摘要 简介:大多数双特异性抗体 (BsAb) 疗法专注于刺激适应性免疫系统,特别是 T 细胞,以促进肿瘤细胞杀伤。促进肿瘤根除的另一种方法是通过髓系细胞(包括巨噬细胞和中性粒细胞)的参与,这些细胞大量存在并具有杀死肿瘤细胞的内在细胞毒性机制,使它们成为 BsAb 疗法中值得招募的效应细胞。 涵盖的领域:在本综述中,我们描述了科学文献中关于巨噬细胞和中性粒细胞在癌症中的作用的不断发展的知识。此外,我们还讨论了多年来开发的 BsAb,用于招募这些细胞类型作为癌症免疫疗法中的效应细胞。其中包括针对Fc受体(即FcγR和FcαRI)诱导巨噬细胞的抗体依赖性细胞吞噬作用(ADCP)或中性粒细胞的吞噬作用的BsAb的讨论,以及干扰检查点抑制的BsAb,包括SIRPα-CD47通路。专家意见:阐明癌症中巨噬细胞和中性粒细胞异质性的复杂性可能有助于通过靶向Fc受体和检查点通路特异性地发挥这些细胞的细胞毒性能力,从而进一步增强抗癌免疫力。
摘要 简介:尽管急性髓系白血病 (AML) 的治疗取得了进展,但长期生存率仍然很低。1994 年,有人提出白血病干细胞 (LSC) 在复发和难治性疾病中起着关键作用。LSC 能够通过几种独特的机制进行自我更新、增殖、分化、免疫逃避和耐药性。最近的白血病药物开发计划包括针对 LSC 的努力。对于 LSC,此类药物设计的挑战是找到一种方法来选择性地靶向 LSC,同时保留正常的造血干细胞 (HSC)。 涵盖的领域:在这篇综述中,我们探索了科学文献中关于独特的 LSC 生物学和生理学的不断发展的知识,同时注意到多年来已设计的几种针对这一亚群白血病细胞的药物。我们的综述讨论了嵌合抗原受体 T 细胞、单克隆抗体、针对细胞表面标志物的抗体-药物偶联物、信号通路靶标、促凋亡剂、表观遗传调节剂等。专家意见:随着我们对 LSC 复杂病理生理学的理解不断加深,显然,要成功靶向此类异质细胞,需要采用深思熟虑的多模式方法。
抗凋亡 B 细胞淋巴瘤-2 (Bcl-2) 家族成员是细胞凋亡内在途径的顶端调节器,通过与促凋亡对应物相互作用来协调线粒体外膜通透化 (MOMP)。抗凋亡 Bcl-2 家族蛋白的过度表达与多种癌症的治疗耐药性和不良预后有关。在抗凋亡 Bcl-2 家族成员中,据报道,促生存的髓系细胞白血病-1 (Mcl-1) 在多种血液系统恶性肿瘤和实体瘤中均以过度表达为主,这导致治疗耐药性和不良预后,因此使其成为潜在的可用药靶点。Mcl-1 的独特结构及其复杂的调节机制使其成为一种自适应的促生存开关,可确保肿瘤细胞在治疗干预下存活。本综述重点介绍肿瘤细胞为维持持续升高的 Mcl-1 水平而采用的多种机制,以及高 Mcl-1 水平如何导致传统疗法和靶向疗法的耐药性。此外,我们还讨论了 Mcl-1 靶向治疗的最新发展以及设计新型 Mcl-1 抑制剂所面临的潜在挑战和考虑因素。
简单总结:儿童急性髓系白血病 (AML) 的治疗根据多种复发性遗传畸变进行分层,需要检测不同的诊断方法,如核型分析和荧光原位杂交 (FISH)。本研究旨在分析光学基因组图谱 (OGM) 作为一种新的一体化方法,是否可以识别核型分析描述的所有分层相关遗传畸变。因此,我们用 OGM 分析了 24 名儿童 AML、双系白血病和混合表型急性白血病患者在诊断时收集的冷冻骨髓和血细胞。将 OGM 的结果与核型分析和 FISH 的常规诊断结果进行了比较。我们表明 OGM 有很大潜力解决细胞遗传学的局限性,甚至可以识别新的结构畸变,这些畸变可用于监测没有 MRD 标记的患者的微小残留病 (MRD)。
