脑水肿本身不是一种疾病。它是一种临床病理状态,特征是脑水含量增加(高于正常脑水含量约 80%)。它通常是对脑损伤的反应,常见于各种神经和非神经疾病。脑水肿会增加脑容量。由于大脑被限制在坚硬的颅骨内,脑水含量增加最终会导致颅内压 (ICP) 升高。颅内压升高会降低脑灌注压,导致脑缺血。此外,脑水肿可能因相关的占位效应而导致脑疝。脑水肿的治疗对神经外科医生和神经麻醉师来说都是一个巨大的挑战,因为目前的治疗方式主要是对症治疗。治疗范围从一般措施到渗透疗法、巴比妥类药物昏迷、类固醇和减压开颅术。尽管针对水肿的治疗方法是专门设计的,但它们或多或少仍然是实验模型。
脑血流 (CBF) 和脑容量的缓慢振荡最近成为一个热门话题,因为这些缓慢振荡与脑内的脑脊液 (CSF) 运动有关,并可能促进血流过脑间质以清除溶质和有毒代谢物,这一过程称为淋巴流动 (1)。颅内 EEG、MRI 血氧水平依赖性 (BOLD) 信号和 CSF 波 (2) 的耦合缓慢同步振荡似乎共同在驱动 CSF 运动方面发挥着关键作用,尤其是在慢波 (delta 波) 睡眠活动期间。此外,这些类型的振荡发生在与颅内 B 波相同的频率范围内,而 B 波也是 CBF 和颅内压 (ICP) 规律同步波动的结果,其来源不明 (3)。这种关联促使我们分析了之前在 B 波期间进行的 MCA 速度和 ICP 的颅内记录中的其他频率参数和波形特征(3),并将它们与已发表的 MRI CBF 慢波测量结果(2、4-9)进行比较,以确定这些实体之间的相似性。颅内压 B 波最初被描述为以每分钟 0.5 到 2 个周期发生的规则重复 ICP 振荡,其来源已证明难以捉摸,其生理作用尚未确定。Lundberg 在他最初的经典论文中评论说,通过检查 B 波的特征及其与其他生理参数的关系,无法就其起源得出明确的结论(10)。一项关于麻醉猫软脑膜动脉的观察性研究描述了同步的 ICP 波和血管直径波动,其发生频率(每分钟 0.5-2 次)与经典 B 波相似,支持周期性血流和血容量波动可能是 ICP B 波原因的观点,但并未给出任何有关其生理功能的迹象(11)。一些早期关于患者和正常受试者的经颅多普勒 (TCD) 超声记录的报告描述了由于 CBF 变化导致的大脑中动脉 (MCA) 速度波动,其频率范围与 Lundberg B 波相同(12、13)。我们报告了 70% 的正常受试者在休息和躺在担架上 1 小时时,MCA 速度波动的频率范围 (0.5-2 次/分钟) 和形式与 Lundberg B 波相似,并且在同一报告中描述了头部受伤患者的同步 MCA 速度和 ICP 振荡,其频率与 B 波相同 (3)。其他研究人员证实了这些结果,并进一步描述了各种环境下 MCA 流速的节律性振荡,包括头部受伤患者、正常休息志愿者以及睡眠期间 (14-18)。一些研究指出,TCD 测得的 B 波发生的频率范围比 Lundberg 在 ICP 记录中指出的更宽,并且频率比我们小组最初描述的更宽(3),因此建议将 B 波频率范围扩大到每分钟 0.33-3 个周期(0.005-0.05 Hz)(18)。其他研究人员报告称,颅内 B 波的频率高达每分钟 4 个周期(0.067 Hz)(19)。最近发表的关于通过功能性(f)MRI 结合 EEG 测量慢周期性 CBF 振荡的描述
