摘要 精神病是各种精神障碍的重要症状,包括精神病性抑郁症、双相情感障碍和精神分裂症。精神病的高发病率可以归因于几个因素,包括由于抗精神病治疗的局限性导致患者依从性低。抗精神病药物是用于治疗精神病、治疗急性发作和预防复发的药物疗法。然而,这些药物通常表现出有限的物理化学性质、不理想的药代动力学特征、低生物利用度和溶解度不足,这阻碍了它们穿过血脑屏障 (BBB) 的能力。传统的剂型和给药途径,主要是口服和注射,也带来了进一步的挑战。鼻内给药系统提供了一种有希望的替代方法来克服这些限制,它有助于通过鼻腔给药,允许快速吸收到血液中,同时绕过与口服途径相关的酶促降解和首过代谢。鼻内途径可以在不受 BBB 干扰的情况下在大脑中达到显著的药物浓度,从而提高生物利用度并能够以比口服药物更低的剂量和频率快速发挥药理作用。尽管如此,解剖学、生理学和组织学方面的挑战以及通过鼻上皮吸收药物的基本过程使全身和大脑分布变得复杂。通过不同的药物输送系统 (DDS),例如纳米颗粒、脂质体、纳米凝胶和其他有助于将药物从鼻腔输送到大脑的纳米载体,可以提高鼻内抗精神病药物制剂的有效性。关键词:抗精神病药、配方开发、鼻内、药物输送系统如何引用本文:Ainurofiq A、Priyanto FAP、Suryadi BT、Pamungkas YK。利用鼻内药物输送系统进行新型抗精神病药物开发。国际药物输送技术杂志。 2024;14(4):2091-101。doi:10.25258/ijddt.14.4.21 支持来源:无。利益冲突:无 引言 精神病是一种严重的精神障碍,会显著改变个人对现实的看法。1 它可以表现为幻觉、妄想和深度混乱,严重扰乱社交和个人功能。精神病可能是各种精神障碍的主要症状,包括精神病性抑郁症、躁郁症和精神分裂症。目前的流行病学数据表明,与精神病密切相关的疾病患病率很高。据报道,精神病首次发作的发病率为每 100,000 人中有 50 人,而精神分裂症的发病率为全球每 100,000 人中有 15 人。2 这种发病率升高可能归因于几个因素,包括由于获得有效抗精神病治疗的机会有限而导致患者依从性不足。3 抗精神病药物是主要用于治疗精神病的药物。它们用于治疗急性精神病发作并减轻复发风险。3 然而,通常用于治疗典型精神病症状的第一代抗精神病药物 (FGA) 会引起严重的锥体外系不良反应。4 这些不良反应可能包括肌张力障碍、假性帕金森病、
注意力缺陷多动障碍 (ADHD) 兴奋剂干预的不良影响:综合系统评价。Cureus。2023 年 9 月 26 日;15(9):e45995。doi:10.7759/cureus.45995。PMID:37900465;PMCID:PMC10601982。
8。重要的基本预防措施<公共功效> 8.1施用该产品可能会导致致命的进展,例如糖尿病性酮酸中毒或糖尿病性昏迷,因此,在管理该产品时,应测量和观察到足够的血糖水平,并观察到足够的血糖水平,以使其具有较高的饮酒,尤其是糖尿病的患者,尤其是炎症的兴起,尤其是糖尿病的含量,尤其是糖尿病的含量。并导致代谢状况的突然恶化。 [参见1.2,8.3,9.1.1,11.1。] 8.2可能发生低血糖症,因此在给药期间,请注意低血糖症状,例如弱点,疲劳,疲劳,汗水,震颤,震颤,somnelience and Somnelience and Somnolence and Somnolence and Somnolence and Synolencie and Incaighe Ispectness,以及仔细地观察到该测量水平。 [See 8.3 and 11.1.2] 8.3 When administering this drug, the patient and his family should thoroughly explain in advance that the above-mentioned side effects of 8.1 and 8.2 may develop, and be careful of hyperglycemia symptoms (dry mouth, high drinking, polyuria, frequent urination, etc.), hypoglycemia symptoms (weakness, fatigue, cold sweat, tremor, somnolence, loss of consciousness, etc.), and instruct如果发生这种症状,他们立即暂停管理并寻求医疗护理。 [参见1.2、8.1、8.2、9.1.1、11.1.1、11.1.2] 8.4由于体重增加可能是由于该产品的给药而引起的,请注意肥胖,如果出现肥胖症的症状,应采取适当的措施,例如饮食治疗和运动治疗。 8.5由于该药物具有抗激素作用,因此可能会导致其他基于药物的中毒,肠梗阻,脑肿瘤等引起的呕吐症状,因此请小心。 8.6由于可能会发生脾气暴躁和注意力减少,集中力,反射能力等,必须注意防止接受该药物在高海拔或操作危险机器(例如驾驶汽车)上工作的患者工作。 <躁郁症中躁狂和抑郁症状的改善> 8.7如果躁狂和抑郁症状有所改善,请考虑是否需要继续使用该药物,并且请注意不要毫不犹豫地服用这种药物。尚未确定该药物在日本人对躁郁症的维持治疗中的功效和安全性。 <在将这种药物施用躁郁症> 8.8的抑郁症状改善对双相情感障碍抑郁症状的患者时,请注意以下几点:[见9.1.7和15.1.3和15.1.3] 8.8.1 8.8.1据报道,据报道,据报道,对抗抑郁药对患者的抗抑郁药给予了抗抑郁病,例如在重大抑郁症患者中(包括抑郁症中的抑郁症)(包括伴侣症状的抑郁症)(伴有bip疾病的抑郁症),以及bip疾病的疾病症状,伴有bip疾病的抑郁症和抗抑郁症的疾病症状(包括bip疾病的抑郁症)。 24,因此在服用该药物时应考虑风险和益处。 8.8.2患有抑郁症状的患者可能有自杀念头,并可能导致自杀企图,因此在改变剂量早期开始和更改剂量时,此类患者应仔细观察患者的状况和病理变化。 8.8.3据报道,焦虑,躁动,兴奋,恐慌发作,失眠,易怒,敌意,侵略性,冲动性,akathysia/Psychomotor动乱。此外,尽管因果关系尚不清楚,但这些症状和行为的病例报告说,潜在疾病,自杀思想,自杀企图和其他有害行为的恶化。仔细观察患者病情和病理的变化,如果观察到这些症状加剧,应采取适当的措施,例如不增加剂量,逐渐减少剂量并停用给药。 [请参见8.8.5,9.1.8,9.1.9] 8.8.4在向具有自杀趋势的患者开处方时,请将一种剂量的处方天数量保持在最低限度,以防止过量服用过量。 8.8.5指示家庭等,以提供有关行为改变的充分解释,例如自杀思想,自杀企图,兴奋,侵略,易怒等,并指示他们与医生保持密切联系。 [请参阅8.8.3,9.1.8,9.1.9]
背景。基于努力的决策被认为是一种潜在的机制,该机制与精神病和躁郁症的转诊动机缺陷相关。然而,在精神病障碍早期努力成本解决方案的缺陷方面提供了非常有限的信息,没有研究在双相情感障碍开始之前研究了努力分配缺陷。我们的目的是研究基于努力的精神病(UHR-P)和双相情感障碍(UHR-BD)的基于努力的决策。方法。在UHR-P(n = 72)和UHR-BD(n = 68)和健康对照组(n = 38)中评估了努力成本的决策绩效。使用了奖励任务(EEFRT)的努力支出。结果。与对照组相比,当奖励幅度和/或获得奖励的可能性很高时,UHR-P和UHR-BD组都与选择更艰难的任务相关。在两组中,努力分配异常都与社会功能差有关。结论。目前的发现表明,努力成本计算的困难是精神病和躁郁症中疾病责任的转诊标记。在早期的间断服务中,应将基于努力的决策异常视为干预措施的目标,以管理具有高风险的心理和BD风险的人的动机缺陷。