摘要。背景/目的:TYRO3 是受体酪氨酸激酶 TAM 家族 (TYRO3、AXL 和 MERTK) 的成员。虽然已报道了激活的 AXL 和 MERTK 在白血病细胞生长中的作用,但 TYRO3 的影响尚未确定。因此,我们研究了 TYRO3 敲低对白血病细胞系生长的影响。材料和方法:本研究使用了三种表达 TYRO3 蛋白的人类白血病细胞系 (纯红细胞白血病衍生的 AA、OCI/AML2 和 K562)。为了诱导 TYRO3 敲低,使用电穿孔系统转染针对 TYRO3 的小干扰 RNA (siRNA)。通过比色测定评估细胞生长。通过免疫印迹检查各种信号蛋白的表达水平和激活。通过微阵列分析检查 TYRO3 敲低后综合基因表达的变化。结果:TYRO3 敲低抑制了所测试的白血病细胞系中的细胞生长。此外,敲低还抑制了 AA 细胞中的信号转导和转录激活因子 3 的磷酸化,以及 AA 和 OCI/AML2 细胞中的细胞外信号调节激酶 (ERK) 1/2;两者都是 TYRO3 信号传导的下游分子。TYRO3 敲低还抑制了所有细胞系中 survivin 的表达。TYRO3 敲低强烈抑制了 TYRO3 mRNA 表达,但没有抑制 AXL 和 MERTK 的表达。此外,TYRO3 敲低抑制了 ERK 下游分子细胞周期蛋白 D1 mRNA 的表达。结论:TYRO3 在白血病细胞生长中发挥作用,是白血病的潜在治疗靶点。
摘要 背景 CD47-SIRP α 通路是重要的髓细胞免疫检查点,靶向 CD47/SIRP α 轴代表了促进抗肿瘤免疫的一种有前途的策略。几种靶向 CD47 的药物在临床试验中表现出令人鼓舞的早期活性。然而,由于 CD47 普遍表达,抗原沉降和血液学毒性(如贫血和血小板减少症)是开发靶向 CD47 疗法的主要问题。考虑到 SIRP α 的表达有限,靶向 SIRP α 是阻断 CD47-SIRP α 通路的另一种方法,但可能导致不同的疗效和安全性。方法 通过杂交瘤融合和人源化产生靶向 SIRP α 的抗体 BR105。BR105 的特点是与人 SIRP α 等位基因结合并阻断与 CD47 的相互作用。通过使用人巨噬细胞在体外吞噬试验中确定功能活性。使用 OKT3 诱导的 T 细胞增殖试验和同种异体混合淋巴细胞反应研究了 BR105 对人 T 细胞活化的影响。使用人 SIRP α 人源化免疫缺陷小鼠作为癌症模型来评估 BR105 的体内抗肿瘤功效。在食蟹猴中通过重复给药毒性研究探讨了安全性,并进一步评估了毒代动力学分析。结果 BR105 显示出与各种 SIRP α 变体的广泛结合活性,并有效阻断 SIRP α 与 CD47 的相互作用。体外功能测定表明,BR105 与治疗性抗体协同作用,促进肿瘤细胞的吞噬作用。此外,BR105 和治疗性抗体的组合显著抑制了异种移植肿瘤模型中的肿瘤生长。尽管 BR105 可能与 SIRP γ 轻微结合,但与其他非选择性 SIRP α 靶向抗体和 CD47 靶向药物不同,它不会抑制 T 细胞活化。非人灵长类动物毒性研究表明,BR105 耐受性良好,未观察到与治疗相关的不良反应。结论 发现了新型的差异化 SIRP α 靶向抗体 BR105,并在体外和体内显示出良好的抗肿瘤功效。BR105 具有良好的安全性,对 T 细胞功能没有不良影响。这些数据支持 BR105 的进一步临床开发,尤其是作为治疗剂与肿瘤靶向抗体或针对其他免疫检查点的抗体联合使用时可增强疗效。
