肝硬化心肌病(CMC)是与肝硬化有关的心脏病,其特征是亚临床心脏功能障碍,包括舒张期和收缩症。尽管患者的静息心功能正常,但CMC在心血管应激(例如感染,手术或肝移植)的情况下表现出来。所涉及的主要机制是催眠药循环,心输出量增加和全身性血管舒张,随着时间的流逝,心脏超负荷并降低了其适当响应需求的能力。CMC流行病学表明,它影响了超过50%的晚期肝硬化患者,尤其是患有门户高血压和腹水的患者。诸如糖尿病和高血压等合并症之类的因素也会影响其患病率。诊断具有挑战性,通常由超声心动图和BNP和NT-ProBNP等生物标志物进行。高级方法,例如组织多普勒和斑点跟踪,可以识别亚临床心脏功能障碍。CMC治疗涉及心脏功能和肝硬化的谨慎管理。β受体阻滞剂和利尿剂通常使用,但由于加剧心脏功能障碍的风险,应仔细给药。肝移植可以改善CMC患者的心脏功能,但是在这些情况下,移植后死亡率仍然很高。研究进步包括开发细胞和基因疗法,这些细胞和基因疗法的发展是恢复心脏功能的,以及新的生物标志物来监测疾病进展。cmc是一种未经诊断的疾病,其早期识别对于改善临床结果至关重要,尤其是在患者肝移植的患者中。关键词:心肌病,肝肝硬化,心室功能障碍,超声心动图,肝移植
对于许多慢性肝病患者,可以通过MELD评分准确地预测死亡的风险而无需获得肝移植的风险,该评分用于将候选者在等待名单上优先考虑。然而,对于某些患者而言,肝移植的需求不是基于由于潜在的肝病而导致的肝功能障碍程度,而是基于肝病的并发症。这些并发症的死亡率风险增加或候补名单,而无需及时移植,并且没有反映在计算出的MELD评分中。1本文档总结了可用的证据,以帮助临床审查员批准在肝肿瘤的特定环境中为融合的候选者。它包含有关审查委员会使用的特定临床情况的指南
对于肾移植患者,建议的 Advagraf 起始口服剂量为 0.15 至 0.20 mg/kg,对于肝移植患者,建议的 Advagraf 起始口服剂量为 0.10-0.20 mg/kg,每天早晨服用一次。Advagraf 的初始剂量应在肾移植后 24 小时内服用,在肝移植后 12-18 小时内服用。应滴定剂量以维持上述全血谷浓度水平;血药浓度详情在第 7 条警告和注意事项 - 监测和实验室测试 - 血药浓度监测中描述。从 Prograf(速释剂)转换为 Advagraf(缓释剂)稳定的肾和肝移植接受者可以从每天两次服用 Prograf(速释剂)转换为每天一次服用 Advagraf(缓释剂)。从 Prograf(速释制剂)转换为 Advagraf(缓释制剂)的患者应每天早晨服用一次 Advagraf(缓释制剂),剂量应等于患者之前稳定的 Prograf(速释制剂)每日总剂量。应使用与 Prograf(速释制剂)相同的目标谷浓度范围和全血谷浓度监测,以维持他克莫司的全血谷浓度与转换前相似。
2。Giannella M,Bartoletti M,Campoli C等。 产生碳青霉酶的肠杆菌科定殖对肝移植后感染风险的影响:一项前瞻性观察群研究。 临床微生物感染。 2019; 25(12):1525-1531。 3。 Qiao B,Wu J,Wan Q,Zhang S,Ye Q. 因抗多药革兰氏阴性菌血症的腹部固体器官移植受者的死亡率的因素。 BMC感染。 2017; 17(1):171。 4。 Giannella M,Freire M,Rinaldi M等。 开发了肝移植后耐碳青霉烯的肠杆菌科感染的风险前字典模型:一项跨国公司研究。 临床感染。 2021; 73(4):E955-E966。 5。 Papadimitriou-Olivgeris M,Bartzavali C,Georgakopoulou A等。 在重症患者中产生碳纤维酶的肺炎Kleblebsiellae肺炎血流感染的重新培训队列中增量CPE评分的外部验证。 临床微生物感染。 2021; 27(6):915.e1-915.e3。 6。 Machuca I,Gutiérrez-GutiérrezB,Rivera-Espinar F等。 外部验证碳青霉烯氏菌肺炎菌群菌群中的增量CPE死亡率评分:colistin耐药性的预后意义。 int j抗小动物剂。 2019; 54(4):442-448。 7。 Jorgensen SCJ,Trinh TD,Zasowski EJ等。 感染了。 2020; 9(2):291-304。 8。 Am J移植。 2020; 20(6):1629-1641。Giannella M,Bartoletti M,Campoli C等。产生碳青霉酶的肠杆菌科定殖对肝移植后感染风险的影响:一项前瞻性观察群研究。临床微生物感染。2019; 25(12):1525-1531。 