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埃塞俄比亚肺炎球菌疫苗接种的变化和决定因素
肺炎球菌性肺炎是全球重症肺炎和肺炎相关死亡的最常见原因之一。它是埃塞俄比亚五岁以下儿童发病和死亡的主要原因之一。接种疫苗可减轻儿童和成人肺炎和肺炎球菌感染的负担。本研究评估了肺炎球菌疫苗覆盖率随时间的变化，并确定了与疫苗接种相关的因素。该研究基于 2016 年和 2019 年埃塞俄比亚人口与健康调查 (EDHS) 的二手数据，涉及 2016 年 1,929 名儿童和 2019 年 1,008 名儿童，年龄为 12-23 个月。进行了横断面研究设计。肺炎球菌结合疫苗 (PCV) 覆盖率的百分比变化用于量化随时间的变化程度，而多级有序逻辑回归则确定了显着因素。所有统计检验均使用 5% 的显着性阈值进行。研究发现，接受完整剂量 PCV 接种的儿童比例发生了显著变化，从 2016 年的 49.1% 下降到 2019 年的 59.8%，变化幅度为 21.8%（95% CI：9.8-35.2）。农村儿童接受更多剂量 PCV 疫苗接种的可能性比城市儿童低 69%（AOR = 0.307，95% CI：0.127 - 0.742）。二胎或多胎分娩与 PCV 接种剂量增加相关（AOR = 2.519，95% CI：1.143- 5.548）。在医疗机构出生的儿童接受完整疫苗接种的可能性是在家出生的儿童的 2.35 倍（AOR = 2.350，95% CI：1.132-4.882）。此外，母亲接受产前护理 (ANC) 次数越多的儿童完成肺炎球菌疫苗接种的可能性就越大。尽管接种率有所提高，但埃塞俄比亚仍远未实现其免疫目标。研究表明，居住地、出生顺序、分娩地点、产前护理和地区差异与肺炎球菌疫苗接种率显著相关。
前瞻性盲法评估 Thermalytix（一种人工智能增强型乳腺热成像软件）与放射科医生解释的乳房 X 光检查结果的相关性：赞比亚一项探索性研究的结果
背景：虽然乳房 X 线摄影通常用于乳腺癌检测，但在资源受限的国家广泛实施这一技术具有挑战性。基于人工智能的 Thermalytix 是一种低成本、便携、无辐射的自动化测试，可用于检测所有年龄段的女性乳腺癌。尽管在印度使用，但 Thermalytix 的有效性尚未在非洲人群中进行过测试。目标：在赞比亚三级护理人群中评估 Thermalytix 输出与放射科医生报告的乳房 X 线摄影的一致性和相关系数。方法：2023 年 10 月，卢萨卡 Maina Soko 军事医院对 169 名女性进行了 Thermalytix 和标准乳房 X 线摄影评估。Thermalytix 使用先进的机器学习算法来解释乳房热扫描并生成一个定量分数，表明恶性肿瘤的可能性。所有女性都接受了这两项测试，结果都是盲测的。随后计算了 Thermalytix 输出与放射科医生解释的乳房 X 线摄影的 BIRAD 评分之间的 Spearman 相关系数和一致性水平。结果：本报告分析了 144 名数据完整的女性，平均年龄为 50 岁（53.5% 为绝经后，65.3% 为无症状）。6 名女性被评估为乳房 X 线摄影阳性，138 名被评估为乳房 X 线摄影阴性；其中，使用 Spearman 等级相关检验，Thermalytix 与乳房 X 线摄影之间的相关性为 0.9 [非常强]，使用美国 FDA 推荐的一致性检验，阳性一致性为 83.3%。结论：Thermalytix 在之前的临床试验中表现出与乳房 X 线摄影非常强的相关性和一致性水平，以及良好的敏感性、特异性和阴性预测值，有潜力成为赞比亚乳腺癌早期检测的另一种工具。
埃塞俄比亚糖尿病患者的糖尿病酮症酸中毒负担及其预测因素：系统评价和荟萃分析
糖尿病包括一系列常见的代谢紊乱，其特征是持续的高血糖水平，涉及碳水化合物、脂质和蛋白质加工的严重功能障碍 [1]。该病是导致终末期肾病、因创伤导致的下肢截肢、成人失明以及心血管疾病易感性增加的主要原因 [2]。糖尿病酮症酸中毒 (DKA) 是一种由糖尿病引起的严重且可能危及生命的并发症。它在患有 1 型糖尿病的个体中最为常见，但也可能发生在患有 2 型糖尿病的患者中 [3]。虽然糖尿病酮症酸中毒通常与 1 型糖尿病有关，但也有在 2 型糖尿病患者中出现的病例。尽管 1 型糖尿病患者通常会经历更严重的酸中毒，但 2 型糖尿病患者也可能需要酸中毒治疗，因为他们可能发展为糖尿病酮症酸中毒 [4]。不依从、新发糖尿病、感染（特别是肺炎和尿路感染）以及酗酒、创伤、肺栓塞、心肌梗死和某些药物（包括皮质类固醇和抗精神病药物）等因素都可能诱发 DKA [5]。不同研究中，糖尿病酮症酸中毒的发生率为每 1000 人年 0 至 56 例。