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World File Search System麻醉
镇静牙科中地西ep剂和米物唑仑麻醉特征的比较：范围评论
慢性肝炎（CHB）病毒感染可导致严重的肝病，包括肝硬化和肝细胞癌。由于肝细胞中病毒式封闭的圆形DNA（CCCDNA）的持续存在，丙型肝炎病毒（HBV）的慢性性发生。CCCDNA用作病毒复制的模板，是HBV的核心，在宿主中维持病毒储存库。尽管有治疗性进步，但由于逃避免疫监视，消除CCCDNA仍然难以捉摸。本评论探讨了CCCDNA的形成和维护，突出了影响CCCDNA稳定性和病毒复制的宿主因素。它还讨论了当前的治疗策略，包括基于干扰素的疗法和核苷/核苷酸类似物，旨在抑制病毒复制。新兴疗法（例如基因编辑和分子干预措施）有望直接靶向CCCDNA。目前，研究的重点是制造针对感兴趣的宿主因素的药物，以破坏或清除病毒库。但是，未来的研究应集中于直接针对CCCDNA微型核小体的创新方法，旨在持续的病毒抑制，并有可能治愈HBV感染。
叙事评论：麻醉的技术进步
1。Seger C，Cannesson MJF。麻醉技术的最新进展。2020; 9。2。月亮JS，Cannesson MJA，镇痛。麻醉和镇痛中的技术一个世纪。2022; 135（2s）：S48-S61。3。Vaghela M，Kay R，Jones L，Greig Pja。吸入麻醉剂：代理输送和捕获的评估。2023; 78（6）：784-5。4。Bidkar PU，Dey A，Chatterjee P，Ramadurai R，Joy Jjjjoacp。目标控制的输液 - 当前和未来。2024; 40（3）：371-80。5。Karunarathna I，Hapuarachchi T，Gunasena P，Aluthge P，Perera N，Gunathilake S等。挥发性麻醉的输送系统中的创新。6。Sessler Dija。温度监测和围手术期温度调节。2008; 109（2）：318。7。Roche D，Mahon PJAC。 麻醉监测的深度。 2021; 39（3）：477-92。Roche D，Mahon PJAC。麻醉监测的深度。2021; 39（3）：477-92。
教师对麻醉驻留计划指导，建议和教练角色的看法：混合方法研究
背景：指导，建议和辅导是居民教育和专业发展的重要组成部分。尽管重要性，但有限的文献探讨了麻醉学教师如何看待这些做法及其在支持居民中的作用。目的：本研究旨在调查麻醉学教师的观点，了解与居民教育中的指导，咨询和指导相关的意义，植入策略以及挑战。方法：对华盛顿大学医学院的93位麻醉学教师进行了全面的调查。调查结合了定量的李克特级问题和定性的简短答案，以评估对价值，首选格式，基本技能以及在这些支持实践中履行多重角色的能力的教师看法。其他重点领域包括人员短缺，培训要求的影响以及这些实践的潜力增强教师招募和保留。结果：响应率为44％（n = 41）。指导被确定为最重要的方面，有88％（n = 36）的教师受访者表示其重要性，其次是教练，这是78％（n = 32）的受访者。大多数人认为1名教职员工可以有效地担任给定的学员的多个角色。受访者希望对角色进行额外的培训，并发现角色是有益的。所有角色都被视为促进招募和保留。受访者强调，居民需要随着时间的流逝而发展，需要在适当的教师指导中灵活。障碍包括教师倦怠；角色之间的混乱；时间限制；以及对专业培训的渴望，尤其是在教练技能方面。结论：实施结构化指导，建议和教练可以深刻影响居民教育，但需要角色清晰，受保护的时间，文化变化，领导才能，买入和教师发展。有针对性的培训和运营投资可以使计划能够从高质量的居民支持方式中实现巨大收益。教练需要独特的技能，但建议取决于专业知识和指导取决于建立关系。辅导，指导和建议计划的系统框架可能会释放巨大的潜力。但是，意识到这种愿景需要克服诸如倦怠，生产力压力，对物流的困惑和文化变化等障碍。最终，通过高质量的个性化指导可以将居民支持优先考虑近期研究生医学教育。
儿科心脏麻醉学人行横道1
