Acanthamoeba是一种在水和土壤中的自由活动的变形虫,是一种新兴的病原体,引起严重的眼部感染,称为Acanthamoeba角膜炎。在其自然环境中,Acanthamoeba作为环境异养捕食者的双重功能,并为一系列抵抗消化的微生物提供了双重宿主。我们的目标是表征系统发育不同的acanthamoeba spp的细胞内微生物。在澳大利亚和印度通过直接从变形虫中测序16S rRNA扩增子。通过原位杂交和电子显微镜进一步证实了细胞内细菌的存在。在评估的51个分离株中,有41%的细胞内细菌聚集在四个主要的门中:假单胞菌(以前称为proteobacteria),杆菌(以前称为拟杆菌),拟杆菌菌,放线症(先前称为actinobacteria)和杆菌(先前已知的杆菌)(以前已知)(以前已知)(以前已知)(以前已知)。线性歧视分析效应尺寸分析确定了样本类型之间的不同微生物丰度模式;假单胞菌物种在澳大利亚角膜分离株中丰富(p <0.007),肠杆菌在印度角膜分离株中显示出更高的丰度(p <0.017),而在澳大利亚水分离株中,细菌含量丰富(p <0.019)。来自印度和澳大利亚的角膜炎患者的acanthamoeba分离株的细菌β多样性显着差异(p <0.05),而α多样性并没有根据原产国或隔离来源而变化(p> 0.05)。与临床分离株相比,在水分离株中鉴定出更多样化的细胞内细菌。共聚焦和电子显微镜证实了经历了二进制裂变宿主内二元裂变的细菌细胞,表明存在可行的细菌。这项研究阐明了Acanthamoeba中同胞生活方式的可能性,从而强调了其作为潜在人类病原体的掩体和载体的关键作用。
维生素B1(硫胺素单硝酸盐)硫胺素是碳水化合物代谢的必不可少的CO酶。严重的缺乏导致综合征的发展,即Beri-Beri Vitamin B2(核黄素)核黄素对于从食物中利用能量是必不可少的。缺乏driblavonosis的发展。以芝利症,角质气孔炎,词汇炎,角膜炎和皮脂性皮炎为特征。维生素B6(吡ido醇)吡ido醇主要参与氨基酸代谢,但也参与碳水化合物和脂肪代谢。是形成血红蛋白所必需的。吡ido醇用于治疗抑郁症和与经前综合征和使用口服避孕药相关的其他症状。维生素B12(氰callamin)1)用于治疗和预防巨质细胞贫血和
维生素B1(硫胺素单硝酸盐)硫胺素是碳水化合物代谢的必不可少的CO酶。严重的缺乏导致综合征的发展,即Beri-Beri Vitamin B2(核黄素)核黄素对于从食物中利用能量是必不可少的。缺乏driblavonosis的发展。以芝利症,角质气孔炎,词汇炎,角膜炎和皮脂性皮炎为特征。维生素B6(吡ido醇)吡ido醇主要参与氨基酸代谢,但也参与碳水化合物和脂肪代谢。是形成血红蛋白所必需的。吡ido醇用于治疗抑郁症和与经前综合征和使用口服避孕药相关的其他症状。维生素B12(氰callamin)1)用于治疗和预防巨质细胞贫血和
单纯疱疹病毒I型(HSV -1)是α-Hepesvirus亚家族的成员,能够引起单纯疱疹性角膜炎,疱疹和单纯疱疹脑炎。HSV-1以其主要部位的裂解感染而闻名,并在感觉神经元神经节中建立潜伏期,并偶尔会复发。迄今为止,尚无批准的市售疫苗,抗HSV-1药物(例如特异性或非特异性核苷酸(核苷)类似物(核苷)类似物和Helicase-primase抑制剂已经成为用于治疗HSV-1感染的主要临床临床药物,即因此,开发新的抗HSV-1化合物或疗法是解决抗药性问题的关键。本评论提供了关于抗HSV-1代理大约60年来取得的进展的最新信息,同时还强调了未来控制HSV-1感染的观点。