3。 Qiao B,Wu J,Wan Q,Zhang S,Ye Q. 因抗多药革兰氏阴性菌血症的腹部固体器官移植受者的死亡率的因素。 BMC感染。 2017; 17(1):171。 4。 Giannella M,Freire M,Rinaldi M等。 开发了肝移植后耐碳青霉烯的肠杆菌科感染的风险前字典模型:一项跨国公司研究。 临床感染。 2021; 73(4):E955-E966。 5。 Papadimitriou-Olivgeris M,Bartzavali C,Georgakopoulou A等。 在重症患者中产生碳纤维酶的肺炎Kleblebsiellae肺炎血流感染的重新培训队列中增量CPE评分的外部验证。 临床微生物感染。 2021; 27(6):915.e1-915.e3。 6。 Machuca I,Gutiérrez-GutiérrezB,Rivera-Espinar F等。 外部验证碳青霉烯氏菌肺炎菌群菌群中的增量CPE死亡率评分:colistin耐药性的预后意义。 int j抗小动物剂。 2019; 54(4):442-448。 7。 Jorgensen SCJ,Trinh TD,Zasowski EJ等。 感染了。 2020; 9(2):291-304。 8。 Am J移植。 2020; 20(6):1629-1641。2019; 25(12):1525-1531。3。Qiao B,Wu J,Wan Q,Zhang S,Ye Q.因抗多药革兰氏阴性菌血症的腹部固体器官移植受者的死亡率的因素。BMC感染。 2017; 17(1):171。 4。 Giannella M,Freire M,Rinaldi M等。 开发了肝移植后耐碳青霉烯的肠杆菌科感染的风险前字典模型:一项跨国公司研究。 临床感染。 2021; 73(4):E955-E966。 5。 Papadimitriou-Olivgeris M,Bartzavali C,Georgakopoulou A等。 在重症患者中产生碳纤维酶的肺炎Kleblebsiellae肺炎血流感染的重新培训队列中增量CPE评分的外部验证。 临床微生物感染。 2021; 27(6):915.e1-915.e3。 6。 Machuca I,Gutiérrez-GutiérrezB,Rivera-Espinar F等。 外部验证碳青霉烯氏菌肺炎菌群菌群中的增量CPE死亡率评分:colistin耐药性的预后意义。 int j抗小动物剂。 2019; 54(4):442-448。 7。 Jorgensen SCJ,Trinh TD,Zasowski EJ等。 感染了。 2020; 9(2):291-304。 8。 Am J移植。 2020; 20(6):1629-1641。BMC感染。2017; 17(1):171。 4。 Giannella M,Freire M,Rinaldi M等。 开发了肝移植后耐碳青霉烯的肠杆菌科感染的风险前字典模型:一项跨国公司研究。 临床感染。 2021; 73(4):E955-E966。 5。 Papadimitriou-Olivgeris M,Bartzavali C,Georgakopoulou A等。 在重症患者中产生碳纤维酶的肺炎Kleblebsiellae肺炎血流感染的重新培训队列中增量CPE评分的外部验证。 临床微生物感染。 2021; 27(6):915.e1-915.e3。 6。 Machuca I,Gutiérrez-GutiérrezB,Rivera-Espinar F等。 外部验证碳青霉烯氏菌肺炎菌群菌群中的增量CPE死亡率评分:colistin耐药性的预后意义。 int j抗小动物剂。 2019; 54(4):442-448。 7。 Jorgensen SCJ,Trinh TD,Zasowski EJ等。 感染了。 2020; 9(2):291-304。 8。 Am J移植。 2020; 20(6):1629-1641。2017; 17(1):171。4。Giannella M,Freire M,Rinaldi M等。 开发了肝移植后耐碳青霉烯的肠杆菌科感染的风险前字典模型:一项跨国公司研究。 临床感染。 2021; 73(4):E955-E966。 5。 Papadimitriou-Olivgeris M,Bartzavali C,Georgakopoulou A等。 在重症患者中产生碳纤维酶的肺炎Kleblebsiellae肺炎血流感染的重新培训队列中增量CPE评分的外部验证。 临床微生物感染。 2021; 27(6):915.e1-915.e3。 6。 