免疫疗法已成为多种类型癌症(例如黑色素瘤)的护理标准。但是,它可以诱导毒性,包括免疫检查点抑制剂诱导的结肠炎(CIC)。CIC具有炎症性肠病(IBD)的几种临床,组织学,生物学和治疗特征。艰难梭菌感染(CDI)会使IBD的演变变得复杂。我们旨在表征抗CTLA-4和抗PD-1的CDI与CIC之间的关联。来自2010年至2021年的抗CTLA-4和抗PD-1的九个中心的患者和抗PD-1的患者包括在2010年至2021年。主要终点是CIC的出现。次要终点是发现CDI的发现。包括18名患者。用抗PD-1,四个用抗CTLA-4和抗PD-1与抗PD-1与抗CTLA-4结合使用抗PD-1,四个。在18例患者中,有6例分离出CDI,而12例患有CIC和CDI。在这12位患者中,有8例CIC患有CDI复杂,三个同时使用CIC和CDI,其中1例患有CDI,其次是CIC。CDI在三名患者中是暴发的。内窥镜和组织学特征并未具体区分CDI与CIC。CDI
。cc-by-nc-nd 4.0国际许可证未通过同行评审获得证明)是作者/资助者,他已授予Biorxiv授予Biorxiv的许可,以永久显示预印本。它是此预印本的版权持有人(该版本发布于2024年4月17日。; https://doi.org/10.1101/2024.04.13.589383 doi:Biorxiv Preprint
•期刊分析 - 艰难梭菌感染路易·TJ,米勒MA,Mullane KM,Weiss K,Lentnek A,Lentnek A,Golan Y,Golan Y,Gorbach S,Sears P,Sears P,Shue YK; OPT-80-003临床研究组。fidaxomicin与万古霉素的艰难梭菌感染。n Engl J Med。2011 Feb 3; 364(5):422-31。doi:10.1056/nejmoa0910812。PMID:21288078。
国家参考中心和顾问实验室在RKI芽孢杆菌•产生神经毒素的梭菌·封闭梭菌·隐球病和罕见的全身性真菌性·电子显微镜诊断感染性疾病中的电子显微镜诊断。 ·脊髓灰质炎和肺炎病毒·呼吸促性促性病毒,parainfluenza,metapneumoviruses·rotaviruess·沙门氏菌病和其他肠道病原体·葡萄球菌和肠球菌·肠球菌
异常及其患病率每年增加。其发育与肠道微生物群的不平衡密切相关,诸如肠道肝轴的破坏,对睾丸屏障的损害以及内毒素血症在其发病机理中起关键作用。近年来,肠道菌群的调节已成为NAFLD治疗的热门话题。Rifaximin是一种口服施用的不可吸收抗生素,在改善肠道菌群,减少氧毒素和减少炎症因子方面已显示出潜力。虽然短期使用已显示出积极的影响,但长期使用的安全及其对有益细菌的影响仍需要进一步研究。future研究应着重于优化利福昔明治疗策略,以为NAFLD提供更有效的治疗选择。
艰难梭菌感染 (CDI) 根据 NICE 指南 NG199 ,审查对于疑似或确诊艰难梭菌感染的患者是否继续使用质子泵抑制剂 (PPI) 治疗是一种良好的处方实践。尽管已经发现 PPI 的使用与艰难梭菌感染或复发风险之间存在一些关联,但没有确凿的证据表明二者之间存在因果关系或加剧作用。此外,也没有系统评价或随机对照试验的证据支持停止当前的 PPI 治疗。因此得出结论,在急性感染发作期间突然停止使用 PPI 可能会导致其他胃部症状。此外,有些人需要持续的胃保护治疗以应对临床指征。但是,他们意识到许多人可能在没有明确指征的情况下服用 PPI,因此得出结论,应该审查 PPI 的使用和必要性。6
1。一线药物的失败:抗生素治疗完成后症状没有改善或抗生素治疗后的临床恶化。2。使用与过去3个月相比,使用其他类别的抗生素。3。大花环的嗜血杆菌覆盖率较差和明显的肺炎链球菌耐药性。大环内酯类的益处可能是由于抗炎特性而不是抗菌活性。4。左氧通对所涉及的病原体具有良好的覆盖范围。但是,由于其广泛的频谱,增加抵抗力的潜力,梭状芽胞杆菌艰难梭菌感染的风险以及明显的不良效果,因此应保留给阿莫西林和头孢菌症过敏的患者或失败或无法忍受第一线抗生素的患者。5。Moxifloxatin与左羟氧星相比,莫西法沙星不提供伪造型艰难梭菌感染的风险增加,具有边缘性厌氧活性,可能会改变口腔和胃肠道菌群,并且具有抗链球菌活性,可能导致伪造负TB培养物。