• LSDV 具有高度的宿主特异性,仅导致牛 (Bos indicus 和 B. taurus) 和水牛 (Bubalus bubalis) 患病。埃塞俄比亚的一项研究表明,不同品种对 LSD 的易感性存在差异,与当地的瘤牛相比,荷斯坦牛或杂交牛因 LSD 而表现出更高的发病率和死亡率。• 在野生动物中,据报道纳米比亚的跳羚 (Antidorcas marsupialis) 和无症状大羚羊 (Taurotragus oryx) 中存在该病毒;南非的羚羊 (Oryx gazelle);沙特阿拉伯的阿拉伯羚羊 (Oryx leucoryx);以及 2021 年在泰国发现的瓜尔豆 (Bos gaurus)、美洲鬣羚 (Capricornis sumtraensis) 和野牛 (Bos javanicus)。野生和圈养野生反刍动物(例如动物园反刍动物)的易感性尚不清楚,它们在 LSD 流行病学中可能发挥的作用仍在研究中。• LSDV 不是人畜共患的,因此人类不会感染该疾病。• 尽管与牛近距离饲养,但没有关于绵羊和山羊感染 LSD 或与该疾病的流行病学关系的报道。
一名既往健康的 4 个月大男孩,没有免疫缺陷病史,因右侧腹股沟肿块 1 个月来就诊(图 1)。他是双胞胎,胎龄 37 周出生,母亲是健康的加拿大裔,当时居住在越南。3 个月大时,患者在多伦多就诊时出现右侧腹股沟肿块(1.6 × 1.4 厘米),但全身健康。头孢氨苄和克林霉素治疗对肿块无反应,并开始流出脓性分泌物。出生时,患者右臀部接种了卡介苗 (BCG) 疫苗(根据母亲的要求),并且出现疤痕(图 2)。超声检查显示淋巴结坏死。我们的鉴别诊断包括腹股沟疝、细菌性淋巴结炎、分枝杆菌淋巴结炎(由结核分枝杆菌或非结核分枝杆菌引起)或 BCG 脓肿。病变切除活检涂片呈抗酸杆菌阳性,聚合酶链反应呈结核分枝杆菌复合体阳性,培养呈牛分枝杆菌 BCG 生长。患者未接受其他治疗,术后伤口愈合良好。中南美洲、非洲、亚洲和东欧地区出生时均接种 BCG 疫苗。BCG 免疫接种的常见并发症包括局部反应和区域性淋巴结炎,多达 5% 的接种儿童会出现这些并发症,通常在免疫接种后 2-3 个月发生。 1 BCG 最常见的注射部位是三角肌区域,大多数 BCG 相关淋巴结炎(通常为化脓性)涉及腋窝淋巴结或锁骨上淋巴结。腹股沟淋巴结肿大的报道很少,其中 1 例与大腿免疫接种有关。2
肿块皮肤病(LSD)和脚和口腔疾病(FMD)是牛的著名病毒疾病。本报告旨在强调LSD和FMD共同感染的罕见情况的可能性。该报告还介绍了在埃塞俄比亚北部的小型奶牛场的小母牛中,六只杂交犊牛和LSD和FMD病毒的临床检测。鼻拭子和组织样品,该犊牛涉嫌具有LSD-FMD共同感染,并提交给实验室的细胞培养物和实时聚合酶链(PCR)测试。在犊牛的不同部位看到了不同大小的,坚固的皮肤结节,并在犊牛的不同部位上看到了坏死中心。肿胀的前囊和额外淋巴结,结膜炎和角膜云彩。独特地,在口腔和舌头,唾液,la行和皮肤结节中看到了一个小母牛。在细胞系中观察到了胞质内包含体,LSD病毒的独特特征,Syncytia的形成是FMD病毒的特征。基于临床体征,细胞培养和实时PCR测试结果,小母牛被诊断为LSDV和FMDV的罕见共同感染。其他六只小牛被诊断为LSD病毒。启动了用广谱抗生素,局部伤口清洁和抗炎药进行治疗。不幸的是,患有LSD-FMD共同感染的小母牛在接受治疗后死亡,仅回收了三只LSD犊牛。可以得出结论,动物对疾病的疫苗接种和农场中的生物安全方案的促进比治疗更有帮助,并且还应进行早期病例报告,以避免与疾病有关的损失。
同源疫苗意味着您正在用基于LSDV的疫苗接种牛,或绵羊/山羊和绵羊/山羊痘病毒的疫苗。异源意味着您使用的是基于绵羊的痘/山羊病毒疫苗来保护牛免受LSDV的侵害。为了清楚起见,我们将在这里参考疫苗中使用的病毒,而不是异源/同质派别。为了预防LSD和控制,LSD疫苗基于LSD病毒的Neethling-type菌株(同源疫苗);基于绵羊痘病毒(SPPV)或山羊痘病毒(GTPV)(异源疫苗)的疫苗可以用作LSD和Sheep Pox或山羊POX的国家,或者对于那些已经具有这些疫苗制造能力的国家。但是,如果选择用于牛的绵羊/山羊痘病毒疫苗,则应对疫苗产物进行良好的特征,调整剂量和疫苗提供的保护剂,应使用疫苗挑战试验评估。