在社会政策对跨亚组的健康影响的实质性异质性可能很常见,但尚未系统地表征。使用55个当代研究对社会政策的健康影响的样本,我们记录了评估异质治疗效应(HTES)的频率,以评估哪些亚组(例如,男性,女性)和以标准平均差异(SMD)表示的亚组特异性效应估计值。对于每个研究,结果和维度(例如性别),我们拟合随机效应的荟萃分析。我们使用亚组特异性效应eSti Mates(τ)的标准偏差来表征策略效应中异质性的大小。在报告亚组特异性估计的44%的研究中,政策影响通常很小(<0.1 SMD),对健康的影响(有益67%)和差异(50%暗示对不同等的缩小)。在整个研究结果维度中,有54%的人表明效应的任何异质性,而20%的SMD为0.1。在26%的研究结果二维中,τ的幅度表明,相反符号的影响在整个亚组之间是合理的。异质性在策略效应中更为普遍,未指定先验性。我们的发现表明,社会政策通常会对不同人群的健康产生异质作用;这些HTE可能会显着影响差异。对社会政策和健康的研究应常规评估HTE。
1 欧洲非线性光谱实验室,Via Nello Carrara 1, 50019 Sesto Fiorentino,意大利; turrini@lens.unifi.it (LT); roschi@lens.unifi.it (LR); devito@lens.unifi.it (GdV); francesco.pavone@unifi.it (FSP) 2 佛罗伦萨大学神经科学、心理学、药物研究和儿童健康系,Viale Gaetano Pieraccini 6, 50139 佛罗伦萨,意大利 3 佛罗伦萨大学复杂动力学研究中心,Via Giovanni Sansone 1, 50019 Sesto Fiorentino,意大利 4 佛罗伦萨大学物理和天文学系,Via Giovanni Sansone 1, 50019 Sesto Fiorentino,意大利 5 国家研究委员会国家光学研究所,Via Nello Carrara 1, 50019 Sesto Fiorentino,意大利 6 佛罗伦萨大学生物系,Via Madonna del Piano 6, 50019 Sesto Fiorentino,意大利 * 通讯地址:francesco.vanzi@unifi.it
虽然精神分裂症(SCZ)是一种毁灭性的精神疾病,对全球人口的很大一部分有害,但其诊断在传统上是基于对当前症状和病史的相对主观评估,没有客观的诊断。抗精神病药通常用于治疗SCZ;但是,由于相关的多种副作用,一些患者的缓解率较低或抛弃治疗,导致疾病的复发性发作和预后不良。这些情况表明,需要改善SCZ的诊断,治疗和预后,以增加更好的结果的几率。安装研究发现,细胞外囊泡(EV)在中枢神经系统中起着重要作用。它们与与SCZ密切相关的几种机制(例如细胞通信和突触可塑性)的涉及。它们可以另外表现出神经保护作用和治疗作用。由于它们具有独特的成分,很容易获得,易于检测并取决于内部环境,因此它们可以作为可靠的疾病诊断生物标志物。此外,它们的生物构型以及增加成分生物利用度并调节靶细胞中复杂的细胞内反应的能力,推动EV作为新的治疗靶标。本评论的论文总结了与EV在SCZ中的作用有关的相关研究,目的是改善对SCZ发病机理的见解,并将EV评估为SCZ诊断和治疗中潜在的生物标志物。
openitive工程是通过重新设计认知科学和工程中现有知识的决策支持,人类自动化相互作用的领域[1]。该区域用于从健康到能源的所有危险领域。认知工程;合并了认知科学,数据科学,数据分析方法以及分析和基于软件的方法。例如,在控制工程应用中,管理半自治系统的人类角色的控制器可以视为认知系统的应用。这些半自主系统减少了人的身体工作量,同时减少了人类诱发的失败。几乎所有这些应用程序都是基于计算机的系统。因此,计算机系统和软件技术的经验的发展将使未来的认知技术环境创建[1-4]。
