1。药用产品的名称eviana®2。定性和定量组成每个薄膜涂层的片剂包含:雌二醇0.5 mg(作为雌二醇半水合物)和乙酸苯甲酸盐0.1 mg。具有已知作用的赋形剂:每个膜涂层的片剂含有乳糖一水合物37.5 mg。有关赋形剂的完整列表,请参见第6.1节。3。制药形式胶片涂层的片剂。白色,圆形,双侧片,直径为6毫米。平板电脑的一侧刻有Novo 291,另一侧刻有API公牛。4。临床细节4.1治疗适应症EVIANA适用于具有子宫的女性:治疗与更年期相关的中度至重度血管舒缩症状。预防绝经后骨质疏松症。仅针对预防绝经后骨质疏松疗法的处方时,应仅考虑有骨质疏松症和非雌激素药物的巨大风险的女性。治疗65岁以上妇女的经验有限。4.2 posity和给药方法Eviana是一种连续的HRT产品,旨在用于完整子宫的女性。应每天口服一次不中断,最好每天同时服用。为绝经后症状的启动和延续,应使用最低持续时间的有效剂量(另请参见第4.4节)。转向更高剂量组合产品的开关,例如如果3个月后的反应不足以缓解症状,则应考虑Activelle 1 mg/0.5 mg片剂。在患有闭经的妇女中,不带HRT或妇女从另一种连续的HRT产品过渡中,可以在任何方便的一天开始对Eviana进行治疗。在从连续的HRT方案过渡的妇女中,应在戒断出血结束后立即开始治疗。
临床珍珠阴道(局部)雌激素:❶GSM的识别率不足/处理不足;正常地询问阴道健康(干燥,疼痛,性问题)。❷低剂量阴道雌激素(例如Vagifem 10MCG,Estring环2mg,Premarin Cream或Estragyn Cream≤1g/d)即使CI到全身性雌激素SOGC '21(乳房CA/CHD的黑盒警告通常不应用)。❸低剂量的阴道雌激素不需要孕激素来子宫内膜保护。❹可以用GSM + VM添加到全身性MHT中的低剂量阴道雌激素。全身性雌激素:❶❶❶❶❶❶需要孕激素(例如mirena iud o ^ label,Prometrium,provera),以防止子宫内膜ca。❷避孕。考虑仅孕激素的避孕药(如果需要VMS,则+全身性雌激素)或低剂量CHC(例如LOLO,Alesse)。❸避免在绝经后中治疗VM的CHC,因为雌激素剂量高约3-6x vs MHT(请参阅Box 1)。23❹不建议测量血清雌二醇,雌二醇或SHBG,因为它们与绝经症状无关。nams ‘22
高危患者,例如BRCA-1或BRCA-2突变的携带者,往往会在年轻时发展乳腺癌。密集的表现可能无法在早期,可治愈的阶段,尤其是在年轻女性中检测到乳腺癌。肿瘤以高度可变的速率生长,但在女性绝经前女性时,肿瘤的增殖率较高。这种困难的增加,因为绝经前妇女倾向于具有较高的乳房组织,而乳房组织往往会损害哺乳动物的癌症检测。所有女性都可以通过保持健康体重,避免香烟,限制饮酒,定期运动以及避免非诊断电离电离辐射来改善其整体健康状况,从而降低乳腺癌的风险。从未有过,尚未证明没有生活方式改良可以预言或定义降低患乳腺癌的风险(1)。化学的发展早期,并且使用具有显着副作用和并发症的药物。虽然存在化学淡化,筛查技术或乳腺癌治疗的进展,但暂时是预防性乳房切除术的属性,使其成为必须考虑的替代方法(2)。
背景:研究表明益生菌与抗生素耐药性的发生率之间存在很强的相关性。许多研究报告了阴道微生物组的抗生素耐药性,尤其是在患有营养不良状态的女性中,抗生素耐药性可能在阴道微生物组和疾病并发症的改变中起作用。因此,本研究旨在研究健康,更年期和绝经后妇女中具有抗生素耐药性的阴道微生物组,以及益生菌的缓解作用。在这篇叙事评论中,对网络科学,PubMed,Scientific Information Database,Google Scholar和Scopus进行了全面评论,没有时间限制。使用关键字“益生菌”,“抗生素耐药性”,“阴道微生物组”,“阴道微生物群”提供了减轻阴道微生物组中抗生素耐药性的提要。在确定的917个来源中,发现12篇文章最适合该研究。我们的发现建议给予益生菌以减轻抗生素耐药性。研究表明,益生菌可能会在阴道微生物组中减轻抗生素耐药性,并可能改善各级女性生殖健康,包括更年期和绝经后。