羊膜膜(AM) - 一种深层绒毛膜深处的血管胎膜,并在剖腹产期间获得的胎盘组织中收获。供体被筛选为可传播疾病,收集后立即用广谱抗生素进一步治疗AM。大胆的角膜病 - 由角膜水肿引起,最常见的是由于富氏角膜内皮营养不良或角膜内皮外伤引起的。上皮流体填充的小节形式,导致视力降低,对比眩光丧失和恐惧恐惧症。干眼综合征 - 指角膜和结膜的慢性干燥,炎症和刺激。角膜炎 - 角膜的炎症或刺激,也称为角膜溃疡。Stevens -Johnson综合征 - 严重的皮肤状况会导致皮肤发展出皮疹,水泡,然后去皮。粘膜(例如眼睛)也受到影响。
在 TROPION-Breast01 中,接受 DATROWAY 治疗的患者中 4.2% 发生了 ILD/肺炎,其中 0.5% 的患者为 3-4 级 ILD/肺炎,0.3% 的患者为致命性 ILD/肺炎。六名患者 (1.7%) 因 ILD/肺炎而永久停用 DATROWAY。ILD/肺炎的发病中位时间为 3.5 个月(范围:1.2 个月至 10.8 个月)。患者因有需要用类固醇治疗的 ILD/肺炎病史或持续的 ILD/肺炎而被排除在 TROPION-Breast01 之外。在接受 DATROWAY 治疗期间,监测患者是否出现新的或恶化的 ILD/肺炎呼吸道症状(例如呼吸困难、咳嗽、发烧)。对于无症状(1 级)ILD/肺炎,考虑使用皮质类固醇治疗(例如,≥0.5 mg/kg/天泼尼松龙或等效药物)。对于有症状的 ILD/肺炎(2 级或更高),立即开始全身皮质类固醇治疗(例如,≥1 mg/kg/天泼尼松龙或等效药物)并持续至少 14 天,然后逐渐减少剂量至少 4 周。对于疑似 ILD/肺炎的患者,应暂停使用 DATROWAY,如果确诊为 ≥2 级 ILD/肺炎,则永久停用 DATROWAY。眼部不良反应 DATROWAY 可引起眼部不良反应,包括干眼症、角膜炎、睑缘炎、睑板腺功能障碍、流泪增多、结膜炎和视力模糊。在 TROPION-Breast01 中,接受 DATROWAY 治疗的患者中有 51% 出现了眼部不良反应。七名患者(1.9%)出现了 3 级眼部不良反应,包括干眼症、角膜炎和视力模糊。最常见的(≥5%)眼部不良反应是干眼症(27%)、角膜炎(24%)、睑缘炎和流泪增多(各 8%)以及睑板腺功能障碍(7%)。患有临床显著角膜疾病的患者被排除在 TROPION-Breast01 之外。眼部不良反应的中位发病时间为 2.1 个月(范围:0.03 个月至 23.2 个月)。在出现眼部不良反应的患者中,45% 完全缓解;9% 部分改善(定义为严重程度从上次随访时的最差级别降低一个或多个级别)。0.8% 的患者因眼部不良反应而永久停用 DATROWAY。建议患者每天使用数次不含防腐剂的润滑眼药水进行预防。建议患者避免使用隐形眼镜,除非眼科医生指示。在治疗开始时、治疗期间每年一次、治疗结束时以及临床有指征时,将患者转诊给眼科医生进行眼科检查,包括视力测试、裂隙灯检查(荧光素染色)、眼压和眼底镜检查。如有任何新的或恶化的眼部不良反应,应立即将患者转诊给眼科医生。在使用 DATROWAY 治疗期间监测患者的眼部不良反应,如果确诊,则延迟给药、减少剂量、或根据严重程度永久停用 DATROWAY。口腔炎 DATROWAY 可引起口腔炎,包括口腔溃疡和口腔黏膜炎。在 TROPION-Breast01 研究中,59% 接受 DATROWAY 治疗的患者出现口腔炎,其中 7% 的患者出现 3-4 级事件。首次发病的中位时间为 0.7 个月(范围:0.03
甲状腺相关眼病(TAO)是一种与甲状腺功能障碍密切相关的自身免疫性疾病,是成人眼科中一种具有挑战性的疾病。其临床表现复杂多样,病情进展可导致突眼、复视、暴露性角膜炎、角膜溃疡、压迫性视神经病变,导致不可逆的视力损害甚至失明。传统的TAO治疗方法包括糖皮质激素、免疫抑制剂和放射治疗,但往往存在局限性和副作用,使该疾病成为眼科的一大难题。因此,开发新型靶向药物成为解决TAO发病机制的研究热点。目前,teprotumumab、tocilizumab等一系列新型靶向药物已成功研发,在消炎和治疗该疾病方面显示出显著的疗效。此外,在TAO体外模型中发现的一些候选药物和分子靶点也展现出了良好的应用前景,本文简要综述了未来临床治疗的潜在新策略以及TAO新药疗法的进展。
