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World File Search System截肢
糖尿病足患者截肢相关风险因素
糖尿病 (DM) 是当今社会面临的主要全球问题之一，其患病率在过去几十年中一直在不断上升。世界卫生组织报告称，1985 年患有这种疾病的人数略高于 3000 万。到 2019 年，这一数字已上升至 4.63 亿，预测表明，到 2050 年，这一数字将翻一番，甚至可能增加两倍。[1,2] 糖尿病是导致肾衰竭和视网膜损伤致盲的主要原因之一，也是下肢非创伤性截肢的主要因素。糖尿病并发症会带来严重的残疾风险，甚至是致命的后果。[3] 糖尿病足是糖尿病患者最常见的并发症之一。通常，糖尿病足始于糖尿病溃疡，这实际上是糖尿病足的最初表现，病变穿透真皮的所有层，位于踝部以下（根据国际糖尿病足工作组）。 [4] 因糖尿病足而住院的患者比例不断增加，根据国际统计，该比例达到 6% 至 10%，糖尿病患者患糖尿病足的风险高达 25% 至 30%。 [5]
猫在肢体截肢后接近幻影复合物
Foods，M.，Della，G.，Tartar，I.，Gandini，G.，G.G.，Salvo，A.，Rosati，M。（2022）。在Caso中接近生日宽广的野心。期刊行为，50，23-29 [10,1016/j.jveb.2022.01,002]。
零所有可预防 (ZAP) 截肢：FDUK 立场......
英国糖尿病协会 (FDUK) 是英国的一个医疗专业人员 (HCP) 合作组织，他们跨越国界开展工作，提供高质量且临床有效的护理，以改善患有糖尿病相关足部问题患者的生活。英国各地迫切需要减少可避免的下肢截肢数量，并缩小糖尿病患者 (PwD) 截肢方面的巨大差异。鉴于英国各地截肢率存在公认的不平等和差异，FDUK 的零所有可预防 (ZAP) 截肢小组致力于减少 PwD 无法接受的这些结果。为了实现这一目标，重要的是避免延误获得专科护理和缺席此类护理——所谓的“缺失” (McQueenie 等人，2019 年；Robbie 等人，2022 年)。
智能足底压力卸载，以预防糖尿病足溃疡和截肢
糖尿病患者的下肢溃疡和截肢的高流行率与实现和维持降低高足底压力（PPS）的困难密切相关，这仍然是重要的危险因素。流动鞋类电流的有效性部分是由于患者对这些干预措施的依从性较差，这些干预措施会影响患者的日常生活活动。此外，当前可用的流量设备利用主要是被动技术，而PP分布是一个动态变化的过程，在脚下不同区域下，高PP区域的频繁转移。因此，需要射入能够定期和自主适应糖尿病患者PPS的鞋类的压力。本文的目的是总结正在开发中流动鞋类的智能压力的概念，这将调节糖尿病患者的PPS，以预防和治疗糖尿病足溃疡。我们的团队正在使用自动轮廓鞋垫创建这款智能鞋类，该鞋底将不断读取PPS并在前脚和脚跟区域中调整其形状，以重新分配高PP区域。PP重新分配过程将在穿鞋类时始终如一地执行。为了提高依从性，鞋类旨在类似于患者在日常生活中穿着的传统鞋子。分别在没有糖尿病的人和患有糖尿病的人的流量和用户看法评估的初步压力，对鞋类的未来方向表现出令人鼓舞的结果。总体而言，这款智能鞋类旨在预防和治疗糖尿病足溃疡，同时增强患者的可用性，从而最终预防下肢截肢。
新加坡大腿和小腿截肢患者的经济成本
新加坡推出的门诊护理新资助模式包括 2014 年推出的增强型 SOC 补贴和建国一代；2015 年推出的 Flexi-Medisave 和扩大慢性疾病管理计划。2013 年启动的老年人行动和支持基金让老年人可以轻松获得电动轮椅等辅助设备。还需要做更多工作，包括提供昂贵的移动设备，例如假肢，以更好地支持我们的截肢患者。
背景质量报告英国武装部队年度截肢统计
编码信息的数据仓库。它是初级医疗保健和一些国防部专科护理提供者的电子综合医疗记录的来源。DMICP 于 2007 年推出，在推出期间迁移了现役人员的遗留医疗数据。医疗数据使用读取代码存储在 DMICP 数据仓库中。用于在 DMICP 数据库搜索截肢军事人员的读取代码为：7L04 至 7L08、7L06 至 7L06z、7L062、7L063、7L064、7L08 至 7L08z、SyuA9、SyuA6、SyuBG、S9606、14N4 至 14N4Z、14N41、S95、S96、S97、S960 至 S960A、U635、TB05、SP16、SC09、8D47、DMSRC251、SC3C3、SC3D3、S906、SR4（SR40 至 SR44）、SA7X、S970X、N36yM、2G42 至 2G47、2G4A、2G4B、 2G56、2G57、2G61、2G62、ZV6F0 至 ZV6F8、SH25、SH45、SH35、SH55、SH65、SH95 请注意，如果信息以自由文本形式输入到患者记录中，则该信息在 DMICP 数据仓库中不可用，并且无法使用读取代码搜索进行检索。尚未对输入到患者记录中的编码数据的准确性进行审核。DMICP 是一个实时数据源，可能会发生变化。6. 健康与安全数据库：
肢体截肢后的幻影现象和身体方案：文献综述
