6儿童和青少年精神病学和心理治疗系,中央研究所17心理健康研究所,医学院曼海姆,海德堡大学,德国曼尼海姆市海德堡大学186儿童和青少年精神病学和心理治疗系,中央研究所17心理健康研究所,医学院曼海姆,海德堡大学,德国曼尼海姆市海德堡大学18
急性肾脏损伤(AKI)是一种普通综合征,其患病率在全球范围内增加,并且与高死亡率和发病率相关[1-3],部分是由于不足和/或延迟识别[1]。标准化诊断并改善结果统一的AKI和肾功能基线的统一发表在“肾脏疾病:改善全球结果”(KDIGO)[4]中。但是,在日常临床实践中,解释仍存在一些差异,这挑战了均匀的临床途径和早期干预。在一项人口研究中,有21%的患者在住院期间开发了AKI,发现AKI越严重,死亡和院内死亡的风险更大[5]。此外,患有AKI的患者住院时间更长,医院再入院增加。此外,与第一集相比,在中位数为0.6年之内,AKI发作的患者在中位数中被AKI的重新入院的风险近30%[6]。此外,患有AKI的患者随后患有慢性肾脏疾病(CKD)的风险增加[3,7]。在一项研究中证明了AKI早期识别和确保干预的价值,在该研究中,电子实验室结果系统向工作人员提醒肌酐(CR)的急性变化(CR)和随后的AKI风险[8]。这导致了AKI的更快,更好的管理,减少了医院的住院时间并提高了死亡率。总体而言,这突出了对AKI的改进和简化认识的需求和价值。由于功能生物标志物的固有延迟和局限性,例如PCR [9]替代性损伤生物标志物,其反应比功能性生物标志物更快[10]。铁结合21–25 kd lipocalin蛋白质中性粒细胞明胶酶 - 脂肪蛋白(NGAL)是一个肾脏损伤生物标志物。在AKI事件后,Ngal在Henle环的管状上皮表达,并在肾脏中收集管道。在肾脏中,NGAL表达会响应有害刺激,例如,渗透 - 重新灌注损害和易感AKI的条件[11]。可以在AKI事件[12]的六个小时内检测到血浆NGAL(PNGAL)的水平,并且PNGAL和尿液NGAL(UNGAL)的浓度似乎与肾小管损伤的程度相关,表明肾脏功能的程度[13,14]。ngal表示肾细胞对固有的AKI事件的响应。在AKI中,血浆NGAL水平的升高主要是由于急性管状损伤,全身性炎症和吸收能力降低而迅速诱导NGAL表达和NGAL释放,从而导致血浆和尿液中的清除和积累。在AKI的急性阶段,NGAL的清除率降低起较小的作用。相比之下,在CKD中,长时间的过滤障碍导致血浆中NGAL的逐渐积累(由于过滤和排泄降低),水平与疾病的严重程度和肾功能下降相关。在CKD中,肾脏NGAL合成没有/更少的增加。因此,PNGAL清除与肾脏功能状态密切相关,并在AKI和CKD环境中都是肾脏损伤的敏感标志[15]。
逐渐耗尽。此外,它还逐渐消耗海马中的热休克转录因子1,从而对成年海马神经发生产生负面影响。此外,不仅Piezo2-Piezo2 Crosstalk在本体感受性的初级传入终端和由于丢失的Piezo2引发的Huygens同步而逐渐逐渐破坏了ALS,但Piezo2-Piezo1 crosstalk在Peripery上也破坏了。Syndecans,尤其是神经系统中的Syndecan-3,是维持此压电串扰的关键参与者。syndecan-3的检测到的电荷改变变体可能会促进压电串扰的损害,以及对运动神经元和海马的基于质子的信号的进行性损失。kCNA2的变体还可以促进
1广东省主要产科疾病临床实验室医学系,广东省级临床研究中心妇产科和妇科临床研究中心,广州第三附属医院,广州医学院,广州,临床医学系,临床医学系,临床医学系,临床医学系,北部医学院。中国广州广州医科大学,南广州,临床医学系4,临床医学系,中国广州广州医科大学临床医学院第三学院,5广州临床快速诊断和预警临床快速诊断和预警的临床关键实验室广东省主要产科疾病的主要省级实验室,广东省临床研究中心,广东 - 香港大湾大湾地区高湾地区高等教育联合实验室,母亲医学,第三次分支机构医院
