口腔检查(包括专科医生评估)每年支付两次。针对特定问题或投诉的有限口腔评估也在同一日历年支付两次。 预防措施(清洁)每年支付两次。对于有牙周病史的个人,每年可支付两次额外的牙周维护程序。全口清创一生可支付一次。 氟化物治疗每年支付一次,适用于 19 岁以下的人。 咬翼片 X 光每年支付一次,全口 X 光(包括咬翼片 X 光)在任何五年期间支付一次。 16 岁之前,第一和第二恒磨牙咬合面的封闭剂每两年每颗牙齿支付一次。表面必须无腐烂和修复。 复合树脂(白色)修复是后牙的承保服务。 后牙的承保服务包括牙桥上的瓷和树脂饰面。 在任何五年期间,每颗牙齿需支付一次植入物和植入物相关服务。 自付额 – 每人每个福利年度总计 50 美元自付额,每个家庭每个福利年度的最高自付额为 150 美元。自付额不适用于诊断和预防服务、紧急姑息治疗、刷活组织检查、X 光、封闭剂、头颅测量片、照片、诊断模型和正畸服务(包括牙齿手术复位)。 最高支付额 – 所有服务每人每个福利年度总计 1,000 美元,诊断和预防服务、头颅测量片、照片、诊断模型和正畸服务(包括牙齿手术复位)除外。头颅测量片、照片、诊断模型和正畸服务(包括牙齿手术复位)每人一生总计 1,000 美元。等候期 – 重大/正畸服务有 12 个月的等候期。只有连续 12 个月加入牙科计划后,服务才会被承保。受抚养人年龄限制 – 受抚养人可承保至 26 岁。符合条件的人 – 当您的雇主或组织通知 Delta Dental 时,订户(您)有资格享受牙科福利。符合上述年龄要求的合法配偶和子女也可以选择享受福利。您和您的合格受抚养人必须至少投保 12 个月。如果承保在 12 个月后终止,您不得在终止日期起至少 12 个月的开放注册之前重新注册。您的受抚养人只有在您投保的情况下才可以投保(COBRA 除外),并且必须与您投保同一个计划。计划变更仅允许在开放注册期间进行,但如果变更是由于《国内税收法典》第 125 条定义的合格事件导致的,则可以随时撤销或更改选择。如果您和您的配偶均符合本合同的资格,您可以在自己的申请中同时登记为订户,并在配偶的申请中登记为受抚养人。您的受抚养子女也可以同时登记在两个申请中。Delta Dental 将协调福利。福利将在员工被解雇的当月最后一天停止。
1. 任何超出本计划中规定的最高承保费用金额的金额。 2. 本计划中未明确列为承保服务的服务。 3. 保险公司定义的非医疗必需服务或用品。 4. 保险公司认为属于实验性或研究性的服务或用品。 5. 在承保生效日之前或在该承保生效日之前开始的住院期间接受的服务 6. 承保终止后接受的服务,除非本计划“谁有资格获得承保”部分中的福利延期中明确规定了福利延期。 7. 被保险人没有法律义务支付的服务或如果他/她没有健康保险或保险,则不会收取任何费用。 8. 根据任何工人赔偿、雇主责任法或职业病法,通过裁决、和解或其他方式可以收回或收回福利的任何疾病的服务,即使被保险人没有申领这些福利。 9. 在违反医生建议的旅行中、在等待特定治疗的名单上或为接受医疗而旅行时所需的治疗或医疗服务。10. 与怀孕或产妇护理相关的服务,但旅行承保期间可能出现的妊娠并发症除外。11. 由以下原因造成或促成的状况:(a) 意外释放核能,而政府有资金用于治疗由此类释放引起的疾病或伤害;(b) 参加任何国家军队的被保险人;(c) 参与起义、叛乱或暴乱的被保险人;(d) 因被保险人犯下或试图犯重罪所导致的任何状况,或被保险人从事非法职业是导致该状况的一个促成原因而接受的服务; (e) 年龄在 19 岁或以上的被保险人受到酒精或麻醉品或非法麻醉品或非处方管制物质的影响,除非根据医生的建议服用。12. 从被保险人、居住在被保险人家中的人或与被保险人有血缘、婚姻或收养关系的人或被保险人的雇主处获得的专业服务或购买的用品。13. 私人护士的住院或门诊服务。14. 主要为改变环境、物理治疗或治疗慢性疼痛而住院的住院房费和伙食费;监护护理或休养治疗;疗养院、养老院、护理院或任何类似设施提供的服务。15.住院费用包括:主要用于门诊即可安全完成的诊断测试的住院房费和伙食费。16. 精神、情绪或功能性神经疾病或病症的治疗。17. 药物、酒精或其他物质成瘾或滥用的治疗。18. 牙科服务、假牙、牙桥、牙冠、牙套或其他牙科修复体、拔牙或牙齿或牙龈治疗,但本计划福利部分中的牙科护理和/或意外伤害牙科护理中明确规定的除外。19. 颞下颌关节功能紊乱(TMJ)的牙科和正畸服务。20. 正畸服务、牙套和其他正畸器具,但正畸牙科护理中明确规定的除外。21. 牙科植入物:植入骨骼或软组织之内或之上的牙科材料,或作为植入或移除牙科植入物一部分的任何相关程序。 22. 助听器。23. 常规听力测试。
