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World File Search System药物中毒
神经毒剂和药物中毒的新型医疗对策
德国人继续研究神经毒剂，1938 年 Schrader 团队合成了“沙林”。另一位德国化学家 R. Kuhn 于 1943 年描述了神经毒剂的作用机理，并于 1944 年合成了一种效力更强的神经毒剂“梭曼” [2]。德国人研制的这些神经毒剂被命名为“G 系列”（GA；塔崩，GB；沙林，GD；梭曼）。由于一些政治保留，德国人在第二次世界大战期间没有使用神经毒剂，但有机磷农药在农业中仍然保持着其重要性。20 世纪 50 年代，英国科学家 R Ghosh 为了研制农药，合成了一种新的神经毒剂“VX”，V 代表有毒 [2]。这些新化合物被称为“V 系列”，它们比 G 系列更有效、更持久、挥发性更低 [3]。 1971—1991年，直至苏联解体，俄罗斯在进攻性化学武器计划范围内进行核爆研究，合成了“诺维乔克”（新型核爆剂），这一系列新型核爆剂也被命名为“A系列”[4]。
新泽西州意外药物中毒（过量）死亡人数......
定义：非故意药物中毒（过量）死亡不包括死亡方式被归类为故意（自杀）、未确定或他杀的中毒。称为过量死亡或过量死亡。阿片类药物包括从“天然”鸦片中提取的物质，例如吗啡或海洛因，以及合成药物，例如美沙酮或芬太尼。阿片类止痛药通常被称为处方止痛药，例如羟可酮（Percocet®）和氢可酮（Vicodin®）。对于此分析，阿片类止痛药不包括芬太尼和曲马多。芬太尼包括芬太尼和芬太尼类似物。芬太尼类似物，例如乙酰芬太尼和呋喃芬太尼，在化学结构上与芬太尼相似。芬太尼有两种类型：一种是合成阿片类止痛药，由制药公司制造，用于控制剧烈疼痛；另一种是非制药公司制造的。与过量用药死亡有关的药物并不相互排斥；百分比不会等于 100%。药物参与情况是根据尸检毒理学中物质的检测结果报告的。
新泽西州意外药物中毒（过量）死亡人数......
在纽约人因服药过量死亡人数连续四年增加之后，2023 年因服药过量死亡人数保持稳定，从 2022 年的 3,070 人死亡减少 1% 至 2023 年的 3,046 人死亡。尽管如此，服药过量仍然是纽约市 (NYC) 过早死亡的主要原因，也是纽约市卫生局健康纽约战略的核心重点，旨在提高预期寿命并为所有人打造更健康的城市。不受管制的阿片类药物供应中存在芬太尼（一种比海洛因强 30 到 50 倍的合成阿片类药物），这继续加剧了服药过量危机。服药过量风险也是影响健康和福祉的结构性条件的产物，以及获得优质医疗保健和服务的机会；潜在的心理和身体健康状况；以及使用环境和条件。纽约市卫生局按人口统计群体、地理位置和服药过量环境衡量和报告服药过量死亡人数。本报告提供了 2023 年纽约市意外药物中毒死亡（也称为过量死亡或过量死亡率）的临时数据。结果用于指导纽约市卫生局和全市的社区应对工作。主要发现
建立心理健康和药物滥用护理体系
有毒药物危机继续夺走加拿大各地的生命，不列颠哥伦比亚省也不例外。2016 年，由于不受管制的药物中毒死亡人数不断增加，不列颠哥伦比亚省宣布进入公共卫生紧急状态。自那时以来，已有超过 14,000 人因有毒药物丧生，其中包括 2,175 多名原住民。根据不列颠哥伦比亚省验尸官服务处的数据，在 2024 年前七个月，1,365 名不列颠哥伦比亚省人因不受管制的药物中毒丧生。与 2023 年前七个月相比，这一数字下降了 9%。由于受伤或疼痛程度高、耻辱感和工作场所文化等因素，在贸易和建筑行业工作的人，尤其是男性，也受到有毒药物危机的不成比例的影响。根据不列颠哥伦比亚省验尸官服务处 2022 年的一份报告，该省因有毒药物中毒死亡的就业人员中有一半以上从事贸易、运输或设备操作。这场危机还继续给包括急救人员和护理人员在内的前线人员带来压力。
