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食品安全科学摘要 | Maine.gov
坏细菌、病毒和寄生虫都是能让人生病的微生物（虫子）。坏微生物被称为病原体。好细菌帮助我们消化食物。腐败细菌分解食物垃圾，一般不会让人生病，除非人们吃了太多。好细菌通过竞争资源来帮助抑制坏细菌。所有细菌都需要资源和适当的生长条件。我们知道如何管理病原体，方法是去除它们的食物来源、管理它们的环境条件、用清洁方法去除它们，并通过加工（例如烹饪）或消毒（例如化学应用）杀死它们。如果病原体环境的 pH 值过酸或过碱，或者环境温度过热或过冷或过干，它们的生长就会减慢或停止。病原体暴露在有利条件下的时间越长，它们的数量就会越多，直到不再有资源可供生长。一些病原体不需要氧气就能生长，而肉毒梭菌只有在缺氧的情况下才能生长并产生毒素。真空包装可以减缓腐败细菌的生长，但会使肉毒梭菌产生毒素（如果存在）。微生物不能移动，因此它们移动的最简单方式是搭便车或通过水（交叉污染）。除非食品经过充分加工以去除或杀死病原体，否则在接触将要食用的植物部分时，使用细菌数量较少的水非常重要。水中的细菌水平是通过检测普通大肠杆菌来测量的，普通大肠杆菌是存在与粪便物质相关的细菌的指标。并非所有普通大肠杆菌菌株都是致病的，但很难专门检测水中的病原体菌株。在收获期间和收获后，使用不含普通大肠杆菌的水非常重要。清洁和维护食品接触表面也很重要。由于细菌非常小，它们可以在缝隙中定居，食物颗粒和水分也会在那里积聚，即使肉眼看不见。经常清洁食品接触表面并保持干燥可以防止细菌定居和繁殖。人类和动物是寄生虫和病毒传播的主要途径，因为人类和动物是它们所需的宿主。病原体可以进入人体并通过体液和粪便传播。这就是为什么避免接触人类和动物的粪便并保持良好的个人卫生很重要，例如经常洗手、保持手套和衣服相对干净、不要处理生病或受伤时其他人会吃的食物以及防止打喷嚏和咳嗽时产生的飞沫溅到食物或食物接触表面上。如果农民出现胃部不适、恶心、便便稀软、发烧、眼睛/皮肤发黄等疾病症状，则不要处理食物或食物接触表面。每个人都必须妥善处理食物。新鲜水果和蔬菜非常健康，但由于它们是在无菌环境之外生长的，因此它们身上会带有微生物，有时甚至会带有致病微生物。清洗农产品可以减少但不能消除微生物。切割农产品会将细菌引入内部组织，而内部组织是细菌生长的理想环境和食物来源。冷藏会减缓细菌生长，但不会阻止细菌生长。这就是为什么如果在 7 天内没有食用，切开的农产品必须扔掉，并尽量减少其在室温下的暴露时间。
2019 冠状病毒病 (COVID-19) 情况报告 – 46
焦点话题：问答：相似点和不同点——COVID-19 和流感 随着 COVID-19 疫情的持续发展，人们开始将其与流感进行比较。两者都会导致呼吸道疾病，但两种病毒及其传播方式存在重要差异。这对于可实施的应对每种病毒的公共卫生措施具有重要意义。 问：COVID-19 和流感病毒有何相似之处？ 首先，COVID-19 和流感病毒的发病表现相似。也就是说，它们都会导致呼吸道疾病，表现为从无症状或轻度到重症和死亡的多种疾病。其次，这两种病毒都是通过接触、飞沫和污染物传播的。因此，相同的公共卫生措施，例如手部卫生和良好的呼吸礼仪（咳嗽时用手肘或纸巾捂住嘴并立即丢弃纸巾），都是预防感染的重要措施。 问：COVID-19 和流感病毒有何不同？传播速度是两种病毒的一个重要区别。与新冠肺炎病毒相比，流感病毒的中位潜伏期（从感染到出现症状的时间）和连续间隔（连续发病之间的时间）都更短。新冠肺炎病毒的连续间隔估计为 5-6 天，而流感病毒的连续间隔为 3 天。这意味着流感的传播速度比新冠肺炎更快。此外，发病前 3-5 天的传播或潜在的症状前传播（在出现症状之前传播病毒）是流感传播的主要驱动因素。相比之下，虽然我们了解到有些人可以在症状出现前 24-48 小时排出新冠肺炎病毒，但目前，这似乎并不是传播的主要驱动因素。据了解，COVID-19 病毒的再生数（即一个感染者产生的继发感染数量）在 2 到 2.5 之间，高于流感病毒。然而，COVID-19 和流感病毒的估计数都非常具有背景和时间特异性，因此直接比较更加困难。儿童是社区内流感病毒传播的重要驱动因素。对于 COVID-19 病毒，初步数据表明，儿童受影响的程度小于成人，0-19 岁年龄组的临床发病率较低。来自中国家庭传播研究的进一步初步数据表明，儿童是从成人感染的，而不是反之亦然。