指南:•本政策未证明福利的福利或授权,这是由每个个人保单持有人条款,条件,排除和限制合同指定的。它不构成有关承保或报销/付款的合同或担保。自给自足的小组特定政策将在小组补充计划文件或个人计划决策中指导其他情况时取代该一般政策。•最重要的是通过编码逻辑软件适用于所有医疗主张的编码编辑,以评估对公认国家标准的准确性和遵守。•本医疗政策仅用于指导医疗必要性,并解释用于协助做出覆盖决策和管理福利的正确程序报告。范围:X Professional _设施描述:心室辅助设备(VAD)是旨在帮助或替换心脏右室或左心室功能的血泵。有三种心室辅助装置:双心室(双室),右心(RVADS)和左心室(LVADS)。右VAD支撑肺部(肺)循环,而左VAD(最常用的)为身体其余部分提供了血流。心室辅助装置可用于促进患有可逆心脏功能障碍的患者的心脏健康,以支持正在等待心脏移植的患者或为不是候选候选者的终端心力衰竭患者的永久性循环支持(已称为目的地治疗)。外部植入心室辅助设备包括以下类型:
章节变更 1.C.4 更新导航辅助设备系统的目标 2.B.2.b 阐明 CG-3213 提交要求的政策 2.F.3 要求在输入数据时使用 I-ATONIS 样式指南,以提高数据一致性 2.F.9 指定使用 I-ATONIS 进行 ATON 电池跟踪 3.C.5 阐明临时变更政策 3.E 实施辅助设备可用性类别 4.B 增加导航辅助设备术语表 4.D.1 阐明主要灯光的定义 4.D.7.f 删除声音信号控制方法中的“按优先顺序” 4.G.8 阐明标记风电场和相关结构的政策 5.B.3 阐明海岸警卫队和海岸警卫队辅助人员的私人辅助设备检查/验证要求 6.A.2 提供沉船标记豁免权的政策 7.A 简化维修单位职责7.B.6.d 阐明了破坏助航设备可能受到的最高处罚 7.C.1 规定应尽可能延长钢制船体浮标的减载距离 第 9 章将“差异响应决策指南”重命名为“差异响应因素决策指南” 9.A.1 删除了超过 6 个月的临时变更将被视为 AtoN 差异的指导 9.C 要求 I-ATONIS 数据条目反映单位完成 ATON 差异临时纠正措施的日期和时间
水对于人类来说是一种外来元素,溺水者对此深有体会。水是地球上所有生命的必需品,但它却有能力摧毁大多数陆地动植物。少量的水也能赋予生命。以海洋、河流和冰川的形式,它有能力撕裂、凿开和掀起地球,带来创造性的破坏。水是地球的主要特征。使用它、了解它、试图控制它一直是人类文明发展的核心。如今,人们生活在地球上所有大片陆地上,因为他们成功地在海上航行。然而,水始终是一种潜在的危险因素。从海滩温暖的沙滩踏入凉爽的海水,或从码头坚实的表面踏上颠簸的船甲板,您就进入了自然力量的冰冷怀抱。约瑟夫·康拉德 (Joseph Conrad) 写道:“向破坏性的自然屈服,用手脚在水中的劳作让深海支撑您。”他理解了人类与水关系的存在本质。康拉德的史诗小说《吉姆老爷》中的这句话概括了航海史,以及我们在水的世界中生活和工作的奋斗故事。1 这项背景研究是在远离海洋的大陆中心却位于广阔内海的岸边进行的。芝加哥市距离密歇根湖绵延数英里,大多数居民都生活在看不见的地方,他们不假思索地从神秘地输送到水龙头的水中获取生命。自来水经过加工和过滤,去除了其破坏力。只有那些在波涛汹涌的湖岸上行走或尝试在漆黑的湖水中航行的人,才能领略北美五大湖的原始本质。距离大都市只有几英尺远,拥有所有城市舒适设施,是一片美丽、冒险和危险的荒野。在第一艘船的船员在波涛下尖叫着死去三百多年后,在第一艘古印第安独木舟下水一万多年后,五大湖是一片广阔的未驯服的原始能量区,是陆地生物无法触及的领域。