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阿片类药物使用障碍治疗的最新进展
摘要 综述目的 阿片类药物使用障碍 (OUD) 仍然是一个全国性的流行病，对美国的医疗保健系统产生了巨大的影响。目前的治疗选择受到副作用和有限疗效的限制。最新发现 OUD 治疗方案的最新进展已显示出在抗击这场持续的健康危机方面的希望。对已批准的药物辅助治疗 (MAT) 的修改包括门诊美沙酮维持治疗、植入式和每月注射式丁丙诺啡以及缓释注射式纳曲酮。正在研究的治疗方法包括各种策略，例如海洛因疫苗、基因靶向治疗和 G 蛋白偶联受体 (GPCR) 的偏向激动，但一些药理学、临床和实践障碍限制了这些治疗的市场可行性。摘要 本论文全面回顾了有关 OUD 治疗最新创新的当前文献。
概述常规的阿片类药物及其非医学用法
阿片类药物流行是美国当前最重大的公共卫生危机之一。本综述研究了常见的阿片类药物的医学和非医学使用，包括羟考酮，氢可酮，吗啡，可待因，芬太尼，美沙酮和丁丙诺啡。在医疗环境中，这些阿片类药物在严格的监督下在疼痛管理，姑息治疗和阿片类药物使用障碍治疗中起着重要作用。然而，它们在非医学环境中的滥用对成瘾，过量死亡和不断发展的物质使用模式有很大贡献，例如诸如非法芬太尼等合成阿片类药物的患病率的增加。评论强调了处方实践与其意外后果之间的复杂相互作用，例如从处方阿片类药物滥用到海洛因和合成阿片类药物之间的转变。解决当前阿片类药物危机的有效策略必须平衡处方阿片类药物的医疗必要性与预防药物滥用，减少伤害和教育计划，以减轻滥用和相关的伤害。
朝基于纳米管的传感器歧视药物分子
最近，非法滥用药物滥用急剧增加，与使用相关的死亡率越来越高。1–3要与滥用这些物质作斗争，必须检测不同的分子。因此，检测广泛的非法药物的能力，例如海洛因，可卡因，甲基苯丙胺和梅菲无人机，是一项重大挑战，其克服将为社会带来巨大的好处。4,5成功发现此类药物已成为减少威胁和风险的关键优先事项，6-10造成严重损害，例如呼吸，心脏，肾脏损害以及精神健康问题，例如暴力，抑郁，焦虑，焦虑和幻觉。11,12为了设计敏感，快速，便携式和低成本的传感纳米版，有必要开发新的纳米材料和设备概念，并制定新的计划和策略来控制，管理和开发精确的传感器芯片。已经提出了各种技术来检测非法药物，例如质谱，3,13,14个核磁共振，15,16 X射线粉末衍射17和高分辨率的液相色谱法。18
健康史免疫接种表格...
您是否患有疾病、慢性病或医疗问题，正在接受治疗？ 是 否 描述： __________________________________________________________________________________________________ 如果是，请说明并让您的医生写一份医疗摘要并随此表附上。（全日制学生）您是否住院或接受过手术？ 是 否 如果是，列出日期和原因 ___________________________________________________________________________ 您是否定期锻炼，每周 3 次或以上？ 是 否 您现在吸烟或嚼烟草吗？ 是 否 如果是，喝多少？ _____________________________________ 您喝酒吗？ 是 否 如果是，喝多少以及喝的频率__________________________________________ 在过去一年中，您是否使用过大麻、可卡因、海洛因或快克可卡因等药物？ 是 否 如果是，请描述： __________________________________________________________________________________________ 您是否接受过药物或酒精滥用治疗？ 是 否 如果是，请描述（包括年份）：____________________________________________________________________________________________ 您是否患有任何健康障碍（包括对镇静剂、兴奋剂、麻醉剂、酒精或其他可能改变行为的药物或物质的习惯或上瘾），这些障碍会对患者或工作人员构成潜在风险，或可能妨碍您履行职责？ 是 否 如果是，请解释：______________________________________________________________________________________________ 第三部分：家族病史
瑞典Webforum闪回上的芬太尼类似物
秘密生产的非药物芬太尼污染了北美的街道海洛因供应，并且一直是过量流行病的关键驱动力（Mars，Rosenblum＆Ciccarone，2019年）。These synthetic opioid analogs are severeal times more potent than heroin per mg ( Ciccarone, Ondocsin & Mars, 2017 ; Suzuki & El-Haddad, 2017 ) and are increasingly becoming a problem in Europe as well ( Guerrieri, Rapp, Roman, Thelander & Kronstrand, 2017 ; Mounteney, Giraudon, Denissov & Griffiths, 2015 ), including瑞典，这项研究的位置。瑞典以严格的药物控制政策而闻名（Moeller，2019年），它单独调节了新的精神活性物质（NPS），而不是在美国和中国（Armenian，vo，vo，barr-warker＆lynch＆lynch，2018; repard＆repard＆repard＆pardo＆pardo＆pardo＆pardo＆pardo＆pardo＆pardo＆pardo＆pardo的集体调整化合物的集体调整。此程序意味着以比当局禁止的更快的速度引入了新的模拟（Mars等，2019； Suzuki＆El-Haddad，2017）。公共卫生机构就个人物质提出了法律建议，政府决定安排它们。sub-