摘要 化疗是治疗癌症的常见有效方法,但这些药物也会产生影响患者健康的严重副作用。其中一种令人衰弱的副作用是粘膜炎,其特征是胃肠道 (GI) 粘膜内壁的炎症、溃疡和生理功能改变。了解化疗引起的肠粘膜炎 (CIM) 的机制对于制定有效的预防措施和支持性护理至关重要。化疗药物不仅针对癌细胞,还针对胃肠道中快速分裂的细胞。这些药物会破坏内质网 (ER) 稳态,导致 ER 应激和各种肠上皮细胞类型中未折叠蛋白反应 (UPR) 的激活。 UPR 触发信号通路,加剧组织炎症和损伤,影响肠上皮细胞的分化和命运,损害肠粘膜屏障的完整性。这些因素对粘膜炎的发生和发展有重大影响。在这篇综述中,我们旨在深入概述 ER 应激在粘膜炎中的作用及其对胃肠道功能的影响。这将为潜在机制提供有价值的见解,并强调可能改善治疗结果和癌症患者生活质量的潜在治疗干预措施。
摘要:抑郁症是一种普遍的精神障碍,对个人的心理和身体健康产生了深远的影响。它的特征是情绪持续抑郁,兴趣丧失,能量损失和认知功能障碍。近年来,越来越多的人转变为精神疾病,例如抑郁,焦虑,躁狂等。在抑郁症的发生率中,涵盖了所有年龄段,但仍主要是年轻和中年妇女。传统的抑郁症治疗主要依赖于药物和心理治疗,但是这些方法对所有患者均不有效,并且经常伴有某些副作用。因此,找到安全有效的替代或辅助治疗已成为优先事项。在这里,我们强调针灸治疗抑郁症的研究进展,并探索针灸治疗抑郁症的机制。抑郁症的针灸治疗是一种古老而有效的方法,该机制涉及多种生物学途径,例如,通过调节神经递质水平,调节神经内分泌轴,改善神经肿瘤,抗炎和其他作用,改善情绪状态并提高抗抑郁作用。提供证据,以支持针灸在临床实践中的广泛使用。我们希望为抑郁症患者提供新的治疗思想和方法,甚至减少抑郁症的发生。关键字:针灸,抑郁,机制
源自多能干细胞的肾类器官成为使用体外细胞模型或体内动物模型的真正替代品。事实上,对肾脏胚胎发育过程中涉及的关键步骤的理解促成了协议的建立,该协议使多能干细胞能够分化为由各种肾细胞类型组成的高度复杂和有组织的结构。这些类器官与基于 iPSC 技术优势的一项主要应用相关:通过选择患有特定疾病的患者或使用 CRISPR/Cas9 系统等基因组编辑工具来控制 iPSC 基因组。这允许生成重现重要生理病理机制(例如肾多囊疾病中的囊肿形成)的肾类器官。本综述将重点介绍结合这两种尖端技术(即肾类器官分化和基因组编辑)的研究,并将描述在理解肾脏疾病的生理病理机制方面取得的主要进展,并讨论该领域剩余的技术障碍和前景。
摘要:尽管植物化学物质是植物来源的毒素,主要是针对昆虫或微生物的一种防御形式,但几项研究表明,植物化学的槲皮素对人类健康具有多种有益的生物学作用,包括抗氧化剂和炎症作用,而无需副作用。槲皮素是一种类黄酮,在水果和蔬菜中广泛发现。最近的研究表明,槲皮素可以调节神经系统中的神经元兴奋性,包括通过机械感受器和电压门控离子通道的伤害感受性感觉传播,并抑制环氧酶-2-cascade,因此槲皮素可能是一种互补的替代药物候选者;具体而言,一种针对伤害性和病理疼痛的治疗剂。本综述的重点是阐明槲皮素在伤害感受和病理条件下对槲皮素对伤害性神经元活性的调节作用的基础的神经生理机制,而没有诱导副作用。基于我们先前关于三叉病疼痛的研究的结果,我们在体内证实,植物化学的槲皮素表明(i)(i)局部麻醉对伤害性疼痛的作用,(ii)局部麻醉对与急性炎症和(iii)抗炎疼痛有关的疼痛作用。此外,我们讨论了槲皮素对减轻伤害性和炎症性疼痛的贡献及其潜在的临床应用。