已经完成居留权的研究员能够在其核心专业中自主练习。先前的医疗经验和研究员的专业知识将他们与进入居住的医生区分开。同胞在专业中对患者的照料是在适当的教师监督和有条件的独立性的情况下进行的。教职员工充当卓越，同情，文化敏感性，专业和学术的榜样。同伴发展了深厚的医学知识，患者护理技能和适用于其专注的实践领域的专业知识。奖学金是一项密集的临床和教学教育计划，侧重于患者的多学科护理。奖学金教育通常在身体，情感和智力上是有要求的，并且发生在致力于研究生医学教育的各种临床学习环境中，以及患者，居民，研究员，教职员工，学生，学生和医疗保健团队的所有成员的福祉。[无]
使用高分辨率质谱法开发和验证人类全血和血浆中大多数精神活性药物、镇痛药、麻醉药、抗糖尿病药、抗凝血药和抗高血压药的非靶向筛查方法
摘要：(1) 背景：在毒理学实验室中，可以使用各种筛选方法来识别与中毒有关的化合物。由于其灵敏度和可靠性，高分辨率质谱法在过去几年中在这方面的应用越来越广泛。本文，我们介绍了一种使用液相色谱与高分辨率质谱联用的筛选方法的开发和验证。(2) 方法：该方法仅需要 100 µ L 全血或血浆样品。预处理包括使用甲醇/乙腈和硫酸锌进行快速简便的去蛋白质化。根据国际指南对这种新测定法进行了验证。(3) 结果：为了进行方法验证，选择了 53 种化合物。选择标准如下：各种化学结构和治疗家族（>15）、大的 m/z 分布、正或负电离模式以及各种洗脱时间。测定法显示出高选择性和特异性，具有最佳的工艺效率。使用预定标准确定的鉴别限度设定为亚治疗浓度或治疗浓度。使用加标血浆对照和外部质量对照评估适用性。（4）结论：新方法已成功应用于常规临床和法医样品。
手术代码 简要说明 开始日期 00851 麻醉输卵管结扎术 07/01/2023 00921 麻醉输精管切除术 07/01/2023 11976 取出避孕胶囊
程序代码 简要说明 开始日期 00851 麻醉输卵管结扎术 07/01/2023 00921 麻醉输精管切除术 07/01/2023 11976 取出避孕胶囊 07/01/2023 11981 插入药物植入物 07/01/2023 11982 取出药物植入装置 07/01/2023 11983 取出/插入药物植入物 07/01/2023 36415 静脉穿刺 07/01/2023 46900 破坏肛门病变 07/01/2023 46924 破坏肛门病变 07/01/2023 54050 破坏阴茎病变 07/01/2023 54056 冷冻手术阴茎病变 07/01/2023 54065 破坏阴茎病变 07/01/2023 55250 切除精子管 07/01/2023 56501 破坏外阴病变模拟 07/01/2023 56515 破坏外阴病变/S Compl 07/01/2023 57061 破坏阴道病变样本 07/01/2023 57150 治疗阴道感染 07/01/2023 57170 安装隔膜/帽 07/01/2023 57421 检查/活检阴道镜检查 07/01/2023 57452 宫颈检查 07/01/2023 57454 宫颈切除/刮除 07/01/2023 57455 宫颈活检 07/01/2023 57456 宫颈刮除 07/01/2023 57460 宫颈切除 07/01/2023 57461 宫颈切除 07/01/2023 57500 宫颈活检 07/01/2023 57520 宫颈锥切 07/01/2023 57522宫颈 07/01/2023 58300 置入宫内节育器 07/01/2023 58301 取出宫内节育器 07/01/2023 58340 子宫造影导管 07/01/2023 58600 输卵管切断 07/01/2023 58615 闭塞输卵管 07/01/2023 58661 腹腔镜检查 切除附件 07/01/2023 58670 腹腔镜检查 输卵管烧灼 07/01/2023 58671 腹腔镜检查 输卵管阻塞 07/01/2023 58700 切除输卵管 07/01/2023
镇静临床成像和麻醉方案中的静息状态 fMRI 优化
材料和方法：在这项横断面研究中，我们分析了 2009 年至 2023 年在麻省总医院麻醉下获得的临床 rs-fMRI 数据。对每位患者的独立成分分析驱动的静息状态网络 (RSN) 进行定性和定量评估，并将其分为强或弱两组。使用定性方法评估整体网络，使用定量方法评估运动和语言网络。在 4 个结果类别中分析了 RSN 稳健性：整体、组合运动语言、单个运动和语言网络。预测变量包括 rs-fMRI 采集参数、麻醉药物、潜在的大脑结构异常、年龄和性别。使用逻辑回归来检验研究变量对 RSN 稳健性的影响。