使用商业上可用的OCPC试剂盒使用OCPC方法进行唾液钙估计。钙,在碱性培养基中,与OCPC结合形成紫色的复合物。形成的颜色的强度与唾液样品中存在的钙量成正比。三个干净和干燥的试管将分别标记为空白(B),标准(S)和测试(T).0.02 mL蒸馏水,标准溶液和测试溶液分别被移液到测试管B,S,T中。然后,将为0.5 mL缓冲液和颜色试剂添加到所有三个测试管中,并将含量彻底混合并在37°C下孵育5分钟。标准(s)和测试(t)的光密度是针对比色计在570 nm处的空白(b)测量的,并记录了值。
为了促进听诊器卫生习惯的遵守,一项研究建议,医生可以在向患者自我介绍和给出最终建议时对听诊器进行消毒,以鼓励听诊器卫生习惯的实践。23 在我们进行研究的 COVID-19 (SARS-COV-2) 大流行期间,我们发现一些医生 48 (23.40%) 将听诊器直接放在患者的皮肤上,其中许多人 73 (35.60%) 共用一个病房听诊器。值得注意的是,包括 COVID-19 在内的病毒可以在表面和皮肤上存活一段时间 18,24 。据报道有一例 COVID 19 感染病例,引发了人们对听诊器传播病毒可能性的担忧 25 。然而,根据医疗保健指南,建议在检查有接触预防措施的患者时使用一次性听诊器。26
颈部周长(NC)是诊断代谢综合征(MS)的预测度量。本研究的目的是基于根据IDF和NCEP-ATP III标准,基于MS组成部分建立NC的截止点,以作为MS在巴西农村工人中的存在的预测指标。这是一项与巴西Espı´rito Santo州圣玛丽亚·德·jetiba市的农村工人进行的横断面研究。计算了ROC曲线,并使用确定MS的不同标准方法,从NC中识别出NC的截止点,并从NC中识别出NC。灵敏度,特异性,正和阴性预测值以及Youden指数。所采用的显着性水平为5%。根据IDF标准,男性的截止点不同,根据NCEP-ATP III c症状,导致39.550 cm(AUC 0.832)和39.125 cm(AUC 0.888)。对于女性,截止值相似,导致单个截止值为34.725 cm(NCEP-ATP III的AUC 0.862,IDF为0.849)。针对NC的男性和女性定义的截止点显示出良好的灵敏度和特异性,可预测研究人群中的MS。NC的测量被证明是评估巴西农村工人中这种发病率的简单,低成本和准确的措施。
摘要背景:糖尿病(DM)实际上以蛋白质方式影响胃肠道(GI),包括但不限于小型肠道细菌过度生长,GI反流疾病,胃癌,神经病,神经性病,胰腺酸性疾病和非藻类脂肪含量。本研究的主要目的是评估2型糖尿病(T2DM)患者消化不良的胰腺胰腺功能不全(EPI)。目标:次要目标是评估EPI的严重程度与消化不良的严重程度之间的相关性,并评估血糖控制与EPI程度之间的相关性。Methods: T2DM patients presenting with dyspepsia to the General Medicine and Gastroenterology Department of AIIMS Rishikesh, India, were screened for the inclusion and exclusion criteria, and the enrolled participants were subjected to glycated hemoglobin (HbA1c), the Short Form Leeds Dyspepsia Questionnaire, and pancreatic faecal elastase (PFE)通过酶联免疫吸附测定法。结果:在41名受试者中,有36.6%(15)的EPI。分别为22.0%和14.6%,分别为轻度和重度EPI。血糖对照(HBA1C%)和粪弹性酶浓度之间存在显着相关性(r = -0.51,p <0.001)。在消化不良(SF -LDQ)和胰腺粪便弹性酶(µg; r = -0.01,p = 0.957)之间没有发现统计学上显着的相关性。结论:总体而言,大量的T2DM消化不良患者患有EPI,并且在血糖控制和EPI之间观察到显着相关。需要进一步的研究来确定补充胰腺酶是否可以减轻衰弱的症状。关键字:类型2糖尿病,疗程难题,胰腺外分泌功能不全,胰腺粪便弹性酶,胃肠道,HBA1C
