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肝细胞癌免疫治疗的机制和临床试验
1 湛江市连江区人民医院检验科，2 湛江市连江区人民医院博士后科研研究中心，3 湛江市广东医科大学附属连江区人民医院，4 中国康复研究中心北京博爱医院脊柱神经功能重建科，5 首都医科大学康复医学院，北京，6 青海省卫生科学研究所，西宁，7 湛江市连江区人民医院胃肠肝病科，8 荆州长江大学医学院基础医学院分子医学中心肿瘤学实验室，9 荆州长江大学医学院基础医学院生物化学与分子生物学系
星形胶质细胞衍生的外泌体miR-148a-3p通过调节小胶质表型
研究文章：新研究|神经系统星形胶质细胞衍生的外泌体miR-148A-3P的疾病通过调节小胶质细胞表型https://doi.org/10.1523/10.1523/Eneuro.0336-23.2023 Revestection ty抑制神经炎症和恢复神经系统损伤的神经功能。版权所有©2024 Qian等。这是根据Creative Commons Attribution 4.0国际许可条款分发的开放访问文章，只要将原始工作正确归因于任何媒介，它允许在任何媒介中进行无限制的使用，分发和复制。
合并维生素C和E治疗对糖尿病小鼠疼痛敏感性的影响
几项研究表明，通过抗氧化剂靶向氧化应激可能为减轻糖尿病患者的疼痛和改善神经功能提供新的途径，从而强调了作为综合糖尿病护理的一部分管理氧化损害的重要性（7）。临床前和临床研究越来越多地认识到维生素C和E作为抗氧化剂在管理糖尿病疼痛敏感性方面的抗氧化剂（8）。这些维生素在对抗氧化应激方面起着至关重要的作用，这是糖尿病神经病发展的关键。维生素C以清除活性氧（ROS）的能力而闻名，已证明可以通过减少氧化损伤和增强神经保护机制来减轻糖尿病模型中的神经过敏和促进神经再生（9，10）。同样，维生素E通过中和自由基和改善内皮功能来有助于细胞保护，这在糖尿病患者中经常受到损害（11）。一起，这些维生素不仅减轻氧化应激，而且还可能具有通过其镇痛特性增强疼痛调节的潜力。这项研究的目的是探索维生素C和E对Sterptozotocin诱导的糖尿病小鼠的疼痛敏感性和葡萄糖水平的综合作用，该区域在现有文献中受到了有限的关注。两种维生素在缓解氧化应激和改善神经功能方面都单独表现为抗氧化剂的有益作用，但它们的协同潜力仍未得到充实。这项研究的发现可能为利用维生素C和E的抗氧化特性的新型治疗策略铺平了道路，最终改善了患有与糖尿病相关疼痛的人的临床结果和生活质量。
听觉刺激和深度学习可预测心脏骤停后昏迷苏醒
评估心脏骤停后昏迷患者的神经功能完整性仍是一个悬而未决的挑战。昏迷结果的预测主要依赖于专家对生理信号的视觉评分，这种方法容易产生主观性，并使相当多的患者处于预后不确定的“灰色地带”。对听觉刺激后脑电图反应的定量分析可以让我们了解昏迷时的神经功能以及患者苏醒的机会。然而，由于协议繁琐多样，标准化听觉刺激后的反应还远未在临床常规中使用。在这里，我们假设卷积神经网络可以帮助提取昏迷第一天对听觉刺激的脑电图反应的可解释模式，这些模式可以预测患者苏醒的机会和 3 个月后的存活率。我们使用卷积神经网络 (CNN) 对多中心和多方案患者队列中在标准化镇静和目标体温管理下昏迷第一天对听觉刺激的单次脑电图反应进行建模，并预测 3 个月时的结果。对于接受治疗性低温和常温的患者，使用 CNN 预测觉醒的阳性预测率分别为 0.83 ± 0.04 和 0.81 ± 0.06，预测结果的曲线下面积分别为 0.69 ± 0.05 和 0.70 ± 0.05。这些结果也持续存在于处于临床“灰色地带”的一部分患者中。网络预测结果的可信度基于可解释的特征：它与脑电图反应的神经同步性和复杂性密切相关，并受到独立临床评估的调节，例如脑电图反应性、背景爆发抑制或运动反应。我们的研究结果强调了可解释的深度学习算法与听觉刺激相结合在改善昏迷结果预测方面的巨大潜力。
给予人源性间充质干细胞