该病在女性和非白种人人群中更为常见，使用注射胰岛素的患者发病率高于使用皮下胰岛素输注泵的患者 [6]。糖尿病酮症酸中毒是儿童和年轻人死亡的主要原因，约占死亡人数的 50%，其中一半发生在 24 岁以下的个体中 [7]。DKA 的治疗消耗了大量资源，估计每年总费用为 24 亿美元 [8]。 2013 年，非洲约有 1980 万人（4.9%）患有糖尿病。世界卫生组织 (WHO) 预测，2000 年埃塞俄比亚将有 80 万糖尿病病例，到 2030 年将增至 180 万。1970 年至 2011 年埃塞俄比亚的研究表明，糖尿病患病率约为 2%，在某些情况下，40 岁及以上人群的患病率会上升到 5% 以上。最近，WHO Steps 在埃塞俄比亚开展了一项全国性调查，共有 2153 名参与者，调查报告显示糖尿病患病率为 6.5% [9]。在埃塞俄比亚这样的低收入国家，医疗保健挑战源于资源有限和医院胰岛素供应不足，影响了对患者的彻底检查。再加上经济条件有限，尤其是首次因糖尿病住院期间营养不良，在对糖尿病酮症酸中毒进行强化胰岛素治疗时，可能会导致不良后果，类似于再喂养综合征 [ 10 ]。尽管目前已有一项关于埃塞俄比亚糖尿病酮症酸中毒 (DKA) 的系统综述和荟萃分析 [ 11 ]，先前研究的纳入标准是年龄在 15 岁及以上。该标准导致一些相关的已发表文章被排除在外。因此，DKA 通常发生在糖尿病诊断时，年龄较小的儿童风险最高，可能是因为这个年龄段的糖尿病症状更容易被忽视 [12,13]。因此，当前的综述更加全面和包容。这项荟萃分析的见解有助于确定有效的干预措施，以减轻埃塞俄比亚 DKA 的严重程度和负担。
赞比亚农业综合企业和贸易项目（ZATP）II ...
与市场联系，资金获得，企业能力，缓解气候的适应性，盈利能力，增长以及赞比亚所有十个省的农民和企业的韧性有关。将通过以下方式实现：i）能力建设和/或业务发展服务，以指导项目受益人，包括财务管理，良好的农业和制造实践，商业弹性，食品安全标准，数字化和气候智能农业等主题； ii）解决协调失败，信息不对称和沿着价值链的集成不足； iii）增加了对增加价值，产品和过程升级，标准和认证，品牌和营销，技术采用以及高技能和管理培训的投资，尤其是针对妇女和农村青年。该组成部分计划的干预措施直接支持两组受益人：通过合作社或生产者组织（POS）和高增长农业综合企业相关联的小型和边缘农民。因此，该组件具有三个子组件：（a）MarketConnect; （b）生产联盟； （c）信用额度（LOC）。有关该项目的其他两个组件的信息，可以在项目评估文件中获得，可根据要求提供正式使用。
1型小儿糖尿病患者中血糖控制的预测因子 - 埃塞俄比亚东北部
结果：在203例1型糖尿病患者中，平均年龄为8.72±4.25岁，最大的参与者组为10岁以上（77例患者，37％）。大多数患者是女性，总计126（62.1％），约69（34.0％）在7 - 10年级。视网膜病，肾病和糖尿病性酮症酸中毒。超过一半的患者，107（52.7％）具有良好的糖尿病控制，而96（47.3％）的糖尿病控制差。Factors signi fi cantly associated with poor glycemic control include having diabetes for more than 5 years (aOR: 1.45; 95% CI: 0.47, 0.91), being a third-born child (aOR: 0.22; 95% CI: 0.05, 0.92), having a comorbid disease condition (aOR: 1.84; 95% CI: 0.29, 0.92), and experiencing与糖尿病有关的并发症（AOR：0.26; 95％CI：0.08，0.97）。
AI：人类边缘 - 哥伦比亚商学院
在短短几十年中，我们与人工智能相关的距离非常了不起。当我在1990年代开始与AI合作作为博士生时，教授计算机以识别图像的任务非常缓慢，需要巨大的资源。快速前进到今天，这些任务以令人难以置信的效率执行。为了说明我们取得的飞跃，计算能力的成本趋于下降，以至于一美元现在的计算比30年前的计算高10亿倍。这种转变绝非非凡。ai不再只是一个概念；它已成为解决复杂问题，提高生产力并在每个组织层面上创造新机会的实用工具。当我们站在这一变革性技术变革的最前沿时，从来没有一个更令人兴奋的时刻来探索AI在改变劳动力和重新定义我们工作方式的作用。在本期哥伦比亚业务中，我们探讨了CBS教师对影响工作场所的主要转变的见解，特别关注AI在塑造这些变化中的作用。在过去的几年中，我们引入了一套有关突破技术，AI应用程序及其战略意义的课程。