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帕博利珠单抗单药治疗造成皮肤损伤后，减少...
摘要 ━━ 背景。肉瘤样癌是一种罕见的肺癌类型，一般认为对化疗和放疗具有耐药性。病例。一名 68 岁男性在 2022 年 10 月的一次体检中，在一次简单的胸部 X 光检查中被诊断出异常；随后，他在 2022 年 11 月就诊当地医生，同时出现右侧胸痛。胸部计算机断层扫描 (CT) 显示右下叶结节和胸腔积液，正电子发射断层扫描 (PET) 显示结节和胸膜内有氟脱氧葡萄糖积聚。患者被转诊至我院进行进一步检查和治疗。随后，他于 2022 年 12 月通过 CT 引导活检被诊断为肉瘤样癌。由于程序性细胞死亡配体 1 (PD-L1) 表达水平高，于 2023 年 1 月开始使用派姆单抗；结果，原发肿瘤缩小，胸腔积液减少。随后，出现皮肤反应，2 个周期后停用派姆单抗，但肿瘤大小保持不变。结论。众所周知，在某些非小细胞肺癌病例中，即使在发生免疫相关不良事件后停止治疗后，反应仍会维持。在本例中，在肺肉瘤样癌中观察到了类似的过程。 （JJLC. 2024;64:923-928）关键词 ━━ 肺肉瘤样癌、免疫检查点抑制剂、程序性细胞死亡配体 1 (PD-L1)、帕博利珠单抗
人工智能：最终更新 - 皮尔区教育局
• 深化对人工智能系统的好处、风险和局限性的认识并建立能力； • 通过有意义地整合人工智能来支持课堂创新；以及 • 确保在学习环境中使用人工智能工具符合 PDSB 对保护隐私、公平、人权、道德、反压迫和无障碍的承诺。 在 2023 年 4 月 12 日的治理和政策委员会会议上，PDSB 工作人员提交了人工智能和剽窃报告，该报告提供了“皮尔区教育局 (PDSB) 任何有关剽窃的政策中对人工智能 (AI) 系统的认可概述”，重点关注学生政策影响。 针对人工智能和剽窃报告，治理和政策委员会在 2023 年 5 月 17 日的委员会会议上通过了一项动议，要求工作人员“带回一份关于员工使用人工智能 (AI) 政策现状的报告”。随后，《人工智能 (AI) 与剽窃：员工影响》报告于 2023 年 11 月提交。2023 年 11 月的报告提供了针对员工的 AI 政策的最新情况，并提出了针对 PDSB 员工和学生在 PDSB 内使用 AI 的临时指导草案。工作人员还承诺向董事会提供有关 PDSB 内 AI 状况的最新信息。本报告提供了 2023-2024 学年 PDSB 内 AI 状况的最终更新。
大脑直播 - 麻省理工学院皮考尔研究所
对于认知能力的研究，例如小鼠如何学习根据感知线索采取行动，牛顿教授 Mriganka Sur 也是钙成像“高级用户”。但小鼠面临的挑战与蠕虫不同。小鼠大脑有数百万个神经元，更厚且不透明。钙成像需要外部光刺激，但光刺激难以穿透组织。所谓的“双光子”显微镜可以对大脑表面以下一点的钙闪光进行成像，但 Sur 的实验室希望可视化整个大脑皮层的活动，而小鼠（和人类）正是在这里进行复杂的信息处理。大约八年前，Sur 与前博士后 Murat Yildirim 和机械工程教授 Peter So 合作，改进了“3 光子”显微镜的新兴概念（最早由康奈尔大学开发）。2019 年，他们发表了第一份研究，对整个皮层六层、深度超过一毫米的活体神经活动进行成像。
更加贴近我们的居民 - 皮博迪
我们正在改变工作方式，以提供以当地为重点的服务，并增加对现有房屋的投资。我们计划在未来五年内投入 20 亿英镑用于维护和改善这些房屋。我们现在将与居民合作，确保我们制定的计划与他们的社区相关且有意义。当出现问题时，我们需要确保我们的投诉流程易于使用且能够快速解决问题。我们正在努力改善这项服务，并投资了更多人。我们方法的基础是使用数据、洞察力和居民反馈，这将有助于为决策和服务改进提供信息。我们发布了三年环境可持续发展战略，该战略详细、明确并设定了可衡量的目标。它为到 2050 年实现净零排放奠定了基础。虽然所有这些都表明我们重新将投资重点放在现有房屋上，但我们将继续发挥自己的作用，通过建造急需且真正负担得起的房屋来应对住房危机。