在补充表A4中详细描述了患者的临床病理学特征。这些患者的随访范围为3年至12年。所有接受他莫昔芬的患者患有稳定的疾病6个月至36个月,除了患有13个月的部分反应的患者。在初次诊断时,没有一个患者有远处转移。最初诊断和远处转移发生之间的中位时间为78个月(范围:29-124个月)。在转移性疾病开始治疗时,中位年龄为57岁(范围:52-72岁),绝经后8例。六名患者,包括一名绝经前患者,接受辅助化疗基于蒽环类药物(n = 2)或基于非Anthacyclineclineclineclinecline(n = 4)疗法。所有患者均具有ER阳性(> 10 fmol/mg的胞质蛋白;中位数50;范围17-412)原发性肿瘤,八个肿瘤是孕酮受体阳性(> 10 fmol/mg胞质蛋白;中位数76;范围23-635)。对HER2的Southern印迹分析可用于5种肿瘤,显示2种HER2扩增[1]。
老年医学:绝经后妇女未指出Marvelon®。2的禁忌症组合荷尔蒙避孕药(CHC)。如果在CHC使用期间首次出现任何条件,则应立即停止产品。•Marvelon®在对该药物过敏或配方中的任何成分(包括容器的任何非中成分或成分)的患者中禁忌。有关完整的清单,请参阅剂型,优势,成分和包装。
摘要简介:雌激素是一种激素,可促进心脏保护作用,并在结膜前的高水平呈现,以确保对心血管疾病的更大保护。绝经后,激素水平下降,导致这种并发症的倾向更大。几项观察性研究证实了以下假设:从更年期开始后10年后,TRH对通过对心脏和血管的直接影响防止此类疾病具有积极作用。使用激素治疗的决定应为个性化,并在适当的时间恢复更年期后女性的心血管保护。目的:本文旨在验证激素治疗在预防更年期女性DCV方面的有效性。方法论:通过使用描述符“激素替代疗法”,“心血管疾病”,“绝经后”和“预防疾病”,PubMed/Medline数据库,Scielo和Lilacs中文献的综合综述。原始文章和文献评论,在过去10年中发表的研究已包括在内。排除在低影响因子期刊上发表的10年以上的出版日期的研究,仅以摘要的形式获得。讨论:最初,在1990年代进行的观察性研究表明,HRS在减少CVD方面的好处。但是,最近的随机临床试验(例如HERS和WHI研究)提出了矛盾的结果,突出了一些风险,例如某些组中乳腺癌,DAC和中风癌的发生率增加。对这些差异的解释涉及“时间的假设”,这表明HRH的好处取决于它开始的那一刻,在绝经后不久开始时会更有益。一些随机的临床研究和试验,例如,良好的EPAT和EPAT支持以下观点:雌激素不会显着影响已建立的动脉粥样硬化板的进展,但可能会降低健康内皮细胞中亚临床动脉粥样硬化的进展,这表明HRH可能在维持健康中更有效地维持健康
更年期的特征是连续12个月停止月经。在这篇叙述性综述中,我们描述了更年期,临床表现,症状的药理学管理的过渡阶段以及对激素波动水平的影响。为了标准化更年期的阶段,设计了五个不同的类别,与症状表现和数字年份相对应的五个不同类别。常见的临床表现包括血管舒缩闪光,情绪变化,性欲降低,骨质疏松和泌尿生殖器变化,所有这些都与激素水平的变化有关。由于探索了雌激素,孕酮或组合的激素替代疗法在更年期的机理中起主要作用,并证明了大量女性的症状降低。如果存在于激素治疗或偏爱较少副作用的患者,则使用非激素治疗和替代疗法来治疗血管舒缩症状。因此,许多女性在绝经期间经历了不舒服的症状,其中一些妇女的生活质量发生了重大变化。在这方面,了解具有副作用特征的病理生理学,症状和当前治疗选择,可以继续研究和发现晚期治疗,以治疗症状,以减轻绝经妇女的不适和疼痛。
乳腺癌的主要亚型:腔型,也称为激素受体(HR)阳性亚型,HER2阳性亚型和三阴性亚型。在其中,HR-阳性BC是最常见的亚型,占所有BC恶性肿瘤的70%(2)。在临床上,HR阳性BC依靠内分泌治疗作为一线治疗(3)。这些包括在绝经后妇女和芳香酶抑制剂中使用的他莫昔芬,用于绝经后妇女(4)。然而,许多患者会产生抗激素阻滞性,导致遥远的复发(5)。由于细胞周期蛋白依赖性激酶(CDKS)在癌症中启动细胞周期(6)中起着至关重要的作用(6),因此在过去的二十年中开发了CDKS抑制剂以治疗BC。CDK4/6抑制剂与内分泌阳性BC结合使用,最近已成为一种新的治疗标准(7)(图1)。然而,CDKS抑制剂耐药性的临床证据表明,需要对HR阳性BC患者采用替代方法。在这篇综述中,我们将讨论HR阳性BC中CDK抑制剂耐药性的机理。我们还将讨论克服CDKS抑制剂耐药性以供将来临床应用的替代策略。