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2023年度报告阿拉巴马州阿片类药物过量和成瘾...
总的来说，今年的报告包括来自阿拉巴马州各地的300名提供者，主题专家，州官员，州机构领导层，拥有经验的人，行业领导者和医疗专业人员的工作。虽然阿片类药物危机继续演变为现在被认为是阿片类药物相关的第四波浪潮2，但阿片类药物委员会的理事会和常务委员会仍然致力于扩大该州与阿片类药物危机的努力。许多策略已经完成；已经制定了新的策略，而其他策略则基于全州范围内的减少损害，减少过量服用以及改善遇到药物滥用的人的护理机会的承诺，需要继续努力。由于所有这些和持续的努力，生命得到了挽救。
青年的阿片类药物和疼痛： - 卫生专业人员的工具包
筛选青少年药物的筛查工具使用美国国家药物滥用研究所，并推进加法科学。2019年本网站包括两个在线筛查工具，提供者可以用来评估青少年的药物使用障碍风险。这些工具可帮助提供商快速，轻松地将简短的基于证据的筛选引入其临床实践中。这包括烟草，酒精和其他药物（BSTAD）的简短筛选器以及简短干预措施（S2BI）工具的筛查。访问网站访问在线bstad工具在线访问S2BI工具
阿片类药物，小胶质细胞和颞叶癫痫
缺乏颞叶癫痫（TLE）的治疗选择，要求紧急寻求新的疗法来恢复神经元损害并减少癫痫发作，从而可能中断神经毒性的级联反应，从而助长了超出性。内源性阿片类药物以及它们各自的受体，尤其是dynorphin和kappa-阿片类动物受体，作为控制癫痫中神经元兴奋性和疗法的有吸引力的候选者。我们对文献进行了批判性综述，以评估阿片类药物在调节癫痫中小胶质功能和形态的作用。我们发现，根据抗惊厥作用，急性阿片类受体激活具有通过Toll样4受体调节小胶质细胞激活的独特能力，从而调节细胞因子的下游分泌。小胶质细胞异常激活是神经蛋白膨胀的主要特征，发现炎症性细胞因子会加剧TLE，激发了抑制癫痫发作的阿片类药物改变小胶质细胞激活的挑战。我们进一步评估阿片类药物如何调节癫痫中的小胶质细胞激活以增强神经保护作用并减少癫痫发作。使用受控的应用，阿片类药物可能会中断癫痫中的炎症周期，以保护神经元功能并减少癫痫发作。对阿片类菌相互作用的研究对癫痫和医疗保健方法具有重要意义。然而，关于小胶质细胞的阿片类药物调节的临床前研究支持了TLE的新治疗途径。
阿片类动力学治疗管理中的预防措施
阿片类药物使用障碍（OUD）是一种严重的医疗状况，具有巨大的社会，健康和经济影响。带有OUD的个体是处方的阿片类动力学疗法，例如美沙酮，左骨甲酮，丁丙诺啡或纳洛酮/二甲苯吗啡，以降低与非法药物滥用相关的风险，最终导致阿片类药物使用戒烟。Oud人口具有特殊的脆弱性，主要与精神病领域有关，这可能会危及他们的治疗过程。在可能导致治疗失败的可能现象中，阿片类动力学疗法滥用和转移至关重要，这对患者以及国家卫生系统产生了严重影响。为了最大程度地减少与这些实践相关的后果，有必要实施交叉审核预防措施，
Zhang，J.，Yang，X.，Sagar，S.，Dube，T.，Koo，D.D.，Kim，B.-G.，Jung，Y.-G。，＆Zhang，J。（2022）。热粒子流体动力学模型 Chen，C。X.，Carpenter，J。S.，Murphy，T.，Brooks，P。 将在Springerlink中可视化的本章的元数据 Hopf，F。W.（2020）。关于促进成瘾相关行为的Orexin/dybocretin促进的最新观点。神经药理学，168，108013。https：//doi.org 规定的阿片类药物剂量与汽车撞车风险之间的关联 PVA-GO复合水凝胶的制备和离子的作用 SCI：贝叶斯自适应阶段I/II剂量调查设计会计，用于免疫疗法试验的半竞争风险结果 工程MWCNT/环氧纳米纤维支架的静电纺丝，以增强CFRPS的物理和机械性能 基因工程食品菜籽油 为... ccep ted rticle -iu印第安纳波利斯学者 COVID-19和未来新出现的病毒对造血细胞移植和其他细胞疗法的影响 稀释的三重和双抗生素糊的作用对牙髓干细胞并确定 TPQCI：一种基于拓扑的潜在方法，用于量化拷贝数变化的功能影响 双重因果效应的强大估计 Niculescu，A。B.和Le-Niculescu，H。（2020）。最近的GWAS数据与以前的血液生物标志物的收敛：独立reproducibili