手术去除受影响,埋葬或未撞击的牙齿/根或牙齿的手术;颞下颌关节(TMJ)的疾病的治疗;正畸治疗开始于16岁以下;牙科植入物;阿胃切除术;假牙(旧/修理);黄金,汞合金,复合材料或瓷冠和桥梁;口腔粘膜疾病及直接相关的实验室检查或病理服务的牙医治疗;疼痛管理的抗生素或药物需要购买处方,并由牙医开处方;牙周,深层预防或根策划。
从 Netflix 上的电影推荐到手机上的自动更正功能,人工智能在我们日常生活中的应用越来越普遍。医学和牙科领域可以应用人工智能来跟上技术进步并利用它们来提高实践效率。虽然人工智能尚未得到广泛应用,但在牙科和颌面外科领域与牙科射线照片结合使用时具有巨大潜力。射线照片可以作为机器学习算法的数据集,并使人工智能技术能够执行诊断疾病和治疗计划等任务。正在牙科研究中研究的人工智能技术的用途包括牙科图表、诊断龋齿、囊肿和肿瘤以及正颌和正畸病例的治疗计划。
我们的大多数小组计划现在都有正确的开始4个儿童®。该产品增强功能涵盖了儿童直到13岁生日,以100%共同保险,用于诊断和预防性,基本和主要服务,而无需扣除(对于计划中概述的相同服务,最高年度最高最高,并受到限制和排斥)。孩子必须看到Delta Dental PPO或Premier提供商才能获得100%的共同保险。如果看到了网络外提供商,则将适用成人共同保证水平。正畸,如果选择作为集团计划的一部分,则不以100%的范围覆盖,而是在计划的列出的共同保险下覆盖。
假体因其化妆品的吸引力而变得越来越流行。3D印刷已彻底改变了假肢,从而创造了高质量的牙科假体。它创建了详细的修复体,例如牙冠,桥梁,植入物支撑的框架,手术模板,假牙和正畸模型。此外,它节省了生产时间,但面临着挑战,例如高昂的支出以及对创新材料和技术的要求。本综述提供了对肢体修复中3D打印的用途的见解,从而介绍了它如何显着改变临床实践。本文讨论了不同的材料和技术。此外,它展示了3D打印来改善修复惯例的能力,并提出了未来研究的前景。
预测性诊断。尽管经过几个世纪的研究,医学专家如今对人体有了全面的了解,但监测内部功能仍然是一项重大挑战。此外,很难准确预测人体对药物的反应,或者疾病会如何随着时间的推移对身体产生影响。为了解决这个问题,医疗保健领域的领先开发商正在开发内脏器官的数字孪生。其中包括西门子开发的人体心脏的数字孪生,用于预测心力衰竭患者康复的结果。此外,数字孪生的使用正在牙科和正畸领域得到广泛研究,作为一种模拟个人牙齿健康状况的方法,并预测在手术过程中施加的压力量,而不会造成进一步的损害。
近几十年来,牙科材料出现了,其生物学特性得到了增强。牙科材料的主要特性是它们应该与口腔液体(如唾液和龈沟液)相容。在存在这些生物因素的情况下,它们的功能应该得到增强。在探索创新材料方面取得的科学进步使得使用对其所处环境反应更动态的材料有可能获得有益的结果。目前可用的牙科材料是即兴的。智能复合材料、智能陶瓷、复合体、树脂改性玻璃离子、释放无定形磷酸钙 (ACP) 的窝沟封闭剂以及其他智能钻头和正畸形状记忆合金等修复材料都受益于智能材料在牙科中的使用。
听力学(底楼)k生物化学h血液吸收单位H心脏病学和心脏研究C老年医学中心c the chapel e Chapel e胸部诊所d儿童发展中心l儿童听力诊所(-1)皮肤病学(一楼)K糖尿病中心分子室主要剧院录取单位F上颌面和正畸单元r医疗插图病理学G前评估(一楼)K放射学(X射线)D研究与创新J风湿病r性健康r象征性尿科学中心B志愿者(Cheyne Lodge)S
排除:出于美学原因,整容手术或牙科(由于先天性疾病或异常而针对儿童重建手术除外);全身麻醉和/或静脉镇静;除持牌牙医或牙科卫生师以外的任何人的治疗;贴面,密封剂,修理术(植入物),预制冠,作为永久牙齿上的最终修复和糊状的根管填充物,在恒牙上,固定牙齿上的根管填充物;用于增加垂直尺寸,阻塞,牙齿结构损失,磨损或侵蚀或牙周夹板引起的设备,程序和修复;正畸服务;丢失,失踪或被盗的电器; 14岁以上的人的空间维护者;服务不在政策和/或牙科计划福利摘要中。