迷幻介导的全身麻醉和脑动力学的逆转
1密歇根大学麻醉学系； Ann Arbor，美国48109，美国。2神经科学研究生课程，密歇根大学； Ann Arbor，美国48109，美国。 3密歇根大学意识科学中心； Ann Arbor，美国48109，美国。 密歇根大学密歇根州迷幻中心； Ann Arbor，美国48109，美国。 5密歇根大学药理学系； Ann Arbor，美国48109，美国。 6密歇根大学分子与综合生理系； Ann Arbor，美国48109，美国。2神经科学研究生课程，密歇根大学； Ann Arbor，美国48109，美国。3密歇根大学意识科学中心； Ann Arbor，美国48109，美国。密歇根大学密歇根州迷幻中心； Ann Arbor，美国48109，美国。 5密歇根大学药理学系； Ann Arbor，美国48109，美国。 6密歇根大学分子与综合生理系； Ann Arbor，美国48109，美国。密歇根大学密歇根州迷幻中心； Ann Arbor，美国48109，美国。5密歇根大学药理学系； Ann Arbor，美国48109，美国。 6密歇根大学分子与综合生理系； Ann Arbor，美国48109，美国。5密歇根大学药理学系； Ann Arbor，美国48109，美国。6密歇根大学分子与综合生理系； Ann Arbor，美国48109，美国。6密歇根大学分子与综合生理系； Ann Arbor，美国48109，美国。
麻醉实践中AI驱动内容的道德考虑
关注是问责制和责任。在涉及AI辅助系统的情况下，决定谁负责这些系统做出的决定是一个复杂的问题。如果AI系统建议使用不适当的药物剂量或无法检测到患者状况的关键变化，则会出现责任问题。5负责人：麻醉师，可能依靠系统给出的建议；医院；还是设计系统的AI开发人员？这是需要明确指南以确保责任正确的另一个挑战。这种责任歧义的结果可能会破坏对Ai-Adi-Lewed taunded麻醉管理的信任。另一个主要问题是透明度和信任。在医学实践中，需要透明度对于维持患者，同事和监管机构之间的信任是必要的。如果AI工具用于临床决策，则必须将所有利益相关者告知其使用和功能。6否则，缺乏透明度可能会破坏医生关系的信任，并减少患者在医疗系统中的信心。因此，为了保护这一信任，必须进行AI流程的有效沟通。患者隐私和数据安全是另一个大法律问题。麻醉中的AI系统需要大量敏感的健康数据才能有效发挥作用。这对违反患者的认识和遵守卫生保健隐私法的意义具有含义。需要麻醉和医院的部门
Sailaja K.在操作剧院开创性的绿色麻醉练习。 J Clin Res Res疼痛麻醉2025，6（1）：180048。
随着气候变化的加速，包括医疗保健在内的每个部门都必须采取可持续实践来减少环境影响。作为手术护理的关键组成部分，麻醉学在这项工作中起着关键作用，因为它对温室气体排放，废物产生和能源消耗做出了重大贡献。具有高全球变暖潜力（GWP）的Desflurane和一氧化二氮等麻醉气体是气候变化的主要因素。此外，运营剧院的高能源需求和一次性医疗设备的处置进一步扩大了麻醉习惯的环境足迹。麻醉药物（例如丙泊酚）的产生和处置也有助于二氧化碳排放和水生污染。尽管面临这些挑战，但在麻醉学内部减少环境损害仍有大量机会。练习，例如低流量麻醉，使用Sevoflurane（较低GWP挥发性麻醉）以及改善的清除系统可以显着减少碳足迹。此外，可持续的废物管理，能源效率和采用可重复使用的设备可以减轻该行业的环境负担。全球举措，例如ASA的“绿色手术室”和NHS的“ Greener NHS”计划，强调了麻醉师在推动可持续性中的作用。在印度，越来越多的意识和努力，例如《绿色OT计划》，反映了向绿色麻醉实践的转变。然而，诸如对变革和缺乏基础设施的抵抗等障碍仍然是重大挑战。克服这些需要持续的教育，对低影响力技术的研究以及系统的实施策略。最终，通过采用可持续实践，麻醉师可以带领降低医疗保健的环境影响，从而促进了缓解气候变化的更广泛的目标，同时保持高标准的患者护理标准。通过集体努力，小变化的累积影响可以推动有意义的进步迈向医疗保健的更可持续的未来。