血糖水平在注入激活的木炭悬浮液后急性药物中毒 西班牙急性代偿性心力衰竭的管理
包括55例ADP患者，其中74.5％是女性。他们的平均年龄为37.9（17）年。中毒在96.4％的病例中是自愿的，并由多种药物产生，突显了苯二氮卓类药物（49.1％），神经服役的（29.1％），se效性5-羟色胺再摄取抑制剂（18.2％）和para cetamol（12.7％）。大多数人仅被一种药物（平均摄入19片）陶醉，但有27.3％的人与含酒精的贝弗拉GES的消耗有关。解毒剂，而氟马西尼则是最常用的（14.5％）。进气CA的时间间隔为2.2（1.2）小时，在62％的病例中不到2小时。AC被口服送至92.7％的格拉斯哥昏迷评分为14-15。三名患者（5.5％）患有
应报告的未确定药物过量 ICD 10 代码
T40.0X4A 鸦片中毒，未确定，初次接触 T40.1X4A 海洛因中毒，非故意，初次接触 T40.2X4A 其他阿片类药物中毒，未确定，初次接触 T40.3X4A 美沙酮中毒，未确定，初次接触 T40.414A 芬太尼或芬太尼类似物中毒，未确定，初次接触 T40.424A 曲马多中毒，未确定，初次接触 T40.494A 其他合成麻醉品中毒，未确定，初次接触 T40.5X4A 可卡因中毒，未确定，初次接触 T40.604A 未指明的麻醉品中毒，未确定，初次接触麻醉品中毒，未确定，初次接触 T40714A 大麻中毒，未确定，初次接触 T40724A 合成大麻素中毒，未确定，初次接触 T40.7X4A 大麻（衍生物）中毒，未确定，初次接触 T40.8X4A 麦角酸二乙酯 [LSD] 中毒，未确定，初次接触 T40.904A 未指明的精神障碍药物 [致幻剂] 中毒，未确定，初次接触 T40.994A 其他精神障碍药物 [致幻剂] 中毒，未确定，初次接触 T42.3X4A 巴比妥类药物中毒，未确定，初次接触 T42.4X4A 苯二氮卓类药物中毒，未确定，初次接触T42.5X4A 混合抗癫痫药中毒，未确定，初次就诊 T42.6X4A 其他抗癫痫药和镇静催眠药中毒，未确定，初次就诊 T42.74XA 未指明的抗癫痫药和镇静催眠药中毒，未确定，初次就诊 T43.014A 三环类抗抑郁药中毒，未确定，初次就诊 T43.024A 四环类抗抑郁药中毒，未确定，初次就诊 T43.1X4A 单胺氧化酶抑制剂抗抑郁药中毒，未确定，初次就诊 T43.204A 未指明的抗抑郁药中毒，未确定，初次就诊 T43.214A 选择性 5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取中毒抑制剂中毒，未确定，初次就诊 T43.224A 选择性血清素再摄取抑制剂中毒，未确定，初次就诊 T43.294A 其他抗抑郁药中毒，未确定，初次就诊 T43.3X4A 吩噻嗪类抗精神病药和神经安定药中毒，未确定，初次就诊 T43.4X4A 丁酰苯和噻噻嗪类神经安定药中毒，未确定，初次就诊 T43.504A 未指明的抗精神病药和神经安定药中毒，未确定，初次就诊 T43.594A 其他抗精神病药和神经安定药中毒，未确定，初次就诊 T43.604A 未指明的精神兴奋剂中毒，未确定，初次就诊安非他明，未确定，初次接触 T43.634A 哌甲酯中毒，未确定，初次接触 T43.644A 摇头丸中毒，未确定，初次接触 T43.694A 其他精神兴奋剂中毒，未确定，初次接触 T43.8X4A 其他精神药物中毒，未确定，初次接触 T43.94XA 未明确的精神药物中毒，未确定，初次接触 T48.0X4A 催产药物中毒，未确定，初次接触 T48.1X4A 骨骼肌松弛剂（神经肌肉阻断剂）中毒，未确定，初次接触 T48.204A 作用于肌肉的未明确药物中毒，意外未确定，初次接触 T48.294A 作用于肌肉的其他药物中毒，未确定，初次接触 T48.3X4A 镇咳药中毒，未确定，初次接触 T48.5X4A 其他抗感冒药中毒，未确定，初次接触初次相遇