Machuca I,Gutiérrez-GutiérrezB,Rivera-Espinar F等。 外部验证碳青霉烯氏菌肺炎菌群菌群中的增量CPE死亡率评分:colistin耐药性的预后意义。 int j抗小动物剂。 2019; 54(4):442-448。 7。 Jorgensen SCJ,Trinh TD,Zasowski EJ等。 感染了。 2020; 9(2):291-304。 8。 Am J移植。 2020; 20(6):1629-1641。Giannella M,Freire M,Rinaldi M等。开发了肝移植后耐碳青霉烯的肠杆菌科感染的风险前字典模型:一项跨国公司研究。临床感染。2021; 73(4):E955-E966。5。Papadimitriou-Olivgeris M,Bartzavali C,Georgakopoulou A等。在重症患者中产生碳纤维酶的肺炎Kleblebsiellae肺炎血流感染的重新培训队列中增量CPE评分的外部验证。临床微生物感染。2021; 27(6):915.e1-915.e3。6。Machuca I,Gutiérrez-GutiérrezB,Rivera-Espinar F等。外部验证碳青霉烯氏菌肺炎菌群菌群中的增量CPE死亡率评分:colistin耐药性的预后意义。int j抗小动物剂。2019; 54(4):442-448。 7。 Jorgensen SCJ,Trinh TD,Zasowski EJ等。 感染了。 2020; 9(2):291-304。 8。 Am J移植。 2020; 20(6):1629-1641。2019; 54(4):442-448。7。Jorgensen SCJ,Trinh TD,Zasowski EJ等。感染了。2020; 9(2):291-304。8。Am J移植。2020; 20(6):1629-1641。评估用头孢济胺 - 阿维巴丹治疗的耐碳青霉烯肠杆菌感染患者的增量CPE,PITT菌血症和QPITT评分。Pérez-Nadales E,Gutiérrez-GutiérrezB,Natera AM等。固体器官移植受者死亡率的鉴定因产生碳纤维酶的肠杆菌引起的血流感染:巨细胞病毒疾病和淋巴细胞减少症的影响。9。Harrispa,Taylorr,Thielker,Paynej,Gonzalezn,Condejg.1rearch电子数据捕获(REDCAP) - 元数据驱动的方法和工作流程,用于提供翻译研究信息学支持。j BioMed Inform。2009; 42(2):377-381。 10。 Harris PA,Taylor R,Minor BL等。 REDCAP联盟:建立一个软件平台合作伙伴的国际社会。 j BioMed Inform。 2019; 95:103208。 11。 Horan TC,Andrus M,Dudeck MA。 CDC/NHSN监视急性护理环境中特定类型感染的卫生保健相关感染和标准的监测限制。 AM J感染控制。 2008; 36(5):309-332。 12。 al-Hasan MN,Juhn YJ,Bang DW,Yang HJ,Baddour LM。 在基于人群的队列中对血液感染死亡率评分评分的外部验证。 临床微生物感染。 2014; 20(9):886-891。 13。 Paterson DL,Ko WC,Von Gottberg A等。 肺炎克雷伯菌的国际前瞻性研究:扩展谱β-内酰胺酶在医院感染中的影响。 Ann Intern Med。2009; 42(2):377-381。10。Harris PA,Taylor R,Minor BL等。 REDCAP联盟:建立一个软件平台合作伙伴的国际社会。 j BioMed Inform。 2019; 95:103208。 11。 Horan TC,Andrus M,Dudeck MA。 CDC/NHSN监视急性护理环境中特定类型感染的卫生保健相关感染和标准的监测限制。 AM J感染控制。 2008; 36(5):309-332。 12。 al-Hasan MN,Juhn YJ,Bang DW,Yang HJ,Baddour LM。 在基于人群的队列中对血液感染死亡率评分评分的外部验证。 临床微生物感染。 2014; 20(9):886-891。 13。 Paterson DL,Ko WC,Von Gottberg A等。 肺炎克雷伯菌的国际前瞻性研究:扩展谱β-内酰胺酶在医院感染中的影响。 Ann Intern Med。Harris PA,Taylor R,Minor BL等。REDCAP联盟:建立一个软件平台合作伙伴的国际社会。