强效局部皮质类固醇和/或全身皮质类固醇。类固醇减量疗法可减轻长期使用皮质类固醇带来的风险,包括环孢菌素、甲氨蝶呤和硫唑嘌呤。• COVID-19:美国传染病学会 (IDSA) 和美国国立卫生研究院 (NIH) 制定了 COVID-19 治疗指南;两项指南均涉及 Olumiant 的使用。3,4 IDSA 和 NIH 指南均建议住院的 COVID-19 患者使用 Olumiant 持续 14 天或直至出院。• 类风湿性关节炎:美国风湿病学会 (2021) 指南建议对于服用最大耐受剂量甲氨蝶呤但未达到目标剂量的患者,添加生物制剂或靶向合成的改善病情的抗风湿药 (DMARD)。 2 政策声明 建议对 Olumiant 的处方福利覆盖进行事先授权。所有批准的有效期如下。如果批准以月为单位,则 1 个月等于 30 天。由于评估和诊断接受 Olumiant 治疗的患者需要专业技能,并且需要监测不良事件和长期疗效,某些适应症的初步批准需要由专门治疗所治疗病症的医生开具 Olumiant 处方或与其会诊。所有关于在住院 COVID-19 患者中使用 Olumiant 的请求都将转发给医学主任。值得注意的是,这包括与 COVID-19 相关的细胞因子释放综合征的请求。
结果截至 6 月 24 日,116 名患者接受了 RLY-2608(100-1000 毫克,每日两次)+ F。所有患者均接受过内分泌治疗和 CDK4/6i,其中 51% 的患者接受过 2 次针对晚期疾病的全身治疗,其中 57% 的患者接受过 F/SERD 治疗,22% 的患者接受过化疗或抗体-药物偶联治疗。治疗相关不良反应 (TRAE) 通常级别较低、可控且可逆,最常见的是高血糖(42% 任何级别;2% 3 级)、恶心(40%;1% 3 级)、肌酐升高(34%;0 3 级)、疲劳(32%;7% 3 级)和腹泻(28%;1% 3 级)。没有 4/5 级 TRAE。 62 名患者(30 名激酶、24 名螺旋、8 名其他)接受了 600 mg BID RP2D 治疗,该治疗使暴露量达到目标治疗范围,突变型 PIK3CA ctDNA 迅速下降。62 名患者中有 34 名(55%)仍在继续治疗,28 名患者(22 名因 PD,2 名因 TRAE)停止治疗。在 52 名无 PTEN/AKT 变异的患者中,mPFS 为 9.2 个月(95% CI 5.5-12.4),26 名可评估反应的患者中有 18 名(69.2%)在放射学上肿瘤缩小,8 名患者获得客观反应(30.8%,95% CI 14.3-51.8),中位反应时间为 8 周。
4 年学业计划指南和模板介绍 4 年制学位计划提供逐学期的课程安排样本,以便学生清楚地了解如何在四年内完成每个学位。 4 年制学位计划应包括必须选择的通识教育和选修课程,以满足所有领域和多元文化要求。 在适当的情况下提供具体的课程示例(结构较松散的专业可能只列出可能满足特定群体(艺术和文学、自然科学、社会科学)的地方。 结构较松散的专业还应提供典型的 4 年计划样本)。 每个学期右侧列出的里程碑旨在让学生在四年内顺利毕业。 里程碑可能包括关键课程的目标成绩、在特定学期前完成关键课程以及其他非课程活动,如在特定学期前达到目标 GPA、申请毕业、开始语言要求等。 我们以佛罗里达州立大学的学术地图为蓝本,采用了这种方法 - 您可以在此处查看示例:https://goo.gl/BuuhXj 。计划中的样本时间表部分对于向学生传达如何在 4 年内完成每个学位非常重要。计划中的“里程碑”部分可能需要教职员工和顾问进行讨论,以了解课程中哪些部分对于按时完成和/或绩效基准至关重要。
