A. 肌肉注射 当口服疗法不可行,且药物的强度、剂型和给药途径合理地适用于治疗该病症时,肌肉注射 DEPO-MEDROL(甲基泼尼松龙醋酸盐)的指征如下: 1. 内分泌失调 原发性或继发性肾上腺皮质功能不全(首选药物为氢化可的松或可的松,如适用,可将合成类似物与盐皮质激素联合使用;在婴儿期,补充盐皮质激素尤为重要)。 急性肾上腺皮质功能不全(首选药物为氢化可的松或可的松;可能需要补充盐皮质激素,尤其是在使用合成类似物时)。 先天性肾上腺增生、癌症相关高钙血症、非化脓性甲状腺炎。 2. 风湿性疾病 作为以下疾病的短期辅助治疗(帮助患者度过急性发作或加重期):创伤后骨关节炎、骨关节炎滑膜炎、类风湿性关节炎,包括幼年型类风湿性关节炎(部分病例可能需要低剂量维持治疗)、急性和亚急性滑囊炎、上髁炎、急性非特异性腱鞘炎、急性痛风性关节炎、银屑病关节炎、强直性脊柱炎。 3. 胶原病 在以下疾病加重期或作为部分病例的维持治疗:系统性红斑狼疮、系统性皮肌炎(多发性肌炎)、急性风湿性心脏炎。 4. 皮肤病 天疱疮、严重多形性红斑(Stevens-Johnson 综合征)、剥脱性皮炎、大疱性疱疹样皮炎、严重脂溢性皮炎、严重牛皮癣、蕈样肉芽肿。 5. 过敏状态 控制严重或致残性过敏症状,这些症状无法通过适当的常规治疗进行治疗:支气管哮喘、接触性皮炎、特应性皮炎、血清病、药物超敏反应、荨麻疹性输血反应、急性非感染性喉头水肿(肾上腺素是首选药物)。
医学皮肤病学疗法更新III III 5月29-31日,2024年| Huntington Convention Center of Cleveland Day One - Wednesday, May 29, 2024 7:45 am Breakfast and Exhibits Rheum/Derm Overlap Diseases – Updates and Optimization of Medical Therapy 8:15 am Welcoming Remarks Anthony Fernandez, MD, PhD, Activity Director 8:30 am Update in Treatment of Cutaneous Vasculitis 9:00 am Update in Treatment of Fibrosing Skin Diseases 9:30 am Update in Treatment of皮肤狼疮红斑果上午10:00凌晨10:00茶点休息和展览10:30上午10:30更新皮肤病治疗11:00 AM 11:00 AM与Masters的案例12:00 pm 12:00 pm午餐,展品和非CME卫星(S)Rheum/derme shem/Derm ryplaplaplaplaplaplaplaplaplaplaplaplaplaplaplaplaplaplaplaplaplaplapses:过去,现在,现在,现在,现在,现在,现在和未来的里程碑。肌瘤性皮肌炎2:00 pm现在和未来对皮肤狼疮的发病机制的见解3:00 pm 3:00 pm的茶点休息并展示了3:30 pm体外光伴4:30 PM的故事和未来的见解和未来的见解。早餐,展览和非CME卫星在治疗医学皮肤病学疾病治疗中的早餐,上午8:30更新,以治疗特应性皮炎的治疗时间上午9:00上午9:00 Areata areata Areata Areata上午9:30 AM更新慢性荨麻疹治疗10:00 AM AM茶点休息和展览中的早餐治疗10:30 AM在10:30 AM的更新中,
1) 初始治疗还是持续治疗? 初始 持续 原始开始日期:_______________ 2) 如何给药? 自行给药 医疗保健专业人员给药 3) 给药部位? 提供者办公室/家庭输液 其他:_____________________________ 医院门诊设施(转至第 4 项) 医院门诊原因:_____________________________________ 4) 请提供给药地点的 NPI 编号:_____________________________________ 5) 如果是医院门诊输液,请指定给药地点? ___________________________________________ 6) 请提供会员目前的体重(公斤)和身高(英寸): _____________________________ 7) 适应症: 原发性体液免疫缺陷 疾病类型: ______________ 急性 IDP(格林-巴利综合征) 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 (IDP) 多灶性运动神经病 