综合社区计划
县名 布莱克福德县 人口 12,112（来源：2020 年人口普查） 社区内的学校 布莱克福德初中/高中、布莱克福德小学、布莱克福德中学 社区内的医疗保健提供者（医院、医疗保健中心、医疗中心/诊所等） IU Health 社区内的精神卫生保健提供者（设有精神病/行为健康部门的医院、精神卫生诊所、私人/公共提供者等） Radiant Healthcare 服务机构/组织：扶轮社（基瓦尼斯于 2021 年解散） 覆盖社区的当地媒体 印地安那和韦恩堡电视台和广播电台、蒙西和马里恩广播电台、蒙西星报、The Voice、哈特福德市新闻时报 您的社区中最成问题的物质是什么？冰毒、海洛因、未成年人吸电子烟和四氢大麻酚电子烟 列出社区 Radiant Tx 目前正在开展的所有药物使用/滥用服务/活动/计划，2 个基于信仰的康复小组，NA 和 AA 会议，同侪领导的小组 PAST
304798.pdf
DART-MS 基峰 ( m/z ) 甲基苯丙胺 C 10 H 15 N 149.120 150.128 α-吡咯烷基苯丁酮 C 14 H 19 NO 217.147 218.154 丁酮 C 12 H 15 NO 3 221.105 222.113 乙烯酮 C 12 H 15 NO 3 221.105 222.113 α-吡咯烷基苯戊酮 C 15 H 21 NO 231.162 232.170 苯环利定 C 17 H 25 N 243.199 244.207 替诺环利定 C 15 H 23 NS 249.155 250.163 癸酸诺龙 C 28 H 44 O 3 428.328 429.336 可卡因 C 17 H 21 NO 4 303.147 304.155 阿普唑仑 C 17 H 13 ClN 4 308.083 309.091 康力龙 C 21 H 32 N 2 O 328.251 329.259 海洛因 C 21 H 23 NO 5 369.158 370.165 呋喃基芬太尼 C 24 H 26 N 2 O 2 374.199 375.207 呋喃基芬太尼 3-
年级：五年级 课程：6 主题：尼古丁意识
放下！医生有时会使用镇静剂来帮助人们放松肌肉或减少焦虑。但是如果我们服用过多，它会让我们感到困倦、困惑，甚至阻止我们正常呼吸。”告诉学生，“兴奋剂和镇静剂结合在一起会产生负面相互作用并导致健康问题。尼古丁产品同时含有这两种物质。”与全班同学分享有关尼古丁和成瘾的事实。在浏览幻灯片时，指出身体的哪些部位可能受到烟草和尼古丁的伤害。“成瘾是一种无法控制的冲动，尽管会产生有害的后果。尼古丁和海洛因一样容易上瘾。它会干扰工作、家庭或健康等日常责任。用户甚至可能没有意识到他们的行为给自己和他人带来了问题。戒断症状可能包括焦虑、恶心和失眠。青少年时期接触尼古丁会限制大脑的生长和发育，导致注意力和学习问题，并导致容易上瘾。” “吸烟会使血管变窄，减少血液和氧气的流动。吸烟还会升高血压，这意味着心脏必须更加卖力地工作。”
与处方跟踪作斗争：强制性药物监测和亲密伴侣暴力
阿片类药物危机在直接健康和经济影响之外产生了更广泛的社会危害，从而通过对儿童，家庭和社区的不利溢出来影响非用户。我们研究了旨在通过检查其对亲密伴侣暴力（IPV）的影响来减少阿片类药物对妇女福祉的过度处方的供应方面的溢出效应。使用有关执法事件报告的行政数据，结合了严格的强制性访问处方药监控计划的准确差异，我们发现这些政策通过大大减少IPV和IPV影响IPV影响的损害9至10％的百分比，从而为女性带来了下游益处。最强的影响是由基线（包括非西班牙裔白人）在基线时消耗率较高的群体经历的。但是，我们还发现，涉及海洛因的IPV事件的大幅增加，这表明将其替换为非法药物消费。我们的结果强调了需要确定容易转变为非法阿片类药物的高风险群体，并通过基于证据的政策来解决这种风险。考虑对IPV的影响增加了阿片类药物流行的估计社会负担。
回家一起汤金斯
我们已经看到系统变革转化为其他系统的变革性文化变革。值得注意的是，康复和治疗领域有意摆脱了惩罚性的禁欲治疗模式，并采用了减害模式、药物辅助治疗和以人为本的护理。就在 2000 年代中期，当地的治疗提供者还使用完全禁欲的方法来治疗成瘾。这种方法不起作用，人们在治疗中“失败”，海洛因泛滥成灾。研究人员开始研究替代治疗模式，并更好地跟踪数据以解决治疗失败的问题。他们了解到，成瘾是一种渐进的、致命的脑部疾病，复发是疾病的自然组成部分。有了这些证据和数据，减害治疗模式就出现了。提供者开始修改他们的系统、实践，并最终修改服务提供模式。在转变之前，只有能够完全禁欲的人才能获得药物辅助治疗。当人们复发时，他们冒着失去救命药物的风险，客户和提供者之间的信任也会被削弱。采用更加以人为本的系统改善了客户的康复效果，挽救了生命。更大的社区开始看到成瘾者身上的人性。