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原始文章的早期使用SGLT2抑制剂降低了糖尿病肾脏疾病的进展：回顾性队列研究
摘要：目的：评估钠 - 葡萄糖共转运蛋白2（SGLT2）抑制剂在预防糖尿病肾脏疾病进展方面的潜力，并为临床实践提供指导，以改善糖尿病患者的肾脏健康管理策略。方法：对178例糖尿病肾病患者进行了回顾性分析，该患者于2023年3月至2024年3月入院。在SGLT2-I早期纳入了88例接受SGLT2抑制剂Dapagliflozin早期治疗的患者，而SGLT2抑制剂Dapagliflozin治疗的90例患者包括在SGLT2-I晚期中接受SGLT2抑制剂Dapagliflozin。 在两组之间比较了临床数据，总体有效性，不良反应，血糖，肾功能，脂质水平和炎症标记。 结果：在治疗之前，两组之间的血糖指标没有差异（全部p> 0.05）。 治疗后，两组均显示2小时的餐后血糖（2HPG），空腹血浆葡萄糖（FPG）和糖基化血红蛋白（HBA1C）的降低，SGLT2-I组早期表现出与SGLT2-2-I组晚期（所有P <0.05）相比的值显着降低。 同样，治疗前两组之间的肾功能指标也没有差异（所有p> 0.05）。 然而，在处理后，与晚期SGLT2-I组相比，早期的SGLT2-I组表现出更明显的改善（P <0.05）。 炎症标记和脂质水平遵循相似的模式。 这表明了高安全性和在延迟疾病进展中的重要作用。在SGLT2-I早期纳入了88例接受SGLT2抑制剂Dapagliflozin早期治疗的患者，而SGLT2抑制剂Dapagliflozin治疗的90例患者包括在SGLT2-I晚期中接受SGLT2抑制剂Dapagliflozin。临床数据，总体有效性，不良反应，血糖，肾功能，脂质水平和炎症标记。结果：在治疗之前，两组之间的血糖指标没有差异（全部p> 0.05）。治疗后，两组均显示2小时的餐后血糖（2HPG），空腹血浆葡萄糖（FPG）和糖基化血红蛋白（HBA1C）的降低，SGLT2-I组早期表现出与SGLT2-2-I组晚期（所有P <0.05）相比的值显着降低。同样，治疗前两组之间的肾功能指标也没有差异（所有p> 0.05）。然而，在处理后，与晚期SGLT2-I组相比，早期的SGLT2-I组表现出更明显的改善（P <0.05）。炎症标记和脂质水平遵循相似的模式。这表明了高安全性和在延迟疾病进展中的重要作用。早期SGLT2-I组的总体EF纤维高于晚期SGLT2-I组（92.05％vs. 78.89％，p <0.05），而不良反应的发生率在两组之间统计上没有差异（6.82％vs. 10.00％，ps. 10.00％，p> 0.05）。结论：在糖尿病肾脏病患者中早期使用SGLT2抑制剂可以有效地控制血糖和脂质水平，改善肾功能，减少炎症反应并表现出低反应的发病率。因此，值得考虑为该患者人群临床促进和使用。
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不耐受或不良事件史 肾功能损害 超敏反应 酒精使用障碍、酒精性肝病或其他慢性肝病的临床诊断 肝转氨酶升高 显著的药物相互作用 骨髓发育不良 母乳喂养 间质性肺炎或临床显著的肺纤维化 怀孕或目前计划怀孕 血液异常（例如，血小板减少、白细胞减少、严重贫血） 其他，请解释：
OEE（动物学）的问题论文格式2024。
