改善口服健康生物标志物具有更强的作用。
引言化学疗法诱导的中性粒细胞减少症(CIN)是由化学疗法的细胞毒性作用引起的血液学毒性,可以导致嗜中性粒细胞抑制[1]。这些是在骨髓中产生的成熟的白细胞,并释放到循环的血液中,以防止感染。中性粒细胞(也称为多形核白细胞)是吞噬细胞,在保护宿主免受病原体(例如细菌和真菌)的影响方面起着重要作用[2]。绝对嗜中性粒细胞计数(ANC)通常在成年人中为1500至7000个中性粒细胞/微氧化物。,而绝对中性粒细胞计数的减少低于1500,称为中性粒细胞减少症。因此,中性粒细胞计数的降低低于此阈值可能会削弱人体的免疫力并增加对感染的敏感性,尤其是在癌症患者中[3,4]。
然而,诸如全基因组测序,转座酶访问的染色质 - 序列或RNA测序(RNA-SEQ)之类的技术暴发可能通过在编码区域外部编码区外的基因组改变区域,分别为3个表面签名,4,5和Gene Cresessional cressions profiles。6在这项研究中,我们选择评估RNA-seq的诊断值,因为该技术允许探索3个遗传信息:基因序列,基因融合和基因表达。有趣的是,这些不同级别的分析都带来了有关肿瘤细胞的独立信息,因此,它们的整合应完善诊断的精度。For example, acute myeloid leukemia (AML) patients prognosis is evaluated by cytogenetics (copy number abnormalities and struc- tural variants), further refined by the analysis of the mutational status of a few genes, and could maybe be improved by transcrip- tomic signatures such as the 17-gene leukemia stem cell score (LSC17) which is a proxy of the number of leukemic stem细胞。已经描述了7种不同的RNA-seq库制备技术,从而可以分析样品的所有RNA分子,或者使用富集步骤来靶向感兴趣的基因,例如Messenger RNA或小RNA物种。值得注意的是,图书馆准备的选择应优化感兴趣的目标数量和所需的测序深度之间的平衡,以便在常规环境中保持经济负担。迄今为止,大多数涉及癌症的基因已经通过整个外显子组测序的大型程序来识别。迄今为止,大多数涉及癌症的基因已经通过整个外显子组测序的大型程序来识别。8基于这些考虑因素,我们决定评估涉及癌症生物学的1385个基因的靶向RNA-seq面板的性能。我们在这里介绍了靶向RNA-Seq检测融合转录本的分析性能,以鉴定与临床相关实体相关的转录曲线,并检测血液恶性肿瘤中临床意义的复发突变。
摘要背景:免疫疗法和靶向疗法等重大治疗进展正在改变肿瘤学的面貌,在改善预后的同时,也带来了新的毒性并发症。本研究旨在评估重症监护病房 (ICU) 入院趋势和实体恶性肿瘤危重患者的预后。我们进行了一项为期 12 年 (2007-2018 年) 的回顾性单中心研究,研究对象包括需要计划外 ICU 入院的实体恶性肿瘤成年患者。入院模式分为:(i) 如果与潜在癌症直接相关,则为特异性;(ii) 非特异性;(iii) 药物相关或程序不良事件。结果:共分析了 1525 名患者。肺和胃肠道是两个主要的肿瘤部位。转移性疾病患者的比例从 2007-2008 年的 48.6% 增加到 2017-2018 年的 60.2%(p=0.004)。危重病情越来越多地与药物或手术相关的不良事件有关,从 2007-2008 年 ICU 入院人数的 8.8% 增加到 2017-2018 年的 16%(p=0.01)。ICU 入院时的危重病情严重程度并没有随着时间的推移而改变。