在 TROPION-Breast01 中,接受 DATROWAY 治疗的患者中 4.2% 发生了 ILD/肺炎,其中 0.5% 的患者为 3-4 级 ILD/肺炎,0.3% 的患者为致命性 ILD/肺炎。六名患者 (1.7%) 因 ILD/肺炎而永久停用 DATROWAY。ILD/肺炎的发病中位时间为 3.5 个月(范围:1.2 个月至 10.8 个月)。患者因有需要用类固醇治疗的 ILD/肺炎病史或持续的 ILD/肺炎而被排除在 TROPION-Breast01 之外。在接受 DATROWAY 治疗期间,监测患者是否出现新的或恶化的 ILD/肺炎呼吸道症状(例如呼吸困难、咳嗽、发烧)。对于无症状(1 级)ILD/肺炎,考虑使用皮质类固醇治疗(例如,≥0.5 mg/kg/天泼尼松龙或等效药物)。对于有症状的 ILD/肺炎(2 级或更高),立即开始全身皮质类固醇治疗(例如,≥1 mg/kg/天泼尼松龙或等效药物)并持续至少 14 天,然后逐渐减少剂量至少 4 周。对于疑似 ILD/肺炎的患者,应暂停使用 DATROWAY,如果确诊为 ≥2 级 ILD/肺炎,则永久停用 DATROWAY。眼部不良反应 DATROWAY 可引起眼部不良反应,包括干眼症、角膜炎、睑缘炎、睑板腺功能障碍、流泪增多、结膜炎和视力模糊。在 TROPION-Breast01 中,接受 DATROWAY 治疗的患者中有 51% 出现了眼部不良反应。七名患者(1.9%)出现了 3 级眼部不良反应,包括干眼症、角膜炎和视力模糊。最常见的(≥5%)眼部不良反应是干眼症(27%)、角膜炎(24%)、睑缘炎和流泪增多(各 8%)以及睑板腺功能障碍(7%)。患有临床显著角膜疾病的患者被排除在 TROPION-Breast01 之外。眼部不良反应的中位发病时间为 2.1 个月(范围:0.03 个月至 23.2 个月)。在出现眼部不良反应的患者中,45% 完全缓解;9% 部分改善(定义为严重程度从上次随访时的最差级别降低一个或多个级别)。0.8% 的患者因眼部不良反应而永久停用 DATROWAY。建议患者每天使用数次不含防腐剂的润滑眼药水进行预防。建议患者避免使用隐形眼镜,除非眼科医生指示。在治疗开始时、治疗期间每年一次、治疗结束时以及临床有指征时,将患者转诊给眼科医生进行眼科检查,包括视力测试、裂隙灯检查(荧光素染色)、眼压和眼底镜检查。如有任何新的或恶化的眼部不良反应,应立即将患者转诊给眼科医生。在使用 DATROWAY 治疗期间监测患者的眼部不良反应,如果确诊,则延迟给药、减少剂量、或根据严重程度永久停用 DATROWAY。口腔炎 DATROWAY 可引起口腔炎,包括口腔溃疡和口腔黏膜炎。在 TROPION-Breast01 研究中,59% 接受 DATROWAY 治疗的患者出现口腔炎,其中 7% 的患者出现 3-4 级事件。首次发病的中位时间为 0.7 个月(范围:0.03
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