我们的课程为学生提供了理论知识和实践经验，以了解AI模型，了解他们的潜力和限制，并探索破坏营销，投资管理，会计等行业等行业的能力。除了教学之外，我们还通过研究来促进创新。像丹·王（Dan Wang）和阿什利·卡特（Ashli Carter）这样的教授正在以创新的AI教学策略为一条小径开辟一条小径，帮助学生在工作场所建立韧性，并利用AI作为有价值的辩论伙伴。我们的教授和学生正在深入研究AI对管理，领导和工作未来的广泛影响。例如，斯蒂芬·梅尔（Stephan Meier）和托德·吉克（Todd Jick）正在研究管理人员在AI采用期间优先考虑员工的最佳方法。其他人，例如吉塔·乔哈尔（Gita Johar），正在探索出版商，平台和人们在AI驱动的错误信息中扮演的角色。最近，我们推出了我们的AI@CBS计划，该计划引入了更多的新课程和研究，这些课程和研究将AI无缝整合到学生体验中。从探索AI跨行业的影响到使用最新工具的动手经验的影响，
哥伦比亚多策略另类基金
自 2024 年 11 月 22 日起，基金的顾问类股份将转换为机构类股份。显示的业绩数据代表过去的表现，并不保证未来的结果。投资回报和投资本金价值将波动，因此赎回时股份的价值可能高于或低于其原始成本。当前表现可能低于或高于显示的业绩数据。销售费用业绩按 A 股最高销售费用 5.75% 和 C 股最高销售费用 1.00% CDSC 计算。请访问 www.columbiathreadneedle.com 获取截至最近一个月末的最新业绩数据。机构类股份按净资产价值出售，资格有限。哥伦比亚管理投资分销商公司 (Columbia Management Investment Distributors, Inc.) 提供多种股份类别，并非所有公司都提供所有股份类别，并且股份类别评级可能有所不同。请联系我们了解详情。 * 该基金的费用率来自最新的招股说明书。净费用率反映截至 2025 年 9 月 30 日的合同费用减免/费用报销，除非基金董事会自行决定提前终止。2019 年 8 月 1 日之前的表现反映了不同的投资策略。投资者在投资前应仔细考虑共同基金的投资目标、风险、费用和开支。如需免费招股说明书或摘要招股说明书（其中包含此信息和其他有关基金的重要信息），请访问 www.columbiathreadneedle.com。投资前请仔细阅读招股说明书。
哥伦比亚小帽增长基金
生效于2024年11月22日，该基金的顾问班级股票将转换为机构班级股份。显示的性能数据代表过去的表现，并不是未来结果的保证。投资的投资回报和本金价值将波动，因此，兑换股票可能会超过其原始成本。当前的性能可能低于所示的性能数据。具有销售费用绩效的计算，A股的最大销售费用为5.75％，C股份的CDSC为1.00％。请访问www.columbiathreadneedle.com，以获取最新的最新性能数据。类Inst 2，Inst 3和R股票以净资产价值出售，资格有限。哥伦比亚管理投资分销商公司提供多个股票类别，并非所有公司都可以使用，而股票等级可能会有所不同。与我们联系以获取详细信息。1在股票类成立日期之前显示的期间所示（包括自成立以来的收益以来的回报）包括基金最古老的股票类别的回报。这些退货经过调整，以反映新股份类别的任何与班级相关的更高相关的运营费用，如适用。有关更多信息，请访问：www.columbiathreadneedleus.com/investor/investment-products/mutual-funds/appended-performance。*该基金的费用比率来自最近的招股说明书。净费用比率反映了2025年12月31日至12/31的合同费用豁免/费用偿还，除非很快终止于基金董事会的自行决定。投资者应在投资之前仔细考虑共同基金的投资目标，风险，费用和费用。有关免费招股说明书或摘要招股说明书，其中包含有关资金的此重要信息，请访问www.columbiathreadneedle.com。投资前请仔细阅读招股说明书。
在哥伦比亚卡奎塔（Caquetá）气候与生产系统之间关系的感知中，心理模型。
根据收集的证据，可可和牲畜系统的生产者都认为与气候相关的不确定性增加，这显着影响其生产系统。在解决和/或减轻气候变化引起的问题的策略方面，生产商确定了各种行动，包括灌溉系统，地块的恢复或康复，覆盖的花园和温室，农作物多样化，种子储备，森林保护，有机作物，太阳能作物，太阳能面板，遗传改善，遗传旋转和livestation and Livestack and Livestock and Livestocks。此外，生产商不仅可以减轻气候变化，而且还可以改善动物福利（例如，提供阴影和增强的营养），强调了Silvopastoral Systems的关键作用。这些行动可能会导致气候变化缓解和适应。