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CPCPLAB013过敏原检测有效01/01/2025
如果在临床支付和编码政策与成员有权获得承保服务的任何计划文件之间产生冲突，则计划文件将管理。如果CPCP与提供者参与和/或为合格成员和/或计划提供涵盖服务的任何提供商合同之间发生冲突，则提供者合同将管理。“计划文件”包括但不限于医疗保健福利证书，福利手册，摘要计划描述和其他承保文件。TX的Blue Cross和Blue Shield可能会使用合理的酌处权解释并将此政策应用于在特定情况下提供的服务。TX的Blue Cross和Blue Shield在任何适用的计划文件下提供的范围内具有全部和最终的酌情权限，用于解释和应用。
过敏原免疫疗法 - Palforzia事先授权政策
可以使用授权的供应商指南来支持医疗必要性和其他覆盖范围确定。c Igna n nation f ormulary c超老化：o Verview Palforzia是一种口服免疫疗法，用于缓解包括过敏反应在内的缓解过敏反应，可能在意外暴露于花生的情况下发生。1它被批准用于确认诊断花生过敏的患者。可以对1至17岁的患者进行初始剂量升级； ≥1岁的患者可能会继续进行上剂量和维护。palforzia被标记为与避免花生的饮食结合使用。尚未指示包括过敏反应在内的过敏反应的紧急处理。在启动之前，处方者应验证患者的肾上腺素可注射肾上腺素，并已被指示其适当使用。palforzia禁忌哮喘患者，患有嗜酸性食管炎和其他嗜酸性粒细胞性胃肠道疾病的患者。临床疗效在4至17岁的患者中，Palforzia Pivotal研究包括需要诊断出由任何一个血清花生过敏诊断为花生过敏的患者花生测试。2此外，要有资格进行随机化，
过敏原免疫疗法
Danish Society for Allergology Hans-Jørgen Malling (Chairman), Danish Society for Allergology Susanne Halken, Danish Pediatric Company & H C Andersen Children's and Youth Hospital, Odense University Hospital Flemming Madsen, Center for Clinical Research and Prevention Bispebjerg and Frederiksberg Hospital Charlotte Mørtz, Danish Company for Allergology & Allergic.施密德，丹麦过敏症和地区中期过敏者西部孤独的温瑟，丹麦过敏症和资本地区过敏中心相关评论已纳入说明中。当前指南包括较小的更新和调整。修订版11.09.2024最初批准了8.05.2019的8.05.2019。
在学校管理过敏和过敏反应的指南
•一项程序和治疗计划，包括对学校护士和其他适当学校人员的紧急规定和责任，以应对过敏反应； •适合预防和应对过敏反应的培训课程； •针对有食物或其他过敏的儿童制定个性化紧急医疗计划的程序和适当的指南，这可能导致过敏反应； •国家提供的有关食物或其他过敏的儿童提供的信息的沟通计划，这可能导致过敏反应，包括讨论方法，治疗和疗法，以降低过敏反应的风险，包括过敏反应； •向父母/监护人通知的程序，使他们意识到DOH制定的过敏和过敏反应政策； •降低暴露于过敏反应药物（包括食物和其他过敏原）风险的策略； •与已经发展出足够的口头交流和理解能力的儿童以及所有儿童的父母或监护人讨论的儿童进行沟通计划，这些食物是安全且不安全的食物，以及避免暴露于不安全食品的策略。
过敏免疫疗法同意治疗...
上述学生要求Drexel学生健康中心提供您开处方的过敏免疫疗法。患者安全至关重要；因此，开处方过敏师必须填写下面的标准化表格（“请参阅订单”或“请参阅时间表”是不可接受的）。请注意，学生健康中心政策指出，每个学生在每个季度末负责检索其血清小瓶。学生健康中心无法邮寄血清小瓶。通过USP，UPS或任何其他交付系统，通过邮件将血清小瓶也无法接受学生健康。所有血清小瓶都必须手工送达学生健康。您对以下项目的及时响应非常感谢。
WNC.CP.221过敏免疫疗法
A。内在（非过敏性）哮喘； B.血管性水肿； C.慢性荨麻疹； D.偏头痛； E.非过敏性血管舒缩鼻炎；和F.以下抗原：1。Newsprint 2。烟草烟3。蒲公英4。orris root 5。苯酚6。福尔马林7。酒精8。糖9。酵母10。谷物磨坊灰尘11。perrethrum 12。万寿菊13。大豆尘14。金银花15。羊毛16。玻璃纤维17。绿茶18。Chalk G.过敏原供应物，包括床垫，床垫，枕头，枕头套管以及其他用于管理过敏患者的供应的用品 - 未涵盖。这些用品可用于非医学目的，可以被视为个人便利项目。它们不被认为是治疗疾病的医学上必需的。H.组合供应程序代码代码，描述了单个相遇期间提供的抗原和过敏注射的完整服务代码。请参阅下面的未覆盖的CPT代码以获取未覆盖的代码列表。
成人超敏反应 (HSR)/过敏反应管理
1 适当的提供者可能包括：主治医生、医嘱提供者、覆盖主治医生或高级执业提供者、夜班提供者等。 2 低血压定义为收缩压 (SBP) < 90 mmHg 或 SBP 较基线下降超过 20 mmHg 3 首选将肾上腺素肌肉注射到大腿前外侧中三分之一部分。如果在紧急情况下无法在大腿给药，可以考虑将三角肌作为给药部位。无论血小板计数如何，首选通过肌肉注射途径给药。 4 一些化疗/生物治疗药物需要避免使用皮质类固醇。在出现严重过敏反应的情况下，仍应使用皮质类固醇。 5 记录：● 使用 HSR/过敏医嘱记录用于个别患者的管理 ● 将事件记录为观察到的药物不良反应 (ADR)
过敏或过敏反应； （过敏性鼻炎
提交以下FAA审查：与治疗过敏症，ENT或肺科医生一起诊所访问产生的当前详细临床进度注释。它应该验证过敏反应或过敏反应的原因，可能会发生的可能性，如果是重新发生的情况，则有多严重。
舌下过敏原提取物免疫疗法事先批准...
o Verview Sucraid是一种酶替代疗法，用于治疗遗传确定的Sucrase缺乏症，这是先天性Sucrase-异藻酶缺乏症（CSID）的一部分。policy s Tatement此政策涉及使用Sucraid。建议事先授权用于Sucraid的药房福利覆盖范围。建议那些符合标准中覆盖条件的人以及提供的诊断的初始/扩展批准。不建议批准的条件按照建议的授权标准列出。将审查未在本政策中未列出的用途的请求，以确保有效性的证据和逐案的医疗需求。由于评估和诊断接受甲壳虫治疗的患者以及不良事件和长期疗效所需的监测所需的专业技能，因此初步批准需要由专门用于治疗疾病的医生进行或协商。在下面指出的初始批准期限提供了所有初始治疗的批准；如果允许重新授权，除非另有说明，否则需要对治疗的反应继续进行治疗。r在符合以下标准的人中建议使用sucraid的uthorization c riteria覆盖范围：1。先天性舒适酶 - 异构酶缺乏标准。批准如果满足以下标准（a，b和c），则批准1年：