j BioMed Inform。2019; 95:103208。11。Horan TC,Andrus M,Dudeck MA。 CDC/NHSN监视急性护理环境中特定类型感染的卫生保健相关感染和标准的监测限制。 AM J感染控制。 2008; 36(5):309-332。 12。 al-Hasan MN,Juhn YJ,Bang DW,Yang HJ,Baddour LM。 在基于人群的队列中对血液感染死亡率评分评分的外部验证。 临床微生物感染。 2014; 20(9):886-891。 13。 Paterson DL,Ko WC,Von Gottberg A等。 肺炎克雷伯菌的国际前瞻性研究:扩展谱β-内酰胺酶在医院感染中的影响。 Ann Intern Med。Horan TC,Andrus M,Dudeck MA。CDC/NHSN监视急性护理环境中特定类型感染的卫生保健相关感染和标准的监测限制。AM J感染控制。2008; 36(5):309-332。 12。 al-Hasan MN,Juhn YJ,Bang DW,Yang HJ,Baddour LM。 在基于人群的队列中对血液感染死亡率评分评分的外部验证。 临床微生物感染。 2014; 20(9):886-891。 13。 Paterson DL,Ko WC,Von Gottberg A等。 肺炎克雷伯菌的国际前瞻性研究:扩展谱β-内酰胺酶在医院感染中的影响。 Ann Intern Med。2008; 36(5):309-332。12。al-Hasan MN,Juhn YJ,Bang DW,Yang HJ,Baddour LM。在基于人群的队列中对血液感染死亡率评分评分的外部验证。 临床微生物感染。 2014; 20(9):886-891。 13。 Paterson DL,Ko WC,Von Gottberg A等。 肺炎克雷伯菌的国际前瞻性研究:扩展谱β-内酰胺酶在医院感染中的影响。 Ann Intern Med。在基于人群的队列中对血液感染死亡率评分评分的外部验证。临床微生物感染。2014; 20(9):886-891。 13。 Paterson DL,Ko WC,Von Gottberg A等。 肺炎克雷伯菌的国际前瞻性研究:扩展谱β-内酰胺酶在医院感染中的影响。 Ann Intern Med。2014; 20(9):886-891。13。Paterson DL,Ko WC,Von Gottberg A等。肺炎克雷伯菌的国际前瞻性研究:扩展谱β-内酰胺酶在医院感染中的影响。Ann Intern Med。Ann Intern Med。2004; 140(1):26-32。 14。 Jones AE,Trzeciak S,Kline JA。 在急诊科呈递时预测严重败血症患者和灌注不良的证据的顺序器官衰竭评估评估评分。 Crit Care Med。 2009; 37(5):1649-1654。 15。 战斗SE,Augustine MR,Watson CM等。 快速PITT菌血症评分的推导,以预测革兰氏阴性血液感染患者的死亡率。 感染。 2019; 47(4):571-578。 16。 Khwaja A. Kdigo急性肾脏损伤临床实践指南。 nephron Clin实践。 2012; 120(4):C179-C184。 17。 Girmenia C,Lazzarotto T,Bonifazi F等。 在同种异体造血干细胞移植和固体器官移植中的巨细胞病毒感染评估和预防:意大利吉特莫,Sito和Amcli社会的多学科共同会议。 临床移植。 2019; 33(10):E13666。 18。 Fluss R,Faraggi D,ReiserB。Youden指数及其相关截止点的估计。 BIOM j。 2005; 47(4):458-472。2004; 140(1):26-32。14。Jones AE,Trzeciak S,Kline JA。在急诊科呈递时预测严重败血症患者和灌注不良的证据的顺序器官衰竭评估评估评分。Crit Care Med。2009; 37(5):1649-1654。 15。 战斗SE,Augustine MR,Watson CM等。 快速PITT菌血症评分的推导,以预测革兰氏阴性血液感染患者的死亡率。 感染。 2019; 47(4):571-578。 16。 Khwaja A. Kdigo急性肾脏损伤临床实践指南。 nephron Clin实践。 2012; 120(4):C179-C184。 17。 Girmenia C,Lazzarotto T,Bonifazi F等。 