8。重要的基本预防措施<公共功效> 8.1该产品的给药可能导致致命的进展,例如糖尿病性酮症酸中毒或糖尿病性昏迷等,因为血糖水平的显着升高,因此在服用该产品时,请确保测量血糖水平并测量血糖水平,并观察到干燥,饮酒,多尿,频繁,频繁。特别是,患有糖尿病危险因素(例如高血糖和肥胖症)的患者可能会导致血糖水平升高并导致代谢状况突然恶化。 [参见1.2、8.3、9.1.1和11.1.1] 8.2可能会发生低血糖,因此在给药时,请注意低血糖症状,例如虚弱,疲劳,疲劳,寒冷,震颤,震颤,脾气暴躁,脾气暴躁和认识受损,并仔细地观察血葡萄糖水平。 [请参阅8.3和11.1.2] 8.3在使用这种药物时,患者及其家人应彻底解释上述8.1和8.2的副作用可能会发生,并且要注意高血糖症状的症状(干性,高饮料,多尿,频繁的尿液,排尿频繁等),低血糖症状(低血糖症状)(弱度,疲劳,疲劳,潮流,肿胀,肿胀,肿胀,肿胀,肿胀,被医生暂停并咨询。 [参见1.2、8.1、8.2、9.1.1、11.1和11.1.2] 8.4由于体重增加可能是由于该产品给药而引起的,请注意肥胖,如果出现肥胖症的症状,应采取适当的措施,例如饮食治疗和运动治疗。 8.5由于该药物具有抗激素作用,因此可能会导致其他基于药物的中毒,肠梗阻,脑肿瘤等引起的呕吐症状,因此请小心。 8.6可能会出现脾气暴躁和减少注意力,浓度,反射能力等,接受此药物的患者应小心,不要让他们在高海拔地区工作或操作危险机器,例如驾驶汽车。 <躁郁症中躁狂和抑郁症状的改善> 8.7如果躁狂和抑郁症状有所改善,请考虑是否需要继续使用该药物,并且请注意不要毫不犹豫地服用这种药物。尚未确定该药物在日本人对躁郁症的维持治疗中的功效和安全性。 <躁郁症中抑郁症状的改善> 8.8当对双相情感障碍患有抑郁症状的患者施用该产品时,请注意以下几点: [参见9.1.7和15.1.3] 8.8.1据报道,对诸如重度抑郁症(包括双相情感障碍的抑郁症状)等精神疾病的患者进行抗抑郁药会增加自杀思想的风险和24岁以下患者的自杀式思想和自杀尝试,因此服用这种药物的风险和益处。 8.8.2患有抑郁症状的患者可能具有自杀念头,并可能引起自杀企图,因此,此类患者在早期和剂量更改时应仔细观察患者的状况和病理的变化。 8.8.3据报道,焦虑,躁动,兴奋,恐慌发作,失眠,易怒,敌意,进攻性,冲动,akathysia/Psychomotor动乱。此外,尽管因果关系尚不清楚,但这些症状和行为的病例报告说,潜在疾病,自杀思想,自杀企图和其他有害行为的恶化。仔细观察患者的病情和病理的变化,如果这些症状加剧,应采取适当的措施,例如不增加剂量,逐渐减少剂量并停止给药。 [请参见8.8.5、9.1.8和9.1.9] 8.8.4在开处方自杀倾向的患者时,请将一剂的处方天数保持在最低限度,以防止过量服用过量以自杀目的。 8.8.5指示家庭等,以提供有关行为变化的充分解释,例如自杀思想,自杀企图,兴奋,侵略,易怒等,并指示他们与医生保持密切联系。 [参见8.8.3,9.1.8,9.1.9]
8。重要的基本预防措施<公共功效> 8.1该产品的给药可能导致致命的进展,例如糖尿病性酮症酸中毒或糖尿病性昏迷等,因为血糖水平的显着升高,因此在服用该产品时,请确保测量血糖水平并测量血糖水平,并观察到干燥,饮酒,多尿,频繁,频繁。特别是,患有糖尿病危险因素(例如高血糖和肥胖症)的患者可能会导致血糖水平升高并导致代谢状况突然恶化。 [参见1.2、8.3、9.1.1和11.1.1] 8.2可能会发生低血糖,因此在给药时,请注意低血糖症状,例如虚弱,疲劳,疲劳,寒冷,震颤,震颤,脾气暴躁,脾气暴躁和认识受损,并仔细地观察血葡萄糖水平。 [Refer to 8.3 and 11.1.2] 8.3 When administering this drug, the patient and his family should thoroughly explain in advance that the side effects of 8.1 and 8.2 above may occur, and be careful of hyperglycemia symptoms (dry mouth, high drinking, polyuria, frequent urination, etc.), hypoglycemia symptoms (weakness, fatigue, cold sweat, tremor, somnolence, loss of consciousness, etc.), and instruct them to immediately如果发生这种症状,请暂停管理并寻求医疗护理。 [参见1.2、8.1、8.2、9.1.1、11.1和11.1.2] 8.4由于体重增加可能是由于该产品给药而引起的,请注意肥胖,如果出现肥胖症的症状,应采取适当的措施,例如饮食治疗和运动治疗。 8.5由于该药物具有抗激素作用,因此可能会导致其他基于药物的中毒,肠梗阻,脑肿瘤等引起的呕吐症状,因此请小心。 8.6可能会出现脾气暴躁和减少注意力,浓度,反射能力等,接受此药物的患者应小心,不要让他们在高海拔地区工作或操作危险机器,例如驾驶汽车。 <双相情感障碍中的躁狂和抑郁症状的改善> 8.7如果躁狂和抑郁症状有所改善,请考虑是否需要继续使用该药物,并且请注意不要在不随意地服用该药物的情况下服用该药物。尚未确定该药物在日本人对躁郁症的维持治疗中的功效和安全性。 8.8 When administering this product to a patient with depressive symptoms in bipolar disorder, be aware of the following points: [See 9.1.7 and 15.1.3] 8.8.1 It has been reported that administration of antidepressants to patients with mental illnesses such as major depressive disorders (including depressive symptoms in bipolar disorder) increases the risk of suicidal thoughts and suicide attempts in patients under 24岁,因此服用该药物时应考虑风险和福利。 8.8.2患有抑郁症状的患者可能具有自杀念头,并可能引起自杀企图,因此,此类患者在早期和剂量更改时应仔细观察患者的状况和病理的变化。 8.8.3据报道,存在焦虑,焦虑,躁动,恐慌发作,失眠,易怒,敌意,进攻性,冲动性,akathysia/spthingomtor动乱。此外,尽管因果关系尚不清楚,但这些症状和行为的病例报告说,潜在疾病,自杀思想,自杀企图和其他有害行为的恶化。仔细观察患者的病情和病理的变化,如果这些症状加剧,应采取适当的措施,例如不增加剂量,逐渐减少剂量并停止给药。 [请参见8.8.5、9.1.8和9.1.9] 8.8.4在开处方自杀倾向的患者时,请将一剂的处方天数保持在最低限度,以防止过量服用过量以自杀目的。 8.8.5指示家庭等,以提供有关行为变化的充分解释,例如自杀思想,自杀企图,兴奋,侵略,易怒等,并指示他们与医生保持密切联系。 [参见8.8.3,9.1.8,9.1.9]
背景:。精神分裂症(SCZ)和躁郁症(BD)之间共有遗传风险是良好的,但是它们共享环境风险因素的程度尚不清楚。我们比较了儿童时期/疾病发作之前的环境暴露与发展SCZ和BD的风险之间的关联。方法:。我们进行了基于瑞典寄存器的嵌套案例 - 使用4184例SCZ病例和18 681 BD案件诊断为1988 - 2013年。案件与出生年度,出生地和性别的五个对照相匹配。每次暴露的SCZ和BD的有条件逻辑回归用于估计发病率比(IRR)(严重的儿童感染,不良儿童经历(ACE),药物使用障碍(SUDS),Urban Birth/list Longes居住)。结果:。所有SUD类型都与非常高的风险(IRR 4.9 - 25.5)以及两种疾病风险更高的ACE(IRR 1.5 - 4.3)相关。在相互调整的模型中,ACE显示出BD的风险略高(SCZ IRR 1.30,1.19-1.42; BD IRR 1.49,1.44 - 1.55),而对于SUD,SCZ的风险较高(SCZ IRR 9.43,8.15 - 10.15 - 10.92; BD IRR 5.50,5.50,5.50,5.15 - 5.15 - 5.15 - 5.15 - 5.88)。感染与BD风险增加有关(IRR 1.21,1.17 - 1.26),但与SCZ无关。城市诞生和城市最长的住所与SCZ的较高风险有关(IRR 1.19,1.03 - 1.37),而仅城市出生和最长居住的居民的组合显示出更高的BD风险(IRR 1.24,1.13 - 1.35)。结论:。既有共同又有独特的环境风险因素:SUD和ACE是两种疾病的危险因素,而感染与BD和SCZ的城市性更加密切相关。