摘要：越来越多的证据表明，间充质干细胞（MSC）的施用是各种脑部疾病（包括缺血性中风）的有前途选择。研究表明，缺血性中风后的MSC移植提供了有益的作用，例如神经再生，部分通过在常规神经源性区（例如脑膜下和粒状区域）中激活内源性神经茎/祖细胞（NSPC）。然而，MSC移植是否调节缺血性中风后在受伤区域激活的损伤诱导的NSPC（INDC）的命运尚不清楚。因此，对小鼠进行缺血性中风，并在巢蛋白– GFP转基因小鼠的受伤部位移植了麦克利标记的人MSC（H-MSC）。脑部切片的免疫组织化学表明，在接枝部位，而不是在脑室下区域的区域周围观察到许多GFP +细胞，这表明移植后的MCHERRY + H-MSC刺激了GFP +局部活化的内源性内源性INDC。为支持这些发现，共培养研究表明，H-MSC促进了从缺血区域提取的INDC的增殖和神经分化。此外，使用微阵列数据的途径分析和基因本体分析表明，在与H-MSCS共培养的INDC中，改变了与自我更新，神经分化和突触形成相关的各种基因的表达模式。我们还将H-MSC（5.0×10 4细胞/ µL）转移到脑动脉闭塞后6周后转移到中风后小鼠大脑中。与注射盐水注射的对照相比，H-MSC移植显示出明显改善的神经功能。这些结果表明，H-MSC的移植在部分通过调节INDC的命运来改善缺血性中风后的神经功能。
基于游戏的学习环境影响额头大脑活动
将游戏元素纳入学习环境中以增加动力和学习成果正在变得越来越流行。但是，尚未对基于游戏的学习的潜在机制进行充分研究。在本研究中，我们研究了基于游戏的学习环境在神经功能层面上的影响。尤其是，有59位健康的成年人完成了基于游戏的版本（包括诸如叙事和虚拟激励措施之类的游戏元素）以及一个基于数字线估计任务的非基于游戏的版本，以改善分数知识，而使用近红外光谱进行了大脑活动。行为性能在两个版本中都是可比性的，尽管在基于游戏的版本中犯了更少的错误。但是，在版本之间，主观用户体验的差异很大。参与者将基于游戏的版本评为更具吸引力，新颖和刺激性，但效率较小，而不是基于游戏的版本。此外，据报道，与非基于游戏的任务版相比，参与基于游戏的同时，积极影响更高。证实了这些用户报告，我们在播放基于游戏的版本时确定了与情感和奖励处理相关的区域的大脑激活增加，这可能是由基于游戏的版本的奖励元素驱动的。此外，在基于游戏的任务版本中，与注意力相关的额叶区域也更加激活。这些结果强调了基于游戏的学习环境的潜力，以通过注意力和奖励上调整来促进更有效的学习。因此，我们观察到在用户体验和神经功能级别上的融合证据，这表明基于游戏的版本更有意义，在情感和注意力方面具有更大的吸引力。
VNS 疗法™ 手术：预期效果
未经批准的用途 — VNS 治疗系统在其获准用途之外的用途的安全性和有效性尚未确定。VNS 治疗对于患有以下疾病的人的安全性和有效性尚未得到证实：既往治疗性脑部手术或脑损伤史、自主神经功能紊乱、肺部疾病或病症，包括呼吸短促和哮喘、溃疡（胃溃疡、十二指肠溃疡或其他）、昏厥（血管迷走性晕厥）；心律不齐（心律失常）或其他心脏异常；其他并发形式的脑刺激；已有声音嘶哑；除癫痫或抑郁症以外的渐进性神经系统疾病。
VNS 治疗的安全信息
未经批准的用途 — VNS 治疗系统在其获准用途之外的用途的安全性和有效性尚未确定。VNS 治疗对于患有以下疾病的人的安全性和有效性尚未得到证实：既往有治疗性脑部手术或脑损伤史、自主神经功能紊乱、肺部疾病或病症，包括呼吸短促和哮喘、溃疡（胃溃疡、十二指肠溃疡或其他）、昏厥（血管迷走性晕厥）；心律不齐（心律失常）或其他心脏异常；同时存在其他形式的脑刺激；已有声音嘶哑；除癫痫或抑郁症以外的渐进性神经系统疾病。
在维生素B12和主动B12测试之间选择
维生素B12，也称为钴胺素，在各种生理过程中起着至关重要的作用，例如DNA合成，红细胞的产生和神经功能。维生素B12的缺乏会导致巨核贫血和神经系统疾病。对维生素B12状态的准确评估对于及时干预和适当的管理至关重要。最近，与常规B12测试相比，主动B12测试的引入引发了有关其效用的问题。本文旨在探讨影响维生素B12和主动B12测试之间选择的因素，包括患病率，危险因素以及B12缺乏症对疲劳的潜在影响。
