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World File Search System痘病毒
博士学位学生：发现主机的决定因素...
病毒及其宿主的免疫系统之间存在着至高无上的进化武器竞赛。病毒依靠细胞资源和机械复制，细胞通过识别和阻断感染来捍卫自己免受病毒的侵害。因此，病毒不断发展新的策略（i），以颠覆细胞生物合成机制，以支持病毒复制，而（ii）逃脱了宿主细胞的抗病毒防御措施，而宿主反过来又反复发展以克服其抗病毒防御剂的病毒拮抗作用。哺乳动物配备了一个复杂的免疫系统，该系统通过专业免疫细胞的作用来识别并安装抗病毒免疫反应的作用，及其详细研究的过程。然而，还有另一层在细胞内发挥作用的免疫力，新感染的细胞试图在病毒接管细胞生物合成机械之前试图识别和流产感染。我们在细胞水平上研究了这些早期的病毒宿主相互作用。痘病毒感染了广泛的无脊椎动物和脊椎动物。人类痘病毒包括现已升级的天花病毒和重要的新兴病原体MPOX病毒。Capripoxviruses仅感染反刍动物，并在牲畜中引起物种特异性疾病，具有巨大的社会经济影响。有三种capripoxviruse：Sheeppox（SPPV）和山羊和山羊疾病，以及肿块的皮肤病病毒（LSDV），这些病毒（LSDV）感染并引起牛的疾病。例如，我们发现痘病毒蛋白模仿细胞lsdv是一种通知的病原体，其地理分布在过去几十年中一直在扩展，从而影响了粮食安全，生计和动物贸易，尤其是在非洲和亚洲受影响的发展中国家。目前针对LSDV的可用疫苗的安全性较差，但是缺乏有关病毒生物学的知识阻碍了更安全的疫苗的发展。对控制Capripoxviruses宿主偏好的分子机制知之甚少。我们假设特定的病毒蛋白通过颠覆细胞功能和（或）拮抗宿主免疫，从而增加了来自同源与非同类宿主物种的细胞中病毒复制适应性，从而增加了宿主特异性。我们以前的工作表征了痘病毒蛋白可以结合宿主细胞酶以降解感染细胞内的特定蛋白质的机制（Gao等，2019），以及它们如何诱导靶向蛋白质降解以除去特定的宿主抗病毒蛋白称为抗病毒限制因素（Arfs）（Arfs）（Soday等）。令我们惊讶的是，降解的ARF之一是TRIM5α，它以其限制HIV-1感染的活性而闻名，但我们发现TRIM5α也抑制痘病毒（Zhao等，2023）。靶向宿主蛋白以降解，痘病毒还演变为直接抑制其功能。
脑膜炎球菌B疫苗（Bexsero＆Trumenba）带状疱疹疫苗（Shingrix）2 1
可防止鸡肉痘消失后保留在体内的鸡肉痘病毒的痛苦重新激活。这被称为带状疱疹。疫苗可以防止即使是皮疹的消退，也会阻止神经结尾的疼痛。
《平价医疗法案》下的免疫承保范围
《患者保护和负担得起的护理法案》（PPACA或ACA）要求非祖父的健康计划，以无需支付某些预防服务（无需支付费用，无需共同款项，共同保险或可扣除）。此预防服务清单包括某些免疫接种。在处方药益处下，计划可能涵盖COVID-19疫苗，免疫接种核心清单（即流感，肺炎，带状疱疹）和/或扩展列表，该清单还将包括预防肝炎，鸡肉痘病毒，鸡肉痘病毒和人类乳头状病（HPV）。找出您的健康计划是否受ACA要求的约束以及您的健康计划是否涵盖了核心和/或扩展的免疫列表，请致电800-759-3203致电您的RX客户服务。免疫的覆盖范围无需份额：
接种 2 剂 JYNNEOS 疫苗后猴痘病毒感染情况——美国，2022 年 5 月至 2024 年 5 月
摘要 两剂 JYNNEOS 疫苗可有效预防许多 mpox 病例，并可减轻感染者的症状严重程度。然而，完全接种疫苗的人群中也可能发生感染。2022 年 5 月至 2024 年 5 月期间，美国 27 个司法管辖区向 CDC 报告了共 271 例完全接种疫苗人群中的 mpox 病例。据估计，这些报告的感染发生在 <1% 的完全接种疫苗人群中。与未接种疫苗的人群相比，完全接种疫苗的人群中感染更有可能发生在 30-39 岁的非西班牙裔白人男性中，与性伴侣数量增加有关，并且导致的疾病不太严重（p<0.001）。在具有完整数据的完全接种疫苗人群的感染中，接种异源（皮下和皮内）（46%）或同源皮下（32%）JYNNEOS 疫苗后报告的感染率高于同源皮内（22%）疫苗接种后报告的感染率。完全接种疫苗的人群从接种疫苗到感染的时间间隔不同，这表明免疫力并未减弱。与接受过 2 次皮下注射的人群（中位数 = 263 天；IQR = 47-334 天）相比，接受过 2 次皮内注射的人群（中位数 = 363 天；IQR = 221-444 天）的第二剂疫苗和发病之间的中位间隔更长（p<0.001）。这一发现的含义尚不清楚；然而，这些数据应该会增加人们对皮内注射疫苗有效性的信心，皮内注射是疫情高峰期疫苗供应有限时的首选接种方式。建议接种 JYNNEOS 疫苗的人应接种 2 剂，无论接种途径如何，目前不建议受影响人群接种额外剂量。
CPT 助理指南：猴痘；2022 年 7 月
