患者 我们医院的机构伦理委员会批准了这项研究。所有参与研究的个人都获得了知情同意。我们联系了 2012 年 10 月至 2021 年 2 月期间在我们诊所就诊的出现骶骨转移和剧烈疼痛的连续患者参加这项研究。那些表示愿意参加的患者被分配接受 PSP 加 RFA 或单独接受 PSP 治疗。纳入标准如下:1)年龄超过 18 岁;2)骶骨转移伴有剧烈疼痛且无法行走或坐下;3)转移灶直径为 #3 厘米;4)常规治疗(阿片类药物、放射疗法和化学疗法)没有缓解;5)由于体能状态不佳而不愿意接受或不适合手术治疗;6)预期寿命 #3 个月;7)愿意提供签署的同意书。排除标准为:1)神经孔侵蚀或硬膜外肿瘤;2)全身感染;3)无法纠正的凝血功能障碍(国际标准化比值>1.50,血小板计数>90×10 9 /L);4)对聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)过敏;5)并发严重心肺疾病。2017年之前,这些患者仅行PSP。2018年起,随着射频设备的引进,我们采用PSP和RFA相结合的方式治疗这些患者。126名符合纳入标准的患者中,51名接受PSP加RFA治疗(A组),75名接受单纯PSP治疗(B组)。我院伦理委员会批准了本研究,并获得了所有参与者的知情同意。
参数 值与单位 输出功率 (P) 390 W 送粉速率 ( VF ) 174 mg/s 扫描速度 ( VS ) 5.0 mm/s 激光光束直径 ( d ) 1.0 mm Z 轴增量 ( Z ) 0.29 mm 层数 ( N ) 20 激光吸收率 0.4
鉴于糖尿病下肢血管病患者易发生血管再狭窄,旨在利用纳米靶向药物及血管成形术治疗和预防血管再狭窄,并分析其对下肢血管病(LEA)患者单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)的影响。本文首先制备地塞米松纳米药物,并对其相关理化性质进行检测,然后将地塞米松纳米药物应用于糖尿病下肢血管病患者的治疗。结果表明,制备的地塞米松纳米粒的包封率可达99.2%,激光光散射实验表明纳米粒的粒径为200~300nm,平均粒径为258nm。对照组、常规组、观察组MCP-1分别为33.28±1.93μg/mL、78.27±9.73μg/mL、75.29±8.99μg/mL,常规组和观察组MCP-1值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。介入治疗后,常规组MCP-1水平为57.82±5.82μg/mL,观察组MCP-1水平为41.93±6.92μg/mL,接受纳米靶向药物联合血管成形术治疗组的MCP-1水平优于接受传统手术的常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。综上所述,MCP-1是导致下肢血管病变的重要原因之一。纳米靶向药物及血管成形术可提高下肢血管病患者MCP-1的表达水平,实验结果具有较高的应用价值,可在临床上推广。DOI: http://dx.doi.org/10.14715/cmb/2022.68.3.38 Copyright: © 2022 by the CMB Association. All rights reserved. 引言
什么是选择性激光小梁成形术 (SLT) 选择性激光小梁成形术 (SLT) 是一种安全、快速、简单且无创的青光眼治疗方法。该手术用于降低眼压(也称为眼内压)。如果您的眼睛健康,眼内的液体(房水)会通过瞳孔流入眼前部。然后,房水通过眼内称为小梁网的排水通道排出。在某些人的眼睛中,这些排水通道无法正常工作,因此眼压升高。这种压力增加可能会损伤您的视神经(将信息从眼睛传递到大脑的神经)并损害您的视力,这称为青光眼。在 SLT 手术期间,会向排水通道施加激光束,这有助于改善排水通道的流动,从而降低眼压。该手术不需要住院,可在门诊进行。
已经开发出一种新颖的建模能力,允许在热机械成型分析中考虑金属微观结构的演变。具体而言,使用大变形晶体塑性模型预测微观结构特征(例如晶体纹理和晶粒本构响应)的演变。这与商业有限元软件 LS-DYNA 中最先进的重新网格化/自适应能力相结合。通过允许重新网格化并将微观结构特征正确地重新映射到新网格,建模框架能够模拟比传统晶体塑性有限元大得多的局部变形(大于 900% 应变)。因此,开发的模型允许模拟锻造等大变形成型操作,产生的输出包括最终微观结构以及剪切带定位和局部损伤外观的分析。该模型已经过校准,并成功应用于将 Al-Li 2070(风扇叶片材料)高温锻造成复杂几何形状。该模型的通用性质使其可以进一步应用于广泛的热机械成型工艺和材料系统。