推进数字化服务交付 - 皮尔区
• 提高居民获取区域服务的便利性 • 在无法亲自获取服务的情况下提高服务连续性 • 通过将客户咨询从高成本渠道（邮件、亲自、电话、电子邮件）转移到低成本的数字自助服务来节省成本 • 提高业务流程效率并减少繁文缛节，使员工能够专注于更高价值的工作 • 数字化路线图有助于将区域的优先事项和资源优先用于共同目标 • 通过改善居民体验和客户满意度来增强信任和信心
人类能动性的未来 - 皮尤研究中心
顾问兼前硅谷首席执行官 Alan Mutter 观察到，“人工智能的一代又一代和应用程序的迭代将改善未来的结果，但是，机器——以及运行它们的人——将控制这些结果。人工智能的好坏取决于算法背后的人和系统背后的数据集。从定义上讲，人工智能赋予机器使用大型且不完善的数据库进行判断的能力。由于人工智能系统被设计为或多或少自主运行，因此很难想象这种系统如何受到公众的控制，因为公众大多不太可能知道是谁建立了这些系统，系统如何运行，它们依赖哪些输入，系统是如何训练的，以及它可能如何被操纵以产生某些期望的和可能未知的结果。”
皮内接种 mpox 疫苗 - 公共卫生机构
为什么要使用皮内接种？当疫苗注射到皮肤而不是肌肉中时，疫苗中的重要蛋白质更容易被免疫系统的细胞吸收。这意味着即使剂量小得多，你的身体也能对疫苗产生良好的反应。这种“剂量节约”技术在其他传染病（如黄热病）爆发期间被广泛使用。
总体叙述概要霍皮族 (...
霍皮族是联邦政府承认的部落，其保留地位于亚利桑那州东北部，占地超过 150 万英亩。过去 40 年来，部落的经济一直靠煤炭相关业务推动，对单一经济引擎的依赖。这种模式可能在很长一段时间内都有效，但在 2019 年，随着纳瓦霍发电站 (NGS) 和相关的凯恩塔矿的关闭，煤炭相关业务戛然而止。这导致部落总共失去了约 1,360 至 1,904 个工作岗位，收入减少了 85%。霍皮族需要新的经济发展来弥补因煤矿关闭而失去的工作岗位和经济价值。不幸的是，部落的保留地地处偏僻，缺乏可靠的基础设施，这阻碍了大多数经济发展机会。部落也缺乏投资新经济机会的资金。这些问题因 COVID-19 疫情而加剧。由于许多阻碍经济发展的原因（例如孤立、缺乏可靠的基础设施和缺乏资金），该部落受到了疫情的严重影响 1 。EDA 第二阶段的 BBBRC 资金将为部落提供急需的资金，以实施项目，使其经济摆脱煤炭关闭和 COVID 疫情的影响。第二阶段的 BBBRC 资金将帮助霍皮族改写其能源故事；这 5 个组成项目将使部落实现由霍皮族主导的清洁能源转型的愿景。第二阶段确定的项目旨在围绕太阳能经济集群、物理电力基础设施和可持续的高薪工作的发展重建部落的收入。这不仅会创造就业机会，还会通过劳动力培训和发展进行能力建设，从而解决霍皮族社区内大量失业的问题。在我们第一阶段的努力中，作为部落复原力的证明，部落领导层领导了一项前所未有的规划工作来支持部落的 EDA BBBRC 概念。霍皮公用事业公司 (HUC) 在部落理事会的授权下，联合了一个由霍皮族领导的联盟，其中包括两所大学和许多行业合作伙伴。组成霍皮族清洁能源转型的五个组成部分项目直接解决了部落当前的经济发展需求，同时为可持续的经济发展机会奠定了基础。下面概述的五个项目的愿景与 CEDS 一致，并将改写部落的能源故事，通过从煤炭过渡到太阳能，发展部落太阳能劳动力，为部落成员创造高薪工作，建设新的公用事业基础设施，以提高增长能力和对部落家庭、企业和保留地偏远客户的可靠性，并规划创新的清洁能源和基础设施项目，利用部落加强的内部能力、劳动力、和现代化基础设施，以促进保护区的经济发展。
猴痘皮内疫苗接种和库存管理
必须使用无菌技术来防止疫苗瓶交叉污染 疫苗瓶必须在首次使用后 8 小时内使用 打开疫苗瓶时应注明时间和日期以便进行验证 不要将多个疫苗瓶中的疫苗混合在一起以获取额外剂量 每次注射都使用无菌、一次性注射器对于防止交叉污染至关重要