什么是Entresto?Entresto是一种处方药,用于治疗长期(慢性)心力衰竭的成年人,以帮助降低死亡和住院的风险。当心脏无法将正常数量的血液泵送到身体时,Entresto效果更好。它也用于治疗患有心力衰竭的1岁及以上的某些儿童。尚不清楚Entresto在1岁以下的儿童中是否安全有效。如果您:•对Entresto中的任何成分过敏,请勿服用Entresto。•在服用一种称为血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂或血管紧张素II受体阻滞剂(ARB)的药物时,包括脸部,嘴唇,舌头,喉咙(血管性水肿)的肿胀,或呼吸困难。•服用ACE抑制剂。服用ACE抑制剂药物之前或之后至少36小时不要服用Entresto。如果您不确定是否服用ACE抑制剂医学,请在服用Entresto之前与您的医生或药剂师交谈。•患有糖尿病,并服用含有aliskiren的药物。在您服用Entresto之前,请告诉医生您的所有医疗状况,包括您:•有遗传性血管性水肿的病史•患有肾脏或肝脏问题•患有糖尿病•患有糖尿病•怀孕或计划怀孕。请参阅“关于Entresto的最重要信息是什么?”•是母乳喂养或计划母乳喂养。尚不清楚Entresto是否进入您的母乳。您不应在Entresto治疗期间母乳喂养。您和您的医生应该决定是否要服用Entresto或母乳喂养,请告诉医生您服用的所有药物,包括处方药和过度 - 非处方药,维生素和草药补充剂。使用Entresto与某些其他药物可能会互相影响。与其他药物一起使用Entresto可能会引起严重的副作用。尤其是告诉医生您是否服用钾补充剂或盐替代品;非甾体类抗炎药(NSAIDS);锂;或其他用于高血压或心脏问题的药物,例如ACE抑制剂,ARB或Aliskiren。在您获得新药时,请保留您的药物清单,以向您的医生和药剂师展示。
• 严重感染:接受 SAPHNELO 治疗的患者曾发生过严重甚至致命的感染。SAPHNELO 会增加呼吸道感染和带状疱疹的风险。避免在活动性感染期间开始治疗。如果在患有严重或慢性感染的患者中使用,请考虑个人的利益风险。如果患者在治疗期间出现新的感染,请考虑中断 SAPHNELO 治疗。(5.1)• 超敏反应,包括过敏反应:据报道,严重的超敏反应包括过敏反应和血管性水肿。(5.2)• 恶性肿瘤:在处方 SAPHNELO 之前,请考虑已知恶性肿瘤风险因素的患者的个人利益风险。(5.3)• 免疫接种:避免在接受 SAPHNELO 治疗的患者中使用活疫苗或减毒活疫苗。(5.4)• 不建议与其他生物疗法一起使用。(5.5)
视网膜血管增殖可以理解为在视网膜上在乳头上产生新动脉的无效尝试,最终在虹膜上(虹膜的新血管化或NVI),试图补偿缺血[16]。实质和视网膜的新血管形成可能会导致排列在视网膜表面,头胶状和舌下玻璃体出血的膜和绳索[15,16]。后来,狭窄的黄斑水肿或拖网视网膜脱离,两者都可能导致失明,这是由这些患病结构的收缩引起的[15]。新生血管性青光眼是糖尿病性视网膜病的最终和最严重的后果[17]。由于新开发的血管从瞳孔延伸到腔室角[17],因此不存在水性幽默。新血管形成青光眼如果未经治疗的情况下,可能会引起令人难以置信的失明和眼睛收缩[15,17]。
摘要:心血管疾病(CVD)和2型糖尿病(T2DM)是代表全球主要死亡原因的四种主要慢性非传染性疾病(NCD)中的两种。几项研究表明,内皮功能障碍(ED)在这些慢性疾病的发病机理中起着核心作用。尽管众所周知,全身性慢性炎症和氧化应激主要参与ED的发展,但最近的研究表明,血管性脂肪组织(PVAT)与其发病机理有关,也有助于动脉粥样硬化和胰岛素抵抗(IR)的进展。在这篇综述中,我们描述了PVAT和ED之间的关系,我们还分析了PVAT在CVD和T2DM发病机理中的作用,进一步评估了其潜在的治疗靶点,目的是恢复正常的ED并降低全球心血管风险。