电动汽车被视为减少运输部门化石燃料依赖性的潜在解决方案,并且还可以作为可再生能源的次要存储。本研究旨在阐明EV在高渗透率高的电网中管理电网中的作用。进行了能源平衡分析,以评估在10年的计划期间,各种EV采用率和PV容量增长率对降低的影响。结果表明,EV作为移动存储对减少缩减有重大影响。在日本的九州,分析表明,到2031年,20 gwh已足够。根据所使用的电动汽车类的组合,它将需要30万至570,000辆电动汽车作为移动存储才能达到此能力。额外的容量只会使春季和秋季受益,由于容量较低,这不值得增加目标。按照物流增长模型,当前的适应率不足以达到目标量,并且需要外部支持。ev作为移动存储可以使缩减至10%–15%左右,但最初影响较小;因此,将额外的容量停滞直到有足够的EV容量可能是必要的,以使缩减低于10%。总体而言,EV作为二级存储是经历光伏缩短的地区的理想选择,而汽车仅用于特定活动。©2021作者。由Elsevier Ltd.这是CC BY-NC-ND许可证(http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)下的开放访问文章。
摘要 - 人皮下脂肪层,皮肤和肌肉一起充当微波传输的波导,并为可植入和可穿戴的身体区域网络(禁令)提供低损失的通信介质。在这项工作中,探索了脂肪中心的脂肪 - 脂肪通信(FAT-IBC)作为以身体为中心的无线通信链接。要达到目标64 Mb/s的体内通信,使用低成本Rasp-Berry Pi单板计算机测试了2.4 GHz频段中的无线LAN。使用散射参数,不同调制方案的位错误率(BER)和IEEE 802.11N无线通信使用体体(植入)和body(皮肤上)天线组合。人体是由不同长度的幻象所赋予的。所有测量均在屏蔽室中进行,以将幻影与外部干扰分离并抑制不必要的跨任务路径。BER测量结果表明,除了使用具有较长幻影的双重体内天线外,FAT-IBC链路是非常线性的,并且可以处理与512-QAM一样复杂的调制,而无明显的BER降低。对于所有天线组合和phanms长度,使用由2.4 GHz频段中IEEE 802.11N标准提供的40 MHz带宽实现了92 Mb/s的链路速度。此速度很可能受到用过的无线电电路的限制,而不是FAT-IBC链接。结果表明,使用低成本现成的硬件并建立了IEEE 802.11无线通信,Fat-ibc可以实现人体内部的高速数据通信。获得的数据速率是通过内部迹象通信测得的最快的数据率之一。
如果没坏,就不要去修。这个看似合理的政策其实是一把双刃剑。兰德公司 2016 年的一项研究发现,美国空军的创新很大程度上取决于对问题的认识,一旦发现问题,空军士兵就会表现出非凡的创新能力。1 但美国空军有时无法发现问题,声称问题没有坏,而实际上问题已经坏了。在这种情况下,空军将竭尽全力“不去修”它未能认识到的问题。这种对创新的爱恨交织的关系让空军创新者不确定自己是会被提拔还是会被扫地出门。我们将以战斗机汇报中同样的方式来看待创新。战斗机飞行员不喜欢“也许”这个词,比如,如果我们实施优质空军、六西格玛、精益空军或 21 世纪空军智能作战 (AFSO21),我们可能会成为更好的创新者。不,战斗机飞行员专注于任务目标。如果他们达到了目标,那么他们就会说“干得好,我请客”。但如果他们没有达到目标,那么就需要进行长时间的汇报。他们会确定问题发生的确切位置,然后查看录音带并提出问题,直到确定到底出了什么问题。一旦确定了问题,他们就会专注于具体的纠正措施。美国空军领导人并没有提供任务汇报中那种清晰的说明。在 2013 年美国空军愿景中,M 将军
摘要 — 超维计算 (HDC) 已成为深度神经网络的替代轻量级学习解决方案。HDC 的一个关键特性是高度并行,可以促进硬件加速。然而,以前的 HDC 硬件实现很少关注 GPU 设计,这也导致效率低下,部分原因是在 GPU 上加速 HDC 的复杂性。在本文中,我们提出了 OpenHD,这是一个灵活且高性能的 GPU 驱动框架,用于自动将包括分类和聚类在内的一般 HDC 应用程序映射到 GPU。OpenHD 利用专门针对 HDC 的内存优化策略,最大限度地缩短对不同内存子系统的访问时间,并消除冗余操作。我们还提出了一种新颖的训练方法,以实现 HDC 训练中的数据并行性。我们的评估结果表明,所提出的训练方法可以快速达到目标准确率,将所需的训练周期减少了 4 × 。借助 OpenHD,用户无需领域专家知识即可部署 GPU 加速的 HDC 应用程序。与最先进的 GPU 驱动的 HDC 实现相比,我们在 NVIDIA Jetson TX2 上的评估表明,OpenHD 在基于 HDC 的分类和聚类方面分别快了 10.5 倍和 314 倍。与 GPU 上的非 HDC 分类和聚类相比,由 OpenHD 驱动的 HDC 在准确度相当的情况下快了 11.7 倍和 53 倍。