5.1尿液形成的生理学 - 超滤，重吸收，管状分泌5.2尿液浓度的反电流乘数理论5.3 ADH的作用5.3 ADH和肾素血管紧张素系统5.4定义和肾功能衰竭的临床意义，肾钙化，肾钙化，透析，透析6。 6。5.1尿液形成的生理学 - 超滤，重吸收，管状分泌5.2尿液浓度的反电流乘数理论5.3 ADH的作用5.3 ADH和肾素血管紧张素系统5.4定义和肾功能衰竭的临床意义，肾钙化，肾钙化，透析，透析6。神经激发：7.1神经冲动的起源和传导，盐酸传导7.2突触 - 超微结构和神经冲动的传播7.3定义/概念：脉冲，刺激，刺激，传导，反应，脑电图，脑电图，癫痫8。繁殖：8.1激素对照和月经8.2怀孕的荷尔蒙控制8.3荷尔蒙控制和哺乳的激素控制8.4男性繁殖的激素控制9.内分泌学：9.1简介9.2激素作用机理
stiolto ressimat-us-pi.pdf
2.1推荐剂量建议的糖剂量是每天一次的两次吸入。每24小时不要使用stiolto rescimat超过两个吸入。2.2仅供口服吸入的管理信息。在首次使用之前，将stiolto respimat弹药筒插入stiolto respimat吸入器中，并启动了单位。首次使用该单元时，患者应将吸入器朝向地面攻击，直到可见气溶胶云，然后再重复三次。然后将单元视为启动并准备使用。如果不使用超过3天，患者将启动吸入器一次以准备吸入器供使用。如果不使用超过21天，则患者应攻击吸入器，直到可见气溶胶云，然后再重复三次过程以准备吸入器以备使用[请参阅患者咨询信息（17）]。老年人，甲型肝损伤或肾功能受损的患者不需要剂量调整。但是，应密切监测具有抗胆碱能作用的疾病的中度至重度肾功能障碍的患者[请参见警告和预防措施（5.10）（5.10），在特定种群中使用（8.5、8.6、8.7）和临床药理（12.3）]。
瓦尔登斯特伦氏病指南
- 血细胞计数、分类血细胞计数 - 血型、抗体筛查测试 - 电解质（钠、钾、钙）、肌酐（包括计算的 GFR）、尿素、尿酸、LDH、GPT、GOT、铁状态（铁蛋白、转铁蛋白饱和度）、糖化血红蛋白 - proBNP 或 BNP、肌钙蛋白 T 或 I - 25-羟基胆钙化醇（检测维生素 D 缺乏症） - 肾功能不全或高钙血症时：1,25-二羟基胆钙化醇（维生素 D 代谢） - 总蛋白和白蛋白、免疫球蛋白定量（IgG、IgA、IgM）、β2-微球蛋白 - 血清蛋白电泳（SPEP）和 M 蛋白定量、免疫固定 - 游离 κ 和 λ 轻链、轻链比率 - 冷球蛋白 - 冷凝集素 - 疫苗接种状况、HIV 和肝炎血清学 - 维生素 B12、叶酸、促红细胞生成素（肾功能不全的情况下） - 通过 FACS 分析进行表面标志物检测（仅适用于白血病病程） - 出血倾向的情况下：vWF Ag 和活性 + 因子 VIII 测定（继发性 VW 综合征？）
文章 - 病例报告
急性心力衰竭与高住院率和高死亡率相关。心力衰竭患者死亡的一个强有力的独立危险因素是急性肾损伤，而心脏功能紊乱和肾脏正常功能之间的这种联系所导致的疾病是心肾综合征 (CRS)。本病例报告讨论了持续性肾脏替代治疗 (CRRT) 在治疗因肺炎引起感染性休克的 CRS 病例中的作用。一名 56 岁的女性患者有急性心力衰竭病史，出现急性肾功能障碍并发症，并被诊断为 1 型 CRS。在重症心脏监护病房进行了标准治疗，但患者的病情恶化了。患者被送入重症监护病房并接受了 CRRT 治疗，之后患者的肾功能和血流动力学表现得到改善。因此，使用 CRRT 可以成为 CRS 患者的一种治疗选择。 CRRT 是一种超滤机制，可从血液中清除循环细胞因子、减少容量超负荷、解决电解质失衡问题，从而增强心脏和肾脏的功能并可能改善预后。