为应对猴痘引起的公共卫生问题的紧急性质，现行程序术语 (CPT ® ) 编辑小组 (以下简称“小组”) 批准了三个针对猴痘的新代码。小组批准了一个代码 (87593) 用于报告正痘病毒的实验室诊断检测，并批准了两个新的疫苗产品代码 (90611、90622)，分别用于天花和猴痘联合疫苗 (JYNNEOS) 和传统天花疫苗 (ACAM2000)。AMA 已加快将这些新代码发布到 AMA 网站 https://www.ama-assn.org/practice-management/cpt/orthopoxvirus-and-monkeypox-coding-guidance 。这些代码立即生效，可用于报告正痘病毒的实验室检测和使用这些疫苗产品的疫苗接种。请注意，这些代码未出现在 CPT 2022 代码集中；但是，它们将分别包含在病理学和实验室部分的微生物学子部分和医学部分的疫苗、类毒素子部分中的 CPT 2023 代码集中。
接种猴痘疫苗后会发生什么
• 猴痘是一种由猴痘病毒感染引起的罕见疾病。猴痘病毒与天花属于同一病毒家族。猴痘症状与天花症状相似，但较轻；猴痘很少致命。猴痘与水痘无关。• JYNNEOS（也称为 Imvamune 或 Imvanex）已获得美国食品和药物管理局 (FDA) 批准，用于预防 18 岁及以上的猴痘感染。• 如果在接触前或接触后 4 天内接种，JYNNEOS 可能会降低感染几率。如果在接触后 5 至 14 天内接种，可能会降低症状的严重程度。• 直到您第二次注射 JYNNEOS 2 周后，您才会完全接种疫苗并从该疫苗中获得最大益处。• 接种疫苗后，您应该继续保护自己免受感染，避免与患有猴痘的人进行密切的皮肤接触，包括性接触或其他亲密接触。您可能会遇到的正常副作用
vOka 疫苗相关播散性水痘带状疱疹
弥漫性水疱性病变的鉴别诊断很广泛，大多数病因是免疫性疾病。然而，相关感染包括水痘、播散性单纯疱疹、疱疹性湿疹、埃可病毒、柯萨奇病毒和正痘病毒，包括痘病毒。1 自 1995 年获得许可以来，全世界已分发了超过 1.5 亿剂水痘疫苗。2 接种水痘疫苗后的大多数不良事件都很轻微，包括短暂的皮疹、局部反应或短暂的低烧。严重不良事件很少报告（2006 年至 2020 年每 100,000 剂约有 1 起报告），实验室确诊的疫苗相关水痘带状疱疹、脑膜炎和脑炎病例也很少报告。 3 接种减毒活疫苗后出现播散性水痘带状疱疹是一种严重且非常罕见的并发症，尽管它通常对抗病毒治疗有反应。然而，在过去 25 年中，已有 6 例由 vOka 引起的死亡病例被报道。
实时 PCR 检测猴痘病毒的方案 1 提取外部裂解 (LSB3)：200µl 样品 + 200µl 裂解缓冲液 (Qiagen QIAamp DNA mini kit) 内部控制：10µl SPCY 1/100。手动提取，洗脱量为 200µl。 QIAamp DNA 迷你试剂盒：编号：51304 批号：172023567 2 PCR 试剂盒名称：猴痘病毒 (MPV) DNA 检测试剂盒（冻干）制造商：广东华银医药科技有限公司供应商：Primadiag 标记：IVD 编号：HY06162 手册：？储存温度/30°C。批号：20220601 / 20240605 基质：血清/血浆、咽拭子、唾液、其他病变。目标荧光团激发发射猴痘FAM 495 nm 515 nm 内部控制VIC 538 nm 554 nm 3 条件热循环仪：BioRad OPUS96 参考：795BR03596 PCR 混合物体积：20µl DNA 体积：5µl 循环：
实时 PCR 检测猴痘病毒的方案 1 提取外部裂解 (LSB3)：200µl 样品 + 200µl 裂解缓冲液 (Qiagen QIAamp DNA mini kit) 内部控制：10µl SPCY 1/100。手动提取，洗脱量为 200µl。 QIAamp DNA 迷你试剂盒：编号：51304 批号：172023567 2 PCR 试剂盒名称：猴痘病毒 (MPV) DNA 检测试剂盒（冻干）制造商：广东华银医药科技有限公司供应商：Primadiag 标记：IVD 编号：HY06162 手册：？储存温度/30°C。批号：20220601 / 20240605 基质：血清/血浆、咽拭子、唾液、其他病变。目标荧光团激发发射猴痘FAM 495 nm 515 nm 内部控制VIC 538 nm 554 nm 3 条件热循环仪：BioRad OPUS96 参考：795BR03596 PCR 混合物体积：20µl DNA 体积：5µl 循环：
CADTH 健康技术评论 Tecovirimat (Tpoxx)
Tecovirimat（以 Tpoxx 为品牌名称出售）是一种抗病毒疗法，加拿大已批准用于治疗体重至少 13 公斤的成人和儿科患者的天花疾病，这是基于实验室数据，该数据表明动物研究和人类安全性研究证明该药物对正痘病毒有效。Tecovirimat 的作用机制是抑制成熟并防止病毒颗粒释放和扩散到其他细胞。Tecovirimat 可抑制正痘病毒 VP37 蛋白的活性并阻断 VP37 与细胞 Rab9 GTPase 和 TIP47 的相互作用，从而阻止形成具有流出能力的包膜病毒体，而病毒在细胞间和长距离传播过程中必不可少。3 Tecovirimat 是一种 200 毫克口服胶囊。对于体重超过 40 公斤的患者，批准的天花治疗剂量为 600 毫克（三粒 200 毫克胶囊），每日口服两次，持续 14 天。对于体重低于 40 公斤但高于 13 公斤的患者，也可以根据体重调整剂量。3 一些司法管辖区正在考虑替代剂量和治疗持续时间。