注意:基于Apple Health Preferred药物清单中,本班级中包括的新市场药物是未脱颖而出的,并且遵守此先前的授权(PA)标准。由于严重的不良反应或至少两种优选药物的禁忌症,此类中的非优先剂量的非优先剂需要不足的反应或记录不宽容。如果在类文档中只有一个首选代理,则需要对一个首选代理的响应不足。如果本政策中的药物获得了食品药品监督管理局(FDA)批准的新指示,则将在FDA标签后逐案确定新指示的医疗必要性。要查看当前Apple Health首选药物清单(AHPDL)的列表,请访问:https://www.hca.wa.gov/assets/billers-andbillers-and-providers/apple- health-health-preferred-preferred-drug-drug-list.xlsx
阿尔茨海默病和相关痴呆症是一种复杂的脑部疾病,会逐渐破坏记忆力和思维能力,并伴有其他使人衰弱的症状。虽然痴呆症在老年人中更为常见,但它并不是衰老的正常现象。目前,据估计有 690 万美国人患有阿尔茨海默病。随着美国人口老龄化,这一数字可能还会增加。全球有超过 5000 万人患有痴呆症,这种诊断可能包括阿尔茨海默病或相关疾病,如额颞叶疾病、路易体痴呆或血管性认知障碍和痴呆。事实上,许多人可能同时患有两种或两种以上的痴呆症。这一公共卫生挑战给患者及其家人和护理伙伴带来了巨大的情感、身体和经济负担,凸显了对有效诊断、预防、治疗和护理的迫切需要。
引言系统性血管性高血压是全球范围内心血管疾病最大的可改变危险因素 (1)。尽管人们在抗高血压药物研发方面投入了大量资金,但大约 50% 的高血压患者未能达到目标血压 (2),这表明迫切需要发现新的治疗靶点。血压具有显著的遗传成分,占其变异的 30%–50% (3)。识别影响血压的遗传变异对于发现新的有效治疗靶点具有巨大潜力 (4)。对血压特征——收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP) 和脉压 (PP)——的全基因组发现分析已经识别出数百个与血压特征相关的基因座 (5),但致病基因仍然很大程度上未知。在西欧(6)、芬兰(7)以及东亚和南亚血统(8)的个体中,全基因组关联研究(GWAS)表明,Chr5q23.2 上 PRDM6 基因座的几种遗传变异与 BP 特征有关。
晚期 AMD 可分为两种亚型:晚期干性 AMD [称为地图样萎缩 (GA)] 和新生血管性(“湿性”)AMD (nAMD)。GA 是由上述机制导致的光感受器和视网膜色素上皮 (RPE) 细胞进行性、不可逆性丧失所致 (11)。湿性 AMD 被认为是由脉络膜中的异常血管生长到正常无血管的视网膜下层和 RPE 下层引起的,这一过程称为脉络膜新生血管 (CNV) (3,5)。CNV 被认为是视网膜黄斑硬化症积聚、RPE 脉络膜血液供应中断以及诱导血管生成信号蛋白表达的缺氧条件等多种因素共同作用的结果 (5)。如果不治疗,nAMD 会导致视网膜渗出、黄斑下出血和视网膜下纤维化,从而严重损害视力。
阿尔茨海默病和相关痴呆症 痴呆症是一种不可逆且会随着时间的推移而恶化的特殊类型的退行性脑病。痴呆症有多种类型,但阿尔茨海默病是最常见的痴呆症类型,约占所有痴呆症的 60% 至 80%(1 页 9)。其他痴呆症包括帕金森病痴呆症、路易体痴呆症、额颞叶痴呆症、血管性痴呆症和其他一些较罕见的疾病。在老年人中,血管疾病通常与阿尔茨海默病病理混合,这似乎降低了痴呆症发展的门槛。痴呆症会导致思考、推理和记忆等认知功能的丧失。当大脑内的神经元或细胞受损或停止工作时,就会出现这些痴呆症状。然而,大脑变化早在症状出现之前就开始了,可能在症状出现前 20 年就开始了(2;3;4;5)。