目前,用于航空航天结构的铝 (Al) 整体加固圆柱体 (ISC) 的旋压成型受到可用合金的限制,这些合金能够承受该工艺固有的严重塑性变形。在本次研究中,对三种商用铝合金 (指定为 6061、2139 和 5083) 进行了拉伸测试和成型试验,以确定最能预测旋压和流动成型性的机械性能。Al 6061 在成型试验中表现最佳,因为它符合最终零件的几何形状,这与拉伸测试期间的高总伸长率和面积减少百分比相一致。相比之下,Al 2139 和 Al 5083 在五次旋压成型中的第三次都失败了,可能是因为总伸长率和面积减少百分比值较低。 Al 2139 和 Al 5083 确实表现出比 Al 6061 更高的强度、弹性模量和断裂韧性。这些发现强调了提高 Al 2139 和 Al 5083 的成形性以生产机械性能优于 Al 6061 的完全成形部件的重要性。
2. 上海航天设备制造有限公司,上海 200245) 摘要:液压胀形工艺可以实现大型储罐底部的整体成形,但其质量受诸多工艺参数的影响。针对整体储罐底部液压胀形过程中出现的起皱、开裂缺陷,建立了以预胀压力、液压压力、压边力、压边圆角半径等工艺参数为优化目标的多目标优化模型。基于有限元仿真,利用Kriging技术建立工艺参数与质量标准之间的代理模型。采用NSGA-III算法,在储罐底部达到壁厚变化量最小、断裂趋势最小、翻边皱褶最小、皱褶趋势最小等目标的条件下,确定最优工艺参数。与粒子群优化(PSO)算法相比,NSGA-III算法更适合求解该优化问题。通过仿真实验验证了该方法的有效性和结果的准确性。关键词:储罐·液压成形·克里金法·NSGA-III
慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)是一种疾病,是由有组织的纤维状凝块持续阻塞肺动脉动脉引起的,导致流量再分配和肺微血管微血管血管的继发重塑。cteph是肺高血压(pH)的显着原因,如果没有治疗而导致右心力衰竭和死亡[1]。肺部内膜(PEA)是已建立的治疗性干预措施,具有最多的证据,是针对CTEPH患者的指南建议治疗。,大约三分之一的患者不符合PEA的资格,因为在手术过程中技术上是不可能的,或者存在禁止手术的严重合并症。另一方面,大约一半接受PEA的患者具有持续的pH值,通常是轻度,但有时是中度或重度,需要额外的治疗[2-4]。此外,CTEPH患者可能由于无效的抗凝或血栓形成而出现肺栓塞,即使在那些以前接受过治疗手术的患者中,也会导致复发性pH值。患有无法手术的CTEPH和豌豆后残留或复发性pH的患者均用肺动脉高压(PAH)患者治疗。然而,尽管用PAH特异性药物进行治疗,但这些患者中的绝大多数仍然有明显的症状。气球肺血管成形术(BPA)是一种新兴的治疗干预措施,是Feinstein等人首先描述的。CTEPH患者[5]。然而,尽管血流动力学的改善,但由于重新灌注肺损伤和肺部出血的显着并发症的频率很高,因此被放弃了。日本研究人员通过重复上演的过程对BPA进行了限制,以减少再灌注肺损伤和肺出血[6,7]。越来越多的研究最近显示出血流动力学,症状和功能能力的改善,并通过重新固定的BPA技术降低了重大并发症的率显着降低[8-11]。因此,2017年10月,目前的中心开始了一个BPA计划,该计划被认为是无法使用或持续性或经常性pH的患者。本研究旨在报告当前中心BPA的初始经验,该中心是第三级转诊中心。
回顾这些最近的太空之旅,我们可以从历史、人类学、哲学和伦理学等学科来了解太空探索的起源、我们想要寻找什么,以及我们如何能够以合乎道德和负责任的方式组织起来进行太空探索。例如,美国宇航局喷气推进实验室 (JPL) 工程师戴安娜·特鲁希略 (Diana Trujillo) 曾参与设计了“毅力号”火星车的机械臂。她将自己描述为“可以改变历史的群体的一部分”。她提到,她希望“其他拉丁裔明白,只要有奉献精神,他们就可以成为美国宇航局重要任务的一部分”,她认为科学发现不仅对文化认同有积极影响,而且对人类也有积极影响。她认为,在“重建火星历史”的过程中,我们可以激发人们的思想,“为人类解答其他星球上的生命问题”。从这个角度理解,在应对太空探索的技术挑战时,我们不仅仅是在寻求推动技术前沿,我们还在寻求面对和理解我们自己的社会。