在同种异体造血干细胞移植和固体器官移植中的巨细胞病毒感染评估和预防:意大利吉特莫,Sito和Amcli社会的多学科共同会议。 临床移植。 2019; 33(10):E13666。 18。 Fluss R,Faraggi D,ReiserB。Youden指数及其相关截止点的估计。 BIOM j。 2005; 47(4):458-472。2009; 37(5):1649-1654。15。战斗SE,Augustine MR,Watson CM等。 快速PITT菌血症评分的推导,以预测革兰氏阴性血液感染患者的死亡率。 感染。 2019; 47(4):571-578。 16。 Khwaja A. Kdigo急性肾脏损伤临床实践指南。 nephron Clin实践。 2012; 120(4):C179-C184。 17。 Girmenia C,Lazzarotto T,Bonifazi F等。 在同种异体造血干细胞移植和固体器官移植中的巨细胞病毒感染评估和预防:意大利吉特莫,Sito和Amcli社会的多学科共同会议。 临床移植。 2019; 33(10):E13666。 18。 Fluss R,Faraggi D,ReiserB。Youden指数及其相关截止点的估计。 BIOM j。 2005; 47(4):458-472。战斗SE,Augustine MR,Watson CM等。快速PITT菌血症评分的推导,以预测革兰氏阴性血液感染患者的死亡率。 感染。 2019; 47(4):571-578。 16。 Khwaja A. Kdigo急性肾脏损伤临床实践指南。 nephron Clin实践。 2012; 120(4):C179-C184。 17。 Girmenia C,Lazzarotto T,Bonifazi F等。 在同种异体造血干细胞移植和固体器官移植中的巨细胞病毒感染评估和预防:意大利吉特莫,Sito和Amcli社会的多学科共同会议。 临床移植。 2019; 33(10):E13666。 18。 Fluss R,Faraggi D,ReiserB。Youden指数及其相关截止点的估计。 BIOM j。 2005; 47(4):458-472。快速PITT菌血症评分的推导,以预测革兰氏阴性血液感染患者的死亡率。感染。2019; 47(4):571-578。 16。 Khwaja A. Kdigo急性肾脏损伤临床实践指南。 nephron Clin实践。 2012; 120(4):C179-C184。 17。 Girmenia C,Lazzarotto T,Bonifazi F等。 在同种异体造血干细胞移植和固体器官移植中的巨细胞病毒感染评估和预防:意大利吉特莫,Sito和Amcli社会的多学科共同会议。 临床移植。 2019; 33(10):E13666。 18。 Fluss R,Faraggi D,ReiserB。Youden指数及其相关截止点的估计。 BIOM j。 2005; 47(4):458-472。2019; 47(4):571-578。16。Khwaja A. Kdigo急性肾脏损伤临床实践指南。 nephron Clin实践。 2012; 120(4):C179-C184。 17。 Girmenia C,Lazzarotto T,Bonifazi F等。 在同种异体造血干细胞移植和固体器官移植中的巨细胞病毒感染评估和预防:意大利吉特莫,Sito和Amcli社会的多学科共同会议。 临床移植。 2019; 33(10):E13666。 18。 Fluss R,Faraggi D,ReiserB。Youden指数及其相关截止点的估计。 BIOM j。 2005; 47(4):458-472。Khwaja A. Kdigo急性肾脏损伤临床实践指南。nephron Clin实践。2012; 120(4):C179-C184。 17。 Girmenia C,Lazzarotto T,Bonifazi F等。 在同种异体造血干细胞移植和固体器官移植中的巨细胞病毒感染评估和预防:意大利吉特莫,Sito和Amcli社会的多学科共同会议。 临床移植。 2019; 33(10):E13666。 18。 Fluss R,Faraggi D,ReiserB。Youden指数及其相关截止点的估计。 BIOM j。 2005; 47(4):458-472。2012; 120(4):C179-C184。17。Girmenia C,Lazzarotto T,Bonifazi F等。在同种异体造血干细胞移植和固体器官移植中的巨细胞病毒感染评估和预防:意大利吉特莫,Sito和Amcli社会的多学科共同会议。临床移植。2019; 33(10):E13666。 18。 Fluss R,Faraggi D,ReiserB。Youden指数及其相关截止点的估计。 BIOM j。 2005; 47(4):458-472。2019; 33(10):E13666。18。Fluss R,Faraggi D,ReiserB。Youden指数及其相关截止点的估计。BIOM j。 2005; 47(4):458-472。BIOM j。2005; 47(4):458-472。2005; 47(4):458-472。