眼不良反应:DATROWAY可能会引起眼部不良反应,包括干眼症,角膜炎,孔全肾炎和Meibomian腺体功能障碍,增加的泪腔,结膜炎和视力模糊。在用Datroway治疗期间,监测患者的眼部不良反应。建议患者使用防腐剂 - 无润滑眼滴,并避免在Datroway治疗期间使用隐形眼镜。剂量延迟,剂量减少或根据眼部不良反应的严重程度永久停止Datroway。将患者参考任何新的或恶化的眼部体征和症状的患者。(2.2,2.3,5.2)口腔炎/口腔粘膜炎:Datroway会引起口腔溃疡,包括口腔溃疡和口服粘膜炎。建议患者在开始治疗时使用含类固醇的漱口水,并在注入Datroway时将冰片或冰水固定在口腔中。基于不良反应的严重程度,预扣,剂量减少或永久停止Datroway。(2.2,2.3,5.3)胚胎毒性毒性:Datroway可能造成胎儿伤害。建议患者对胎儿的潜在风险并使用有效的避孕。(5.4,8.1,8.3)
在受控的临床研究中,使用酮洛克拉克药物滴注的最常见的不良事件一直是瞬时的刺痛和燃烧(眼痛)。这些事件由多达40%的接受酮洛克拉克药物治疗的受试者报告。Other adverse events reported in controlled clinical studies (at an incidence of >1%) included conjunctivitis (scratching, foreign body sensation, itching, erythema), local allergic reactions, superficial keratitis, keratic precipitates (1%), hem retinal (1%), cystoid macular edema (1%), burning eye (1%), pruritus eye (1%), eye trauma (1%),眼内压(2%),角膜水肿,眼部感染,眼部炎症,眼睛刺激和超敏反应。ptosis,造影症,恐惧症,视力模糊,眼睛干燥,角膜病变,虹膜炎和青光眼的患者中,> 1%的患者在某些研究中也有据报道。不常见的(> 0.1%和<1%)的不良事件是眼睛干燥,角膜浸润,溃疡性角膜炎,视觉障碍和头痛。(注意:1%的频率仅代表1名患者)。
为了开发一种更好的真菌性角膜炎抗真菌策略,由库苏马生物科学学院的 Archana Chugh 教授(以及她的博士生 - Aastha Jain 博士、Harsha Rohira 和 Sujithra Shankar)领导的印度理工学院德里分校的全女性研究团队与来自 CM Shah 博士纪念慈善信托和 Eye Life 的眼科医生和角膜专家 Sushmita G Shah 博士合作,成功开发了一种基于肽的新型抗真菌策略,以增强纳他霉素的渗透。开发的肽-药物偶联物在实验室中表现出明显的抗真菌效果。印度理工学院德里分校库苏马生物科学学院的 Archana Chugh 教授说:“众所周知,这些肽具有在细胞中携带分子的能力。因此,当渗透性差的纳他霉素附着在肽上时,形成的复合物表现出更好的抗真菌效果。”在他们的研究中,科学家发现,在兔子体内,结合物药物的渗透性比纳他霉素高 5 倍,因此可以降低给药频率。此外,使用新型结合物治疗的小鼠中,44% 的真菌感染得到完全缓解,而仅使用纳他霉素悬浮液治疗的小鼠中,只有 13% 的真菌感染得到完全缓解。