最初发表于:Thouvenot, Benoit;Roitel, Olivier;Tomasina, Julie;等人;Favrot, Claude (2020)。转录移码导致蛋白质过敏性。《临床研究杂志》,130(10):5477-5492。DOI:https://doi.org/10.1172/jci126275
克里斯蒂安·希尔格(Christiane Hilger)博士和她的卢森堡卫生研究院研究团队与德国社会事故保险的预防和职业医学研究所合作,深入研究了复杂的低变应原动物世界。他们的研究包括原始文章和全面的综述,挑战了围绕低过敏宠物的共同信念,强调了即使繁殖的繁殖,例如sphynx cat或labradoodle,仍然会产生主要的过敏原。小组研究了一种所谓的低过敏性品种美国Bashkir Curly Horse,得出的结论是,没有科学证据支持其推定的低过敏性状态。合作努力表示在从不支持的主张中解散科学证据的重要方面,为寻求低过敏宠物的基础奠定了基础。毛茸茸的同伴在许多心中都有一个特殊的位置,但是对于那些过敏的人来说,拥有宠物的梦想可能是难以捉摸的。动物过敏原存在于皮毛,唾液和尿液上,它们很容易分散到室内环境中,并且很容易在家庭灰尘中检测到。当前的估计表明,在一般成年人口中,对宠物的敏感性影响了欧洲和美国的10-14%的个人,具有发展临床症状的高风险,例如过敏性鼻炎或哮喘。特定的猫,狗或马品种通常被广告宣传为低过敏性,患者正在寻求临床医生的建议。主要马过敏的数据很少,到目前为止,只有四种呼吸道过敏原的表征。卢森堡卫生研究院感染与免疫学系的分子和转化过敏学小组负责人克里斯蒂安·希尔格(Christiane Hilger)博士,夫妻最近发表的一篇评论文章与她的原始研究一起深入研究了异化性动物的复杂世界。The collaborative effort of the original research, conducted together with Prof. Monika Raulf from the Institute for Prevention and Occupational Medicine of the German Social Accident Insurance (Bochum, Germany), Prof. Gunnar Dittmar from the Luxembourg Institute of Health, and two clinical centers, the Centre Hospitalier de Luxembourg, and the Odense Research Center for Anaphylaxis in Denmark, present new insights on so-called低过敏性马,而评论总结了当前的知识和研究策略,这些知识和研究策略可以为过敏患者提供希望。试图验证普遍认为美国巴什基卷曲的马匹是低变应原性并引起更少的过敏反应的过程,希尔格博士的团队进行了一项广泛的研究,该研究最近发表在临床和转化过敏性(doi.org/10.1002/clt2.12329)中。与主张相反,对马发提取物进行了彻底的蛋白质组学分析,包括对主要过敏原equ c 1的分子检查,发现卷曲和四分之一马之间没有显着差异,也没有从32种马品种中取样的头发混合。卷曲种马甚至显示出比四分之一马品种的种马更高的过敏原含量。“我们的研究表明,卷曲马比其他尽管确定了等号C 1的新变体,但研究发现,没有任何分子证据支持卷曲马比其他品种少的过敏症,从而挑战了对马过敏的人的预期益处。
缩写:ACT,哮喘控制测试; AIT,过敏原免疫疗法;芳香,过敏性鼻炎及其对哮喘的影响; aze,氮杂 - 氟替卡酮鼻内配方;最好的,生物标志物,终点和其他工具; BP,最佳实践;克拉,控制过敏性鼻炎和哮喘检测; CI,置信区间; CSM,症状总和评分; Eaaci,欧洲过敏和临床免疫学学院; e-csms,电子 - eria-eaaci过敏的症状 - 药物评分;电子dasthma,电子每日哮喘控制评分; EMA,欧洲药品局; FDA,食品和药物管理局; Feno,分数呼出的一氧化氮; FMI,芬兰气象学院; GDPR,一般数据保护法规; inah,鼻内抗组胺药; INC,鼻内皮质类固醇; IQR,四分位数范围; Mask-air®,移动气道哨兵网络用于气道疾病; MDR,医疗设备调节;中,最小的重要差异; OAH,口服抗组胺药; OCS,口服皮质类固醇;经合组织,经济协调与发展组织; PCC,以人为本的护理;粉,空气污染对哮喘和鼻炎的影响; Pro,患者报告的结果;舞会,患者报告的结局指标; RCT,随机对照试验; RWD,现实世界数据;短信,症状分数; TF,工作队; VAS,视觉模拟量表; WAO,世界过敏组织; WPAI + CIQ:AS工作效率和活动障碍问卷以及课堂障碍问卷:过敏性。