在西方的最近报告中,小儿急性肝衰竭(PALF)中的本地肝脏存活(NLS)已提高到48-68%,但印度的数据表明,仅在10%的肝移植(LT)中,NLS的NLS较低47.7%,较高的死亡率(42.2%),而肝移植(LT)少得多。这可能是由于诊断延迟,转诊系统不良以及有限的正式训练的小儿肝病学家,儿科强化学家和该国的儿科LT计划。我们介绍了印度儿科胃肠病学,肝病学和营养学会(ISPGHAN)关于PALF的诊断和管理[3]的最新共识建议。表1概述了当前PALF管理实践中建议的修改,而图1提出了一种管理PALF的算法方法。
感染(2,3)。HCC的治疗选择包括手术、肝移植、局部区域治疗和分子靶向免疫治疗等(4,5)。目前,肝切除术是HCC的主要治疗选择,但由于诊断晚期、多发性肿瘤、供体来源有限等因素,仅21%的患者有机会接受肝移植(6)。在肿瘤数量有限(即1个直径≤5cm的结节或≤3个直径≤3cm的结节)、肝功能良好[Child-Pugh评分(肝功能指数)≤6](7,8)的患者中,手术切除可实现73.6%的5年生存率。由于肿瘤多、大、血管侵犯、肝外转移、肝功能不全等高危复发因素(9,10),HCC切除后5年内转移复发的概率为60%~70%,因此,对于复发风险高的HCC患者,完善术后辅助治疗势在必行。
Enkarsus®:克莫司单水合物I:成人肾脏和肝脏转移接受者移植的预防。对移植的治疗,被证明是成人患者的其他免疫抑制剂的一种耐药性。d:片剂每天不清楚,可以在用液体(水)和空腹去除水泡包装后立即采取。预防肾脏移植:每天一次,术后24小时内用Enkarsus开始治疗,每天一次,每天一次。预防肝移植:术后24小时内用Enkasus开始治疗,每天一次,每天一次,每天0.11-0.13 mg/kg/day。从程序或Advagraf转换为Enkarsus:每天每天的总剂量的1:0.7的转换为1:0.7(每天降低30%的维持剂量),每天一次。应在更改后两周检查血液浓度,并应进行剂量调整。将环孢菌素更改为Enesus:由于他克莫司在克罗莫司下的一半寿命,因此不建议将合并的礼物。根据肾脏和肝移植对移植的治疗:在从其他免疫抑制剂转换为Enesus之后,必须开始使用肾脏和肝移植中建议的口服初始剂量来治疗移植的预防。种族归属:黑色肤色的患者可能需要更高的克莫司罐。监视:山谷镜子应大约。因此,从程序转换为Extus的转换因子是每日总剂量的1:0.85。在下一次剂量之前,在Erokus的管理后24小时。ki:超敏反应
摘要:鸟氨酸转氨甲酰酶缺乏症 (OTCD) 是最常见的尿素循环障碍,具有很高的未满足需求,因为目前的饮食和医疗治疗可能不足以防止高氨血症发作,高氨血症发作可能导致死亡或神经系统后遗症。迄今为止,肝移植是唯一的治愈选择,但由于供体短缺、需要终生免疫抑制和技术挑战,肝移植并未广泛应用。最近显示出巨大前景的研究领域是基因治疗,OTCD 已成为不同基因治疗方式的重要候选者,包括 AAV 基因添加、mRNA 治疗和基因组编辑。本综述将首先总结临床转化的主要步骤,强调每种基因治疗方法的优势和挑战,然后重点介绍当前的临床试验,最后概述 OTCD 基因治疗的未来发展方向。
仅适用于高风险人群:• 存在感染风险的生活方式,包括使用非法药物(注射和非注射药物)的人和男男性行为者• 慢性肝病、肝移植;造血干细胞移植后出现慢性肝移植物抗宿主病 (GVHD)• 反复接受血浆源性凝血因子替代治疗的个体。• 参与甲型肝炎病毒研究或甲型肝炎疫苗生产的工人,可能接触甲型肝炎病毒。• 动物园饲养员、兽医和处理非人类灵长类动物的研究人员。• 从甲型肝炎流行国家领养儿童的家庭/密切接触者。• 面临甲型肝炎爆发风险或甲型肝炎高度流行的人群/社区。注意:省政府不为旅行者提供疫苗 – 请将个人转介给当地旅游健康专业人士。不常规推荐在 HAV 免疫接种后进行免疫筛查。(1)
1粘膜免疫学科,国家牙科和颅面研究所(NIDCR),美国国家卫生研究院,美国医学博士贝塞斯达卫生研究院2中国南京医学科学院肝移植和移植免疫学的南京医科大学和研究部门美国宾夕法尼亚州费城,美国7号临床肿瘤学系,日本阿基塔秋田大学医学院