背景:在围手术期,尤其是面部整形手术中,通常使用控制性降压麻醉来减少失血并提供理想的手术视野。目的:评估硝酸甘油和瑞芬太尼在原发性开放式鼻整形术控制性降压麻醉中的降压作用。方法:2021 年 6 月至 10 月在伊拉克埃尔比勒的 Rizgary 教学医院进行了一项前瞻性、比较、随机、双盲研究。80 名患者随机分为两组,分别给予硝酸甘油或瑞芬太尼,以将平均动脉压保持在 50 至 60 mmHg 之间。测量并比较心率、收缩压和舒张压、术中失血量、手术视野质量和手术持续时间。结果:硝酸甘油组和瑞芬太尼组的患者均达到了收缩压、舒张压和平均动脉压目标,结果相似。但瑞芬太尼组和硝酸甘油组手术时间有统计学差异(分别为135.3和145.3分钟)。两组心率有明显差异。瑞芬太尼组术中失血量减少,术野质量更高,外科医生满意度明显更高。结论:硝酸甘油和瑞芬太尼持续输注是一种可靠有效的方法,可通过达到目标平均动脉压来实现控制性降压。瑞芬太尼在限制失血、减少手术时间和维持良好血流动力学(尤其是心率)方面优于硝酸甘油。
基本免疫是一种努力,不仅要积极提高对疾病的免疫力,不仅保护一个人,而且还保护社区,社区或所谓的群体免疫力。来自2020年UCI Universal Child(普遍儿童免疫化)的Menteng Puskesmas卫生服务数据为57%,UCI 2021服务的覆盖率为43.6%,该数字仍然低于95%的国家目标,UCI Kelurahan 80%。这表明免疫服务的范围尚未达到目标。这项研究的目的是确定母亲对基本免疫的知识与Menteng Health Center在工作区的Baduta免疫的完整性之间的关系。使用具有横截面方法的分析调查的研究方法。使用的采样方法是目的抽样。样本采集了多达64名受访者,即访问Menteng Health Center≥0-24个月的婴儿的母亲。该研究数据是在使用计算机辅助的卡方进行单变量和双变量分析后使用问卷进行了调查表。研究结果显着的p值值=0.005≤α(0.05)得出的结论是,母亲对基本免疫的知识之间存在显着的关系,并且在曼登卫生中心工作区的Baduta的免疫接种完整性之间存在显着的关系。结论这项研究越高,母亲对基本免疫的知识越高,她的婴儿接受完全基本免疫的可能性就越大。知识使人们按照对基本免疫的良好知识的行为,他将根据自己的知识来补充婴儿的免疫。
患有家族性高胆固醇血症 (FH) 时,保持活跃和健康饮食非常重要。但是,仅靠健康的生活方式通常不足以将 LDL 胆固醇水平充分降低至治疗目标,因此通常需要药物治疗。他汀类药物是针对患有家族性高胆固醇血症 (FH) 且 LDL 胆固醇水平持续偏高的儿童和青少年最常用的药物类型,建议从 8-10 岁开始使用。建议从儿童时期开始积极治疗家族性高胆固醇血症 (FH),因为早期干预可以预防未来患上心脏病。他汀类药物可帮助您的身体过滤血液中的胆固醇,并且可有效降低 LDL 胆固醇。他汀类药物非常安全,并且对患有家族性高胆固醇血症 (FH) 的儿童和青少年具有良好的耐受性。应坚持每天服用一次,以达到最佳效果。一旦开始服用他汀类药物,您将定期接受医疗保健专业人员的检查,他们在治疗患有家族性高胆固醇血症 (FH) 的儿童和青少年方面经验丰富。这些定期检查将帮助您达到目标 LDL 胆固醇水平,并且还将监测您的任何潜在副作用。有几种不同的他汀类药物可以以不同的剂量服用。我们通常从低剂量的温和他汀类药物开始,这可以降低出现副作用的可能性。儿童极少会出现恶心或肌肉疼痛等副作用,但这种情况并不常见,通常会自行缓解,无需更换药物。各种他汀类药物的作用不同,因此如果孩子对一种药物有反应,并不意味着他们不能服用另一种药物。