过敏免疫疗法(又称脱敏,低敏敏度,过敏注射疗法或“过敏剂”),是一种有效的治疗方法,可有效治疗过敏性鼻炎,过敏性哮喘,特应性皮肤炎和耶膜翅目敏感性。免疫疗法在触发过敏原的患者中表明是由适当的皮肤或体外测试确定的。目的是在未来暴露于违法过敏原时降低过敏患者的敏感性。治疗始于低剂量,以防止严重的反应。逐渐增加剂量,并每周给予一次或两次,直到身体耐受过敏原。达到维护剂量后,注射之间的间隔可能在两到六周之间。免疫疗法可以连续服用几年。相关政策过敏皮肤和挑战测试最大服务单位***注意:此医疗政策是复杂且技术性的。有关使用技术语言和/或特定临床指示的问题,请咨询您的医生。策略
Omalizumab是一种治疗选择,仅限于血清IgE水平升高的患者。 其当前的适应症是针对严重过敏性哮喘的患者,这些患者在吸入的糖皮质激素(ICS)上不受控制,尽管在不同的研究中,同时治疗的剂量有所不同。 改善的哮喘控制反映出症状较少,对缓解药物的需求较小,加重较少。 此外,奥马珠单抗有指示用于治疗慢性特发性荨麻疹,尽管H1抗组胺药治疗,但仍有症状。Omalizumab是一种治疗选择,仅限于血清IgE水平升高的患者。其当前的适应症是针对严重过敏性哮喘的患者,这些患者在吸入的糖皮质激素(ICS)上不受控制,尽管在不同的研究中,同时治疗的剂量有所不同。改善的哮喘控制反映出症状较少,对缓解药物的需求较小,加重较少。此外,奥马珠单抗有指示用于治疗慢性特发性荨麻疹,尽管H1抗组胺药治疗,但仍有症状。
A。内在(非过敏性)哮喘; B.血管性水肿; C.慢性荨麻疹; D.偏头痛; E.非过敏性血管舒缩鼻炎;和F.以下抗原:1。Newsprint 2。烟草烟3。蒲公英4。orris root 5。苯酚6。福尔马林7。酒精8。糖9。酵母10。谷物磨坊灰尘11。perrethrum 12。万寿菊13。大豆尘14。金银花15。羊毛16。玻璃纤维17。绿茶18。Chalk G.过敏原供应物,包括床垫,床垫,枕头,枕头套管以及其他用于管理过敏患者的供应的用品 - 未涵盖。这些用品可用于非医学目的,可以被视为个人便利项目。它们不被认为是治疗疾病的医学上必需的。H.组合供应程序代码代码,描述了单个相遇期间提供的抗原和过敏注射的完整服务代码。请参阅下面的未覆盖的CPT代码以获取未覆盖的代码列表。
如果您的孩子继续按照处方进行舌下免疫疗法,那么他们需要药物控制任何过敏性鼻炎症状的需求最终将减少(提供Grazax/ Acarizax已被处方为处方)。如果您的孩子的症状在接受免疫疗法的同时可以提高,则应该能够逐渐减少抗组胺药,眼滴和鼻喷雾剂。
o Verview Odactra是一种房屋粉尘螨(HDM)过敏原提取物舌下(SL)片剂,被称为治疗HDM诱导的患有HDM诱导的过敏性鼻炎患者患有或没有结膜炎(AR/C)的患者。odactra在12至65岁的患者中指示,通过在体外测试HDM的免疫球蛋白E(IgE)抗体或对HDM的阳性皮肤测试对许可的HDM过敏原提取物进行阳性皮肤测试,证实了AR/C的患者。odactra尚未立即缓解过敏症状。Oralair(混合草花粉过敏原提取物)是一种舌下过敏原提取物片剂,该片剂是用于治疗草花粉引起的过敏性鼻炎的免疫疗法,有或没有结膜炎。ragwitek(短毛藻花粉过敏蛋白提取物)是一种舌下过敏蛋白提取物,被称为治疗短毛weed花粉诱导的过敏性鼻炎的免疫疗法。Grastek(蒂莫西草花粉提取物提取物)是一种舌下过敏原提取物片剂,该片剂被视为免疫疗法,用于治疗草花花粉引起的过敏性鼻炎,伴有或没有结膜炎。Grastek和Oralair在5至65岁的患者中指出。p olicy s tatement建议先验授权,以用于Odactra(房屋尘螨),Grastek(Timothy Grass Pollen),Ragwitek(短毛weed花粉)和Oralair(混合草粉)的药房福利覆盖率。建议那些符合标准中覆盖条件的人以及提供的诊断的初始/扩展批准。不建议批准的条件按照建议的授权标准列出。将审查未在本政策中未列出的用途的请求,以确保有效性的证据和逐案的医疗需求。由于对接受ODACTRA,Grastek,Ragwitek和Oralair治疗的患者进行评估和诊断所需的专业技能,以及不良事件和长期疗效所需的监控,因此需要ODACTRA,GRASTEK,GRASTEK,RAGWITEK和ORALAIR在适应物理学的情况下以或咨询专业人士的咨询。在下面指出的初始批准期限提供了所有初始治疗的批准;如果允许重新授权,除非另有说明,否则需要对治疗的反应继续进行治疗。r表示ODACTRA,GRASTEK,RAGWITEK和ORALAIR的UTHORIZEC RITERIA覆盖范围:FDA批准的指示