虽然两种病毒的症状范围相似，但重症患者的比例似乎不同。对于 COVID-19，迄今为止的数据表明，80% 的感染是轻度或无症状的，15% 是重度感染，需要吸氧，5% 是危重感染，需要呼吸机。这些严重和危重感染的比例将高于流感感染的比例。最有可能感染严重流感的人是儿童、孕妇、老年人、患有潜在慢性疾病的人和免疫抑制的人。对于 COVID-19，我们目前的理解是，高龄和潜在疾病会增加严重感染的风险。COVID-19 的死亡率似乎高于流感，尤其是季节性流感。虽然 COVID-19 的真实死亡率需要一段时间才能完全了解，但我们目前掌握的数据表明，粗死亡率（报告的死亡人数除以报告的病例数）在 3-4% 之间，感染死亡率（报告的死亡人数除以感染人数）会更低。对于季节性流感，死亡率通常远低于 0.1%。然而，死亡率在很大程度上取决于医疗保健的可及性和质量。问：针对 COVID-19 和流感病毒有哪些医疗干预措施？虽然目前中国有多种疗法正在临床试验中，并且有 20 多种针对 COVID-19 的疫苗正在研发中，但目前尚无针对 COVID-19 的疫苗或疗法获得许可。相比之下，已有针对流感的抗病毒药物和疫苗。虽然流感疫苗对 COVID-19 病毒无效，但强烈建议每年接种疫苗以预防流感感染。
2024 年 HIB 疫苗更新
背景 B 型流感嗜血杆菌 (Hib) 定植于上呼吸道并通过呼吸道飞沫在人与人之间传播。1 当细菌感染正常的无菌部位（如血液或脑脊液）时，就会发生侵袭性 Hib 疾病。直到 20 世纪 90 年代初，Hib 一直是美国儿童细菌性败血症、脑膜炎和会厌炎的主要原因。1980 年至 1985 年，美国每 100,000 名 5 岁以下儿童中，侵袭性 Hib 疾病的年发病率为 20-25 例。1 与非原住民儿童相比，美洲印第安人/阿拉斯加原住民 (AI/AN) 儿童的发病率更高，而且发病年龄往往更小。2 在阿拉斯加，5 岁以下的 AI/AN 儿童的侵袭性 Hib 疾病发病率是非原住民儿童的 3.6 倍。 2 自 1987 年推出 Hib 多糖结合疫苗以来，美国儿童中侵袭性 Hib 病的发病率急剧下降。1 然而，AI/AN 儿童的发病率仍然较高。本简报总结了 2004 年至 2023 年期间阿拉斯加州 5 岁以下儿童中侵袭性 Hib 病的流行病学，并提供了免疫实践咨询委员会 (ACIP) 对 AI/AN 儿童 Hib 疫苗接种的最新建议。阿拉斯加侵袭性 Hib 病的流行病学我们从全州实验室监测中获得了数据。侵袭性 Hib 病病例定义为在正常无菌部位分离出细菌或检测到 DNA 的阿拉斯加居民。对于 5 岁以下儿童中的病例，我们计算并比较了每 100,000 人口的发病率，并描述了临床结果和疫苗接种史。 2004-2023 年期间，阿拉斯加州有 46 例侵袭性 Hib 病病例，其中 25 例（54%）发生在 5 岁以下儿童中，6 例（13%）发生在 5-17 岁儿童中，15 例（33%）发生在 18 岁以上成人中。5 岁以下儿童的年发病率为每 100,000 人口 2.4 例（95% CI：1.7-3.6）。5 岁以下 AI/AN 儿童的发病率（每 100,000 人口 7.2 例）是非原住民儿童（每 100,000 人口 0.5 例）的 14 倍。总体而言，20 名（80%）患有侵袭性 Hib 病的 5 岁以下儿童住院，3 名（12%）死亡。在 5 岁以下的病例中，12 例 (48%) 未接种过 Hib 疫苗，3 例 (12%) 接种了 1 剂，3 例 (12%) 接种了 2 剂，7 例 (28%) 接种了 ≥3 剂。Hib 疫苗接种建议 ACIP 建议从 2 个月大开始常规接种 2 剂或 3 剂 Hib 结合疫苗。1 在 12-15 个月大时接种加强剂量。在美国，有五种 Hib 疫苗获得许可并可买到。1 每种疫苗均含有与载体蛋白结合的 Hib 多聚核糖基核糖醇磷酸酯 (PRP) 多糖荚膜，载体蛋白可以是 B 群脑膜炎奈瑟菌的外膜蛋白 (PRP-OMP) 或破伤风类毒素 (PRP-T)。其中三种是单价 Hib 疫苗，还有两种将 Hib 多糖结合物与其他抗原相结合。PRP-OMP（PedvaxHIB，默克公司）是一种单价 Hib 疫苗，在 2 个月和 4 个月大时分 2 剂基础系列接种。单价 PRP-OMP 被推荐用于 AI/AN 婴儿的基础系列接种，因为它在第一次接种后提供了保护性抗体反应