背景:目前对患有双相情感障碍 (BSD) 的青少年接种 COVID-19 疫苗的比率知之甚少。因此,本研究的目的是评估美国患有 BSD 的青少年及其照顾者的 COVID-19 疫苗接种率和预测因素。方法:从一个大型实用研究队列中招募了青少年及其主要照顾者。在收集数据时年龄在 8 至 22 岁之间、被诊断为双相情感障碍、超重或肥胖并接受第二代抗精神病药物治疗的青少年被邀请参加在线调查和访谈,以评估 COVID-19 大流行的影响。结果:2021 年 7 月至 2022 年 5 月期间,青少年及其照顾者共完成了 453 份调查和 341 次访谈。67% 的看护者和 63% 的青少年报告接种了 COVID-19 疫苗。青少年和看护者的疫苗接种率高度相关。青少年接种疫苗的预测因素是年龄较大和居住在美国东北部地区。看护者接种疫苗的预测因素是男性、家庭年收入较高和无需因 COVID-19 而隔离。局限性:样本量小,不能完全代表患有双相情感障碍的人群,因此结果可能不具有普遍性。研究设计和统计方法不允许进行因果推断。结论:这些发现可能有助于针对性干预措施,以最大限度地提高患有双相情感障碍的青少年及其家人接种 COVID-19 和其他疫苗的几率。
对所使用的方法,样本,人格特征测量工具和主要结果进行分析。结果:患有双相情感障碍的母亲(TAB)的孩子将心理意义归因于他们从出生开始的经历。怀孕会导致躁郁症女性的压力和心理障碍,尤其是由于ACTH激素增加,并且在患有TAB的女性中通常不计划怀孕,从而影响母亲和儿童出生时的纽带质量。尽管面临挑战,但患有躁郁症的母亲在适当的治疗时可以提供类似于精神健康的母亲的情感和结合,但是患有情绪障碍症状的双相情感障碍的母亲的倾向会影响母子的互动和一生中的孩子的行为。结论:这篇综述的结果强调了通过针对人格特征和全面的社会心理支持的干预措施来理解和满足患有双相情感障碍的母亲的特定需求的重要性。卫生团队在抚养孩子时至关重要,当他们的母亲寻求治疗和对这些孩子的足够支持时,他们的支持可以为他们的心理健康和终身健康做出巨大贡献。关键词:双相情感障碍(TAB),相关研究,母子关系,心理社会,心理健康。方法:对文章进行了系统的定性搜索,以确定针对该主题的研究。摘要目的:该系统评价旨在研究母体躁郁症(BD)的影响及其对儿童人格特征和观点的影响。纳入标准用于精选的相关研究。然后分析所选的研究,以获取所使用的方法,样品,测量人格特征的工具和主要结果。结果:患有双相情感障碍(BD)母亲的孩子将心理含义归因于他们出生的经历。怀孕可能会导致双相情感障碍女性的压力和心理障碍,尤其是由于ACTH激素水平升高,计划外怀孕在BD妇女中很常见,影响了从出生开始的母子纽带的质量。尽管面临挑战,但在适当治疗时,患有双相情感障碍的母亲可以提供类似于精神健康母亲的情感和结合。患有双相情感障碍的母亲表现出情绪障碍症状的倾向会影响母子的互动和儿童行为。结论:这篇综述的结果强调了通过针对人格特征的干预措施和全面的社会心理支持,理解和解决患有双相情感障碍的母亲的特定需求的重要性。医疗团队在抚养孩子的抚养过程中起着至关重要的作用,当他们的母亲寻求治疗时会得到支持。早期识别和对这些孩子的充分支持可以为他们一生的心理健康和福祉做出重大贡献。se aplicaron criterios de consecion para seleccionar estudios相关。关键字:躁郁症(BD),救济研究,母子关系,心理社会,心理健康。 div>摘要目的:这项系统评价旨在研究双相情感障碍(TAB)孕产妇及其在儿童特征和人格观点中的影响。 div>方法:在文章数据库中进行了系统和定性搜索,以识别将解决该主题的研究。 div>根据所使用的方法,样品,测量人格特征的工具和主要结果分析了所选的研究。 div>怀孕会引起心理压力和疾病的疾病