2021 年,一名 45 岁男性患者因持续性劳力性呼吸困难和水肿来我院就诊。患者两个月前曾因 COVID-19 住院,症状是在感染 SARS- CoV-2 后出现的。根据他以前入院的病历,患者健康活跃,没有限制性疾病,也没有任何胸部病变的报告。经评估,超声心动图检查发现一个 9 × 3.1 cm 的大的低回声肿块 [图 1]。报告提示可能有心包外炎性肿块或大血肿,右心房 (RA) 和右心室 (RV) 中央液化,有压迫作用。此外,双侧胸腔积液浑浊,可能有渗出性积液。此外,患者还有轻度至中度右心室功能障碍以及中度左心室 (LV) 收缩功能障碍,左心室大小正常。辛普森模式下的左心室射血分数为 45%。根据超声心动图结果,虽然心包没有增厚或钙化,但推测是由于肿块引起的生理性缩窄性心包炎。因此,患者被转诊至心脏外科医生,印象是局部渗出性心脏旁肿块或血肿,以切除肿块、评估心包并引流胸腔积液。胸部多层高分辨率计算机断层扫描 (CT) 扫描显示双侧轻度胸腔积液。
摘要:块状皮肤病病毒(LSDV)在牛中引起经济上重要的疾病。成功控制的唯一方法是早期诊断和有效的疫苗接种。据报道,已经有疫苗接种疫苗接种的不良反应,例如注射部位的局部炎症以及某些疫苗接种动物中局部或普遍的皮肤病变的局部疫苗。这项工作的目的是比较两种块状皮肤疾病(LSD)疫苗菌株,肯尼亚(KN)绵羊和山羊痘(KSGP O-240)和LSDV Neethling(NT)菌株的安全性,并确定在catter中观察到的后疫苗接种反应的病因(PV)反应。在与NT-和KSGP O-240的基于NT和KSGP O-240的疫苗受控条件下接种实验牛,使用两种不同的剂量观察到动物3个月的任何不良反应。在45个用LSDV NT菌株疫苗(6.7%)和24个用kN菌株疫苗(12.5%)疫苗的牛疫苗接种的牛中,有三只牛(12.5%)出现了LSD样皮肤结节,提供了证据表明,病后病变可能不依赖于菌株。病变出现在疫苗接种后1-3周,并位于颈部或覆盖整个身体。3周后恢复的动物。疫苗剂量与疫苗接种动物的皮肤病变的出现之间存在正相关。在105剂量时,有12%的动物在104剂量时反应为3.7%。通过中和抗体血清转化测量保护时,两种菌株都诱导了固体免疫。
抽象的客观动态对比增强(DCE)-MRI当前通常不用于眼内肿块,因为病变很小,具有不均匀的t 1,并且眼睛容易运动。本文的目的是应对这些特定眼睛的挑战,从而实现准确的眼睛DCE-MRI。使用脂肪抑制的3D损坏的渐变层序(与随机轨迹序列的时间分辨血管造影)使用脂肪抑制的3D损坏的渐变序列获得了19个紫veal黑色素瘤(UM)患者的材料和方法DCE-MRI。分析由两步登记方法组成,以校正头部和眼睛运动。t 1映射以将信号强度转换为浓度。随后,将TOFTS模型拟合了Voxel,以获得K trans和v e。结果注册显着提高了浓度曲线质量(p <0.001)。T 1的T 1明显低于肿瘤病变(888 ms vs 1350 ms,p = 0.03)。病变中达到的B 1 +的平均值为91%。平均K trans为0.46 min -1(范围0.13-1.0),平均V E为0.22(范围0.10–0.51)。使用这种特异性分析的结论,可能有助于诊断,进一步和随访的人眼内肿块DCE。
在过去的十年中,慢性淋巴细胞性白血病(CLL)和小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)的管理范式经历了前所未有的变化,从而导致患者的根本改善结果(1,2)。以前的治疗基石,细胞毒性化学疗法,导致许多患者的缓解,但也是短期和长期治疗相关的病因(3)。对于较差的风险疾病生物学患者,这些减免的寿命短(4,5)。相比之下,现在可以期望患者通过靶向疗法依次治疗,这些疗法既可以耐受,口服且明显更有效(6-10)。尽管现代靶向疗法产生了极大改善的结果,但这些药物现已被纳入常规临床实践,这足以使患者开始对多种类别产生抗药性或不耐受性(11-17)。这些患者代表了CLL/SLL中未满足医疗需求的新且快速增长的领域。确保CLL/SLL患者的持续进展将需要增加对通过多种靶向治疗治疗的新兴患者组的关注。在这里,我们专注于如何在现代治疗环境中最好地定义未满足的需求,并为关键利益相关者/护理人员提供了确保我们患者应得的持续创新的机会。
颈部肿块形成的病理生理机制因潜在病因而异。炎症性颈部肿块的特征是淋巴组织在抗原刺激下发生反应性增生,常伴有细胞浸润和水肿 [18]。肿瘤性颈部肿块是由不受控制的细胞增殖引起的,这些细胞可浸润周围组织并转移到远处。致癌突变和染色体易位(例如滤泡性淋巴瘤中涉及 BCL2 基因的突变和染色体易位)是肿瘤性颈部肿块发病机制中的关键分子事件 [19]。先天性颈部肿块是由胚胎发育异常导致的囊肿或其他异常形成,遗传和环境因素可能促使其形成 [20]。感染性颈部肿块是微生物入侵引起的炎症反应的结果,严重病例通常以坏死和脓肿形成为特征 [3]。