确定成人服药过量后是否脑死亡
美国医学毒理学会的立场得到了美国临床毒理学会和重症监护医学会的认可，其立场如下：我们同意美国神经病学学会 (AAN) 的建议，即只有在没有药物中毒或药物中毒的情况下才应进行脑死亡的临床判定。但是，使用五个药物半衰期 (T1/2) 进行药物筛查和清除率计算不足以排除所有情况下的中毒。药物筛查不足以全面检测出可能导致精神状态抑郁的所有药物。即使定量识别出特定药物，使用动力学数据来确定临床效果也受到限制，因为药物在过量服用时通常会延长半衰期。对于某些药物和毒素，作用持续时间可能会超过它们在血管空间中检测到的存在时间。我们建议通过仔细的病史和有针对性的测试来识别药物或毒素。当有可能出现药物过量、药物吸收延迟、消除延迟或与其他药物相互作用时，观察期应超过五个半衰期。如果考虑脑死亡但中毒情况不明，建议咨询医学毒理学家或临床毒理学家，以指导有关临床测试时机或适当性的决策，因为只有排除中毒后才能进行临床脑死亡判定。虽然个别从业者可能有所不同，但这些是 ACMT、AACT 和 SCCM 在撰写本文时在审查问题和科学文献后所持的立场。美国神经病学学会 (AAN) 为脑死亡诊断提供指导。当确定脑损伤的不可逆和直接原因，并且临床评估显示没有脑功能时，即可临床诊断脑死亡 [1, 2]。临床测试实践参数的先决条件是不存在“药物中毒或中毒”。关于在中毒情况下确定脑死亡的唯一证据来自病例报告。为了确定这种情况下临床检测对脑死亡判定的不准确性，我们利用搜索词“脑死亡模拟”和“脑死亡药物过量”对 1960 年 1 月 1 日至 2015 年 6 月 10 日期间的 MEDLINE 和 SCOPUS 中的文献进行了审查。共审查了 1394 个与该主题相关的标题，仅发现 10 例脑死亡模拟病例报告（三例巴氯芬 [3, 4]、两例蛇咬伤 [5, 6]、丙戊酸 [7]、阿米替林 [8]、地西泮 + 乙二醇混合 [9]、安非他酮 [10] 和有机磷化合物甲拌磷 [11] 各一例）。“循证指南更新：《确定成人脑死亡》建议临床医生应通过“病史、药物筛查和使用五倍药物半衰期计算清除率”来排除中枢神经系统 (CNS) 抑制药物的作用。[2]
梅里克·b·加兰德总检察长在……面前发表的声明
II. 维护国家安全。司法部致力于利用我们掌握的一切资源，帮助保护我们社区的安全。我们将继续努力应对来自民族国家、恐怖组织、极端分子和网络犯罪分子的外国威胁，这些威胁试图破坏我们的民主和经济制度，并在我们人民中散播恐惧。我们将继续努力应对持续存在的国内威胁。这些威胁包括破坏社区对法治信任的暴力犯罪和枪支暴力；破坏家庭的药物中毒和过量用药；旨在破坏我们民主制度的国内暴力极端主义行为；以及威胁我们经济制度的企业犯罪和欺诈行为。我们对全国各州、地方、部落和领土执法机构的支持和合作是这项工作的核心。
梅里克·b·加兰德总检察长在……面前发表的声明
II. 维护国家安全。司法部致力于利用我们掌握的一切资源，帮助保护我们社区的安全。我们将继续努力应对来自民族国家、恐怖组织、极端分子和网络犯罪分子的外国威胁，这些威胁试图破坏我们的民主和经济制度，并在我们人民中散播恐惧。我们将继续努力应对持续存在的国内威胁。这些威胁包括破坏社区对法治信任的暴力犯罪和枪支暴力；破坏家庭的药物中毒和过量用药；旨在破坏我们民主制度的国内暴力极端主义行为；以及威胁我们经济制度的企业犯罪和欺诈行为。我们对全国各州、地方、部落和领土执法机构的支持和合作是这项工作的核心。