•手术部位感染(SSIS)是最常见的医疗保健相关感染(HAIS)。它们与术后住院期较长,其他外科手术,重症监护病房的治疗以及更高的死亡率有关。•在2021 - 2022年,11个欧盟成员国和一个EEA国家报告了10 193 SSIS,总共有662 309个手术程序,用于9种类型的手术程序。•SSIS的百分比从椎板切除术的0.6%到开放结肠手术的9.6%不等,具体取决于手术程序的类型。•根据外科手术的类型,每1 000例术后患者日的院内SSIS的发病率密度从0.1到5.3不等。•将2022年与2021年进行比较,另外两个国家向ECDC报告了数据。法国在停顿后继续报告,比利时首次报告了SSI监视数据。总体而言,报告的手术程序数量有所增加,特别是对于髋关节和膝关节假体和椎板切除术。
Composition of the Jury President: Prof. Luc Vanhamme Secretary: Prof. Anna Marini Thesis Director: Prof. Joseph Vamecq Thesis Director: Prof. Véronique Kruys Examinators: Prof. Adelin Albert Prof. Pierre Andreoletti Prof. Jamal Ghoumid External experts/ Rapporteurs: Prof. Alain Leon Prof. Mustapha Cherkaoui Malki Chairman: Prof. Vanhamme客座成员Jean Boogaerts教授Mervyn Maze
Composition of the Jury President: Prof. Luc Vanhame Secretary: Prof. Anna Marini Thesis Director: Prof. Joseph Vamecq Thesis Director: Prof. Véronique Kruys Examinators: Prof. Adelin Albert Prof. Pierre Andreoletti Prof. Jamal Ghoumid External experts/ Rapporteurs: Prof. Alain Leon Prof. Mustapha Cherkaoui Malka Vanhamme guest members Jean Boogaerts教授Mervyn Maze
摘要 目的:虚拟癫痫患者(VEP)是一种基于虚拟脑技术的大规模大脑建模方法,使用立体脑电图(SEEG)、解剖数据(磁共振成像 [MRI] 和连接)和计算神经元模型来提供患者癫痫发作的计算机模拟。VEP 通过识别最有可能引发癫痫发作的区域,在药物耐药性癫痫的术前评估中具有潜在用途。我们旨在评估 VEP 方法在估计致痫区和预测手术结果方面的表现。方法:回顾性地在 53 名患有药物耐药性癫痫并有 SEEG、T1 加权 MRI 和弥散加权 MRI 的患者中应用 VEP 建模。精确回忆法用于比较 VEP 识别为致痫区 (EZ VEP ) 与临床分析结合致痫指数 (EI) 方法 (EZ C ) 定义的致痫区。在 28 名接受手术的患者中,我们将 VEP 结果和临床分析与手术结果进行了比较。结果:VEP 对 EZ VEP 检测的精确度为 64%,回忆率为 44%
SUR 100(12个学时)手术技术基础理论理论概述了手术史和外科技术人员的作用,包括专业责任,发展专业简历,法律和道德考虑,人际关系和人际关系和沟通技巧。在手术过程中结合了磨砂膏的安全性,危害准备,无菌技术和职责以及循环手术技术专家。提供了有关手术程序的性能和完成的信息,包括一般手术,带有服务专业设备的OB/GYN,腹部切口,伤口闭合和标准预防技能。讲座:12个学分(180个接触时间)。先决条件:[BIO 135或(BIO 137和BIO 139)]和(AHS 115或CLA 131或MIT 103)和(BIO 225或BIO 225或BIO 226或BIO 226或BIO 227或BIO 118)中的最低“ C”等级。共同条件:SUR 102和SUR 125。前或共同条件:SUR 130,CPR(对于医疗保健提供者)必须在第一个手术技术技能实践课程之前完成,并且必须在整个手术技术计划中保持最新。属性:技术组件:LEC:讲座
目标:我们旨在调查在我们的输尿管上进行管理和跟进的患者。方法:我们明显地分析了52名患者记录,并在2009年1月至2017年12月之间在迪利大学医学院的儿科手术诊所接受了治疗。结果:29例患者中有23例男性。36例患者患有左侧输尿管,12例具有右输尿管前,四名患有双侧输尿管前。三十三个是静脉内的,19个位于异位位置。二十七个在双工系统上。输尿管关脉在产前诊断出产前。超声检查是最常见的诊断方法。尿感染是最常见的症状(38.4%)。除了接受保守随访的患者外,所有输尿管杆都被解压缩了。囊泡分流反射(VUR),尿路感染(UTI)和肾脏疤痕均明显更高。在早期诊断的患者中观察到了明显降低的UTI率(p = 0.04)。结论:由于UTI,VUR和肾脏疤痕的高风险,Ure-Terocele仍然是一个具有挑战性的问题。内窥镜解压缩是输尿管上最可取的干预措施。UTI和肾脏疤痕可以通过早期检测和治疗减少。