腹主动脉瘤(AAA)定义为直径超过3.0 cm的腹主动脉扩张[1,2]。尽管AAA的发病率和患病率通常很低,但AAA破裂的死亡率很高。破裂后紧急手术的死亡率超过40%,只有10-25%的人可能能够生存直到出院[1,2]。AAA中的增长率和破裂风险与直径成比例增加,随着时间的推移会增加。因此,根据ANEU-ry-Rysm大小[3,4],建议每6个月至3年进行初次筛查的患者每6个月至3年进行定期监视。这是因为定期监视和及时干预对于AAA高危患者的生存至关重要。肺癌是全球最常见的癌症之一,死亡率高于其他癌症。取决于局部NSCLC的5年生存率为57%,而所有肺癌所有阶段的总5年生存率仅为5%[5-7]。使用低剂量计算机断层扫描(LDCT)筛查的早期诊断,早期肺癌的患者人数增加了[8]。因此,可切除肺癌患者的比例增加了,肺癌的预后也有所改善[9]。AAA的几个危险因素,包括吸烟,男性,年龄较大,高血压,血脂症,冠状动脉阻塞性疾病(CAOD)和慢性阻塞性肺部疾病(COPD),也是肺癌的危险因素[10-12]。和,Wiles B等。发现肺癌患者患AAA的患病率很高。因此,我们旨在检查有资格切除的早期肺癌患者中AAA及其特征的患病率。尽管癌症阶段的分配存在不确定性,但先前的肺癌和AAA患者的生存分析,中位随访期为6。13年(四分位数范围:3.05-6.54),显示AAA患有肺癌的AAA患者的总体死亡率风险更高。众所周知,高级NSCLC具有5年生存率(<5%,<5%,IIIB阶段和IV阶段<2%)[5-7]。此外,还知道AAA的破裂非常致命(大约59-83%的AAA破裂患者死亡之前死亡之前,他们可以被送往医院),但是直径少于5 cm的AAA的RUPTURE率并不常见(根据直径为0-6%/年,根据直径为0-6%/年)[1,2,2,2,2,4]。考虑到小型AAA患者的上述晚期NSCLC的预后不良和不常见的破裂率,可以推断,即先进阶段NSCLC患者的寿命将主要取决于肺癌的预后,而不是肺癌的风险。由于监视旨在减少AAA破裂的潜在风险,并且一生中需要大量精力,因此只有早期NSCLC患者才能从AAA监视中受益。因此,考虑到AAA监视的成本效益,我们只包括可切除的NSCLC患者,具有能力预期寿命的患者足以从AAA监视中受益,以进行分析。
简介和目的:本研究旨在调查急诊科 (ED) 成年患者复发性和活动性鼻出血的患病率,并探讨复发性鼻出血与成人鼻出血患者的人口统计学特征、合并症和药物以及紧急干预类型的关联。方法:对 2019 年 1 月至 2022 年 1 月三年间两家三级医院的急诊科数据进行了回顾性横断面研究。纳入所有年龄 ≥18 岁、通过按压鼻子或头部定位无法缓解活动性鼻出血的成年患者。从患者的电子病历中收集人口统计学数据、临床表现和临床管理的详细信息。结果:404 名患者中,73 名 (18.1%) 在 28 天内因鼻出血复发再次就诊。本研究中男性患者较多,平均年龄为 55.4 ± 18.03 岁。大多数患者有单侧(n = 328,81.2%)和前鼻(n = 376,93.1%)出血。心力衰竭作为一种合并症与复发性鼻出血风险显著增加相关(p = 0.001)。最常见的治疗方法包括可膨胀聚醋酸乙烯酯袋 (EPAP) (n = 198,49%);外用赛洛唑啉 (n = 108,26.7%);和化学烧灼 (n = 57,14.1%)。EPAP 控制初期出血与因鼻出血再次就诊 ED 显著相关(p = 0.033)。结论:复发性鼻出血大多发生在老年男性中。充血性心力衰竭可能是复发性鼻出血的一个未被充分认识的危险因素。对于鼻出血复发风险较高的患者,应寻求除可膨胀聚醋酸乙烯包以外的其他治疗方式,因为它们可能会增加再次出血的风险。关键词:鼻出血、复发、风险因素、合并症