接种疫苗前 COVID-19 老年人急性肾损伤相关因素：一项队列研究
目的：分析接种疫苗前感染COVID-19的老年人急性肾损伤的发生率及相关因素。方法：对2020年4月至2021年4月期间入住巴西伯南布哥州累西腓市一家公立医院的137名确诊为COVID-19的≥60岁个体进行回顾性队列研究。使用描述性、推论性统计和多元逻辑回归分析对数据进行分析。结果：36.3%的感染COVID-19的老年人出现急性肾损伤，45.5%为男性，大多数年龄≥70岁。总体而言，61.2%的患者需要血液透析，70.2%的患者肾功能未恢复，63.3%的患者死亡。多因素分析显示，急性肾损伤与保守期慢性肾脏病[OR 8.59（1.33-55.32），p =0.024]、入住重症监护病房[OR 3.71（1.10-12.53），p =0.034]和使用血管活性药物[OR 7.07（2.41-20.79），p <0.001]相关。结论：识别该过程中涉及的变量并实施策略对于优化及时诊断和治疗措施，有助于防止肾功能不全及其潜在并发症的发生至关重要。
利用干细胞进行基因重编程可再生 Alport 综合征患者的肾小球上皮足细胞
肾小球滤过依赖于肾小球基底膜的 IV 型胶原 (ColIV) 网络，即包含 ColIV 的 α 3、α 4 和 α 5 链的三螺旋分子。编码这些链的基因 (Col4a3、Col4a4 和 Col4a5) 的功能丧失突变与 Alport 综合征 (AS) 中观察到的肾功能丧失有关。对病理机制的细胞基础的准确理解仍然未知，并且目前尚无针对此疾病的特定疗法。在这里，我们生成了一个新等位基因，用于在小鼠的不同肾小球细胞类型中条件性删除 Col4a3。我们发现足细胞在发育中的肾小球基底膜中特异性地产生 α 3 链，并且其缺失足以损害 AS 中所见的肾小球滤过。接下来，我们表明，通过 TGF β 1 增强的水平基因转移以及使用同种异体骨髓间充质干细胞和诱导性多能干细胞，可以挽救 Col4a3 表达并恢复缺乏 Col4a3 的 AS 小鼠的肾功能。我们的概念验证研究支持水平基因转移（例如细胞融合）可以实现 Alport 综合征的细胞治疗。
透析患者慢性心力衰竭的治疗
慢性心力衰竭（CHF）是透析患者的常见并发症和死亡原因。尽管由于肾脏功能异常甚至没有残留的肾功能（RRF），在中国和国外已发行了多个临床指南和对心力衰竭（HF）的多项临床指南（HF），但在透析患者中没有残留的肾功能（RRF），慢性并发症的大数量，以及其中的特异性，可变性和局限性，以及Perodiase and Perodiase and Perodiase（HDEANEAD）（Perodiase）（Perodiase）（HD）透析患者和普通人群在HF的治疗和管理方面的差异。目前的研究与所有透析综合的HF人群无关，并且迫切需要高质量的研究在透析患者中管理HF来指导和标准化治疗。在审查了现有的准则和文献后，我们重点介绍了透析患者的HF，危险因素管理，药物治疗和透析治疗的分期和诊断。基于循证医学和临床试验数据，该报告反映了透析患者诊断和治疗HF的新观点和未来趋势，这将进一步增强临床医生对透析患者HF的了解。
世界卫生组织新版乙肝治疗指南对低收入国家的影响...
o TDF 或恩替卡韦仍然是首选的一线治疗方案 o 如果无法使用 TDF 单药治疗，则使用 TDF + 拉米夫定 (3TC) 或 TDF + 恩曲他滨 (FTC) o 建议患有骨质疏松症和/或肾功能受损的人使用替诺福韦艾拉酚胺 (TAF)