ICU 生存率为 77.4%,在研究期间没有任何显著变化。在 1279 名完成随访的患者中,1 年生存率为 33.2%。ICU 死亡率的独立决定因素是转移性疾病、治疗中进展的癌症、因特定并发症入院以及器官衰竭的程度(有创和无创通气、正性肌力药物/血管加压药、肾脏替代疗法和 SOFA 评分)。 ICU 幸存者的一年死亡率与肺癌、转移性疾病、治疗中进展的癌症、因特定并发症入院以及放弃维持生命的治疗的决定独立相关。结论:实体恶性肿瘤的管理和预后方面的进步大大改变了癌症患者的 ICU 入院模式。尽管潜在的恶性肿瘤是晚期且通常是转移性的,但令人鼓舞的短期和长期结果应该有助于改变危重癌症患者的悲观看法。关键词:实体瘤、ICU、结果、药物相关副作用
目的:克氏综合征(KS)是男性人群中最常见的性染色体异常,特征为存在一条或多条X染色体。有研究报道KS患者合并糖尿病的比例并不低,血糖控制不佳的糖尿病患者癌胚抗原(CEA)水平一过性轻度升高也并不罕见。本研究报道一例KS患者发生糖尿病酮症酸中毒(DKA)并同时出现CEA水平显著升高(达40.8ng/mL)的病例。方法:该中年KS患者入院后立即接受DKA治疗,进行一系列检查以排除恶性肿瘤的可能,并密切监测患者的血糖和CEA水平。结果:排除恶性肿瘤的可能后,患者血糖控制良好,CEA水平逐渐降至正常。结论:这是首次报道糖尿病性KS患者CEA水平显著升高,这对糖尿病患者的治疗具有重要的临床意义。关键词:糖尿病酮症酸中毒,高血糖,克氏综合征,癌胚抗原
NRAS 和 KRAS 激活点突变存在于 10 – 30% 的髓系恶性肿瘤中,并且通常与增殖表型相关。RAS 突变具有等位基因特异性结构和生化特性,具体取决于热点突变,从而导致不同的生物学后果。鉴于它们在大多数髓系恶性肿瘤中的亚克隆性质,它们的克隆结构以及与其他驱动基因改变的协同模式可能会对髓系恶性肿瘤的预后和治疗产生直接的因果影响。总体而言,RAS 突变往往与慢性和急性髓系恶性肿瘤的不良临床结果有关。最近的几种预后评分系统已纳入 RAS 突变状态。虽然 RAS 突变并不总是作为独立的预后因素,但它们会显著影响疾病进展和生存。然而,它们的临床意义取决于突变类型、疾病背景和所采用的治疗方法。最近的证据还表明,RAS 突变会导致对靶向治疗产生耐药性,尤其是 FLT3、IDH1/2 或 JAK2 抑制剂以及维奈克拉-阿扎胞苷组合。研究针对 RAS 通路内多个轴(包括上游和下游成分)的新型治疗策略和组合是一个活跃的研究领域。直接 RAS 抑制剂在实体瘤患者中的成功应用,让人们重新燃起希望,相信这一进展将转化为血液系统恶性肿瘤患者的治疗。在这篇综述中,我们重点介绍了过去十年间骨髓恶性肿瘤中 RAS 突变的关键见解,包括其流行率和分布、协同遗传事件、克隆结构和动态、预后意义和治疗靶向性。
摘要:细胞凋亡是一种高度保守的机制,可以清除不需要的细胞。线粒体凋亡由 B 细胞淋巴瘤 (BCL-2) 家族控制,包括抗凋亡和促凋亡蛋白。抗凋亡 BCL-2 成员 (BCL-2、MCL-1、BCL-X L ) 失调导致的细胞凋亡逃避是癌症的常见标志。为了将这种失调转变为脆弱性,研究人员开发了 BH3 类似物,这是一种通过干扰抗凋亡蛋白来恢复肿瘤细胞有效凋亡的小分子。其中,维奈克拉是一种强效的选择性 BCL-2 抑制剂,在成熟 B 细胞恶性肿瘤(包括慢性淋巴细胞白血病、套细胞淋巴瘤和多发性骨髓瘤)中表现出最强的临床活性。然而,最近描述了原发性和获得性耐药机制,并且必须考虑细胞遗传学异常、BCL-2 家族表达和体外药物测试等几个特征,以预测对 BH3 模拟物的敏感性并帮助识别能够产生反应的患者。克服对 BH3 模拟物的耐药性的医疗需求支持对创新组合策略的评估。目前正在评估包括 MCL-1 靶向 BH3 模拟物在内的新型药物,它们可能代表该领域的新治疗选择。本综述总结了有关维奈克拉和其他 BH3 模拟物治疗成熟 B 细胞恶性肿瘤的当前知识。