Zhang，J.，Yang，X.，Sagar，S.，Dube，T.，Koo，D.D.，Kim，B.-G.，Jung，Y.-G。，＆Zhang，＆Zhang，J. （2022）。 使用磨料水喷射技术对热屏障涂层过程的平滑颗粒流体动力学建模。 制造科学与工程杂志，144（091012）。 https://doi.org/10.1115/1.4055048Zhang，J.，Yang，X.，Sagar，S.，Dube，T.，Koo，D.D.，Kim，B.-G.，Jung，Y.-G。，＆Zhang，＆Zhang，J.（2022）。使用磨料水喷射技术对热屏障涂层过程的平滑颗粒流体动力学建模。制造科学与工程杂志，144（091012）。https://doi.org/10.1115/1.4055048
伏隔核深部脑刺激治疗难治性阿片类药物使用障碍的安全性和可行性临床试验
目的 2021 年美国有超过 107,000 人因药物过量死亡，创历史新高。尽管行为和药物治疗取得了进展，但超过 50% 接受阿片类药物使用障碍 (OUD) 治疗的患者会出现药物使用复发。鉴于 OUD 和其他物质使用障碍 (SUD) 的普遍性、药物使用复发率高以及药物过量死亡人数多，迫切需要新的治疗策略。本研究的目的是评估针对伏隔核 (NAc)/腹侧囊 (VC) 的深部脑刺激 (DBS) 的安全性和可行性，以及对治疗难治性 OUD 患者预后的潜在影响。方法 在长期治疗难治性 OUD（以及其他同时发生的 SUD）并在 NAc/VC 接受 DBS 的参与者中进行了一项前瞻性、开放标签、单组研究。主要研究终点是安全性；次要/探索性结果包括整个随访和 18 FDG-PET 神经影像学中的阿片类药物和其他物质使用、物质渴求和情绪症状。结果 共招募了四名男性参与者，他们都对 DBS 手术耐受良好，没有严重不良事件 (AE) 且没有设备或刺激相关的 AE。两名参与者分别完全戒除物质 > 1150 天和 > 520 天，DBS 后物质渴求、焦虑和抑郁显著减少。一名参与者在 DBS 后出现药物使用复发，频率和严重程度降低。一名参与者因不遵守治疗要求和研究方案而被移除 DBS 系统。18 FDG-PET 神经影像学显示，仅持续戒除的参与者的额叶区域葡萄糖代谢增加。结论 NAc/VC 的 DBS 是安全、可行的，并且可能减少治疗无效的 OUD 患者的物质使用、渴望和情绪症状。一项针对更大患者群体的随机、假对照试验正在启动中。
阿片类药物和解允许用途和报告代码
支持针对 OUD 患者和任何并发 SUD/MH 疾病患者的逮捕前或提审前转移和转向策略，包括以下既定策略：1. 自我转介策略，如天使计划或警察辅助成瘾康复计划 (PAARI)；2. 主动外联策略，如药物滥用反应小组 (DART) 模型；3. “纳洛酮加”策略，该策略旨在确保已接受纳洛酮以逆转过量用药影响的个人随后与治疗计划或其他适当服务联系起来；4. 警官预防策略，如执法辅助转移 (LEAD) 模型；5. 警官干预策略，如佛罗里达州莱昂县成人民事传票网络或芝加哥西区麻醉品转移治疗计划；或 6. 共同响应者和/或替代响应者模型，以更专业的 SUD 知识处理与 OUD 相关的 911 呼叫。
在产前阿片类药物暴露的早产婴儿中脑实质的超声评估
分辨率大大增加了，通过对较深的结构的出色可视化，例如前叉叶的后窝，可以比以前更准确地测量。可以在新生儿重症监护病房的婴儿中进行，而与MRI不同，MRI需要接受至关重要的支持，而MRI要求婴儿足够稳定以将其运送到MRI Suite并容忍研究持续时间。 随着超声波技术进步的出现，可以在床边轻松评估该队列，以评估可视化中线结构（例如基底神经节）的3D体积差异，因为我们记录了该队列中2D测量的差异。 新型技术，例如HUS弹性学和灌注研究，而与MRI不同，MRI需要接受至关重要的支持，而MRI要求婴儿足够稳定以将其运送到MRI Suite并容忍研究持续时间。随着超声波技术进步的出现，可以在床边轻松评估该队列，以评估可视化中线结构（例如基底神经节）的3D体积差异，因为我们记录了该队列中2D测量的差异。新型技术，例如HUS弹性学和灌注研究
阿片类拮抗剂访问州法律摘要
2020年，立法分析与公共政策协会（LAPPA）进行了广泛的研究项目，以确定整个美国（包括哥伦比亚特区和所有美国领土）的阿片类药物拮抗剂法律的特征。从那以后的三年中，Lappa多次更新了研究。本摘要的本摘要列出了截至2023年9月的州阿片类药物访问法律。截至该日期，所有50个州和哥伦比亚特区都有某种形式的阿片类药物拮抗剂法律。法律因管辖权而有很大差异。本文档中介绍了该研究项目的结果。从第15页开始，Lappa提供了司法管辖区的管辖权表，描述了目前有效的每个阿片类拮抗剂访问法的许多方面。这项研究研究了传统的阿片类药物拮抗剂法律，例如个人或实体可以开处方，分配或管理阿片类药物拮抗剂，以及为此提供了哪种形式的免疫力（如果有的话）。此外，该研究还确定了下一代阿片类药物的访问法律，包括共同处方要求，对保险公司的要求以及学校中阿片类药物的拮抗剂。这些定律的详细方面包括：