背景:出院后的手术恢复通常给患者和看护人带来挑战。术后并发症和在家管理不良的疼痛可能会导致对急诊科(ED)的意外访问和去医院的再入院。数字家庭监控(DHM)可以改善术后护理。目的:与标准护理相比,我们进行了一项随机对照试验(RCT)的可行性研究,以评估胸外科手术后的DHM有效性。方法:我们在单个三级护理中心进行了2臂平行组飞行员RCT。接受胸腔手术程序的成年患者被随机分为2组:DHM组和护理标准(对照组)。我们遵守了意向性治疗分析原则。主要结果是预先确定的RCT可行性标准。如果超过75%的试验募集,协议依从性和数据收集,则该试验将是可行的。次要结果包括30天的ED访问率,30天的再入院率,术后并发症,住院时间长度,30天阿片类药物消费量,30天的恢复质量,患者培训质量满意度,照料者满意度,医疗保健提供者满意度以及每例案例成本。结果:满足所有RCT可行性标准。试验招聘率为87.9%(95%CI 79.4%-93.8%)。协议依从性和结果数据收集率分别为96.3%(95%CI 89.4%-99.2%)和98.7%(95%CI 92.9%-99.9%)。总共有80名患者被随机分配,DHM组为40例(50%),对照组40例(50%)。基线患者和临床特征在两组之间是可比的。The DHM group had fewer unplanned ED visits (2.7% vs 20.5%; P =.02), fewer unplanned admission rates (0% vs 7.6%; P =.24), lower rates of postoperative complications (20% vs 47.5%, P =.01) shorter hospital stays (4.0 vs 6.9 days; P =.05), but more opioid consumption (111.6,SD 110.9)vs 74.3,SD 71.9 mg吗啡等效物;与对照组相比,p = .08)。DHM also resulted in shorter ED visit times (130, SD 0 vs 1048, SD 1093 minutes; P =.48) and lower cost per case (CAD $12,145 [US $ 8436.34], SD CAD $8779 [US $ 6098.20] vs CAD $17,247 [US $11,980.37], SD
地址:巴西里约热内卢电子邮件:md.cepalacios@gmail.com摘要手术机器人技术已经大大提高,提供了更高的精度和效率。本综述研究了有关机器人技术的最新证据,强调了其收益和局限性。机器人手术表明准确性提高,失血降低和术后恢复的加速。与传统方法相比,腹股沟疝机器人修复和机器人胰腺切割术的并发症发生率较低,恢复率更高。此外,机器人胸外科手术等微创技术(例如侵入性技术)还具有显着的好处。但是,机器人平台的高成本以及对专业培训的需求是重大挑战。这些成本可以限制技术的采用,而学习曲线会影响程序的初始有效性。机器人系统的设置时间也可以增加总操作时间。机器人手术代表了准确性和恢复的重要进展,但是克服成本和培训挑战对于采用至关重要
土耳其麻醉和复兴杂志的社论和出版过程是根据国际医学杂志编辑委员会(ICMJE)的准则,世界医学编辑协会(WAME),科学委员会(CSE)(CSE),欧洲出版伦理学委员会(COPE),科学编辑协会(COPE),NISS(ORIS)和国家 /地区(ORIS)(OR Inforsion)和国家信息的组织(COPE)。该期刊符合学术出版中透明度和最佳实践的原则。土耳其麻醉学和复兴杂志在PubMed Central,Web of Science-新兴资料来源引用指数,Scopus,Doaj,Tubitak Ulakbim TR索引,中国国家知识基础设施(CNKI),Embase,Emcare,Emcare,Cinahl,Cinahl,Proquest和Gale。
背景:清醒脑外科手术期间的语言映射目前是标准程序。然而,对于其他对于社交互动很重要的认知功能,例如视觉空间认知和非语言语言,包括面部表情和眼睛凝视,很少进行映射。这种遗漏的主要原因是缺乏与手术室和清醒脑外科手术程序的限制性环境完全兼容的任务。目的:本研究旨在评估配备有眼睛跟踪装置的虚拟现实耳机的可行性和安全性,该耳机能够为正在进行清醒颅骨切开术的患者中促进身临其境的视觉空间和社交虚拟现实(VR)体验。方法:我们在语言或运动区域附近招募了15例患有脑肿瘤的患者。语言映射是通过命名任务执行的,执行80,在计算机平板电脑上显示,然后通过VRH在2D和3D上进行。患者还沉浸在视觉空间和社会VR经验中。结果:没有患者患有VR疾病,而2例患者术中癫痫发作没有任何后果。没有理由将这些癫痫发作归因于虚拟现实耳机的使用。患者能够执行VR任务。眼睛跟踪功能是功能性的,使医疗团队能够直接分析患者对虚拟现实耳机视野的关注和探索。结论:我们发现在清醒脑外科手术期间将患者浸入互动虚拟环境中是可能且安全的,为新的基于VR的大脑映射程序铺平了道路。试验注册:ClinicalTrials.gov NCT03010943; https://clinicaltrials.gov/ct2/show/nct03010943。