实体器官移植 皮肌炎 多发性骨髓瘤 低丙种球蛋白血症 特发性血小板减少性紫癜 (ITP) 慢性急性妊娠 HIV 骨髓移植 重症肌无力 系统性红斑狼疮 多发性肌炎 其他____________________ 8) 请填写与患者相关的信息并提供水平: 测试反应水平日期 测试反应水平日期 IgG 低正常高 ________ _________ IgD 低正常高 ________ _________ IgM 低正常高 ________ _________ B 细胞低正常 高 ________ _________ IgA 低 正常 高 ________ _________ T 细胞 低 正常 高 ________ _________ IgE 低 正常 高 ________ _________ 血小板计数 __________________/mm 3 日期:______________ 9) 请勾选与患者相关的方框: 无法对以下情况产生反应: 蛋白质抗原 碳水化合物抗原 反复感染 预防性抗生素 结合疫苗免疫 10) 请列出过去尝试过的其他常规疗法以及失败情况: 之前的治疗 治疗日期 结果/停药原因 ____________________________ _______ 至 _______ 不耐受 失败 解释:___________ ____________________________ _______ 至 _______ 不耐受 失败 解释:___________ ____________________________ _______ 至 _______ 不耐受 失败 解释:___________治疗(请提供并附上适用的实验室值) 改善 请描述:____________________________________________________________ 稳定 请描述:____________________________________________________________ 恶化 请描述:____________________________________________________________ 档案中没有可用的评估;解释:___________________________________________________ 处理所有请求都需要图表注释。请添加任何其他支持性医疗信息。
定义有助于病理干扰素(IFN)1型少年性皮肌炎(JDM)的宿主机制的抽象目标。方法在CD4 +,CD8 +,CD14 +和CD19 +细胞上进行了RNA序列,这些细胞从预处理和治疗JDM(预处理n = 10,治疗n = 11)和年龄/性别匹配的儿童健康对照(CHC n = 4)。通过荧光显微镜,通过13 C葡萄糖摄取测定法和氧化的线粒体DNA(OXMTDNA)含量评估线粒体形态和超氧化物,通过dot-blot评估。健康控制PBMC和JDM预处理PBMC与IFN-α,OxmtDNA,CGAS抑制剂,TLR-9拮抗剂和/或N-乙酰半胱氨酸(NAC)培养。通过qPCR测量IFN刺激的基因(ISGS)表达。 功能实验的患者总数和对照组,JDM n = 82,总CHC n = 35。 结果与JDM CD14+单核细胞中ISG表达增加相关的线粒体相关基因表达失调。 线粒体相关基因表达的改变与线粒体生物学的改变相似,包括“巨胶囊成分”,细胞代谢和超氧化物歧化酶(SOD)1的基因表达降低。 这与氧化的线粒体(OXMT)DNA的产生增强有关。 oxmtDNA在健康的PBMC中诱导的ISG表达,通过靶向氧化应激和细胞内核酸感觉途径来阻止。 结论这些结果描述了一种新的途径,其中JDM CD14+单核细胞中的线粒体生物学改变导致OxmtDNA产生并刺激ISG表达。通过qPCR测量IFN刺激的基因(ISGS)表达。功能实验的患者总数和对照组,JDM n = 82,总CHC n = 35。结果与JDM CD14+单核细胞中ISG表达增加相关的线粒体相关基因表达失调。线粒体相关基因表达的改变与线粒体生物学的改变相似,包括“巨胶囊成分”,细胞代谢和超氧化物歧化酶(SOD)1的基因表达降低。这与氧化的线粒体(OXMT)DNA的产生增强有关。oxmtDNA在健康的PBMC中诱导的ISG表达,通过靶向氧化应激和细胞内核酸感觉途径来阻止。结论这些结果描述了一种新的途径,其中JDM CD14+单核细胞中的线粒体生物学改变导致OxmtDNA产生并刺激ISG表达。互补实验表明,在体外实验条件下,通过抗氧化剂NAC,TLR9拮抗剂和较小程度的CGAS抑制剂靶向这些途径,抑制了预处理JDM PBMC中的ISG表达。针对此途径具有JDM和其他IFN 1型自身免疫性疾病的治疗潜力。