目前，幻影现象分为幻影感觉（截肢肢体的无疼痛反应）和幻影疼痛（截肢肢体或身体另一个截肢部分的疼痛）[13,14]。Hunter等。 [15,16]介绍了幻影意识的术语，描述了身体失落部分的存在（“对失踪肢体的一般意识”），而不是所指的感知反应。 幻影疼痛也被定义为缺失四肢[17]或具有特定形式，重量或运动范围的脱落身体部位的常见感觉[17] [14,18]。 根据Hunter等人的说法。 [16]，对幻影疼痛的意识是必要的，而不是相反。 在我们的论文概念中，我们决定排除树桩疼痛的现象（即 截肢肢体的其余部分是从讨论中开始的，因为在我们看来，并且根据术后伤口愈合，这种感觉相对较快。 幻影肢体疼痛在神经性疼痛[19-21]中占据了一个显着的位置，反过来，这是疼痛的一般疼痛差异中的慢性痛苦和功能障碍的疼痛。 慢性神经性疼痛的原因是周围神经系统的损伤[24]。 遗传倾向[24]和心理因素的影响[1,25,26]也被强调。 幻影现象存在于大约80％的截肢物中[20,27 - 31]。Hunter等。[15,16]介绍了幻影意识的术语，描述了身体失落部分的存在（“对失踪肢体的一般意识”），而不是所指的感知反应。幻影疼痛也被定义为缺失四肢[17]或具有特定形式，重量或运动范围的脱落身体部位的常见感觉[17] [14,18]。根据Hunter等人的说法。 [16]，对幻影疼痛的意识是必要的，而不是相反。 在我们的论文概念中，我们决定排除树桩疼痛的现象（即 截肢肢体的其余部分是从讨论中开始的，因为在我们看来，并且根据术后伤口愈合，这种感觉相对较快。 幻影肢体疼痛在神经性疼痛[19-21]中占据了一个显着的位置，反过来，这是疼痛的一般疼痛差异中的慢性痛苦和功能障碍的疼痛。 慢性神经性疼痛的原因是周围神经系统的损伤[24]。 遗传倾向[24]和心理因素的影响[1,25,26]也被强调。 幻影现象存在于大约80％的截肢物中[20,27 - 31]。根据Hunter等人的说法。[16]，对幻影疼痛的意识是必要的，而不是相反。在我们的论文概念中，我们决定排除树桩疼痛的现象（即截肢肢体的其余部分是从讨论中开始的，因为在我们看来，并且根据术后伤口愈合，这种感觉相对较快。幻影肢体疼痛在神经性疼痛[19-21]中占据了一个显着的位置，反过来，这是疼痛的一般疼痛差异中的慢性痛苦和功能障碍的疼痛。慢性神经性疼痛的原因是周围神经系统的损伤[24]。遗传倾向[24]和心理因素的影响[1,25,26]也被强调。幻影现象存在于大约80％的截肢物中[20,27 - 31]。根据Merskey和Bogduk [23]和Haug [32]，大约70％的截肢者将迟早或稍后会感到幻影感觉。幻影现象可能在截肢后或几个月后，甚至几年后立即发生[14,29,31,33]。
关于严重腿部和足部创伤的截肢与重建的当前证据
肢体残缺严重程度评分 (MESS) 预测挽救指数 (PSI) 肢体挽救指数 (LSI) 神经、缺血、软组织、骨骼、休克、年龄评分 (NISSSA) 汉诺威骨折量表 97 (HFS)
在新西兰北部地区与糖尿病相关的下肢截肢审核2013 - 2016年
目的：表征与糖尿病相关的下肢截肢（DRLEA）和与新西兰北部专业足病医生的事先接触。方法：使用管理数据，北部地区（2013年7月至2016年6月）确定了DRLEA≥35年。对于奥克兰大都会地区（2015年7月至2016年6月）的人，其他临床数据描述了截肢原因，与糖尿病相关的合作率和足病疗法。结果：488人有862个DRLEA，包括25％（n = 214）主要截肢。男性年龄标准化的截肢率是女性的三倍（41.1 vs 13.6每100,000人口[95％置信区间（CI）：37.3-44.9分，分别为11.6-15.6每100,000]）。截肢率因种族而异，毛利人和太平洋人民的截肢率分别高出2.8倍和1.5倍，而不是非玛丽，非太平洋人民。入学后1-，3和6个月的死亡率很高（分别为7.9％，12.4％和18.3％）。周围血管疾病（78.8％），神经病（75.6％），视网膜病（73.6％）和肾病（58％）的患病率很高。在第一次DRLEA入院之前的3个月中，专业足病毒没有看到65％的人。结论：我们的研究证实了毛利人和男性的DRLEA入院率更高。我们确定了太平洋人群中的率升高，并观察到了专业足病医生服务的次优利用。
下肢危及肢体指征患者的截肢与保肢决策
讨论风险—效益概况选择截肢还是保肢，首先要考虑的是不同适应症的风险—效益概况的差异。从伦理角度来看，这两种手术能否最大限度地为患者带来利益（效益）在很大程度上取决于患者群体。尽管如何最大限度地为患者带来利益的讨论通常是考虑如何进行手术的基础，但医生也必须遵守无恶意原则，即避免可预防的伤害。鉴于危及肢体的医疗状况会改变生活，可预防伤害的范围应该很广泛，可能包括休假时间、住院时间和财务成本等因素。对于所有患者，选择截肢还是保肢的决定都基于保留下肢活动能力的目标，并且必须考虑每个患者的功能能力，包括行走潜力和执行日常生活活动的能力。然而，实现这一目标必须权衡每种选择的风险。此外，我们比较了急性和慢性适应症的具体风险-收益状况，必须针对这些适应症做出截肢或保肢的决定。