XiaoMi-AI文件搜索系统
World File Search System340B
路易斯安那州医疗补助药房成人疫苗接种覆盖范围
成人疫苗计费 路易斯安那州药房，无论是加入 Medicaid FFS 还是在上述 MCO 之一注册，在为药剂师注射的成人疫苗开具账单时，都将获得成分成本和管理费的报销。成人疫苗的 FFS 管理费为第一次注射 15.22 美元，之后在同一服务日期每次额外注射 9.13 美元。鼻腔疫苗的 FFS 管理费为 10.80 美元。所有加入 Medicaid 的 340B 药房都可以在销售点为成人（19 岁及以上）开具疫苗和管理费账单，作为药房福利。不应包括索赔水平指标，因为疫苗不属于 340B 或退税资格。成人疫苗索赔将不收取共付额。将适用第三方计费政策，Medicaid 将是最后的付款人。
CAREAssist 咨询小组会议记录
CAREAssist 将监测 2025 年 1 月 1 日生效的新 IRA 政策的影响；该政策将 Medicare 受益人的自付费用限制在每年 2,000 美元。大约 30% 的 CAREAssist 客户参加了 Medicare。虽然这项政策可能会使大多数 Medicare 受益人受益，但它也可能减少 340B 药品定价计划覆盖实体（如 CAREAssist）收取的保险报销金额。另一项 IRA 规定是药品价格谈判计划。该计划为某些高支出、单一来源药品和生物制品谈判最高公平价格。他们每年要审查大约 15-20 种药品。 CMS（医疗保险和医疗补助服务中心）目前正在与制造商进行谈判，第一阶段实施将于 2026 年 1 月 1 日开始，最后一阶段计划于 2031 年 12 月 31 日结束。2026 年谈判上限的 10 种药物中有 5 种是以 MFP（制造商公平价格）谈判的，低于 340B 上限价格。需要注意的是 - 随着 MFP 药品价格的降低，对 CAREAssist 计划的报销可能会减少。我们将继续监控 IRA 的各个方面和组成部分。
药房服务
• 用于治疗哮喘的眼药水、阴道治疗药、耳药水或吸入剂； • 通过敏感性测试或产品信息确定为诊断唯一可选用的抗生素产品； • 胰岛素； • 用于治疗血友病家庭治疗的浓缩冷沉淀； • 用于孕妇产前护理的处方维生素； • 用于治疗肾功能不全且经处方人员确定为医学必需的骨化三醇； • 用于呼吸或吸入疗法给药的处方药医学必需的储雾罐（如 Aerochamber 和 InspirEase）和溶液； • 用于本章所涵盖药物给药的注射器和针头； • 糖尿病患者的尿液和血液检测项目，但耐用医疗设备福利所涵盖的血糖仪除外。有关承保标准，请参阅 DMEPOS 手册； • 所有其他处方药和生物制剂，但本手册“不涵盖的产品或服务”部分列出的项目除外；和 • 药房和治疗学 (P&T) 委员会建议承保并获南达科他州医疗补助计划承保的非处方药。 340B 药品 通过 340B 计划获得并由承保实体分发的药品不予承保。这包括从承保实体的合同药房或内部药房分发的药品和
出血疾病的基础知识
已建立的HOC患者全年都可以使用这些有价值的服务，无需额外费用。Below lists the average cost of each service if sought out independently: • National Average Cost(per session) • Physician/Medical Team: $421 • Behavioral Health: $100 to $200 • Physical Therapy: $75 to $150 • Dental Assessment: $130 to $175 • Genetic Consult: $213 • Nutritionist: $60 to $90 • Medication: 340B vs. Non-340B
阿达木单抗生物仿制药追踪
Humira 和生物仿制药 WAC 来源于 Micromedex Redbook *低成本生物仿制药 WAC 平均值包括无品牌的 Hyrimoz、Yusimry 和 Hadlima；高成本是 Amjevita 5% 和 50% WAC 折扣 NDC 的加权平均值 **估计净成本考虑了 340B 的潜在折扣、患者援助和 SP 费用，来源于 IQVIA NSP 销售数据和制造商财务报表 来源：美国市场准入战略咨询分析；
文件编号 382 - 康涅狄格州议会
该法案要求报告按付款人组合分类，包括医疗保险、医疗补助和私人保险，由 OHS 执行董事决定。医院还必须将由其门诊机构分发的处方药包括在医院医疗保险费用报告中列为可报销机构的子站点。（联邦法规要求医院根据该计划单独注册其场外门诊部门（通常称为子站点），以便这些站点有资格享受 340B 定价。）
SB 533/HB 2385：
制药公司正在针对340B计划下的合同药房安排，因为该计划的增长正在减少其已膨胀的利润。这种增长反映了门诊护理的复杂性和范围的日益增加，随着更多的处理转移到较低成本的环境。在门诊药物上的支出，包括用于癌症和艾滋病毒等关键疾病的药物，自然增加了。不用支持弱势患者，而是以俄勒冈人获得挽救生命的药物为代价来确定利润的优先级。
m e m o r a n d u m日期：2023年7月27日至：所有路易斯安那州医疗补助处方提供者和药剂师，来自：Tara A. Leblanc，Medicaid Execut
将每种免疫接种向路易斯安那州卫生部，在免疫接种时或在合理可能的情况下，公共卫生办公室的链接。报告观察到的所有不良事件或向药剂师报告给疫苗不良事件报告系统或其后继计划；此外，药剂师应将患者不利的事件转介患者进行适当的医疗服务。在管理任何免疫之前，请求患者的初级保健提供者的名称。药剂师应尽快通过书面或电子通信通知初级保健提供者，以合理地进行免疫接种。成人疫苗收费路易斯安那州医疗补助药房将在收费药剂师管理时收取成分成本和管理费用。FFS成人疫苗的FFS管理费为第一次注射$ 15.22，然后以相同的服务日期注射每次注射$ 9.13。鼻疫苗的FFS管理费为$ 10.80。所有340B医疗补助的药房可能会在销售点（19岁及以上）的成人疫苗收取疫苗，作为药房福利。索赔水平指标不应包括在内，因为疫苗不是340B或符合折扣的资格。将不对成人疫苗索赔进行评估。第三方计费政策将适用，医疗补助将是最后一个度假胜地的付款人。疫苗的药房索赔将绕过四个处方每月限制和药房锁定的FFS销售点编辑。当前流感疫苗2023-2024的流感疫苗覆盖范围将于2023年9月15日开始。COVID-19和天花/Monkeypox疫苗只会仅收取管理费，因为联邦政府涵盖了成分成本。