本背景研究是关于人们和技术,它们使得人们能够利用北美内海的荒野进行商业、通信和娱乐。从某种程度上来说,这是一部环境史,因为它的重点是北美人试图定居水荒野的方式。虽然五大湖仍处于荒芜状态,但海图、灯塔、浮标、改良航道、船闸、港口和城市的发展都是为了驯化这些内陆大湖。这些特征与道路、农场、工厂和城镇等公认的陆地发展标志一样,都是“定居”过程的一部分。然而,尽管大多数环境史都将自然作为主要叙事角色,但这项研究却着眼于
目录 声明 i 遵守良好研究实践指南 ii 献词 iii 致谢 iv 摘要 v 目录 vii 表格列表 x 图表列表 x 缩写、首字母缩略词和常用术语列表 xi 1 简介 1 1.1 背景 1 1.2 虚拟航标 2 1.3 水文调查 4 1.4 航标建立 5 1.5 支持技术 6 1.6 参考框架 7 1.7 目标和研究问题 10 1.8 附加论文 11 1.9 其他相关论文和出版物 12 1.10 局限性 13 1.11 论文结构 14 1.12 航标讨论术语 14
有三种心室辅助装置:双心室(双室),右心(RVADS)和左心室(LVADS)。手术植入心室辅助装置(VAD)附着在天然心脏和血管上,通过增加心输出量来提供临时的机械循环支持。lvads是最常用的vads,但也可以使用右心室和双室装置。lvads最常用作那些没有机械支撑的患者,直到心脏可用。lvads也可以用作影响心脏输出的可逆疾病患者的恢复桥梁(例如,后心oper缩术心脏病休克)。最近,鉴于LVAD在长时间的时间内取得了成功,人们有兴趣将LVAD用作永久性
与左心室辅助装置(LVAD)治疗的先进开发相反,用于晚期心力衰竭,机械循环支持(MCS)具有双脑室辅助装置(BVAD)和总人工心脏(TAH)选项仍然具有挑战性。BVAD和TAH治疗的治疗策略在很大程度上取决于支持持续时间。例如,在植入LVAD植入后,植入了短期内植入一个体外离心泵,通常称为临时手术外右心室辅助装置。同时,使用耐用的植入式LVAD的标签不使用标签是长期右心室支撑的策略。因此,本综述着重于基于每个心室支持持续时间的当前治疗策略和临床结果。此外,还探讨了心脏衰竭后心力衰竭的问题(后-HT)。我们将讨论后HT接受者的MCS治疗选择。
机场的视觉和导航辅助设备 (NAVAIDS) 的主要功能是协助飞行员在飞机着陆、起飞和滑行过程中安全高效地移动飞机。因此,确保所有视觉和导航辅助设备正常工作并保持良好状态非常重要。本章将简要讨论各种视觉和导航辅助设备,提供关于大多数通用航空设施上更标准的视觉和导航辅助设备的检查程序的一般建议,并讨论维护此类设备时的安全程序。美国联邦航空局最近修订了其 2005 年 4 月 4 日发布的咨询通告 150/5340-26A,标题为“机场视觉辅助设施的维护”,该通告通过引用并入本文。咨询通告提供了系统维护信息,用于在您的机场建立机场视觉辅助设施的预防性维护计划。 AC 中的信息涵盖以下系统:机场照明拱顶和串联照明电路恒流调节器 (CCR)跑道和滑行道高架边缘照明系统跑道和滑行道路面照明系统跑道保护灯和停止排灯照明跑道和滑行道标志旋转信标照明风锥组件精密进近航道指示器 (PAPI) 系统目视进近坡度指示器 (VASI)跑道末端识别灯 (REIL) 和全向进近灯光系统 (ODALS)中等强度进近灯光系统 (MALS, MA