1 布尔戈斯大学健康科学系,西班牙布尔戈斯 09001; apinto@ucm.es 2 西班牙布尔戈斯大学医院布尔戈斯健康研究基金会(FBIS)研究部门,09006 布尔戈斯, jlabradorg@saludcastillayleon.es(JL); ralcaraz@hubu.es (RA) 3 布尔戈斯大学医院血液学系,09006 布尔戈斯,西班牙 4 伊莎贝尔一世大学健康科学学院,09003 布尔戈斯,西班牙 5 肝脏和消化系统疾病生物医学研究中心(CIBERehd),28029 马德里,西班牙; pablo.zubiaur@salud.madrid.org (PZ); francisco.abad@salud.madrid.org (FA-S.) 6 临床药理学系,马德里公主大学医院,公主健康研究所 (IP),马德里自治大学 (UAM),28006 马德里,西班牙 7 药物遗传学系,瓦伦西亚大学理工学院 La Fe 医院,46026,西班牙; maria.jose.herrero@uv.es 8 西班牙瓦伦西亚 46026 瓦伦西亚大学理工学院血液学系; montesinos_pau@gva.es * 通信地址:msaiz@hubu.es;电话:+34-947-281-800 (分机 36078)
预印本(未经同行评审认证)是作者/资助者。保留所有权利。未经许可不得重复使用。此版本的版权所有者于 2022 年 2 月 20 日发布。;https://doi.org/10.1101/2022.02.18.479480 doi:bioRxiv 预印本
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(1)难治性或复发性 (R/R) AML 患者,尤其是老年患者,治疗选择有限,生存率仍然很低 (1, 2)。基因组分析有助于揭示 AML 的生物学基础、异质性和克隆进化,并突出了新的治疗靶点和亚组 (3–6)。FLT3 抑制剂 (FLT3i) 米哚妥林 (7) 和吉特替尼 (8)、IDH1 突变抑制剂 ivosidenib (9) 和 IDH2 突变抑制剂 enasidenib (10) 为 AML 患者提供了新的基因指导治疗选择。然而,只有一小部分患者携带这些突变,对基因指定的治疗有反应的患者就更少了 (11, 12)。此外,通常没有可操作的突变来指导治疗决策,许多疗法甚至没有任何已证实的(基因组)生物标记 (13, 14)。例如,BCL2 抑制剂 (BCL2i) venetoclax 可在 AML 治疗中提供显著的临床益处,但我们缺乏有效的生物标志物来识别可能受益的患者 (15–17)。我们和其他人已经利用高通量离体测试 AML 细胞来功能性地识别药物反应模式 (18–24)。Beat AML 研究报告了在 562 个生物库 AML 患者样本中结合基因组分析对 122 种小分子抑制剂进行功能测试的情况 (23)。Snijder 和同事应用基于图像的药物测试检测 (药镜检查) 来证明该检测可以预测化疗的临床反应 (21)。流式细胞术也已用于量化不同细胞亚群的反应 (19, 25–27)。然而,其中许多研究都是回顾性的,缺乏功能和分子数据的整合。需要在临床决策过程中前瞻性地实施这些检测。在这里,我们在 AML 患者细胞中对多达 347 种新兴和 168 种已批准的抗癌药物进行了体外药物敏感性和耐药性测试 (DSRT)。对个别患者的分子和功能数据进行了解释和整合,以考虑 R/R AML 患者的新治疗方案。为了实时将结果用于临床转化,我们设计了一种多学科功能精准医学