概述和证据分析:一项题为“用耐用的机械循环支持装置治疗晚期心力衰竭的评论”(Birks,Mancini; Mancini; 2024年)指出:“经历耐用MCS设备放置的患者的长期生存依赖于植入物的患者的特征,无论是否依赖于患者的特征,在比较了心伴侣III设备与心友II设备的随机试验中,没有心脏III组的五年生存率为58%。在包括心室辅助装置(VAD)支持的患者的大型注册表中(Intermacs),具有初始移植桥梁的患者或候选植入物策略的桥梁分别为52%和51%,并且具有初始目的地治疗策略的患者的生存率分别为5年。在人造心脏的人造心脏中,与使用LV辅助设备(LVADS)相比,结果更糟,但是在某些双脑室衰竭的患者中,人造心脏可能是持久MCS的唯一选择。在包括人工心脏支持的患者中包括大型注册表(Intermacs)中,植入后长达两年的结局,34%的患者死亡,53%的患者接受了心脏移植,而13%的患者则活着。耐用MC的并发症包括中风,主要出血,主要感染,设备故障/泵血栓形成和右HF。并发症的风险基于
政策商业成员:管理(HMO和POS),PPO和赔偿性医疗保险HMO Blue SM和Medicare PPO PPO Blue SM成员目的地治疗可植入的心室辅助设备(VADS)具有FDA批准或清除率可以被视为具有医学上必要的作为与最终的心力衰竭的人与心脏衰弱的人相处的纽约人(Ne York Criteria)的临时治疗(•活动或NYHA IV类; •左心室射血分数≤25%; •唯一依赖性;或心脏指数<2.2升/分钟/m 2,虽然不进行肌力,并且还符合以下一个:O在最佳医疗管理上,基于过去60天至少45天的心力衰竭练习指南,在过去60天中至少有45份反应或O先进的心力衰竭,至少14天,并且依赖于运动气球内泵内泵≥7天。通过FDA批准或清理率的移植植入植入性心室辅助设备(VADS)可能被认为是对人的心脏移植的桥梁,这是:•目前被列为心脏移植的桥梁:•目前被列为心脏移植候选者,并且直到可以获得供体心脏的心脏移植,或者直到可以接受心脏的评估来确定心脏的候选候选者才能生存。
A1 国务卿直属办公室 A2A 独立办公室 A3 海军作战部长 B3 学院 B4 军事空中交通协调办公室 21A 舰队总司令 22 舰队指挥官 23A 海军部队指挥官 23B 特种部队指挥官 24 类型指挥官 26BB 空中后勤控制办公室 27F 旗舰行政单位 28A 航母大队 29H 攻击机航母(CV),(CVN) 29J 训练机航母(CVT) 32KK 杂项指挥舰(AGF) 37 移动报告中心 42 海军航空 C1 参加陆军活动的海军军官 C2 参加空军活动的海军军官 C3 参加联合军事活动的海军军官 C4E 海军工厂分支机构和技术代表 C4F1 航天集团支队 C4F6 空中设施/站点支队 C4F8 附属设施、分支机构、集团、靶场和辅助着陆场(仅限圣克莱门特岛设施) C4F16 空军预备队支队 C4K 直接受海军物资总长指挥的项目经理 C5 军事援助顾问组 C7 美国国防武官办公室FF 由海军作战部长指挥的岸上活动(仅限 FF1、FF2、FF4、FF5、FF15、FF18、FF21、FF22) FA 在美国大西洋舰队总司令指挥下进行的岸上活动(仅限 FA2、FA5、FA6、FA7、FA24、FA27、FA28) FB 在美国太平洋舰队总司令指挥下进行的岸上活动(仅限 FB1、FB6、FB7、FB10、FB28、FB31、FB33、FB39) FC 在美国总司令指挥下进行的岸上活动欧洲海军部队(仅限 FC4、FC7、FC11) FG 由海军电信司令部指挥官指挥的岸上活动(仅限 FG2、FG3) FKA 由海军物资司令部指挥官指挥的岸上活动(仅限 FKA6A1、FKA6B1)